常見輔助檢查注意事項(最終版)課件

特殊檢查護理指導1特殊檢查護理指導1心電圖檢查檢查前不能飽飲、飽食、吃冷飲和抽煙，需要平靜休息20分鐘檢查時要睡平，全身肌肉放松，平穩(wěn)呼吸，保持安靜，切勿講話或移動體位過去做過心電圖時，應把以往報告或記錄交給醫(yī)生。如正在服用洋地黃、鉀鹽、鈣類及抗心律失常藥物，應告訴醫(yī)生檢查時，如涂有電極膏，檢查畢可用衛(wèi)生紙擦掉2心電圖檢查檢查前不能飽飲、飽食、吃冷飲和抽煙，需要平靜休息2B超檢查

B超對受檢者無痛苦、無損傷、無放射性，不用擔心

3B超檢查31、檢查心臟時，應休息片刻后脫鞋平臥于檢查床上，解開上衣鈕扣，暴露胸部，讓醫(yī)生檢查；

2、腹腔的肝、膽、胰的探測前3日最好禁食牛奶、豆制品、糖類等易于發(fā)酵產(chǎn)氣食物，檢查前1天晚吃清淡飲食，當天需空腹禁食、禁水；

B超檢查41、檢查心臟時，應休息片刻后脫鞋平臥于檢查床上，解B超檢查3、病人如同時要作胃腸、膽道Ｘ線造影時，超聲波檢查應在Ｘ線造影前進行，或在上述造影3天后進行

4、如檢查盆腔的子宮及其附件等臟器時，檢查前需保留膀胱尿液，可在檢查前2小時飲開水1000毫升左右，檢查前2－4小時不要小便

5B超檢查3、病人如同時要作胃腸、膽道Ｘ線造影時，超聲波檢查應B超檢查5、做泌尿系統(tǒng)B超檢查，特別是輸尿管和膀胱B超檢查時，應在檢查前1－2小時，飲溫水400－600毫升，待膀胱充盈后再檢查。如果患者須一次接收消化、泌尿檢查，最好檢查當日不排晨尿，這樣不必喝水即可達到膀胱充盈的目的6B超檢查5、做泌尿系統(tǒng)B超檢查，特別是輸尿管和膀胱B超檢查時77CT檢查腹部CT檢查前準備：1腹部CT檢查前，禁食4小時，最好前一天晚上起空腹。21周內(nèi)不服含重金屬的藥物，不做胃腸鋇劑檢查。已做鋇劑檢查的病人，須待鋇劑排空后；急于作CT檢查者，應在給予清潔灌腸或口服緩瀉藥使鋇劑排完后，再行CT檢查

8CT檢查腹部CT檢查前準備：8CT檢查3檢查前務必除去檢查部位的高密度或金屬物品。4如需作增強掃描，因提前作好碘過敏試驗。并請家屬在《接受碘造影劑志愿書》上簽字，以履行必要的手續(xù)。9CT檢查3檢查前務必除去檢查部位的高密度或金屬物CT檢查預先讓病人了解檢查過程，向病人耐心陳述屏氣的重要性，以取得病人的合作，并訓練1～2次。我們采用平均均勻呼吸時屏氣。須攜帶有關(guān)的病史資料，如病史、超聲檢查、化驗、放射性核素、MRI和已作過CT檢查的各種檢查資料，以備參考。10CT檢查預先讓病人了解檢查過程，向病人耐心陳述屏氣的重要性，CT檢查7部分兒科病員檢查欠合作者，需使用鎮(zhèn)靜劑8應有家屬陪同來作檢查。危重病人需要有關(guān)醫(yī)護人員監(jiān)護

11CT檢查7部分兒科病員檢查欠合作者，需使用鎮(zhèn)靜劑1CT檢查頭部、頸部、胸部及四肢CT檢查前務必除去檢查部位的高密度或金屬物品（包括：首飾、金屬假牙、節(jié)育環(huán)等），但無需做其它特殊準備

12CT檢查頭部、頸部、胸部及四肢CT檢查前務必除去檢查12磁共振檢查

一、絕對禁忌癥1、心臟起博器者2、人工瓣膜置換術(shù)后患者3、體內(nèi)有鐵磁性血管夾者4、眼球內(nèi)有金屬異物者5、高燒患者13磁共振檢查

13二、相對禁忌癥1、掃描野內(nèi)或附近含有鐵磁性物品：（1）有金屬假牙者不能做鼻咽、口腔檢查（2）體內(nèi)有金屬藥泵者忌行相應部位檢查（3）有宮內(nèi)節(jié)育器者不能做盆腔檢查2、幽閉恐懼癥病人3、不能平臥30分鐘以上、神志不清、嚴重缺氧、煩躁不安需要搶救的病人14二、相對禁忌癥14磁共振檢查

不可帶磁體（MR掃描室）的物品1、一切鐵磁性物品：如鋼筆、鐵釘、平臺車、發(fā)夾、鑰匙、文胸、皮帶等2、電子器械：如銀行磁卡、手機、手表、電子監(jiān)護儀、搶救設備15磁共振檢查

不可帶磁體（MR掃描室）的物品15磁共振檢查病人必須去除一切金屬物品，最好更衣，以免金屬物被吸入磁體而影響磁場均勻度，甚或傷及病人紋身（紋眉）、化妝品、染發(fā)等應事先去掉，因其可能會引起灼傷昏迷、神志不清、精神異常、易發(fā)癲癇或心臟驟停者、嚴重外傷、幼兒及不配合的病人應慎重。要有家屬陪同16磁共振檢查16磁共振檢查健康教育1、保持良好的心理狀態(tài)，消除緊張、恐懼心理2、檢查所需時間：根據(jù)不同的檢查部位、所需的時間亦有長短故難以準確估計等待的時間。每個部位掃描時間最短30分鐘，最長3個小時不等，預約所需求的時間，只是報到時間，而不是確切的掃描時間。如遇等待時間較長而給患者帶來不便，請予諒解17磁共振檢查健康教育1、保持良好的心理狀態(tài)，消除緊張、3如住院病人報到后，若距離檢查還需較長等待時間，可與工作人員協(xié)商，先回病房休息，等待護士電話通知具體時間4為使診斷更準確詳細如外院做過CT、ECT、MR、X線檢查的，請將外片一同帶來交給技術(shù)員，以備參考、對比5根據(jù)不同檢查部位，取平臥，身體各部位保持不動狀態(tài)；醫(yī)生、技術(shù)人員會根據(jù)不同掃描序列，通過對講機要求您注意與配合的事項磁共振檢查健康教育183如住院病人報到后，若距離檢查還需較長等待時間，6檢查時間超過40分鐘以上者（如腹、胸、腰椎、四肢等）檢查前20分鐘，請排空小便；盆腔檢查者，宜保留適當尿液，以充盈膀胱利于診斷。7MR增強：如有懷疑占位性病變，一般采用增強檢查（即注射MR造影劑）以使病變顯示得更清晰診斷更明確。磁共振檢查健康教育196檢查時間超過40分鐘以上者（如腹、胸、腰椎、8檢查的病人請?zhí)崆?0分鐘，進入候診檢查大廳，做好掃描前的準備，能自己行走，語言交通方便的病人，家屬陪至候診大廳等候即可9檢查病人要更換衣服，為安全、防盜起見，請把貴重物品、現(xiàn)金等交家人保管，以免丟失。檢查完畢，休息片刻，身體無不適后方可更衣離開磁共振檢查健康教育208檢查的病人請?zhí)崆?0分鐘，進入候診檢查大廳，做好掃2121腹部平片檢查1在攝片前3天，不宜用X線顯影的藥物，如含鐵、碘、鋇鈣等制劑，以及不易溶化的藥物2檢查前2天可服用活性炭片，用來吸附腸道里的氣體。3檢查當天早晨禁食，盡量排空大便4如有輸尿管結(jié)石、由于大便的影響可能顯影不明顯，故在拍平片前給予清潔灌腸22腹部平片檢查1在攝片前3天，不宜用X線顯影的藥物，如含鐵纖維胃、十二指腸鏡檢查檢查前1檢查日前一天晚20點之后禁食2檢查日需空腹3高血壓病人需提前服藥，血壓穩(wěn)定后方可檢查4有活動義齒的需取下5檢查屬介入性檢查，有一定風險，檢查前需簽字23纖維胃、十二指腸鏡檢查檢查前23檢查后

1.做檢查后若感到咽部疼痛不適及發(fā)現(xiàn)唾液中少量帶血時,不要驚慌失措,更不要刻意嘔、咳.這是進鏡的過程中,咽部的黏膜摩擦受損引起的,刻意嘔、咳可導致出血加重.須暫禁食、水2個小時,然后可進食半流質(zhì)食物如稀飯、面條等.次日,即可恢復正常飲食.24檢查后

1.做檢查后若感到咽部疼痛不適及發(fā)現(xiàn)242.檢查后感腹脹不適,是因為檢查過程中,為觀察病情注氣擴張胃腔所致.此時不要久臥,應下床活動一下,通過打嗝和肛門排氣使腹脹緩解.3.已鉗取了病變組織的患者,術(shù)后應禁食、禁水四個小時.四小時后可飲少量溫鹽水,當日晚餐及次日三餐均須進食半流質(zhì)食物,忌生、硬、燙、甜食物,以利于創(chuàng)面愈合.252.檢查后感腹脹不適,是因為檢查過程中,為觀察病情注氣擴張胃4.取回病理診斷報告單時,應與檢查報告單一并送至醫(yī)生處復診.病理診斷與鏡下診斷不符的情況是可能存在的,取檢部位、深度等諸多因素均可影響檢查結(jié)果.醫(yī)生只有將兩個診斷報告與病情結(jié)合起來分析,才能夠明確診斷,對癥治療.

264.取回病理診斷報告單時,應與檢查報告單265.檢查術(shù)后如有劇烈腹痛及嘔血、便血不止的情況,應速到醫(yī)院急診就醫(yī),以免貽誤病情275.檢查術(shù)后如有劇烈腹痛及嘔血、便血不止的情況,應速到醫(yī)院急纖維腸鏡檢查1檢查前檢查前需提供既往相關(guān)疾病資料，水杯、衛(wèi)生紙2陪護：腸鏡檢查患者有一定的痛苦，必須有家屬陪同進行3女性病人在月經(jīng)期禁止腸鏡檢查28纖維腸鏡檢查1檢查前檢查前需提供既往相關(guān)疾病資料，水杯、衛(wèi)生4、如術(shù)中發(fā)現(xiàn)息肉需要治療者，需要另加收治療及病理檢查相關(guān)費用既往服用抗凝藥物如阿司匹林、華法令的患者需停藥1周后方可進行鏡下治療。凡有高血壓、心、肺、腦及精神疾病史者，務必告知通知您做腸鏡的醫(yī)生和為您做腸鏡檢查的醫(yī)生。有些病如精神病發(fā)作期，心動過緩，嚴重高血壓是不適合做腸鏡檢查，需在藥物控制后，才可考慮做腸鏡檢查294、如術(shù)中發(fā)現(xiàn)息肉需要治療者，需要另加收治療及295請按時來院接受檢查，若有特殊情況不能按時行腸鏡檢查，敬請?zhí)崆巴ㄖc鏡室6腸鏡檢查屬介入性檢查，有一定風險，檢查前需簽字305請按時來院接受檢查，若有特殊情況不能按時行腸鏡檢查，敬請?zhí)犸嬍硻z查前1周：保持大便通暢。對于大便比較規(guī)律的患者，無需嚴格飲食限制；既往有便秘的患者，科適當服用果導片或番瀉葉來減少腸腔積糞檢查前2日：進食半流質(zhì)飲食（如：面條、蛋羹、酸奶、稀飯等），忌食蔬菜、水果等粗纖維食品31飲食31檢查前1晚：進易消化的流質(zhì)飲食（如米湯、藕粉、麥片等）檢查當日：上午檢查者：早晨禁食。下午檢查者：早晨進易消化的流質(zhì)飲食，中餐禁食32檢查前1晚：32服藥檢查前一天下午８點：口服蓖麻油30ml檢查當日上午5點：取和爽兩包，用一大杯溫開水2000ml溶解藥粉并沖服，再將2000ml左右的溫水在1小時內(nèi)服完。服后稍作活動，排盡糞水。

如藥水未服完或嘔吐，請及時與護士聯(lián)系，采取補充清潔腸道措施33服藥檢查前一天下午８點：33檢查后1檢查后，因腸道內(nèi)積氣，會自覺腹脹、腹痛，排出積氣腹部脹痛癥狀會自行消除。若持續(xù)腹痛加重不能緩解的患者應在醫(yī)院內(nèi)觀察，癥狀緩解后再行離開。檢查后突發(fā)腹部脹痛及便大量鮮血等急癥，需盡快到醫(yī)院就診，必要時急診留觀。34檢查后1檢查后，因腸道內(nèi)積氣，會自覺腹脹、腹痛，排出積氣腹2腸鏡檢查后無不適癥狀可立即進食水。鏡下治療或活檢的患者遵醫(yī)囑進食3術(shù)后三天進食少渣飲食，注意糞便顏色4做好肛門清潔5避免激烈運動（如騎自行車等）352腸鏡檢查后無不適癥狀可立即進食水。鏡下治療或活檢的患者謝謝36謝謝36特殊檢查護理指導37特殊檢查護理指導1心電圖檢查檢查前不能飽飲、飽食、吃冷飲和抽煙，需要平靜休息20分鐘檢查時要睡平，全身肌肉放松，平穩(wěn)呼吸，保持安靜，切勿講話或移動體位過去做過心電圖時，應把以往報告或記錄交給醫(yī)生。如正在服用洋地黃、鉀鹽、鈣類及抗心律失常藥物，應告訴醫(yī)生檢查時，如涂有電極膏，檢查畢可用衛(wèi)生紙擦掉38心電圖檢查檢查前不能飽飲、飽食、吃冷飲和抽煙，需要平靜休息2B超檢查

B超對受檢者無痛苦、無損傷、無放射性，不用擔心

39B超檢查31、檢查心臟時，應休息片刻后脫鞋平臥于檢查床上，解開上衣鈕扣，暴露胸部，讓醫(yī)生檢查；

2、腹腔的肝、膽、胰的探測前3日最好禁食牛奶、豆制品、糖類等易于發(fā)酵產(chǎn)氣食物，檢查前1天晚吃清淡飲食，當天需空腹禁食、禁水；

B超檢查401、檢查心臟時，應休息片刻后脫鞋平臥于檢查床上，解B超檢查3、病人如同時要作胃腸、膽道Ｘ線造影時，超聲波檢查應在Ｘ線造影前進行，或在上述造影3天后進行

4、如檢查盆腔的子宮及其附件等臟器時，檢查前需保留膀胱尿液，可在檢查前2小時飲開水1000毫升左右，檢查前2－4小時不要小便

41B超檢查3、病人如同時要作胃腸、膽道Ｘ線造影時，超聲波檢查應B超檢查5、做泌尿系統(tǒng)B超檢查，特別是輸尿管和膀胱B超檢查時，應在檢查前1－2小時，飲溫水400－600毫升，待膀胱充盈后再檢查。如果患者須一次接收消化、泌尿檢查，最好檢查當日不排晨尿，這樣不必喝水即可達到膀胱充盈的目的42B超檢查5、做泌尿系統(tǒng)B超檢查，特別是輸尿管和膀胱B超檢查時437CT檢查腹部CT檢查前準備：1腹部CT檢查前，禁食4小時，最好前一天晚上起空腹。21周內(nèi)不服含重金屬的藥物，不做胃腸鋇劑檢查。已做鋇劑檢查的病人，須待鋇劑排空后；急于作CT檢查者，應在給予清潔灌腸或口服緩瀉藥使鋇劑排完后，再行CT檢查

44CT檢查腹部CT檢查前準備：8CT檢查3檢查前務必除去檢查部位的高密度或金屬物品。4如需作增強掃描，因提前作好碘過敏試驗。并請家屬在《接受碘造影劑志愿書》上簽字，以履行必要的手續(xù)。45CT檢查3檢查前務必除去檢查部位的高密度或金屬物CT檢查預先讓病人了解檢查過程，向病人耐心陳述屏氣的重要性，以取得病人的合作，并訓練1～2次。我們采用平均均勻呼吸時屏氣。須攜帶有關(guān)的病史資料，如病史、超聲檢查、化驗、放射性核素、MRI和已作過CT檢查的各種檢查資料，以備參考。46CT檢查預先讓病人了解檢查過程，向病人耐心陳述屏氣的重要性，CT檢查7部分兒科病員檢查欠合作者，需使用鎮(zhèn)靜劑8應有家屬陪同來作檢查。危重病人需要有關(guān)醫(yī)護人員監(jiān)護

47CT檢查7部分兒科病員檢查欠合作者，需使用鎮(zhèn)靜劑1CT檢查頭部、頸部、胸部及四肢CT檢查前務必除去檢查部位的高密度或金屬物品（包括：首飾、金屬假牙、節(jié)育環(huán)等），但無需做其它特殊準備

48CT檢查頭部、頸部、胸部及四肢CT檢查前務必除去檢查12磁共振檢查

一、絕對禁忌癥1、心臟起博器者2、人工瓣膜置換術(shù)后患者3、體內(nèi)有鐵磁性血管夾者4、眼球內(nèi)有金屬異物者5、高燒患者49磁共振檢查

13二、相對禁忌癥1、掃描野內(nèi)或附近含有鐵磁性物品：（1）有金屬假牙者不能做鼻咽、口腔檢查（2）體內(nèi)有金屬藥泵者忌行相應部位檢查（3）有宮內(nèi)節(jié)育器者不能做盆腔檢查2、幽閉恐懼癥病人3、不能平臥30分鐘以上、神志不清、嚴重缺氧、煩躁不安需要搶救的病人50二、相對禁忌癥14磁共振檢查

不可帶磁體（MR掃描室）的物品1、一切鐵磁性物品：如鋼筆、鐵釘、平臺車、發(fā)夾、鑰匙、文胸、皮帶等2、電子器械：如銀行磁卡、手機、手表、電子監(jiān)護儀、搶救設備51磁共振檢查

不可帶磁體（MR掃描室）的物品15磁共振檢查病人必須去除一切金屬物品，最好更衣，以免金屬物被吸入磁體而影響磁場均勻度，甚或傷及病人紋身（紋眉）、化妝品、染發(fā)等應事先去掉，因其可能會引起灼傷昏迷、神志不清、精神異常、易發(fā)癲癇或心臟驟停者、嚴重外傷、幼兒及不配合的病人應慎重。要有家屬陪同52磁共振檢查16磁共振檢查健康教育1、保持良好的心理狀態(tài)，消除緊張、恐懼心理2、檢查所需時間：根據(jù)不同的檢查部位、所需的時間亦有長短故難以準確估計等待的時間。每個部位掃描時間最短30分鐘，最長3個小時不等，預約所需求的時間，只是報到時間，而不是確切的掃描時間。如遇等待時間較長而給患者帶來不便，請予諒解53磁共振檢查健康教育1、保持良好的心理狀態(tài)，消除緊張、3如住院病人報到后，若距離檢查還需較長等待時間，可與工作人員協(xié)商，先回病房休息，等待護士電話通知具體時間4為使診斷更準確詳細如外院做過CT、ECT、MR、X線檢查的，請將外片一同帶來交給技術(shù)員，以備參考、對比5根據(jù)不同檢查部位，取平臥，身體各部位保持不動狀態(tài)；醫(yī)生、技術(shù)人員會根據(jù)不同掃描序列，通過對講機要求您注意與配合的事項磁共振檢查健康教育543如住院病人報到后，若距離檢查還需較長等待時間，6檢查時間超過40分鐘以上者（如腹、胸、腰椎、四肢等）檢查前20分鐘，請排空小便；盆腔檢查者，宜保留適當尿液，以充盈膀胱利于診斷。7MR增強：如有懷疑占位性病變，一般采用增強檢查（即注射MR造影劑）以使病變顯示得更清晰診斷更明確。磁共振檢查健康教育556檢查時間超過40分鐘以上者（如腹、胸、腰椎、8檢查的病人請?zhí)崆?0分鐘，進入候診檢查大廳，做好掃描前的準備，能自己行走，語言交通方便的病人，家屬陪至候診大廳等候即可9檢查病人要更換衣服，為安全、防盜起見，請把貴重物品、現(xiàn)金等交家人保管，以免丟失。檢查完畢，休息片刻，身體無不適后方可更衣離開磁共振檢查健康教育568檢查的病人請?zhí)崆?0分鐘，進入候診檢查大廳，做好掃5721腹部平片檢查1在攝片前3天，不宜用X線顯影的藥物，如含鐵、碘、鋇鈣等制劑，以及不易溶化的藥物2檢查前2天可服用活性炭片，用來吸附腸道里的氣體。3檢查當天早晨禁食，盡量排空大便4如有輸尿管結(jié)石、由于大便的影響可能顯影不明顯，故在拍平片前給予清潔灌腸58腹部平片檢查1在攝片前3天，不宜用X線顯影的藥物，如含鐵纖維胃、十二指腸鏡檢查檢查前1檢查日前一天晚20點之后禁食2檢查日需空腹3高血壓病人需提前服藥，血壓穩(wěn)定后方可檢查4有活動義齒的需取下5檢查屬介入性檢查，有一定風險，檢查前需簽字59纖維胃、十二指腸鏡檢查檢查前23檢查后

1.做檢查后若感到咽部疼痛不適及發(fā)現(xiàn)唾液中少量帶血時,不要驚慌失措,更不要刻意嘔、咳.這是進鏡的過程中,咽部的黏膜摩擦受損引起的,刻意嘔、咳可導致出血加重.須暫禁食、水2個小時,然后可進食半流質(zhì)食物如稀飯、面條等.次日,即可恢復正常飲食.60檢查后

1.做檢查后若感到咽部疼痛不適及發(fā)現(xiàn)242.檢查后感腹脹不適,是因為檢查過程中,為觀察病情注氣擴張胃腔所致.此時不要久臥,應下床活動一下,通過打嗝和肛門排氣使腹脹緩解.3.已鉗取了病變組織的患者,術(shù)后應禁食、禁水四個小時.四小時后可飲少量溫鹽水,當日晚餐及次日三餐均須進食半流質(zhì)食物,忌生、硬、燙、甜食物,以利于創(chuàng)面愈合.612.檢查后感腹脹不適,是因為檢查過程中,為觀察病情注氣擴張胃4.取回病理診斷報告單時,應與檢查報告單一并送至醫(yī)生處復診.病理診斷與鏡下診斷不符的情況是可能存在的,取檢部位、深度等諸多因素均可影響檢查結(jié)果.醫(yī)生只有將兩個診斷報告與病情結(jié)合起來分析,才能夠明確診斷,對癥治療.

624.取回病理診斷報告單時,應與檢查報告單265.檢查術(shù)后如有劇烈腹痛及嘔血、便血不止的情況,應速到醫(yī)院急診就醫(yī),以免貽誤病情635.檢查術(shù)后如有劇烈腹痛及嘔血、便血不止的情況,應速到醫(yī)院急纖維腸鏡檢查1檢查前檢查前需提供既往相關(guān)疾病資料，水杯、衛(wèi)生紙2陪護：腸鏡檢查患者有一定的痛苦，必須有家屬陪同進行3女性病人在月經(jīng)期禁止腸鏡檢查64纖維腸鏡檢查1檢查前檢查前需提供既往相關(guān)疾病資料，水杯、衛(wèi)