醫(yī)院精神科自縊患者應(yīng)急預(yù)案及演練腳本

醫(yī)院精神科自縊患者應(yīng)急預(yù)案及演練腳本應(yīng)急預(yù)案一旦發(fā)現(xiàn)患者自縊，應(yīng)采取如下措施。（1）當(dāng)班護士保持鎮(zhèn)定，迅速將患者身體向上托起使縊繩松弛，減輕對頸部的壓迫，并迅速解除繩子，將患者輕輕就地平放。假設(shè)為高處自縊，應(yīng)注意防止跌傷。同時呼叫其他工作人員通知醫(yī)生。（2）快速判斷患者意識、呼吸、心搏，如呼吸、心搏停止，應(yīng)立即暢通呼吸道，進行人工呼吸和胸外心臟按壓。（3）待醫(yī)生到來，遵醫(yī)囑給氧，建立靜脈通道、應(yīng)用搶救藥品等，協(xié)同做好搶救及護理工作。（4）在搶救同時通知醫(yī)務(wù)科、護理部、行政總值班，并及時通知家屬來院。（5）隨時觀察呼吸、心搏復(fù)蘇情況，必要時通知急診科做氣管切開。（6）繼續(xù)搶救，待醫(yī)生宣布患者死亡后，方可停止搶救措施，并按要求做好尸體料理。（7）及時正確書寫搶救記錄，包括發(fā)現(xiàn)患者自縊的時間、地點、生命體征、主要搶救過程、患者轉(zhuǎn)歸情況等。妥善保存自縊所用物品及病歷資料。(8)事后病區(qū)要進行護理病歷討論，分析原因、查找漏洞、制訂改進措施，做好記錄。并準(zhǔn)備書面材料向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報。(9)在搶救自縊患者的同時，病區(qū)要有護士負責(zé)組織管理其他患者，防止發(fā)生其他意外事件。自縊應(yīng)急預(yù)案演練腳本時間：2013年9月11日1600。地點：精神科病房。人物：值班醫(yī)生、護士甲、護士乙、護士丙、患者。場景旁白：一位長期住院患者因家人許久未來探視，擔(dān)心家人不要自己，消極下選擇自縊。護士甲：護士甲值班時發(fā)現(xiàn)有一患者自縊，立即呼叫搭班人員，護士甲、護士乙迅速將患者身體向上托起使縊繩松弛，減輕對頸部的壓迫，并迅速用小刀將繩子割斷，護士甲、護士乙同時托起患者就地平放，護士甲判斷患者意識：大動脈搏動存在，無自主呼吸，胸廓無起伏。護士乙暢通呼吸道，護士甲立即行胸外心臟按壓。護士丙：立即給予患者氧氣吸入，并疏散圍觀患者，呼叫醫(yī)生。護士乙：準(zhǔn)備搶救物品(簡易呼吸器、面罩、手電筒、彎盤、紗布)并連接裝置?？谑觥坝醒跚闆r下，按壓氣囊后1/3處加壓,送氣量是400?600mL,頻率16?20次/min：無氧情況下，按壓氣囊1/2處，送氣量是500?1000mL,頻率16?20次/min”。搶救成功，護士丙測量血壓，并報告給護士甲，護士甲口述：“頸動脈及大動