產(chǎn)科急救演練方案

2018年產(chǎn)科應(yīng)急練習(xí)訓(xùn)練計(jì)劃練習(xí)訓(xùn)練目標(biāo)為進(jìn)一步下降孕產(chǎn)婦和嬰兒逝世亡率，確保母嬰安然，增強(qiáng)我院產(chǎn)科急救工作，聯(lián)合我院產(chǎn)科急救現(xiàn)實(shí)在衛(wèi)生體系開展“2018年產(chǎn)科應(yīng)急練習(xí)訓(xùn)練”.目標(biāo)是在于磨練我院產(chǎn)科應(yīng)急批示機(jī)構(gòu)的決議計(jì)劃批示.應(yīng)急反響.分解調(diào)和才能;進(jìn)一步進(jìn)步全縣醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)的產(chǎn)科急救水溫和治理程度，確保危重孕產(chǎn)婦得到實(shí)時(shí).高效的醫(yī)療救治,切實(shí)下降孕產(chǎn)婦和新生兒（圍產(chǎn)兒）逝世亡率.參演單位主辦單位：運(yùn)城崇濟(jì)病院組織引導(dǎo)（一） 練習(xí)訓(xùn)練引導(dǎo)小組組長(zhǎng):王高成員：董麗娜.郭若春.劉晚霞.趙高霞（二） 練習(xí)訓(xùn)練批示小組組長(zhǎng)：劉晚霞成員：董麗娜.郭若春.趙高霞.張妮批示組下設(shè)辦公室，由趙嬌亮同志負(fù)責(zé)組織調(diào)和.批示組下設(shè)二個(gè)工作組：現(xiàn)場(chǎng)急救與危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)運(yùn)工作組：組長(zhǎng)：董麗娜成員：120當(dāng)班大夫護(hù)士婦產(chǎn)科大夫一名負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)急救與危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)運(yùn).后勤包督工作組：組長(zhǎng)：楊秋成員：婦產(chǎn)科護(hù)士2名負(fù)責(zé)產(chǎn)科急救藥品和器械的預(yù)備.（三）練習(xí)訓(xùn)練現(xiàn)場(chǎng)安插現(xiàn)場(chǎng)練習(xí)訓(xùn)練路線.場(chǎng)地負(fù)責(zé)：計(jì)時(shí)口哨批示：攝影：信息傳遞：練習(xí)訓(xùn)練時(shí)光.地點(diǎn)和內(nèi)容（一） 練習(xí)訓(xùn)練時(shí)光2018年06月20日（二） 練習(xí)訓(xùn)練地點(diǎn)：產(chǎn)房.手術(shù)室（三） 介入人員參演人員：婦產(chǎn)科當(dāng)班大夫護(hù)士和院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦挽救小組人員.不雅摩人員：全縣各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)院長(zhǎng).婦產(chǎn)科主任.婦幼人員.衛(wèi)生計(jì)生局中層以上干部.縣產(chǎn)急辦.（四） 練習(xí)訓(xùn)練內(nèi)容在練習(xí)訓(xùn)練前，由病院總批示和有關(guān)人員對(duì)全院進(jìn)行產(chǎn)科急救練習(xí)訓(xùn)練培訓(xùn).培訓(xùn)講授內(nèi)容：危重孕產(chǎn)婦的接診.現(xiàn)場(chǎng)急救.轉(zhuǎn)診程序等.第一階段:（1）“120”接回一產(chǎn)婦足月天然臨蓐，產(chǎn)后2小時(shí)消失陰道流血，約1000毫升.接回院內(nèi)立刻開通院內(nèi)產(chǎn)科急救綠色通道.通知產(chǎn)科大夫及工作人員做好挽救預(yù)備，（2）產(chǎn)科大夫進(jìn)行查體：i.接診后發(fā)明產(chǎn)婦面色慘白，皮膚濕冷,血壓80/40mmHg,心率128次/分，宮體輪廓不清，陰道中斷出血，立刻口頭醫(yī)囑開通兩路靜脈通道.吸氧.心電監(jiān)測(cè).填補(bǔ)血容量.合血，縮宮素20U中斷靜脈滴注并按摩子宮，查找產(chǎn)后出血的原因,檢討胎盤胎膜完全,無(wú)殘留，軟產(chǎn)道無(wú)裂傷,無(wú)凝血障礙,發(fā)明宮體輪廓不清,子宮壓縮欠佳.挽救時(shí)產(chǎn)科護(hù)士協(xié)助大夫診治及挽救.護(hù)士對(duì)口頭醫(yī)囑進(jìn)行確認(rèn)記載，同時(shí)護(hù)士立刻進(jìn)行預(yù)備并履行，立刻運(yùn)用20G靜脈留置針樹立快速雙靜脈輸液通路賜與宮縮劑，將患者頭傾向一側(cè)，保持患者呼吸道通行，監(jiān)測(cè)性命體征并陳述大夫.中斷給對(duì)癥處理.預(yù)防沾染,備好各類挽救藥物及器械.ii.經(jīng)縮宮素靜滴.按摩子宮后子宮壓縮仍差，賜與麥角新堿0.2mg宮頸打針，米索前列醇0.6mg肛門塞入，中斷按摩子宮.同時(shí)陳述院內(nèi)總值班，啟動(dòng)院內(nèi)危重癥孕產(chǎn)婦挽救小組（10分鐘內(nèi)到現(xiàn)場(chǎng)）會(huì)診，包含組長(zhǎng).醫(yī)務(wù)科.內(nèi)科.外科.婦產(chǎn)科.兒科.麻醉科.藥劑.磨練等科室的技巧人員.第二階段：婦產(chǎn)科專家現(xiàn)場(chǎng)發(fā)出病情進(jìn)展指令，考察接診.會(huì)診挽救處理流程等內(nèi)容.經(jīng)專家組評(píng)論辯論確診為產(chǎn)后子宮壓縮乏力出血，提出治療計(jì)劃欣母沛250ug,宮頸或?qū)m體打針,后果差,15分鐘后可以反復(fù)用藥.同時(shí)宮腔氣囊填塞止血，縮宮素保持靜滴，護(hù)士做好用藥記載及病情不雅察.規(guī)范留取配血標(biāo)本.送檢，完美相干檢討,做好輸血預(yù)備.護(hù)士在旁陪護(hù)并賜與心理安慰與支撐.周密病情監(jiān)護(hù)，中斷積極挽救.經(jīng)由一系列有條不紊的處理，子宮壓縮逐漸好轉(zhuǎn)，產(chǎn)婦陰道出血顯著削減，宮體輪廓清楚，挽救成功.第三階段：總批示宣告此次產(chǎn)科急救練習(xí)訓(xùn)練停滯，并對(duì)本次練習(xí)訓(xùn)練進(jìn)行總結(jié)，全部人員返回原位，中斷正常的工作.練習(xí)訓(xùn)練留意事項(xiàng)練習(xí)訓(xùn)練時(shí)，沉著.有序地組織人員挽救.練習(xí)訓(xùn)練前5分鐘，練習(xí)訓(xùn)練批示小組所有