中醫(yī)內(nèi)科學(xué)心系疾病

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)（心系疾病）-試卷8（總分62，做題時間90分鐘）1.A3/A4型題患者朱某，女，28歲。癥見人寐困難，胸悶脅脹，急躁易怒，伴頭暈頭脹，口干口苦，納差，小便短赤，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。SSS_SINGLE_SEL1.該患者辨證為不寐A陰虛火旺證B肝郁化火證C心脾兩虛證D痰熱內(nèi)擾證E心膽氣虛證分值：2答案:BSSS_SINGLE_SEL2.其治法是A清肝瀉火，佐以安神B清心瀉火，安神寧心C滋陰降火，養(yǎng)心安神D補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神E益氣鎮(zhèn)驚，安神定志分值：2答案:ASSS_SINGLE_SEL3.其治療應(yīng)首選的方劑是A瀉心湯B滋水清肝飲C礞石滾痰丸D當(dāng)歸龍薈丸E龍膽瀉肝湯分值：2答案:E患者李某，女性，17歲。半年來因?qū)W習(xí)緊張，思想壓力較大，晚上經(jīng)常難以入睡，或多夢易醒，伴心悸健忘，四肢倦怠，飲食乏味，面色少華，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱。SSS_SINGLE_SEL4.其患者辨證為不寐A心膽氣虛證B心脾兩虛證

C陰虛火旺證D憂郁傷神證E痰氣郁結(jié)證分值：2答案:BSSS_SINGLE_SEL5.其治法是A清肝瀉火，佐以安神B清心瀉火，安神寧心C滋陰降火，養(yǎng)心安神D補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神E益氣鎮(zhèn)驚，安神定志分值：2答案:DSSS_SINGLE_SEL6.其治療應(yīng)首選的方劑是A黃連阿膠湯B天王補(bǔ)心丹C安神定志丸D歸脾湯E柴胡疏肝散分值：2答案:D患者何某，女性，54歲。由于暴怒，突然暈倒，不省人事，牙關(guān)緊閉，面赤唇紫，舌紅，脈沉弦。SSS_SINGLE_SEL7.其辨證為A氣厥實(shí)證B氣厥虛證C血厥實(shí)證D血厥虛證E痰厥分值：2答案:CSSS_SINGLE_SEL8.其治法是A補(bǔ)氣回陽B順氣開郁C活血順氣D補(bǔ)養(yǎng)氣血

E行氣豁痰分值：2答案:CSSS_SINGLE_SEL9.其首選治療方劑是A五磨飲子B通瘀煎C四味回陽飲D人參養(yǎng)榮湯E導(dǎo)痰湯分值：2答案:B患者王某，男性，38歲。患“精神病靜半年，性情急躁，罵詈號叫，時作時止，精神疲憊，睡眠不佳，形體消瘦，面紅而十，大便秘結(jié)，舌紅無苔，脈細(xì)數(shù)。SSS_SINGLE_SEL10.其辨證分型是A心脾兩虛證B腎陰不足證C氣陰兩虛證D火盛傷陰證E心火擾動證分值：2答案:DSSS_SINGLE_SEL11.其治法是A理氣解郁，化痰醒神B健脾益氣，養(yǎng)心安神C育陰潛陽，交通心腎D豁痰化痰，調(diào)暢氣血E清心瀉火，滌痰醒神分值：2答案:CSSS_SINGLE_SEL12.其治療應(yīng)首選的方劑是A溫膽湯合朱砂安神丸B生鐵落飲C癲狂夢醒湯D二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹E黃連阿膠湯

分值：2答案:D解析：根據(jù)癥狀其辨證分型為狂證之火盛陰傷證，治以育陰潛陽、交通心腎之法，代表方為二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹?；颊吆槟?，男性，18歲。兩小時前突然尖叫一聲，昏倒不省人事，四肢抽搐，口吐白沫，兩眼上吊，二便失禁，20分鐘后清醒，一如常人，對發(fā)病過程不知。其有類似病史。診見舌淡，苔白膩，脈滑。SSS_SINGLE_SEL13.其辨證分型是A風(fēng)痰閉阻證B痰火擾神證C瘀阻腦絡(luò)證D心脾兩虛證E心腎虧虛證分值：2答案:ASSS_SINGLE_SEL14.其治法是A補(bǔ)益氣血，健脾寧心B清熱瀉火，化痰開竅C活血化瘀，息風(fēng)通絡(luò)D滌痰息風(fēng)，開竅定癇E補(bǔ)益心腎，潛陽安神分值：2答案:DSSS_SINGLE_SEL15.其治療應(yīng)首選的方劑是A六君子湯合歸脾湯B左歸丸合天王補(bǔ)心丹C通竅活血湯D龍膽瀉肝湯合滌痰湯E定癇丸分值：2答案:E解析：根據(jù)癥狀其辨證分型為癇病之風(fēng)痰閉阻證，治以滌痰息風(fēng)、開竅定癇之法，代表方為定癇丸?；颊邚埬?，女性，16歲?！鞍d癇”病史半年，發(fā)作時昏仆，抽搐，吐涎。病情較輕時10天左右發(fā)作一次，嚴(yán)重時每日發(fā)作，現(xiàn)病人易怒心煩，口苦咽干，大便偏干，小便黃赤，舌紅，苔黃膩，脈滑。SSS_SINGLE_SEL16.

其辨證分型是A風(fēng)痰閉阻證B痰火擾神證C瘀阻腦絡(luò)證D心脾兩虛證E心腎虧虛證分值：2答案:BSSS_SINGLE_SEL17.其治法是A補(bǔ)益氣血，健脾寧心B補(bǔ)益心腎，潛陽安神C活血化瘀，息風(fēng)通絡(luò)D滌痰息風(fēng)，開竅定癇E清熱瀉火，化痰開竅分值：2答案:ESSS_SINGLE_SEL18.其治療應(yīng)首選的方劑是A六君子湯合歸脾湯B左歸丸合天王補(bǔ)心丹C通竅活血湯D龍膽瀉肝湯合滌痰湯E定癇丸分值：2答案:D解析：根據(jù)癥狀其辨證分型為癇病之痰火擾神證，治以清熱瀉火、化痰開竅之法，代表方為龍膽瀉肝湯合滌痰湯?；颊邚埬?，女性，69歲。素有“腦動脈硬化”病史，近半年逐漸出現(xiàn)善忘，反應(yīng)遲鈍，表情呆滯，有時痛哭不自止，有時大笑不能自控，近3天終日不語，不思飲食。伴見體胖，口流涎沫，舌淡，苔白膩，脈滑。SSS_SINGLE_SEL19.其診斷及辨證分型是A癲證、痰氣郁結(jié)證B癲證、心脾兩虛證C癡呆、髓海不足證D癡呆、脾腎兩虛證E癡呆、痰濁蒙竅證分值：2答案:ESSS_SINGLE_SEL

20.其治法是A補(bǔ)腎益髓，填精養(yǎng)神B補(bǔ)腎健脾，益氣生精C豁痰開竅，健脾化濁D理氣解郁，化痰醒神E通陽瀉濁，豁痰宣痹分值：2答案:CSSS_SINGLE_SEL21.其治療應(yīng)首選的方劑是A溫膽湯加減B滌痰湯加減C還少丹加減D逍遙散合順氣導(dǎo)痰湯加減E七福飲加減分值：2答案:B健脾化濁之癥見：心悸健脾化濁之癥見：心悸伴有耳鳴，2.A3/A4型題患者李某，女性，50歲。心律失常病史10余年，近5天內(nèi)加重，易驚，心煩失眠，五心煩熱，口干，盜汗，思慮勞心則癥狀加重，腰酸，頭暈?zāi)垦?，急躁易怒，舌紅少津，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。SSS_SINGLE_SEL1.該患者的辨證分型為心悸中的A心血不足證B心虛膽怯證C陰虛火旺證D心陽不振證E痰火擾心證分值:答案:C2SSS_SINGLE_SEL2.其治法是A滋陰清火，B溫補(bǔ)心陽，C鎮(zhèn)驚定志，D補(bǔ)血養(yǎng)心，E清熱化痰，分值:養(yǎng)心安神安神定悸養(yǎng)心安神益氣安神寧心安神2

答案:ASSS_SINGLE_SEL3.治療方劑是朱砂安神丸合A歸脾湯加減B安神定志丸加減C黃連溫膽湯加減D天王補(bǔ)心丹加減E桂枝甘草龍骨牡蠣湯加減分值：2答案:DSSS_SINGLE_SEL4.若患者五心煩熱、夢遺腰酸者，可加服A天王補(bǔ)心丹B六味地黃丸C麥味地黃丸D知柏地黃九E金鎖固精丸分值：2答案:D解析：陰虛火旺之心悸，若兼見五心煩熱，夢遺腰酸者，是在陰液虧虛基礎(chǔ)上以相火妄動更為顯著，治療應(yīng)在滋養(yǎng)陰液的同時，重用清瀉相火之品，故以知柏地黃丸最為貼切。SSS_SINGLE_SEL5.若患者陰虛而火熱不明顯者，可單用A六味地黃丸B天王補(bǔ)心丹C朱砂安神丸D酸棗仁丸E安神定志丸分值：2答案:B患者張某，女，70歲。患者“反復(fù)胸痛30余年，加重2天”為主訴來院診治。癥見：突然心痛如絞，心痛徹背，喘息不得平臥，多因氣候驟冷或突感風(fēng)寒而發(fā)病或加重，伴形冷，甚至手足不溫，冷汗不出，胸悶氣短，心悸，臉色蒼白，苔薄白，脈沉細(xì)。SSS_SINGLE_SEL6.該患者的中醫(yī)診斷及辨證分型是A心悸水飲凌心證B胸痹心血瘀阻證C心悸瘀阻心脈證

D真心痛寒凝血瘀證E胸痹寒凝心脈證分值：2答案:ESSS_SINGLE_SEL7.其治法是A溫補(bǔ)心陽，安神定悸B振奮心陽，化氣利水C溫補(bǔ)心陽，散寒通脈D辛溫散寒，宣通心陽E溫補(bǔ)陽氣，振奮心陽分值：2答案:DSSS_SINGLE_SEL8.其治療應(yīng)首選的方劑是A生脈散合人參養(yǎng)榮湯加減B參附湯合右歸飲加減C枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯加減D桂枝甘草龍骨牡蠣湯合桃仁紅花煎加減E四逆加人參湯加減分值：2答案:CSSS_SINGLE_SEL9.若患者經(jīng)治療病情控制不佳，胸痛繼續(xù)加重，出現(xiàn)胸痛劇烈，痛無休止，身寒肢冷，氣短喘息，脈沉微者，可在上方的基礎(chǔ)上加用A烏頭赤石脂丸加減B當(dāng)歸四逆湯加減C蘇合