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基礎(chǔ)護(hù)理測血糖監(jiān)實(shí)訓(xùn)報(bào)告基本情況:實(shí)訓(xùn)課題:實(shí)訓(xùn)時(shí)間:實(shí)訓(xùn)地點(diǎn):記錄者:實(shí)訓(xùn)人員簽名:二、每天實(shí)訓(xùn)內(nèi)容:主題:血糖監(jiān)測【目的】監(jiān)測患者血糖水平,評價(jià)代謝指標(biāo),為臨床治療提供依據(jù)?!居梦餃?zhǔn)備】治療盤內(nèi)備無菌棉簽、75%酒精、彎盤、血糖儀、血糖試紙、采血筆、采血針、記錄單、筆?!静僮髁鞒碳霸u分標(biāo)準(zhǔn)】

流程操作要求分值1職業(yè)規(guī)范符合護(hù)士職業(yè)規(guī)范要求22核對符合護(hù)士職業(yè)規(guī)范要求23評估查對醫(yī)囑24準(zhǔn)備⑴護(hù)士:洗手,戴口罩⑵用物:備齊用物,檢查血糖儀性能,核對試紙代號和有效期,必要時(shí)調(diào)試試紙條代碼⑶患者:了解血糖監(jiān)測的目的、方法、考前須知及配合要點(diǎn)⑷環(huán)境:整潔、安靜,光線充足、溫濕度適直24425操作⑴攜用物至床旁,核對⑵確認(rèn)患者是否符合空腹或餐后血糖測定的要求(3)安裝采血筆,選擇適當(dāng)深度(4)用75%酒精消毒采血部位皮膚,待干⑸翻開血糖儀開關(guān),插入試紙,等待測量⑹手持采血筆將針頭緊貼皮膚,快速按下開關(guān)鍵⑺使血液自然流出,足量滴到試紙上(8)米血后干棉簽按壓米血點(diǎn)(9)讀取測量數(shù)值,將結(jié)果告知患者(10)取出試紙條,關(guān)閉血糖儀開關(guān)(11)操作后再次核對,協(xié)助患者取舒適臥位446466644246指導(dǎo)正確指導(dǎo)患者及家屬47處置(1)血糖儀及試紙按規(guī)定維護(hù)和校正4⑵用物、生活垃圾、醫(yī)療廢棄物分類正確處置28洗手流動水洗手29記錄檢測血糖的時(shí)間、數(shù)值,病人的反響,異常時(shí)及時(shí)通知醫(yī)師4(1)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、消毒隔離原那么210評價(jià)⑵操作規(guī)范、熟練、結(jié)果準(zhǔn)確3(3)溝通及時(shí)流暢,表達(dá)人文關(guān)懷,患者滿意3【指導(dǎo)患者】.告知患者及家屬血糖監(jiān)測的目的、方法、考前須知和配合要點(diǎn)。.對需長期監(jiān)測血糖的患者,可教會患者及家屬血糖監(jiān)測的方法。.指導(dǎo)患者掌握預(yù)防低血糖的方法。.告知患者測試結(jié)果與進(jìn)食、運(yùn)動、藥物的關(guān)系,指導(dǎo)其進(jìn)食、運(yùn)動、藥物治療按時(shí)按量?!究记绊氈?測血糖前,確認(rèn)血糖儀上的號碼與試紙?zhí)柎a一致。.防止試紙受潮、污染。.需長期監(jiān)測血糖的患者,穿刺部位應(yīng)輪換。.非獨(dú)立包裝試紙條開瓶時(shí)需注明開啟日期。.血糖儀應(yīng)按生產(chǎn)商使用要求定期進(jìn)行校正。【相關(guān)知識】.低血糖的臨床表現(xiàn):患者出現(xiàn)低血糖時(shí)主要表現(xiàn)為出汗、面色蒼白、四股無力、心悸、饑餓感、緊張、肌肉顫抖、焦慮、性格改變、神志改變、嚴(yán)重時(shí)發(fā)生抽播、昏迷等。.低血糖的處理:一旦確認(rèn)低血糖,應(yīng)盡快給予糖分補(bǔ)充,輕者可服含15g糖的糖水,含糖飲【考前須知】.測血糖前,確認(rèn)血糖儀上的號碼與試紙?zhí)柎a一致。.防止試紙受潮、污染。.需長期監(jiān)測血糖的患者,穿刺部位應(yīng)輪換。.非獨(dú)立包裝試紙條開瓶時(shí)需注明開啟日期。.血糖儀應(yīng)按生產(chǎn)商使用要求定期進(jìn)行校正?!鞠嚓P(guān)知識】.低血糖的臨床表現(xiàn):患者出現(xiàn)低血糖時(shí)主要表現(xiàn)為出汗、面色蒼白、四股無力、心悸、饑餓感、緊張、肌肉顫抖、焦慮、性格改變、神志改變、嚴(yán)重時(shí)發(fā)生抽播、昏迷等。.低血糖的處理:一旦確認(rèn)低血糖,應(yīng)盡快給予糖分補(bǔ)充,輕者可服含15g糖的糖水,含糖飲料或餅干、面包等,15分鐘后測血糖如仍低于2.8mmol/L,繼續(xù)補(bǔ)充以上食物一份。嚴(yán)重者配合醫(yī)生進(jìn)行泊療和搶救。另外,囑患者外出時(shí)攜帶病情識別卡,卡上寫明姓名、住址、病名、及是否使用膜島素。隨身攜帶糖果,以備發(fā)生低血糖時(shí)急用。三、實(shí)訓(xùn)總結(jié):短短一個(gè)多星期的見習(xí)時(shí)間轉(zhuǎn)眼就過去了,期間,我學(xué)到了許多課本上和非課本上所沒有的東西。記得剛一開始,我表現(xiàn)得異常積極。在見習(xí)就快要結(jié)束的時(shí)期,我對自己嚴(yán)格要求,堅(jiān)決遵守醫(yī)院的勞動紀(jì)律和一切工作管理制度,以醫(yī)學(xué)生的標(biāo)準(zhǔn)來對待工作,認(rèn)真工作,絲毫不敢犯什么錯(cuò)誤,為醫(yī)院樹立了良好形象,注重將書本上的知識運(yùn)用于醫(yī)學(xué)實(shí)踐中,虛心請教,并同老師討論體位擺放問題,大大擴(kuò)展了自己的知識面,豐富了思維。真正體會到了什么是見習(xí)的真正意義。除此之外,還認(rèn)真規(guī)范了操作技術(shù),熟練應(yīng)用在平常學(xué)到的操作方法和流程,積極同老師配合,努力完成日常見習(xí)工作,給老師留下了深刻的印象。在這看似短暫的一個(gè)多星期里,我卻受益匪淺。見習(xí)期間,我分別到了超聲科和放射科進(jìn)行了見習(xí),雖并沒有什么專業(yè)知識,但在見習(xí)的過程中也掌握了一些知識,比方,Ct室里,我們跟著老師擺體位,并熟知Ct室里操作時(shí)記起的操作,每次操作時(shí)都要萬分小心,生怕有一絲的疏忽。同時(shí),還在接診室為病人編號,錄入信息,懂得了怎么做Ct等所必須的過程。除此之外,讓我收獲做多的就是所謂的團(tuán)隊(duì)合作的精神,學(xué)會了怎么去用合理的方式與與同學(xué)搞好關(guān)系。通過為期一個(gè)多星期的見習(xí),作為一名大一剛剛結(jié)束即將邁入大二的我,受益匪淺。見習(xí)讓我印象最深的就是同學(xué)們的積極、老師的熱情關(guān)懷,讓我這樣一個(gè)涉世未深的初學(xué)者并為受到多大的傷害、打擊。相反,在工作上,自己卻感覺得心應(yīng)手。見習(xí),讓我很好地鞏固以前所學(xué)的知識,同時(shí)也讓自己提早解除了下學(xué)期所需要學(xué)習(xí)的內(nèi)容,為今后的學(xué)習(xí)打下了一定的基礎(chǔ)當(dāng)然,見習(xí)也并不是一帆風(fēng)順的,有的時(shí)候遇到了問題,大著膽子去問老師,可問過之后還是不明白,然后又厚著臉去請教,本以為老師會感到煩,出乎意料的是老師還是同剛才那樣,依然真的給我講解,那一刻對老師滿懷感激之情。在閑暇的時(shí)間里,老師還互相開玩笑,打破寂靜的氣氛,為我們的見習(xí)生活增添了幾分樂趣。再次走進(jìn)Ct室,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān),多了一份撫慰;少了一份擔(dān)憂,多了一份真誠。見習(xí)的這段時(shí)間里,讓我不僅真正學(xué)到了知識,還明白了一些做人的道理:踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真做事,更是鍛煉了自己的溝通能力,學(xué)會了怎樣與病人溝通、交流。同時(shí)對自己專業(yè)各個(gè)科室也都有了一定的了解,進(jìn)一步了解了作為一名醫(yī)務(wù)人員的工作任務(wù)。在見習(xí)的這段日子,我們都應(yīng)該以踏實(shí)地工作作風(fēng)、勤奮好學(xué)的工作態(tài)度,認(rèn)認(rèn)真真做好老師給我們的每一個(gè)任務(wù),勤勤懇懇,悉

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