護理干預(yù)在顱腦損傷致失語患者中應(yīng)用的效果分析

護理干預(yù)在顱腦損傷致失語患者中應(yīng)用的效果分析〔〕:

摘要：目的研究討論對顱腦損傷致失語癥患者使用護理干預(yù)后的詳細(xì)效果。方法選擇在我院承受治療的40名患者，將其分為對照組和觀察組，對照組采用常規(guī)護理，觀察組患者在對照組患者的根底上針對性地采用護理干預(yù)。結(jié)果采用常規(guī)護理和針對性護理干預(yù)的觀察組患者在失語癥的治療周期上明顯短于對照組。結(jié)論在對顱腦損傷致失語癥患者的治療中采用常規(guī)護理和護理干預(yù)的綜合護理，患者的康復(fù)周期有著明顯的縮短，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：顱腦損傷；護理干預(yù)；康復(fù)訓(xùn)練

本文引用格式：邢愛華,王琴.護理干預(yù)在顱腦損傷致失語患者中應(yīng)用的效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022,19(52):332,347.

0引言

一般出現(xiàn)失語癥的患者，都是因為腦部的語言神經(jīng)中樞受到損傷，導(dǎo)致無法與別人進展正常溝通。失語癥的表現(xiàn)主要是患者出現(xiàn)語言障礙，嚴(yán)重者自己不能講話，也聽不懂別人講話，病情較輕者可以進展簡單溝通，但是自己容易吐字不明晰，并且對于別人講的話局部不能理解。一般情況下，選取合理的治療方法會降低治療周期，有效幫助患者修復(fù)語言神經(jīng)中樞，讓患者進展正常溝通【1】。本次研究主要是在失語癥患者的護理過程進展了完善，并且臨床效果比擬好，值得臨床推廣。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2022年到2022年在我院承受治療的40名因顱腦損傷導(dǎo)致失語癥的患者，采用隨機分配的原那么將40名患者進展分組，分為對照組和觀察組，每組20人。其中有男性19名，女性21名；最大67歲，最小19歲，平均〔44.268.51〕歲，比照兩組患者其他方面資料，如學(xué)歷、身高、體重、既往病史等，發(fā)現(xiàn)不具有統(tǒng)計學(xué)意義〔P>0.05〕，實驗具有可比照性。

1.2護理方法

對照組患者只對于顱腦損傷病情進展常規(guī)護理〔定期對患者病情進展檢查并記錄；護理期間的本卷須知告知患者；叮囑患者按時吃藥；對于康復(fù)護理程序告知患者〕，而觀察組患者在常規(guī)護理的根底上針對顱腦損傷導(dǎo)致的失語癥進展前期護理干預(yù)，詳細(xì)操作如下。

1.2.1心理護理

護理人員在護理過程中要對患者有足夠的耐心，患者在治療期間情緒難免會發(fā)生變化，所以要不斷撫慰患者。詳細(xì)答復(fù)患者家屬提出的疑問，多給患者家屬講述一些治療成功的案例，提升患者家屬治療的信心，方便后期更好地配合治療，調(diào)動治療積極性。根據(jù)每個不同患者的情況有針對性地制定護理方案，讓患者家屬對于治療有一個全面的認(rèn)識，這樣讓家屬對于患者平時的護理有側(cè)重點，對于患者恢復(fù)有極大的幫助。

1.2.2語言康復(fù)訓(xùn)練護理

一般失語性患者語言表達都會存在問題，因此要將主要的訓(xùn)練方向放在口語訓(xùn)練上，先讓患者發(fā)出聲音，然后再循序漸進地教會患者使用日常用語【2】。詳細(xì)應(yīng)該在以下方向開始訓(xùn)練：〔1〕聽覺訓(xùn)練，每天讓患者重復(fù)聽一些不同類型的聲音，一次維持在2h之內(nèi)，1d大約2~3次。護理人員或患者家屬多與患者進展對話，多刺激，讓患者能進展學(xué)習(xí)，開發(fā)語言使用【3】?！?〕多讓患者四處走動，聽不同的聲音，看不同的環(huán)境，反復(fù)刺激?！?〕日常護理過程，護理人員多與患者溝通，開發(fā)患者的語言學(xué)習(xí)才能。〔4〕患者在治療期間經(jīng)常會出現(xiàn)情緒失控的情況，因為康復(fù)訓(xùn)練時間比擬長，對于患者來說可能也比擬急，耐心很容易磨光，因此在語言訓(xùn)練的過程中，多給予患者一些耐心，雖然患者不能聽到彼此交流，但是通過肢體語言的交流，會讓他對護理人員產(chǎn)生一定的依賴，這樣也可以積極調(diào)動患者的治療配合度，對后期治療過程有著很大幫助?！?〕護理人員應(yīng)該將患者病情詳細(xì)告知家屬，包括平時康復(fù)訓(xùn)練的內(nèi)容以及本卷須知，這樣家屬經(jīng)常陪患者進展康復(fù)訓(xùn)練，患者也會自信心爆棚，這樣情緒會更穩(wěn)定，更容易進展康復(fù)訓(xùn)練。

1.2.3針對性語言訓(xùn)練

對于運動性失語的患者來說，護理人員最應(yīng)該具備的就是耐心，因為這類患者雖然不能表達出自己的想法，但是他可以明白別人講的東西，時間一久，極容易失去耐心，隨后，患者就會變得焦躁，情緒漸漸低落。這時家屬和護理人員應(yīng)該陪患者一起進展康復(fù)訓(xùn)練，主要在發(fā)音訓(xùn)練開始進展【4】?！?〕發(fā)音訓(xùn)練：首先讓患者練習(xí)"啊";字發(fā)音，感受到聲帶振動，進而漸漸地鍛煉整個面部肌肉，當(dāng)患者找到發(fā)音的感覺時，在進展下一步訓(xùn)練。〔2〕常用詞語的訓(xùn)練：平時經(jīng)常用到的詞語，比方吃飯、洗臉、喝水等詞語，漸漸教會患者發(fā)音，并且多練習(xí)，強化記憶，從而進一步讓患者將詞語連起來，說出完好句子?！?〕閱讀訓(xùn)練：將患者已經(jīng)學(xué)會的詞語和句子進展錄音，然后讓他反復(fù)聽，進展記憶強化訓(xùn)練【5】。盡量在患者練習(xí)發(fā)音時，給患者提供鏡子，這樣方便患者記憶。

感覺性失語患者主要是語言理解才能比擬弱，康復(fù)訓(xùn)練時：〔1〕實物訓(xùn)練：多用常見的實物進展刺激，盡量讓患者自己獨立說出物品名稱，實在困難時，可以提示，并且讓患者屢次復(fù)述?！?〕手勢訓(xùn)練：用手勢結(jié)合語言來訓(xùn)練患者，讓患者自己理解，比方護理人員做出吃飯的動作，雖然患者不能理解吃飯的意思，但他邏輯可以理解你是告訴他吃飯。同時讓患者學(xué)習(xí)模擬?！?〕聽覺訓(xùn)練：讓患者佩戴耳機反復(fù)聽自己平時感興趣的聲音，比方音樂、錄音等進而來刺激患者的聽覺【6】。

命名性失語的患者最苦惱的事情是清楚物品是什么，但是不能講知名字，這類患者的情緒也是不太穩(wěn)定的，易怒?？祻?fù)訓(xùn)練時，首先將一些日常見到的東西給他看，并且同時告知物品的名字和用途，多說幾遍，強化患者記憶；其次在訓(xùn)練過程中，要多回憶剛剛介紹的物品，讓患者自己考慮回憶，可以加深記憶；最后要多把患者感興趣的經(jīng)歷講給她聽，有助于幫他回憶過往，訓(xùn)練患者記憶力，同時可以更有效地幫助患者重新回憶。

對于患有混合性失語癥的患者來說，訓(xùn)練難度會比擬大，因為要同時對患者的聽覺、視覺以及發(fā)音進展訓(xùn)練，并且要高強度的進展康復(fù)訓(xùn)練。

1.3觀察指標(biāo)及斷定標(biāo)準(zhǔn)

將兩組中的患者語言缺失程度進展記錄，后期再將兩組中患者的語言恢復(fù)情況進展比照【6】，CFCP總分值200分，對患者進展評級，等級越高，分?jǐn)?shù)越高，恢復(fù)程度也越好。CFCP評分進步>50分者為顯效；CFCP評分進步>25分，且le;50分者為有效；CFCP評分進步

3討論

嚴(yán)重的顱腦損傷會直接導(dǎo)致患者出現(xiàn)失語癥，引起大腦病變導(dǎo)致患者聽覺、視覺、感覺等功能的喪失，并且一旦引起失語癥，康復(fù)周期相對來說就會很長，進而折磨患者以及家屬的耐心，影響家庭的身心安康【7】。目前的資料顯示，國內(nèi)外一般失語性患者的治療周期以及恢復(fù)周期維持在半年左右，但是對于失語癥的治療方式還存在這很大的問題，治療方式的問題直接會影響治療的結(jié)果。本次研究中，對患者使用呼吸治療的方法可以明顯改變患者的發(fā)音狀況和調(diào)節(jié)患者的呼吸節(jié)奏，在一定程度上，訓(xùn)練了患者的語言表達才能，在患者練習(xí)發(fā)音時，通過局部肌肉的運動，也強化了舌部肌肉；催促患者每日按時練習(xí)，一段時間以后，患者唇部功能明顯進步；對患者聽說讀寫后，患者的閱讀才能和理解才能都有所進步[8]。本次研究結(jié)果證明，在對顱腦損傷導(dǎo)致的失語癥患者采用前期護理干預(yù)后，患者的恢復(fù)情況以及恢復(fù)時間都要明顯優(yōu)于普通護理的對照組。經(jīng)過臨床試驗證明，在對顱腦損傷致失語癥患者進展治療時，采用有效的前期護理干預(yù)，可以很好地改變患者的生活質(zhì)量，在以后對顱腦損傷導(dǎo)致的失語癥患者治療中，可以采用期期護理干預(yù)，值得臨床推廣。

參考文獻

【1】汪秋萍.重型顱腦損傷患者的早期康復(fù)護理[J].飲食保健,2022,2(12):161-162.

【2】鄭秀娥.重型顱腦損傷患者不同時期的康復(fù)護理[J].安康必讀旬刊,2022,11(12):461.

【3】盧愛琴.顱腦創(chuàng)傷后失語的治療及護理[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2022,16(12):1535-1536.

【4】孫潔.早期康復(fù)護理在顱腦損傷后偏癱失語患者中的應(yīng)用[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2022,33(9):114-116.

【5】張玉霞.康復(fù)護理改善重度顱腦損傷術(shù)后失語障礙的效果觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2022,9(12):211-212.

【6】張莉紅,劉敏艷,何雪濃.早期護理干預(yù)對