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文檔簡介

急性失血——

機體的反應

第四組:諸雪琪陳慧敏丁苗佳姜菁婕苗吉錢周武可出現(xiàn)以下一系列代償性反應:1)交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮(在失血30秒內(nèi)出現(xiàn)并引起)大多數(shù)器官的阻力血管收縮,體循環(huán)總外周阻力增大,不致使回心血量下降太多。各器官的血流重新分配。

心率明顯加快??沙霈F(xiàn)以下一系列代償性反應:2)毛細血管處組織液重吸收增加(1小時內(nèi))

毛細血管前阻力血管收縮,血壓降低,前阻力和后阻力的比值增大,故組織液的回流多于生成,使血漿量有所恢復,血液被稀釋.可出現(xiàn)以下一系列代償性反應:醛固酮的作用

促進遠曲小管和集合管對Na、水的重吸收,促進K的排出,所以醛固酮有保Na排K的作用??沙霈F(xiàn)以下一系列代償性反應:4)抗利尿激素增加,尿量減少抗利尿激素的作用是促進腎小管集合管對水的重吸收

導致血壓上升

體液平衡可出現(xiàn)以下一系列代償性反應:5)血漿蛋白質(zhì)和紅細胞的恢復

失血時損失的一部分血漿蛋白質(zhì)由肝臟加速合成,在一天或更長的時間內(nèi)逐步恢復.紅細胞則由骨髓造血組織加速生成,約數(shù)周才能恢復.拓展失血量不超過總量的10%,可通過上述代償機制使血量逐漸恢復,不出現(xiàn)明顯的血心管機能障礙和臨床癥狀。失血量達總量的20%時,上述各種調(diào)節(jié)機制將不足以使心血管機能得到代償,會導致一系列臨床癥狀。如果在

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