超聲診斷在子宮附件囊性占位方面的臨床作用探討

超聲診斷在子宮附件囊性占位方面的臨床作用討論〔〕:

摘要：目的探究子宮附件囊性占位患者采用超聲檢查在臨床診斷中的作用與效果。方法選擇2022年12月至2022年12月我院收治的子宮附件囊性占位患者90例，對其施行超聲檢查，與病理檢驗結果進展比對，掌握子宮附件囊性占位方面超聲檢查的準確性。結果輸卵管異位妊娠患者26例，誤診率1.11%；子宮內(nèi)膜異位囊腫患者17例，誤診率0%；輸卵管積液患者13例，誤診率1.11%；囊腺腫瘤患者9例，誤診率1.11%；附件炎癥患者8例，誤診率3.33%；卵巢囊腫蒂改變患者7例，誤診率1.11%；囊腺癌患者3例，誤診率0%。超聲檢驗結果總誤診7例，總誤診率7.78%。結論子宮附件囊性占位方面應用超聲檢查的準確率較高，可以為臨床診斷及治療提供檢驗參考，應予以推廣。

關鍵詞：超聲檢查；子宮附件；囊性占位；診斷

本文引用格式：朱新麗.超聲診斷在子宮附件囊性占位方面的臨床作用討論[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2022,18(70):174.

0引言

子宮附件囊性占位疾病是婦科中的常見疾病種類，子宮附件即輸卵管和卵巢，是婦科疾病高發(fā)區(qū)域【1】。臨床中子宮附件囊性占位疾病包括附件炎、卵巢囊腫、輸卵管積液、卵巢囊腫蒂改變、子宮異位囊腫等等，在診斷子宮附件囊性占位疾病可采用病理檢查、穿刺檢查等等，但上述檢查對患者造成一定的損傷【2】。超聲檢查效率較高，且不會對患者造成創(chuàng)傷，加之價格相對較低，準確性較高，因此在子宮附件囊性占位方面應用超聲檢查具有一定的臨床診斷意義。

1資料與方法

1.1臨床資料。選擇2022年12月至2022年12月我院收治的子宮附件囊性占位患者90例，子宮附件囊性占位患者年齡為21-68周歲，平均〔46.312.7〕周歲。其中有痛經(jīng)患者26例、白帶異味患者18例、下腹疼痛患者17例、下腹包塊患者16例、陰道不規(guī)那么出血患者13例。

1.2方法。上述患者均承受彩色超聲檢查，操作過程如下：檢查前囑患者保持膀胱排空狀態(tài)，取患者截石位，調整超聲儀頻率：3-6MHz【3】。于超聲儀探頭處放置平安套，并涂抹耦合劑。將超聲儀探頭置于患者陰道中，采用二維檢查方式針對患者子宮附件區(qū)域施行檢測，發(fā)現(xiàn)病變區(qū)域后針對其位置、形狀、邊界、體積進展詳細檢查，并記錄各項參數(shù)與回聲情況。隨即采用彩色多普勒超聲對患者病變區(qū)域血流情況予以檢測，包括病變區(qū)域血流速度與阻力參數(shù)【4】。綜合上述全部檢查情況給出超聲診斷。

2結果

90例子宮附件囊性占位患者中，經(jīng)病理檢查后確診輸卵管異位妊娠患者27例，占比30%；子宮內(nèi)膜異位囊腫患者

17例，占比18.89%；輸卵管積液患者14例，占比15.56%；囊腺腫瘤患者10例，占比11.11%；附件炎癥患者11例，占比12.22%；卵巢囊腫蒂改變患者8例，占比8.89%；囊腺癌患者3例，占比3.33%。

超聲檢驗結果如下：輸卵管異位妊娠患者26例，占比28.89%，誤診率1.11%；子宮內(nèi)膜異位囊腫患者17例，占比18.89%，誤診率0%；輸卵管積液患者13例，占比14.44%，誤診率1.11%；囊腺腫瘤患者9例，占比10%，誤診率1.11%；附件炎癥患者8例，占比8.89%，誤診率3.33%；卵巢囊腫蒂改變患者7例，占比7.78%，誤診率1.11%；囊腺癌患者3例，占比3.33%，誤診率0%。超聲檢驗結果總誤診7例，總誤診率7.78%。

3討論

子宮附件囊性占位是多項婦科類疾病的統(tǒng)稱，臨床中發(fā)病率極高，此類疾病臨床多表現(xiàn)為月經(jīng)失調、陰道流血、白帶異常及下腹疼痛，嚴重時甚至會造成組織粘連，對婦女身體安康造成嚴重影響。其中，子宮內(nèi)膜異位囊腫發(fā)病率較高，是指子宮內(nèi)膜在子宮區(qū)域外發(fā)生囊腫，該病通過經(jīng)陰道超聲檢查的準確率高，一般多表現(xiàn)為子宮附件成像存在無回聲性包塊或囊腫，且伴有強光點。輸卵管異位妊娠是異位妊娠中發(fā)病率極高，多以輸卵管壺腹部為主，超聲檢查是輸卵管異位妊娠主要檢測方法，表現(xiàn)為子宮未見孕囊且內(nèi)膜厚度增加，宮體側可見包塊或囊腫，包塊成像邊界不清，局部患者可以看到包塊胚芽。輸卵管積液是患者輸卵管受到病菌感染，導致輸卵管粘膜上皮細胞脫落，進而使其阻塞輸卵管，致使輸卵管出現(xiàn)積水或積膿。輸卵管積液在超聲檢查中需與卵巢囊腫區(qū)分，本研究中1例誤診患者是因其積水處囊腫張力較大，因此誤診為卵巢囊腫，需檢查人員加強其超聲檢查技術，并結合囊腫厚度、張力及邊界予以詳細診斷。

綜上所述，子宮附件囊性占位采用超聲檢查準確率較高，在臨床診斷中起到了重要作用，但是在實際超聲檢查操作過程中，需根據(jù)患者超聲成像實際情況，詳細詢問患者過往病史，綜合分析成像情況，與患者臨床病癥互相結合，從而進步超聲檢查效果，降低子宮附件囊性占位誤診率，為患者診斷與治療提供檢查根據(jù)。

參考文獻：

【1】李文娟,蘇歡歡,張海春,等.超聲及磁共振成像在診斷盆腔囊實性占位性疾病的價值[J].實用醫(yī)學影像雜志,2022,19(01):41-44.

【2】趙丹丹.超聲診斷子宮附件囊性占位病變的應用效果[J].臨床醫(yī)學,2022,38(01):63-64.

【3】謝雪,謝冰霞.超聲診斷在子宮附件囊性占位方面的臨床作用討論[J].中外女性安康研究,2022(24):38+42.