《流行病學(xué)》試題及答案

《流行病學(xué)》試題及答案一、單選題（每題1分，共50分）TOC\o"1-5"\h\z流行病學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的根本區(qū)別在于（ ）A、在群體水平上研究疾病現(xiàn)象8、研究疾病的病因?qū)WC、提供診斷依據(jù)D、不涉及藥物治療流行病學(xué)研究方法使用最多的是（ ）A、觀察法 B、實(shí)驗(yàn)法 C、理論法D、方法學(xué)研究關(guān)于流行病學(xué)，下列哪條是不正確的（ ）A、它從個(gè)體水平研究疾病現(xiàn)象 B、它是預(yù)防醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科C、它可以用來(lái)研究疾病的自然史 D、它可以用來(lái)研究疾病的病因下列哪項(xiàng)不是流行病學(xué)的特征（ ）A、人群特征 B、概率論與統(tǒng)計(jì)學(xué)觀點(diǎn) C、以分布為起點(diǎn)的特征D、 以診斷疾病為主的觀點(diǎn)周期性的正確解釋是（ ）A、疾病依規(guī)律性的時(shí)間間隔發(fā)生流行B、疾病突然升高的現(xiàn)象C、疾病發(fā)病率超過(guò)一般水平D、疾病發(fā)病率保持在一般水平疾病的“三間”分布是指（ ）A、疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的狀況B、疾病的年齡、性別和職業(yè)分布C、疾病的人群、時(shí)間和地區(qū)分布 D、疾病在不同的年、月和日的分布表示流行強(qiáng)度的一組術(shù)語(yǔ)是（ ）A、散發(fā)、流行和大流行 B、周期性、季節(jié)性和長(zhǎng)期變異C、發(fā)病率、死亡率和患病率的大小D、傳染性、易感性和免疫性的大小下列哪一種指標(biāo)常用來(lái)說(shuō)明疾病對(duì)人的生命威脅程度A、發(fā)病率B、死亡率C、患病率D、病死率TOC\o"1-5"\h\z疾病監(jiān)測(cè)的主要目的是（ ）A、收集和分析健康資料B、確定致病因素和消滅傳染源C、向政府有關(guān)部門(mén)報(bào)告某病的流行狀況D、預(yù)防和控制疾病一種治療方法可延長(zhǎng)生命，但不能治愈該病，則發(fā)生下列情況（ ）A、該病患病率將減少B、該病發(fā)病率將增加C、該病患病率將增加D、該病發(fā)病率將降低下列哪項(xiàng)是病因的最確切含義（ ）A、病原微生物B、物理因子C、凡能使人們發(fā)病概率增加的因子。、心理因素在判斷因果聯(lián)系時(shí)必不可少的條件是（ ）A、聯(lián)系的劑量反應(yīng)關(guān)系B、聯(lián)系的強(qiáng)度C、聯(lián)系的一致性D、時(shí)間順序，先“因”后“果”在判斷因果聯(lián)系的標(biāo)準(zhǔn)中，存在劑量反應(yīng)關(guān)系表明（ ）A、聯(lián)系的強(qiáng)度不明顯B、隨著暴露劑量增加（或降低）而聯(lián)系強(qiáng)度也隨之增大（或降低）C、疾病的患病率高 D、疾病的發(fā)病率降低TOC\o"1-5"\h\z下列哪項(xiàng)不是形成病因假設(shè)的途徑（ ）A、求同法 D、排除法 C、求異法 D、討論法流行病學(xué)三角模式的三角是指（ ）A、必要病因、充分病因、輔助病因 B、生活環(huán)境、工作環(huán)境、社會(huì)環(huán)境C、病因、宿主、環(huán)境 D、社會(huì)制度、風(fēng)俗習(xí)慣、宗教信仰欲調(diào)查某地HBsAg攜帶情況，可采用（ ）A、個(gè)案調(diào)查B、前瞻性調(diào)查C、抽樣調(diào)查D、爆發(fā)調(diào)查為了平衡實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組混雜因素可以采取的是（ ）人、雙盲 B、單盲C、樣本含量 D、隨機(jī)分組現(xiàn)患研究主要分析指標(biāo)是（ ）A、死亡構(gòu)成比B、某病的患病率C、某病的發(fā)病率 D、某病的二代發(fā)病率有關(guān)調(diào)查表設(shè)計(jì)的原則哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ）A、措詞要準(zhǔn)確；通俗易懂 B、措詞盡可能使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)C、有關(guān)的項(xiàng)目一項(xiàng)不能少，無(wú)關(guān)的項(xiàng)目一項(xiàng)也不列 D、盡量使用客觀和定量的指標(biāo)在A、B兩組人群中進(jìn)行篩選，假定篩選試驗(yàn)的靈敏度和特異度是已知的，A人群患病率為10%，B人群為1%，則下列哪個(gè)結(jié)論是正確的（ ）A、A人群陽(yáng)性結(jié)果者中真陽(yáng)性的比例低于B人群B、A人群中特異度低于B人群C、A人群中可靠性高于B人群D、A人群陽(yáng)性結(jié)果者中假陽(yáng)性者所占比例低于B人群21.生長(zhǎng)緩慢的腫瘤與生長(zhǎng)迅速的腫瘤，對(duì)于篩檢試驗(yàn)可能會(huì)導(dǎo)致（ ）A、病程長(zhǎng)短偏倚 B、領(lǐng)先時(shí)間偏倚C、信息偏倚 D.混雜偏倚消毒措施是針對(duì)（）A、消除傳染源 B、消除易感者C、消除傳染源和易感者D、切斷傳播途徑為提高診斷試驗(yàn)的靈敏度，對(duì)幾個(gè)獨(dú)立試驗(yàn)可（ ）A、串聯(lián)使用 B、并聯(lián)使用 C、先串聯(lián)后并聯(lián)使用D、要求每個(gè)試驗(yàn)假陽(yáng)性率低直接影響診斷試驗(yàn)陽(yáng)性預(yù)測(cè)值的是（ ）A、發(fā)病率B、患病率C、死亡率 D、生存率在診斷試驗(yàn)中，并聯(lián)試驗(yàn)是指當(dāng)使用兩個(gè)或兩個(gè)以上的試驗(yàn)進(jìn)行（ ）A、診斷時(shí)，其中只要一個(gè)試驗(yàn)有一個(gè)陽(yáng)性即診斷為陽(yáng)性 B、同時(shí)使用兩個(gè)試驗(yàn)C、 當(dāng)使用兩個(gè)或兩個(gè)以上的試驗(yàn)進(jìn)行診斷時(shí)，其中每個(gè)試驗(yàn)都有陽(yáng)性時(shí)才診斷為陽(yáng)性D、 當(dāng)使用兩個(gè)或兩個(gè)以上的試驗(yàn)進(jìn)行陰性即診斷為陰性下列表達(dá)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ）A、 診斷試驗(yàn)的真實(shí)性是指測(cè)定值與真實(shí)值相符合的程度B、 診斷試驗(yàn)的可靠性是指同一方法在同樣條件下，多次對(duì)相同人群進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果的恒定性C、并聯(lián)試驗(yàn)可提高診斷試驗(yàn)的靈敏度 D、串聯(lián)試驗(yàn)可提高診斷試驗(yàn)的靈敏度TOC\o"1-5"\h\z關(guān)于篩檢試驗(yàn)，下列哪項(xiàng)是不正確的（ ）A、篩檢不是診斷試驗(yàn) B、篩檢的工作即是將健康人與患者和可疑病人區(qū)別開(kāi)來(lái)C、篩檢試驗(yàn)要求簡(jiǎn)便易行、經(jīng)濟(jì)安全、可靠有效D、篩檢的陽(yáng)性結(jié)果可直接確診患者在未明病因疾病的病因研究中，描述性研究的主要作用是（ ）A、確定病因B、病因推斷 C、提供病因線索D、驗(yàn)證病因在分析性流行病學(xué)研究中，下列哪項(xiàng)是暴露的最確切含義（ ）A、暴露是指一個(gè)發(fā)病因素 B、暴露是指多個(gè)危險(xiǎn)因素C、 暴露是指研究對(duì)象具有某種疑為與患病與否可能有關(guān)的特征或因素的影響D、 暴露是指接觸了危險(xiǎn)困素病例對(duì)照研究的病例組最好選擇（ ）A、死亡病例 B、舊病例 C、可疑病例 D、新發(fā)病例在病例對(duì)照研究中，匹配是指（ ）A、病例組的樣本數(shù)等于對(duì)照組的樣本數(shù) B、在安排病例和對(duì)照組時(shí)，使兩者的某些特征或變量相一致的方法 C、在安排病例和對(duì)照組時(shí)，使兩者的研究因素相一致的方法D、在安排病例和對(duì)照組時(shí)，使兩者的所有特征或變量相一致的方法在病例對(duì)照研究中，匹配的主要目的是（ ）A、提高統(tǒng)計(jì)效率，控制混雜因素的作用 B、保證病例組與對(duì)照組有相同的樣本量C、保證病例組與對(duì)照組有一致的研究因素D、便于研究對(duì)象回憶暴露因素在病例對(duì)照研究中，比值比（OR）的含義是指（ ）A、病例組的發(fā)病率與對(duì)照組的發(fā)病率之比B、病例組的發(fā)病率與對(duì)照組的發(fā)病率之差C、病例組的暴露比值與對(duì)照組的暴露比值的比D、對(duì)照組的暴露比值除以病例組的暴露比值在病例對(duì)照研究的資料分析階段，最常用的控制混雜因素的方法是（ ）A、匹配B、標(biāo)準(zhǔn)化C、分層分析 D、遵守隨機(jī)化原則在病例對(duì)照研究中，病例組有暴露史的比例顯著高于對(duì)照組，則認(rèn)為（ ）A、暴露與該病有因果聯(lián)系 B、暴露是該病的原因C、該病是由這種暴露引起的D、該病與暴露存在聯(lián)系評(píng)價(jià)遠(yuǎn)期療效常用的指標(biāo)是（ ）A、生存率B、死亡率C、發(fā)病率D、治愈率評(píng)價(jià)一個(gè)致病因子的公共衛(wèi)生意義，選用（ ）A、歸因危險(xiǎn)度B、相對(duì)危險(xiǎn)度 C、特異度D、歸因危險(xiǎn)度百分比前瞻性隊(duì)列研究最初選擇的隊(duì)列應(yīng)由下列人員組成（ ）A、患該病的人B、未患該病的人C、具有欲研究因素的人D、具有該病家族史的人下列哪項(xiàng)不是隊(duì)列研究的基本特征（ ）A、屬于觀察法 B、設(shè)立對(duì)照組C、人為控制研究因素D、能確證暴露與疾病的因果關(guān)系TOC\o"1-5"\h\z在隊(duì)列研究中，不可避免的偏性是（ ）A、信息偏性B、測(cè)量偏性 C、失訪偏性 D、選擇偏性在臨床試驗(yàn)中，避免主觀偏倚的最主要方法是（ ）A、統(tǒng)一檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn) B、由一個(gè)人完成所有的結(jié)果觀察C、盲法D、只使用客觀指標(biāo)臨床上的“雙盲”研究是指（ ）人、研究組接受疫苗，對(duì)照組接受安慰劑B、 觀察者與受試對(duì)象均不知道誰(shuí)接受干預(yù)和誰(shuí)接受安慰劑C、 觀察者與受試對(duì)象均不知道安慰劑的性質(zhì)D、研究組和對(duì)照組都不知道觀察者的身份臨床試驗(yàn)與隊(duì)列研究的主要區(qū)別是（ ）人、研究組與對(duì)照組大小相等 8、研究是前瞻性的。、研究者是否控制研究因素 。、研究組與對(duì)照組具有可比有人用某藥治療1000名呼吸道感染的兒童，結(jié)果有970名72小時(shí)內(nèi)癥狀消失，因此對(duì)呼吸道感染的兒童優(yōu)先選取該藥的推論是（ ）A、正確的B、不正確，因?yàn)椴皇锹实谋容^C、不正確，因?yàn)闆](méi)有進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)D、 不正確，因?yàn)闆](méi)有采取對(duì)照組下列哪項(xiàng)不是流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)的特點(diǎn)（ ）A、觀察方向是由“果”及“因”B、有嚴(yán)格的平行的對(duì)照組。、研究對(duì)象必須隨機(jī)分組D、必須有干預(yù)措施治療效果評(píng)價(jià)的主要指標(biāo)是（ ）A、有效率、生存率、治愈率B、發(fā)病率、死亡率、患病率C、保護(hù)率、效果指數(shù) D、病死率、罹患率、相對(duì)危險(xiǎn)度天花能在全世界范圍內(nèi)被消滅，主要有利條件是（ ）A、天花患者是主要傳染源 B、動(dòng)物間無(wú)天花病毒宿主C、無(wú)病毒攜帶者D、有行之有效的免疫手段下面對(duì)傷害和意外事故的闡述準(zhǔn)確的有（ ）A、意外事故包括傷害B、傷害包括意外事故C、意外事故可以引起傷害D、意外事故是無(wú)意識(shí)的傷害精神衛(wèi)生研究的目的應(yīng)除外（ ）A、預(yù)防與減少精神疾病的發(fā)生，降低精神疾病的患病率B、增進(jìn)人民的身心健康C、減少社會(huì)、家庭所帶來(lái)的精神壓力D、減少和預(yù)防各類(lèi)心理和行為問(wèn)題的發(fā)生下列不屬于傷害的四項(xiàng)干預(yù)措施的是（ ）A、 美國(guó)一些州規(guī)定使用安全帶B、 保險(xiǎn)公司以低價(jià)安裝煙霧報(bào)警器來(lái)防止火災(zāi)C、設(shè)計(jì)汽車(chē)時(shí)注意急救藥品及有關(guān)器械貯存器D、保險(xiǎn)公司減少配額使人們提高安全意識(shí)二、 多選題（每題1分，共10分）TOC\o"1-5"\h\z分子流行病學(xué)可以研究（ ）A、傳染性疾病B、慢性非傳染性疾病C、意外傷害D、健康狀態(tài)E、遺傳病造成世界各地大部分惡性腫瘤發(fā)病率和死亡率呈上升趨勢(shì)的主要原因是（ ）A、人口增長(zhǎng)B、平均壽命延長(zhǎng)C、生態(tài)環(huán)境的污染D、行為方式的變化，如吸煙、酗酒、緊張、焦慮等E、人口老齡化冠心病的主要危險(xiǎn)因素有（ ）A、高血壓B、飲酒C、吸煙D、糖尿病E、勞累在下列有關(guān)串聯(lián)聯(lián)合試驗(yàn)的陳述中，有哪幾個(gè)說(shuō)法是正確的（ ）A、串聯(lián)試驗(yàn)可以提高靈敏度B、串聯(lián)試驗(yàn)可以提高特異度C、串聯(lián)試驗(yàn)可以提高陽(yáng)性預(yù)測(cè)值D、串聯(lián)試驗(yàn)可以提高陰性預(yù)測(cè)值E、串聯(lián)試驗(yàn)是指全部篩檢試驗(yàn)中任何一項(xiàng)篩檢試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性就可定為陽(yáng)性下列哪些是第二級(jí)預(yù)防的措施（ ）A、定期健康檢查 B、早發(fā)現(xiàn)C、早診斷 D、早治療E、防止“三廢”污染下列哪些不是病例對(duì)照研究的優(yōu)點(diǎn)（ ）A、可同時(shí)研究一種可疑因素與多種疾病的聯(lián)系B、適用于常見(jiàn)病的病因研究C、樣本小，省人力、物力，獲得結(jié)果快D、偏倚少，結(jié)果可靠E、可計(jì)算發(fā)病率流行病學(xué)的特點(diǎn)有（ ）A、群體特征B、多病因論的特征 C、對(duì)比的特征D、概率論和數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)的特征E、社會(huì)醫(yī)學(xué)的特征以下屬于病因判斷的常用標(biāo)準(zhǔn)的選項(xiàng)有（ ）A、聯(lián)系的時(shí)間順序B、聯(lián)系的強(qiáng)度C、劑量一反應(yīng)關(guān)系D、暴露與疾病的分布一致性E、聯(lián)系的合理性下列屬于一級(jí)預(yù)防措施的有 （ ）A、加強(qiáng)身體鍛煉B、合理營(yíng)養(yǎng)C、保護(hù)和改善環(huán)境D、產(chǎn)前檢查E、積極治療診斷試驗(yàn)的可靠性受下列哪些因素影響 （ ）A、受試對(duì)象生物學(xué)變異B、變異系數(shù)C、觀察者D、實(shí)驗(yàn)室條件E、符合率三、 簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1、 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的主要特點(diǎn)？2、 病例對(duì)照研究的優(yōu)點(diǎn)？3、 實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究中選擇研究對(duì)象的主要原則？4、 混雜偏倚的控制方法有哪些？四、 論述題（每小題10分，共10分）1、試述發(fā)病率與患病率的不同點(diǎn)？五、 分析題（每題10分，共10分）1、在一項(xiàng)關(guān)于吸煙與肺癌的隊(duì)列研究中，獲得如下資料：吸煙組肺癌的發(fā)病率為51.0/10萬(wàn)人年，非吸煙組的肺癌發(fā)病率為5.0/10萬(wàn)人年，而一般人群（全人群）的肺癌發(fā)病率為21.0/10萬(wàn)人年。請(qǐng)據(jù)此計(jì)算吸煙暴露對(duì)肺癌發(fā)病的各項(xiàng)效應(yīng)測(cè)量指標(biāo)，并對(duì)其結(jié)果做出解釋與評(píng)價(jià)。答案一、單選題（每題1分，共50分）1.A2.A3.A4.D5.A6.C7.A8.D9.D10.C11.C12.D13.B14.D15.C16.C17.D18.B19.B20.D21.A22.D23.B24.B25.A26.D27.D28.C29.C30.D31.B32.A33.C34.C35.D36.A37.A38.B39.C40.C41.C42.B43.C44.D45.A46.A47.D48.C49.C50.D二、多選題（每題1分，共10分）1.ABDE2.BCDE3.ABCD4.BC5.BCD6.ADE7.ABCDE8.ABCDE9.ABC10.ACD三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.答：突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有以下特征：①時(shí)間分布各異；②地點(diǎn)分布各異；③影響各個(gè)人群；④造成心靈創(chuàng)傷；⑤影響多個(gè)方面；⑥存在后期效應(yīng)；⑦發(fā)生難以預(yù)測(cè)；⑧具有相對(duì)性。（答出5點(diǎn)即可，1個(gè)知識(shí)點(diǎn)1分）答：①特別適用于少見(jiàn)病、罕見(jiàn)病的研究；②省力、省錢(qián)、省時(shí)間，并易于組織實(shí)施；③還可用于疫苗免疫學(xué)效果考核及暴發(fā)調(diào)查等；④可同時(shí)研究多個(gè)因素與某種疾病的聯(lián)系；⑤對(duì)研究對(duì)象多無(wú)損害（1點(diǎn)1分）答：①對(duì)干預(yù)措施有效；（1分）②研究對(duì)象的代表性好；（1分）③預(yù)期結(jié)局事件發(fā)生率較高；（1分）④容易隨訪的人群；（1分）⑤干預(yù)措施對(duì)其有益或至少無(wú)害；（0.5分）⑥依從性好、樂(lè)于接受并堅(jiān)持試驗(yàn)；（0.5分）（1）限制：是指對(duì)研究對(duì)象選擇的條件加以控制。（1分）（2） 匹配：就是在選擇病例與對(duì)照時(shí)，除研究因素外，兩者的其它特征或變量相一致。（1分）（3） 隨機(jī)化：分為隨機(jī)抽樣和隨機(jī)分配兩種方法。（1分）（4） 分層：在資料分析階段，將可疑的或已知的混雜因素按其表現(xiàn)的不同水平分層后，再進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。（1分）（5） 多因素分析：常用的多因素分析法有多元回歸分析、聚類(lèi)分析、Logistic回歸分析、COX回歸模型等。（1分）四、論述題（每小題10分，共10分）1.區(qū)別發(fā)病率患病率定義指一定時(shí)期內(nèi)，一定人群中，某病新病例出現(xiàn)的頻率。（1分）指某特定時(shí)間內(nèi)總?cè)丝谥?，曾患有某病（新舊病例之