婦產(chǎn)科考試試題

一、填空題：每空分,共計(jì)8分。1、骨盆由（骶骨）（尾骨）及（左右兩塊髖骨）組成。2、卵巢的功能是（生殖）（內(nèi)分泌）。3、胎盤是由（羊膜）（葉狀絨毛膜）和（底蛻膜）構(gòu)成。4、潛伏期是指從臨產(chǎn)出現(xiàn)（規(guī)律宮縮）開始至宮口擴(kuò)張（3）cm。5（）。6、決定分娩的三要素是（產(chǎn)力）（產(chǎn)道）（胎兒）。7、心臟病孕產(chǎn)婦的主要死亡原因是（心衰）和（靜脈栓塞和肺栓塞）。二、判斷題：1、侵入子宮肌層或子宮外轉(zhuǎn)移的切片，鏡下見絨毛結(jié)構(gòu)，可確診為侵蝕性葡萄胎（）2、卵巢腫瘤最容易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)的是皮樣囊腫（ ）注：成熟畸胎瘤3、妊?晚期出現(xiàn)陰道流血的疾病有前置胎盤和胎盤早剝（ ）4、繪制基礎(chǔ)體溫曲線有助于檢查卵巢的功能（ ）5、孕激素有促進(jìn)水、鈉排泄的作用（ 三、單項(xiàng)選擇題：1、子宮峽部的上界為CA、組織學(xué)內(nèi)口B、組織學(xué)外口C、解剖學(xué)內(nèi)口D、解剖學(xué)外口E、以上都不是2、月經(jīng)來潮后子宮內(nèi)膜再生來自DA、致密層B、海綿層C、基底層D、功能層E、以上都不是3、屬于雌激素的生理作用是：B

A、降低妊?子宮對催產(chǎn)素的敏感性 、使子宮內(nèi)膜增生C、使宮頸粘液減少變稠，拉絲度減少 D、使陰道上皮細(xì)胞脫落加E、通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)有升溫作用4、絨毛膜促性腺激素（HCG）于妊?期間分泌量達(dá)高峰的時(shí)間是BA、妊?5―7周B、妊?8--10周C、妊?11--13周D、妊?14--16周E、妊?17--19周5、臨產(chǎn)后起主要作用的產(chǎn)力是AA、子宮收縮力B、腹肌及隔肌收縮力C、肛提肌收縮力D、圓韌帶的收縮作用E、以上都不是6、先兆臨產(chǎn)較可靠的征象是BA、假臨產(chǎn)B、見紅C、胎兒下降感D、胎動活躍E、尿中的hcG增多7、陰道內(nèi)有大量膿性黃綠色呈泡沫狀分泌物，最常見的疾病是CA、念球菌陰道炎B、細(xì)菌性陰道炎C、滴蟲性陰道炎D、宮頸糜爛E、老年性陰道炎8、絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)血性白帶，除生殖器惡性腫瘤外，最常見的疾病是DA、宮頸糜爛B、宮頸肥大C、宮頸息肉D、老年性陰道炎E、宮頸粘膜炎9、宮頸癌超越宮頸波及陰道未達(dá)下1/3，臨床分期應(yīng)屬于BA、Ⅰb期B、Ⅱa期C、Ⅱb期D、Ⅲa期E、Ⅲb期10、橫行于子宮頸兩側(cè)和骨盆側(cè)壁之間的韌帶是BA、圓韌帶B、闊韌帶C、主韌帶D、宮骶韌帶E、卵巢固有韌帶11、維持子宮于正常位置，主要依靠AA、子宮韌帶B、盆底組織支托C、子宮韌帶及盆底組織支托D、腹肌收縮力和隔肌收縮力E、膀胱、直腸支托1219971026日，計(jì)算預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是CA199881日B199882日C、1998年8月3日 、1998年8月4日1998年8月5日13、慢性宮頸炎與子宮頸癌早期肉眼難以鑒別，確診方法是EA、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B、宮頸碘試驗(yàn)C、氮激光腫瘤固有熒光法D、陰道鏡檢E、宮頸及宮頸管活組織檢查14、子宮肌瘤與經(jīng)量增多，下列哪項(xiàng)關(guān)系密切CA、肌瘤的大小B、肌瘤的數(shù)目C、肌瘤生長的部位D、肌瘤與子宮肌層的關(guān)系E、發(fā)生的年齡15、卵巢良性囊性畸胎瘤最常見的并發(fā)癥是AA、蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染D、壞死E16、女性生殖器惡性腫瘤對化療效果最好的是DA、宮頸鱗片上皮癌B、子宮內(nèi)膜癌C、子宮肉瘤D、絨癌E、卵巢漿液性囊腺癌17、侵蝕性葡萄胎與絨毛癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是CA、肝B、腦C、肺D、陰道E、宮頸18、異位妊?時(shí)，受精卵最易著床的部位是CA、宮頸B、卵巢C、輸卵管D、腹腔E、以上都不是19、用硫酸鎂治療妊高征時(shí)，其中毒反應(yīng)最早出現(xiàn)的是A、血壓降低B、心率減慢C、呼吸次數(shù)減少D、尿量減少E、膝反射消失20、前置胎盤的典型臨產(chǎn)表現(xiàn)是B

A、有痛性陰道流血B、無痛性陰道流血C、陰道流血常與外傷有關(guān)D、宮縮時(shí)陰道流血停止E、陰道流血量與貧血程度不成正比21、與雙胎關(guān)系不大的是CA、克羅米酚B、缺鐵性貧血C、子宮破裂D、早產(chǎn)E、產(chǎn)后出血22、關(guān)于妊?合并心臟病，下列哪項(xiàng)正確BA、總血容量于妊?36―38周增加達(dá)高峰 注B、行剖宮產(chǎn)或?qū)m口開全后盡早經(jīng)陰式分娩C、為預(yù)防產(chǎn)后出血，靜注麥角新減D、如發(fā)生產(chǎn)后出血，應(yīng)快速輸血E、產(chǎn)時(shí)未發(fā)生心衰，產(chǎn)后通常不再發(fā)生心衰23、處理不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的首選措施是AA、肌注大劑量杜冷丁B、溫肥皂水灌腸C、行人工破膜D、靜滴催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮E、靜脈補(bǔ)充能量24、與病理性縮復(fù)環(huán)關(guān)系最密切的是EA、巨大胎兒B、雙胎C、羊水過多D、胎盤早剝E、先兆子宮破裂25、產(chǎn)后出血原因當(dāng)中，下列哪項(xiàng)首先考慮以切除子宮止血A、宮縮乏力B、胎盤嵌頓C、胎盤植入D、胎盤粘連E、凝血功能障礙26、44歲經(jīng)產(chǎn)婦，因葡萄胎行子宮全切術(shù)，病理檢查見子宮肌深層鏡下見腫大絨毛，滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生并分化不良，下列哪項(xiàng)處理正確DA、已切除病灶隨防觀察B、廣譜抗生素治療C、免疫療法D、化療E、放療27、25歲初產(chǎn)婦，停經(jīng)48日，下腹痛及陰道多量流血已10小時(shí)，婦查，子宮稍大，宮口有胚胎組織堵塞，下列哪項(xiàng)止血措施最有效EA、肌注止血藥B、肌注VKC、靜注催產(chǎn)素D、紗布堵塞陰道壓迫止血E、刮宮28、28歲初孕婦，妊39周，主訴肋下有塊狀物，腹部檢查，子宮呈縱橢圓形，胎先露部軟、寬，不規(guī)則，胎心在臍上偏左，診斷是EA、LoAB、LsAC、頭先露D、面先露E、肩先露293540183cmS+1行人工破膜，查胎108次/DA、枕后位B、高齡初產(chǎn)C、胎兒窘迫D、潛伏期延長E、胎頭下降停滯30、26歲已婚婦女，停經(jīng)48日突發(fā)下腹痛伴休克，面色蒼白，為確診下列哪種輔助診斷最簡便有效CA、陰道鏡檢B、尿妊?試驗(yàn)C、陰道后穹隆穿刺D、子宮鏡檢E、腹腔鏡檢31、20歲初產(chǎn)婦，妊?39周經(jīng)陰道胎兒娩出后，立即出現(xiàn)多量陰道流血，色鮮紅，持續(xù)不斷，最可能的病因診斷為：CA、宮縮乏力B、植入性胎盤部分剝離C、凝血功能障礙D、軟產(chǎn)道裂傷E、以上都不是32、18歲未婚婦女，行B超時(shí)，發(fā)現(xiàn)附件區(qū)有一8cm*8cm*5cm囊實(shí)性包塊，境界清晰，最可能的診斷是C

A、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫B、卵巢良性囊性畸胎瘤C、卵巢粘液性囊腺瘤D、盆腔炎性包塊E、闊韌帶內(nèi)肌瘤33、9.早孕出現(xiàn)最早及最重要的癥狀是AA.停經(jīng)史； 尿頻 C.嘔吐 腹部膨隆 E.乳房脹34、妊?高血壓綜合征的基本病理生理變化是AA.全身小動脈痙攣 B.腎小球?yàn)V過率降低 C.水鈉潴留 肝細(xì)胞壞死E.彌散性血管凝血35女性，302483天，突然右下腹劇烈撕裂樣疼痛，血壓AA.輸卵管妊? B.黃體破裂 C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn) 急性闌尾炎 E.先兆流產(chǎn)36、2837周，診斷為先兆子癇，連用硫酸鎂15g3Mg2+C20250m1靜脈快速靜注立即肌注冬眠合劑半量1010m1緩慢靜注E.40mg37、妊?10周時(shí)出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛、多量陰道出血伴小塊組織物排出，并引起失血性休克。應(yīng)首先考慮DA.先兆流產(chǎn) 不可避免流產(chǎn)完全流產(chǎn) 不全流產(chǎn) E.過期流產(chǎn)38心臟病孕婦最危險(xiǎn)時(shí)期是CA.妊?24～27周 B.妊?28～31周妊?32～34周 妊?35～38周E.產(chǎn)褥期7天之后39、28歲，產(chǎn)后8個(gè)月，月經(jīng)周期延長，基礎(chǔ)體溫呈雙相，但高溫相下降遲緩，診斷為A、妊? 、無排卵型功血C、黃體功能不足 、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫E、稽留流產(chǎn)40、關(guān)于無排卵性功血的描述，正確的是E凝血功能障礙 B.有雌激素與孕激素刺缺乏雌激素刺激，但有孕激素刺激D.缺乏雌激素及孕激素刺激E.單一雌激素刺激，缺乏孕激素刺激41、有關(guān)宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理，錯(cuò)誤的是子宮內(nèi)膜白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞增多 B.引起子宮內(nèi)膜感染性炎性反應(yīng)子宮內(nèi)膜局部纖溶酶原激活 含孕激素IUD可引起子宮內(nèi)膜腺體萎縮和間質(zhì)退化IUD還可影響精子獲能42Ru486流產(chǎn)的主要機(jī)制為A.前列腺素使子宮收縮 B.抗雌激素作用C.抗孕激素作用 D.抑制受精卵分抗雄激素作用43、孕期常規(guī)糖篩查的最佳時(shí)間是C～24周 ～25周

～28 ～30周～26周44、18歲少女，患卵巢腫瘤，剖腹探查術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢為拳頭大小實(shí)性腫瘤，包膜完整，左卵巢正常，腹腔中未找到腫瘤細(xì)胞，冰凍切片檢查為顆粒細(xì)胞瘤低度惡性，應(yīng)如何處理CA.全子宮切除，雙附件及大網(wǎng)膜切除B.患側(cè)附件切除，手術(shù)后密切觀察C.患側(cè)附件切除，手術(shù)后化療并定期隨訪D.腫瘤切除，術(shù)后放療E.全子宮及雙側(cè)附件切除，術(shù)后放療45、卵巢惡性腫瘤最常見的是CA.庫肯勃瘤B.C.漿液性囊腺癌 D.絨E.黏液性囊腺癌46、麥格綜合征見于卵巢腫瘤的哪一種A.顆粒細(xì)胞瘤 B.卵泡膜細(xì)胞瘤C.纖維瘤 D.無性細(xì)胞E.內(nèi)胚竇瘤473子宮兒頭大，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)均觸及約手拳大小、囊性、活動度好、無壓痛之腫物，分泌物為陳舊血性，尿妊?試驗(yàn)陽性。則雙側(cè)附件區(qū)腫物可能為DA.雙側(cè)輸卵管積水 B.雙側(cè)輸卵管卵巢囊C.雙側(cè)卵巢巧克力囊腫 D.雙側(cè)卵巢黃素囊腫E.雙側(cè)卵巢漿液性囊腺瘤三、問答題：（20分）1、葡萄胎的隨訪2、試述各類流產(chǎn)的鑒別診斷3、試述人工流產(chǎn)的近期并發(fā)癥答：出血、子宮穿孔、人工流產(chǎn)綜合癥、漏吸和空吸、吸宮不全、感染以及羊水栓塞4、試述良惡性卵巢腫瘤的鑒別診斷（每題詞0分）（一47天，陰道出血5天，下腹痛2971121，5小時(shí)前突然右下腹劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐、心慌、頭昏，故來急診，入院查體：血壓21次。婦科檢查：外陰：已婚未產(chǎn)式；陰道：暢，有少量血跡，后穹隆飽滿；宮頸：常大，光滑，舉痛陽性。宮體：前位，稍大，質(zhì)中，活動度可，無壓痛。附件：左側(cè)未見異常，右側(cè)增厚，未