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2022年5月N0N1級(jí)護(hù)理部理論考試試題基本信息:[矩陣文本題]*姓名:________________________科室:________________________一、單選題(每題1分,共30分)1.結(jié)腸癌的最早臨床表現(xiàn)為()[單選題]*A.持續(xù)性腹脹,腹痛B.貧血、體重減輕C.糞便帶黏液、膿血D.腹部捫及包塊E排便習(xí)慣與糞便性質(zhì)的改變(正確答案)2.何先生,67歲,因大便次數(shù)增多、排黏液血便、便秘2個(gè)月而來(lái)院診治,懷疑為直腸癌收入院,首先應(yīng)為病人進(jìn)行的檢查是()[單選題]*A.血清癌胚抗原測(cè)定B.大便潛血試驗(yàn)C.直腸指檢(正確答案)D.直腸鏡檢查E.超聲3.何先生,67歲,因大便次數(shù)增多、排黏液血便、便秘2個(gè)月而來(lái)院診治,懷疑為直腸癌收入院,手術(shù)后的護(hù)理,以下不正確的是()[單選題]*A.保持胃管引流通暢B.結(jié)腸造瘺口開(kāi)放后取右側(cè)臥位(正確答案)C.若有排便不暢可擴(kuò)肛或灌腸D.造瘺口周圍皮膚涂氧化鋅軟膏E.避免進(jìn)食產(chǎn)氣性食物4.胃癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移常見(jiàn)的部位,以下不正確的是()[單選題]*A.肝B.直腸膀胱陷凹C.左鎖骨上淋巴結(jié)D.卵巢E.右鎖骨上淋巴結(jié)(正確答案)5.胃癌早期可出現(xiàn)的臨床癥狀,以下不正確的是()[單選題]*A.上腹不適B.輕微上腹痛C.食欲減退D.嘔吐(正確答案)E.厭食6.8歲男孩,疝內(nèi)容物可達(dá)陰囊處,疝塊回納后,壓內(nèi)環(huán),增加腹內(nèi)壓不
再出現(xiàn)。診斷應(yīng)考慮為()[單選題]*A.臍疝B.股疝C.白線疝D(zhuǎn).腹股溝斜疝(正確答案)E.腹股溝直疝7.最易發(fā)生嵌頓的腹外疝是()[單選題]*A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.臍疝D(zhuǎn).股疝(正確答案)E.切口疝8.胃癌好發(fā)部位是()[單選題]*胃竇部(正確答案)胃底胃大彎胃小彎胃體9.胃癌輔助檢查最有效方法是()[單選題]*A.X線鋇餐B.胃鏡(正確答案)C.CTD.PETE.實(shí)室檢查大便隱血持續(xù)陽(yáng)性,腫瘤癌胚抗原10.目前認(rèn)為胃癌發(fā)生的重要因素,以下不正確的是()[單選題]*A.胃潰瘍B.萎縮性胃炎C.胃息肉D.胃幽門螺桿菌E.胃酸缺乏癥(正確答案)11.肛門狹窄癥狀()[單選題]*A.排便困難及糞便變細(xì)(正確答案)B.便血C.肛門腫物突出D.肛門瘙癢12.痔瘡病人術(shù)后多少天盡量控制排便()[單選題]*A.術(shù)后3天(正確答案)B.術(shù)后1周C.術(shù)后24小時(shí)D.術(shù)后2周13.直腸癌最重要的診斷方法是()[單選題]*A.鋇劑灌腸X線檢查B.CEA測(cè)定C.纖維結(jié)腸鏡檢查D.腹部B超E.直腸指診(正確答案)14.結(jié)腸癌早期癥狀多(),易被忽視,故多數(shù)結(jié)腸癌患者就醫(yī)時(shí),癌腫已是晚期。[單選題]*A.較輕或不明顯(正確答案)B.較輕或明顯C.較重或不明顯D.較重或明顯15.絕大多數(shù)直腸肛管周圍膿腫源于()[單選題]*A.肛腺感染(正確答案)B.肛瘺C.肛裂D.直腸后間隙膿腫E.肛門腫痛16.急性膽囊炎表現(xiàn)有右肩背部疼痛,這種疼痛屬于()[單選題]*A.內(nèi)臟性疼痛B.軀體性疼痛C.牽涉性疼痛(正確答案)D.轉(zhuǎn)移性疼痛E.膽絞痛17.診斷膽囊結(jié)石癥的輔助檢查方法,應(yīng)首選()[單選題]*A.CTB.經(jīng)皮經(jīng)膽道造影(PTC)C.B超(正確答案)D.內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影(ERCP)E.靜脈膽道造影18.急性重癥膽總管炎患者梗阻的原因主要是()[單選題]*A.膽管結(jié)石(正確答案)B.單管畸形C.單管腫瘤D.膽道狹窄E.膽道蛔蟲19.肛瘺的病因()[單選題]*A.直腸肛管周圍膿腫發(fā)展而來(lái)(正確答案)B.反復(fù)損傷與感染C.反復(fù)便秘、妊娠等引起腹內(nèi)壓增高有關(guān)D.過(guò)多攝入腌制和油炸食品20.肛瘺的癥狀()[單選題]*A.疼痛B.肛門部潮濕、瘙癢,甚至出現(xiàn)濕疹(正確答案)C.便秘D.出血21.肛瘺病人血常規(guī)檢查可出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比值()[單選題]*A.增高(正確答案)B.下降C.無(wú)改變22.肛瘺病人高錳酸鉀溫水坐浴的高錳酸鉀與溫水比例為()[單選題]*A.1:5000(正確答案)B.1:50000C.5000:1D.1:200024、瘺管切開(kāi)術(shù)適用于()[單選題]*A.低位單純性肛瘺B.低位肛瘺(正確答案)C.復(fù)雜性肛瘺D.高位肛瘺23.肛裂多見(jiàn)于那個(gè)年齡人?()[單選題]*A.小兒B.青中年人(正確答案)C.中年人D.老年人24.肛裂好發(fā)部位于()[單選題]*A.肛管外括約肌B.肛管前正中線C.肛管后正中線(正確答案)D.肛管內(nèi)括約肌25.醫(yī)學(xué)中“鉤腸痔”指的是()[單選題]*A.內(nèi)痔B.混合痔C.直腸息肉D.肛裂(正確答案)26.闌尾手術(shù)手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍()[單選題]*A.10cm的區(qū)域B.15cm的區(qū)域(正確答案)C.20cm的區(qū)域D.25cm的區(qū)域E.30cm的區(qū)域27.手術(shù)前期護(hù)理中主要工作是()[單選題]*A.手術(shù)前用物準(zhǔn)備B.手術(shù)室環(huán)境準(zhǔn)備C.術(shù)前訪視(正確答案)D.協(xié)助麻醉E.安全檢查手術(shù)室28.沖洗手術(shù)部位時(shí),應(yīng)當(dāng)使用()度水溫[單選題]*A.35B.37(正確答案)C.40D.42E.4529.手術(shù)體位擺放要求下列不符合要求()[單選題]*A.防止肢體受損B.充分暴露手術(shù)野C.遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)低于近端關(guān)節(jié)(正確答案)D.防止體位移動(dòng)E.保持患者正常呼吸,循環(huán)功能30.下列哪項(xiàng)是正確手術(shù)野皮膚消毒范圍:()[單選題]*A.頸椎手術(shù):上至頸部上緣,下至兩腋窩連線。B.上腹部手術(shù):自乳頭至恥骨聯(lián)合平面,兩側(cè)到腋中線。C.四肢手術(shù):手術(shù)區(qū)域周圍消毒、上下各超過(guò)一個(gè)關(guān)節(jié)。(正確答案)D.會(huì)陰手術(shù):恥骨聯(lián)合、肛門周圍及臀、大腿下1/3內(nèi)側(cè)。E.腰椎手術(shù):上至兩腋窩連線,下過(guò)臀部,兩側(cè)至腋后線。二、多選題(每題2分,共30分)1.手術(shù)日清晨護(hù)理包括()*A.測(cè)量生命體征(正確答案)B.囑患者排空膀胱(正確答案)C.遵醫(yī)囑術(shù)前用藥(正確答案)D.檢查是否禁食禁水備皮(正確答案)E.詢問(wèn)女患者有無(wú)月經(jīng)來(lái)潮(正確答案)2.腹部手術(shù)清醒后采取半臥位的優(yōu)點(diǎn)有()*A.有利于呼吸,增加肺通氣量,減少肺部并發(fā)癥(正確答案)B.利于腹肌松弛,減輕腹壁切口張力(正確答案)C.利于滲出物引流(正確答案)D.減輕傷口疼痛(正確答案)E減少尿路感染的機(jī)會(huì)3.腹部手術(shù)后拔除胃腸減壓管的指征包括()*A.無(wú)明顯腹脹B.腸蠕動(dòng)恢復(fù)(正確答案)C.腹痛減輕D.肛門排氣(正確答案)E患者食欲恢復(fù)4.為適應(yīng)手術(shù)后變化,術(shù)前護(hù)士為患者進(jìn)行的健康教育內(nèi)容包括()*A.練習(xí)床上大小便(正確答案)B.正確地咳嗽、咳痰(正確答案)C.深呼吸(正確答案)D.至少戒煙4周E術(shù)后早期活動(dòng)的方法(正確答案)5.大腸癌的發(fā)病與哪些因素有關(guān)()*A.高脂肪飲食和腌漬食品(正確答案)B.進(jìn)食粗纖維食物較多C.患有慢性潰瘍性結(jié)腸炎(正確答案)D.患有多發(fā)性家族性息肉病(正確答案)E.患有大腸血吸蟲性肉芽腫(正確答案)6.痔的病因及發(fā)病機(jī)制:()*A.冠心病B.高血壓C.靜脈曲張(正確答案)D.精神因數(shù)E.肛墊下移(正確答案)7.內(nèi)痔的主要臨床表現(xiàn)()*A.無(wú)法回納或回納后又立即脫出(正確答案)B.可在肛周看見(jiàn)暗紫色圓形物C.如發(fā)生感染及嵌頓時(shí),可伴肛門劇痛(正確答案)D.痔脫出(正確答案)E.便血(正確答案)8.下列哪項(xiàng)用注射療法(非手術(shù)治療)效果較好:()*A.Ⅱ度內(nèi)痔(正確答案)B.Ⅰ度內(nèi)痔(正確答案)C.Ⅲ度內(nèi)痔D.Ⅳ度內(nèi)痔E.血栓外治9.多普勒超聲引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)()*A.Ⅰ度內(nèi)痔B.Ⅱ度內(nèi)痔(正確答案)C.Ⅲ度內(nèi)痔(正確答案)D.Ⅳ度內(nèi)痔(正確答案)E.血栓外治10.混合痔的癥狀有哪些?()*A.便后滴血(正確答案)B.腫物脫出(正確答案)C.肛門瘙癢(正確答案)D.糞便伴粘液血E.肉芽腫性管道11.膽道手術(shù)后經(jīng)T型管造影,下列哪些描述是正確的()*A.術(shù)后7天可以進(jìn)行造影檢查B.造影時(shí)為了使膽道充分顯影,可改變病人體位(正確答案)C.造影前用生理鹽水沖洗膽道(正確答案)D.造影后應(yīng)開(kāi)放T型管引流(正確答案)E.造影后有發(fā)熱可用抗生素(正確答案)12.下列哪些不是膽囊三角(Calot三角)的構(gòu)成()*A.膽囊管、肝總管和肝門構(gòu)成的三角區(qū)(正確答案)B.膽總管、肝總管和胰管構(gòu)成的三角區(qū)(正確答案)C.膽囊管、肝總管和肝下緣構(gòu)成的三角區(qū)D.膽總管、肝門和十二指腸乳頭處構(gòu)成的三角區(qū)(正確答案)E.膽囊、肝臟和胰腺構(gòu)成的三角區(qū)(正確答案)13.下面哪些不是膽道疾病首選的影像學(xué)檢查()*A.X線(正確答案)B.ERCP(正確答案)C.B超D.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影(正確答案)E.CT(正確答案)14.腹外疝的臨床類型:()*A.易復(fù)性疝(正確答案)B.難復(fù)性疝(正確答案)C.嵌頓性疝(正確答案)D.絞窄性疝(正確答案)E.以上都是(正確答案)15.剖腹產(chǎn)手術(shù)的注意事項(xiàng)有哪些()*A.術(shù)前常規(guī)禁食8小時(shí)、禁飲4小時(shí)。(正確答案)B.配合麻醉,觀察患者、注意心理護(hù)理(正確答案)C.預(yù)防仰臥位低血壓,可以將體位調(diào)至向左傾斜10-15度。(正確答案)D.注意給新生兒保暖。(正確答案)E.胎兒娩出后,配合助產(chǎn)護(hù)士清理呼吸道及臍帶護(hù)理(正確答案)三、填空題。(每空1分,共10分)1、癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是:()[填空題]*_________________________________(答案:地西泮)2.一般情況下,生脈、丹參、清開(kāi)靈等純中藥制劑,使用前必須(),發(fā)現(xiàn)藥液出現(xiàn)混濁、沉淀、()、()、()等現(xiàn)象是不能使用。[填空題]*_________________________________(答案:對(duì)光檢查變色漏氣變質(zhì))3.西地蘭給藥前必須測(cè)()[填空題]*_________________________________(答案:脈搏)4.硝酸甘油在輸注的過(guò)程中必須注意患者的()和()。[填空題]*_________________________________(答案:脈搏血壓)5.用呋塞米時(shí)應(yīng)從()開(kāi)始,然后根據(jù)利尿反應(yīng)調(diào)整劑量,減少水,電解質(zhì)紊亂等不良反應(yīng)發(fā)生。[填空題]*_________________________________(答案:最小劑量)6.鹽酸洛貝林劑用于各種原因引起的()抑制。[填空題]*_________________________________(答案:中樞性呼吸)四、簡(jiǎn)答題。(每題5分,共10分)1、痔瘡術(shù)后有哪些并發(fā)癥。[填空題]*_________________________________2、結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)[填空題]*_________________________________五、案例分析題(共20分)覃女士,45歲,因肛門腫物反復(fù)脫出5年,伴便后出血、肛周瘙癢,加重3天入院。入院癥見(jiàn):肛門有一腫物脫出,可回納,肛周潮濕,小便調(diào),便秘,舌質(zhì)紅、苔黃膩。完善相關(guān)術(shù)前檢查,于2020年5月9日在硬膜外麻下行吻合器內(nèi)痔環(huán)切+外治切除術(shù),術(shù)后1小時(shí)出現(xiàn)排尿困難,術(shù)日晚出現(xiàn)肛門疼痛睡眠質(zhì)量差,責(zé)任護(hù)士遵醫(yī)囑予中醫(yī)外治治療,行中醫(yī)外治治療后病人可自行排尿,疼痛緩解睡眠好。中醫(yī)診斷:痔(濕熱下注證)
西醫(yī)診斷:混合痔
問(wèn)題1:根據(jù)混合痔中醫(yī)護(hù)理方案,該病人出現(xiàn)
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