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文檔簡介

臨床路徑試點(diǎn)階段6、露凝無游氛,天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕,雙雙入我廬,先巢故尚在,相將還舊居。8、吁嗟身后名,于我若浮煙。9、陶淵明(約365年—427年),字元亮,(又一說名潛,字淵明)號五柳先生,私謚“靖節(jié)”,東晉末期南朝宋初期詩人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族,東晉潯陽柴桑人(今江西九江)。曾做過幾年小官,后辭官回家,從此隱居,田園生活是陶淵明詩的主要題材,相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲,審容膝之易安。臨床路徑試點(diǎn)階段臨床路徑試點(diǎn)階段6、露凝無游氛,天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕,雙雙入我廬,先巢故尚在,相將還舊居。8、吁嗟身后名,于我若浮煙。9、陶淵明(約365年—427年),字元亮,(又一說名潛,字淵明)號五柳先生,私謚“靖節(jié)”,東晉末期南朝宋初期詩人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族,東晉潯陽柴桑人(今江西九江)。曾做過幾年小官,后辭官回家,從此隱居,田園生活是陶淵明詩的主要題材,相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲,審容膝之易安。臨床路徑試點(diǎn)階段醫(yī)務(wù)處工作人員要做什么臨床路徑定義臨床路徑(clinicalpathway,CP)是針對組特定診斷或處置,綜合臨床、護(hù)理、藥劑、檢驗(yàn)、麻醉、營養(yǎng)、康復(fù)、心理以及醫(yī)院管理等多學(xué)科醫(yī)學(xué)知識,依據(jù)住院的時(shí)間流程,結(jié)合治療過程中的效果,對檢查治療的項(xiàng)目、順序和時(shí)限進(jìn)行規(guī)定,建立一套標(biāo)準(zhǔn)化治療模式達(dá)到有效利用醫(yī)療資源,規(guī)范醫(yī)療行為,提升醫(yī)療質(zhì)量、控制醫(yī)療成本、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程的目的。創(chuàng)設(shè)多種情境,優(yōu)化課堂教學(xué)的具體做法:1、創(chuàng)設(shè)故事性情境,激發(fā)學(xué)生的興趣在講生物多樣性和人類的關(guān)系時(shí),典型的實(shí)例是人類對海洋鯨類的獵捕活動與鯨類數(shù)量的消長之間的關(guān)系,另外我國許多藥用植物,如人參、天麻、砂仁、七葉一枝花、黃草、羅漢果等,因?yàn)橐恍┤说囊患核接吧闹仓甓家呀?jīng)很有限了,如果仍不加限制必然導(dǎo)致滅絕。其中偷獵、濫挖走私野生動物行為對生物的多樣性威脅最嚴(yán)重。當(dāng)我把故事詳細(xì)的講完,學(xué)生便興奮起來,我乘勢提出問題:怎樣維持生物的多樣性呢?從而引導(dǎo)學(xué)生從中提出自己的問題,并組織、指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行討論。這樣引入而展開的教學(xué),一開始就對學(xué)生產(chǎn)生了巨大的吸引力,學(xué)習(xí)有了濃厚的興趣,效果毫無疑問比直接進(jìn)入主題的要好得多。2、創(chuàng)設(shè)新異性情境,引導(dǎo)學(xué)生自主探究如學(xué)習(xí)環(huán)境保護(hù)時(shí),我用彩色粉筆在黑板上寫出:“地球出汗了!”“天需要修補(bǔ)!”兩行大字作為一個(gè)情境給呈現(xiàn)出來。學(xué)生立刻議論開了:“地球怎么出汗啦?”“二氧化碳在作怪嘛!”“誰把天給弄破了?”“臭氧層被破壞了!”“怎么補(bǔ)???用什么來補(bǔ)呀?”……學(xué)生議論片刻后,我便提出:請同學(xué)們就此情境思考與提出你想知道的問題或是提出怎樣解決情境中存在的問題。由此引導(dǎo)學(xué)生自主的開始了對環(huán)境保護(hù)知識的探索和學(xué)習(xí),引導(dǎo)學(xué)生大膽設(shè)問;引導(dǎo)學(xué)生各抒己見;引導(dǎo)學(xué)生充分活動。讓學(xué)生去猜,去想,猜想問題的結(jié)論,猜想知識間的有機(jī)聯(lián)系,讓學(xué)生把各種各樣的想法都講出來,讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主人,推動其思維的主動性。3、創(chuàng)設(shè)直觀現(xiàn)象情境,促使學(xué)生深刻理解概念如在學(xué)習(xí)細(xì)菌和真菌時(shí)可提出“怎樣才能使我們的日用品、食品保存時(shí)間更長、更完善?”這樣的問題既有探究的環(huán)節(jié),又有探究的內(nèi)容,而且與教學(xué)內(nèi)容緊密銜接,通過生動具體的事實(shí)或現(xiàn)象來創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)情境。例如:做豬肉露置和密閉放置的實(shí)驗(yàn),再列舉包括日常生活中與學(xué)生所學(xué)內(nèi)容有關(guān)的物品、現(xiàn)象、和事件,與生物學(xué)有關(guān)的社會熱點(diǎn)問題、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)問題等。這有利于幫助學(xué)生實(shí)現(xiàn)對知識的意義構(gòu)建,真正掌握所學(xué)知識,同時(shí)增強(qiáng)學(xué)生對所學(xué)知識的遷移、應(yīng)用,在結(jié)合實(shí)際的情境中培養(yǎng)學(xué)生解決實(shí)際問題的能力。另外,在條件許可的情況下,可利用多媒體設(shè)備,設(shè)置一些音像圖片情境,可更為形象、直觀,使靜態(tài)教學(xué)內(nèi)容轉(zhuǎn)化為動態(tài)的立體的教學(xué),能收到預(yù)想不到的好效果。如在學(xué)習(xí)生物的生殖時(shí),可讓學(xué)生觀看當(dāng)今的世界熱門話題“試管嬰兒”、“克隆”等短片開始引入課題,激發(fā)學(xué)生的興趣。4、創(chuàng)設(shè)實(shí)驗(yàn)觀察情境,引導(dǎo)學(xué)生積極思考著名心理學(xué)家魯賓斯指出:“任何思維,不管它是多么抽象的和多么理論的,都是從觀察分析經(jīng)驗(yàn)材料開始?!庇^察是智力和思維的前哨,是啟動思維的按鈕。因此,引導(dǎo)學(xué)生明白一個(gè)問題,不要急于求解,而要深刻觀察,去偽存真。生物學(xué)是一門實(shí)驗(yàn)科學(xué),因此生物學(xué)實(shí)驗(yàn)既是生物學(xué)課程重要的學(xué)習(xí)內(nèi)容,是進(jìn)行科學(xué)探究的重要途徑,同時(shí)也是設(shè)置、呈現(xiàn)學(xué)習(xí)情境的基本素材和方法。通過生物學(xué)實(shí)驗(yàn)可以創(chuàng)設(shè)許多真實(shí)、生動、直觀而又富有啟發(fā)性的教學(xué)情境。如:在學(xué)習(xí)植物對水分的吸收和利用這一知識點(diǎn)時(shí),在講授新課前,我先演示“滲透作用與水分流動”的實(shí)驗(yàn),一則在一開始上課即做實(shí)驗(yàn),學(xué)生注意力會非常集中,便于對實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象的觀察,二則通過現(xiàn)象觀察,學(xué)生能從中提出許多問題,從而帶著問題進(jìn)入下一步的學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)效果會大不同,但是我們決不能急于把自己全部的秘密都吐露出來,而要“引在前”,“引”學(xué)生觀察和分析。5、創(chuàng)設(shè)知識應(yīng)用情境,引導(dǎo)學(xué)生參與討論如在學(xué)習(xí)了光合作用的理論知識而轉(zhuǎn)入利用該知識在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)上的應(yīng)用時(shí),我是這樣引入的:李某家只有二畝三分地,但他每年種植該地的經(jīng)濟(jì)收入?yún)s遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于同村種植面積比他大得多的家農(nóng)戶。對此事你有什么看法,你認(rèn)為李某是怎樣實(shí)現(xiàn)高收入的?學(xué)生一下子即可提出許多的問題、發(fā)表很多的看法,其中自然會有提高光合作用效率(如進(jìn)行間作套作,提高單位面積產(chǎn)量;增加二氧化碳濃度,補(bǔ)充光合作用原料;延長光照時(shí)間,增加光合產(chǎn)物的積累等)的相關(guān)問題,這樣,理論聯(lián)系實(shí)際的討論學(xué)習(xí)便可輕松展開。學(xué)生的思維十分活躍,他們在課堂教學(xué)過程中會提出各種教師想不到的問題,在討論時(shí),又會發(fā)表自己不同的見解。這些問題、見解是以他們現(xiàn)有知識經(jīng)驗(yàn)為起點(diǎn),極容易引起其他同學(xué)的共鳴與爭論,教師不應(yīng)為了教學(xué)進(jìn)度而忽略它的存在,應(yīng)及時(shí)肯定學(xué)生所提出的有意義的問題和見解,并進(jìn)行講解或展開討論。在教學(xué)過程中,要充分相信學(xué)生的主觀能動性和潛力,努力讓他們成為一個(gè)發(fā)現(xiàn)者、研究者和探索者,教師重在創(chuàng)設(shè)一個(gè)較好的自主探索情境,建立誘發(fā)自主探索動機(jī)的最佳場所。教師要讓學(xué)生自己“爬坡”,只有當(dāng)學(xué)生遇到困難,爬不上去時(shí),教師才適當(dāng)加以點(diǎn)撥,教師的主要力氣是花在學(xué)生何時(shí)需要幫助、需要怎樣的幫助和如何幫助學(xué)生方面。由此可知,靈感的產(chǎn)生,是思維統(tǒng)攝的必然結(jié)果。所以說,當(dāng)我們引導(dǎo)學(xué)生站到知識結(jié)構(gòu)的至高點(diǎn)時(shí),他們就能把握問題的脈絡(luò),他們的思維就能夠閃耀出創(chuàng)造性的火花。《語文課程標(biāo)準(zhǔn)》明確指出:“當(dāng)前教育應(yīng)以提高國民素質(zhì)為宗旨,以培養(yǎng)創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力為重點(diǎn),……培養(yǎng)學(xué)生終身學(xué)習(xí)的愿望和能力?!笨梢?,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力,張揚(yáng)學(xué)生的個(gè)性已成為當(dāng)前學(xué)校教育的主要目的。教師應(yīng)努力培養(yǎng)學(xué)生從小就具有創(chuàng)新意識,學(xué)會自覺地觀察,大膽地想象。小學(xué)語文教學(xué)應(yīng)該如何發(fā)揮學(xué)科優(yōu)勢,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力?為此,我在語文教學(xué)中進(jìn)行了一些探索與實(shí)踐。一、轉(zhuǎn)變觀念,在探究中構(gòu)建創(chuàng)新環(huán)境小學(xué)語文課堂教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力的主要渠道之一。課堂教學(xué)應(yīng)該內(nèi)容豐富多彩,形式靈活多樣,要有幽默、有笑聲、有爭議、有討論。教師要善于營造民主、自由、合作的氛圍,讓學(xué)生始終處于一種積極的情緒狀態(tài)之中,對所學(xué)內(nèi)容產(chǎn)生濃厚的興趣,樂于表達(dá),積極參與,能感受到自身價(jià)值之所在,體驗(yàn)創(chuàng)造性學(xué)習(xí)的樂趣。教師在教學(xué)中要以平等真誠的態(tài)度對待學(xué)生,尊重學(xué)生的意見,鼓勵(lì)獨(dú)立思考。對學(xué)生的表現(xiàn)多給予表揚(yáng),即使有缺點(diǎn),也不要潑冷水,而要在鼓勵(lì)的基礎(chǔ)上引導(dǎo)學(xué)生修改、完善。同時(shí)要給學(xué)生較多的自由,允許學(xué)生質(zhì)疑,對他人乃至老師的觀點(diǎn)提出不同的看法,形成自由探討、自由爭論的氛圍,這樣才能充分發(fā)揮學(xué)生探索問題的主動性,為學(xué)生創(chuàng)新發(fā)展?fàn)I造良好的環(huán)境。二、營造氛圍,在想象中培養(yǎng)創(chuàng)新意識愛因斯坦說過:“想象力比知識更重要,知識是有限的,而想象力概括著世界的全部,是知識的源泉?!眲?chuàng)造想象力是想象基礎(chǔ)上的高一級境界,也是創(chuàng)新思維的高級形式。在小學(xué)語文教學(xué)中,多搞點(diǎn)啟發(fā)創(chuàng)造想象,對激活學(xué)生思維,促進(jìn)創(chuàng)新能力發(fā)展是大有益處的。首先,要豐富學(xué)生的表象儲備,引導(dǎo)學(xué)生對課文的理解、欣賞,使學(xué)生受到感染;充分利用教學(xué)圖片、實(shí)物、實(shí)驗(yàn)、電教教學(xué)及學(xué)生的情感體驗(yàn)來發(fā)展學(xué)生的觀察力。當(dāng)學(xué)生積累了豐富的表象之后,創(chuàng)造想象能力便會得到逐步發(fā)展。其次,在已有故事結(jié)局的基礎(chǔ)上引導(dǎo)學(xué)生展開想象,推測填補(bǔ)可能產(chǎn)生的新奇結(jié)局。當(dāng)然,創(chuàng)造性想象能否產(chǎn)生創(chuàng)新成果,還必須在想象之后,引導(dǎo)學(xué)生評價(jià)自己想象的合理性。創(chuàng)造性想象不能違背客觀現(xiàn)實(shí)和客觀規(guī)律,學(xué)生創(chuàng)造性思維不是失去理智的胡思亂想。同時(shí),注重培養(yǎng)學(xué)生的直覺思維。牛頓說過:“沒有大膽的猜測,就不能作出偉大的發(fā)現(xiàn)。”直覺思維是創(chuàng)新的先導(dǎo),許多科學(xué)家就是靠直覺思維作出預(yù)測,把握方向。直覺思維是創(chuàng)新思維的彌補(bǔ),是創(chuàng)新的高級思維形式。為了培養(yǎng)學(xué)生直覺思維能力,鼓勵(lì)學(xué)生大膽猜測是十分必要的。猜測的準(zhǔn)確性不可要求過高,關(guān)鍵是引導(dǎo),重在培養(yǎng)學(xué)生猜測的勇氣、能力和自覺性,決不可奚落挖苦。課堂上允許思維敏捷的學(xué)生爭先搶答老師提出的問題,這對培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維是有利無礙的。學(xué)生搶答,教師不能挫傷學(xué)生思維的積極性,抑制學(xué)生的直覺思維。課堂上適當(dāng)運(yùn)用發(fā)現(xiàn)法,有利于培養(yǎng)學(xué)生的直覺思維。讓學(xué)生獨(dú)立發(fā)現(xiàn),而不是越俎代庖,這即使學(xué)生掌握了知識體系,又使學(xué)生獲得了自信,從而促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)新能力的發(fā)展。三、培養(yǎng)興趣,在感悟中誘發(fā)創(chuàng)新靈感興趣是學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)造性學(xué)習(xí)和提高創(chuàng)新能力的重要因素之一。心曠神怡、賞心悅目、興致勃勃、精神愉快等積極的情緒狀態(tài),能增強(qiáng)接受外界信息的能力,誘導(dǎo)創(chuàng)新靈感。怎樣培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性學(xué)習(xí)興趣呢?1注重教學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合。教師在遵循教學(xué)規(guī)律的前提下,盡可能把教學(xué)活動組織得豐富多彩,富有吸引力,從而使學(xué)生對語文學(xué)習(xí)產(chǎn)生興趣。應(yīng)用直觀教具、電教、實(shí)驗(yàn)、音樂、教師的經(jīng)典評議等方式,把課堂營造成一種美的情景,讓學(xué)生在視聽享受中學(xué)習(xí),自然而然地展開想象,更加深入地感受和理解知識。2質(zhì)疑問難,培養(yǎng)創(chuàng)新意識。在傳統(tǒng)的課堂教學(xué)中,總是教師提問,學(xué)生回答,學(xué)生總是圍繞教師的標(biāo)準(zhǔn)答案轉(zhuǎn)圈圈,課堂氣氛單調(diào),難以激活學(xué)生的創(chuàng)新思維。現(xiàn)代教學(xué)中,教師應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生大膽懷疑,挑戰(zhàn)權(quán)威,在學(xué)習(xí)中敢于提出問題,發(fā)表獨(dú)到的見解,這樣既活躍了課堂氣氛,又為學(xué)生提供了更多的創(chuàng)新實(shí)踐機(jī)會。祖國語言很豐富,同樣的一個(gè)意思可以用不同的形式來表達(dá),只要我們換一個(gè)角度思考,就會使思維更加開闊。3創(chuàng)設(shè)情境,激發(fā)創(chuàng)新熱情。課堂教學(xué)方法要形式多樣。談?wù)?、寫寫、聽聽、畫畫、演演等,同時(shí)要做到“五到”,即心到、口到、眼到、手到、腦到。注意勞逸結(jié)合,精講巧練,為提高學(xué)生的創(chuàng)新能力創(chuàng)造廣闊的前景做準(zhǔn)備。此外,學(xué)生創(chuàng)造思維和和創(chuàng)新能力應(yīng)以生活作為源泉,讓學(xué)生積極開展課外活動,加強(qiáng)對生活的體驗(yàn),豐富學(xué)生的精神生活,擴(kuò)大視野,是激勵(lì)創(chuàng)新的有效途徑。這樣,學(xué)生就可以不受教材范圍和教師思維的約束,在思想的藍(lán)天中自由翱翔。臨床路徑試點(diǎn)階段6、露凝無游氛,天高風(fēng)景澈。臨床路徑試點(diǎn)階段1臨床路徑試點(diǎn)階段醫(yī)務(wù)處工作人員要做什么臨床路徑試點(diǎn)階段醫(yī)務(wù)處工作人員2臨床路徑定義臨床路徑(clinicalpathway,CP)是針對組特定診斷或處置,綜合臨床、護(hù)理、藥劑、檢驗(yàn)、麻醉、營養(yǎng)、康復(fù)、心理以及醫(yī)院管理等多學(xué)科醫(yī)學(xué)知識,依據(jù)住院的時(shí)間流程,結(jié)合治療過程中的效果,對檢查治療的項(xiàng)目、順序和時(shí)限進(jìn)行規(guī)定,建立一套標(biāo)準(zhǔn)化治療模式達(dá)到有效利用醫(yī)療資源,規(guī)范醫(yī)療行為,提升醫(yī)療質(zhì)量、控制醫(yī)療成本、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程的目的。臨床路徑定義3臨床路徑工作離不開循證醫(yī)學(xué)9m2圖生m循證醫(yī)學(xué)是遵循科學(xué)證據(jù)的臨床醫(yī)學(xué)。它提倡將臨床醫(yī)師個(gè)人的臨床實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)與客觀的科學(xué)研究證據(jù)結(jié)合起來,將最正確的診斷、最安全有效的治療和最精確的預(yù)后估計(jì)服務(wù)于每位具體患者。臨床路徑工作離不開循證醫(yī)學(xué)4循證醫(yī)學(xué)包括κ患者期望能獲得最好的醫(yī)療服務(wù);x醫(yī)生要掌握病史和體征以及相關(guān)的臨床資料;x醫(yī)生要依據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)和已掌握的醫(yī)學(xué)理論知識對患者進(jìn)行治療;x醫(yī)生要去發(fā)掘和掌握當(dāng)前研究的最佳證據(jù)循證醫(yī)學(xué)包括5循證醫(yī)學(xué)建議的分類DENED-FXB2-.x第Ⅰ類:循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和/或大多數(shù)人同意所作的診斷/治療是有益的、有幫助的且有效的x第Ⅱ類:對于治療的作用和/或功效有相反的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和/或分歧;xⅡa類:大量循證醫(yī)學(xué)證據(jù)/觀點(diǎn)認(rèn)為治療有效;Ⅱb類循證醫(yī)學(xué)證據(jù)/觀點(diǎn)很少能證實(shí)治療有效;κ第Ⅲ類:循證醫(yī)學(xué)證據(jù)或大多數(shù)觀點(diǎn)認(rèn)為治療無效且在有些情況下是有害的循證醫(yī)學(xué)建議的分類6循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的分級MTESP-2B2.prxA級:從大量隨機(jī)臨床試驗(yàn)或其后的分析中得出的數(shù)據(jù)xB級:從一個(gè)單獨(dú)的隨機(jī)臨床試驗(yàn)或大的非隨機(jī)研究中得出的數(shù)據(jù)xC級:專家得出的一致意見和/或小的研究得出的結(jié)論;回歸性研究循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的分級7為什么要實(shí)行臨床路徑?T92x提高醫(yī)療質(zhì)量x保證病人安全x醫(yī)療質(zhì)量控制的抓手x為病種付費(fèi)做準(zhǔn)備為什么要實(shí)行臨床路徑?8醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)涵包括x診療技術(shù)效果x醫(yī)療服務(wù)過程x生活服務(wù)質(zhì)量即達(dá)到滿足病人康復(fù)的預(yù)定標(biāo)準(zhǔn)的程度醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)涵9全面醫(yī)療質(zhì)量管理X基礎(chǔ)質(zhì)量管理:人員、技術(shù)、物資、規(guī)章制度、時(shí)間、環(huán)境六個(gè)基本要素管理x環(huán)節(jié)質(zhì)量管理:醫(yī)療服務(wù)、診斷、治療、護(hù)理等過程管理X終末質(zhì)量管理:以數(shù)據(jù)為依據(jù)綜合評價(jià)醫(yī)療終末效果,發(fā)現(xiàn)并解決醫(yī)療質(zhì)量問題全面醫(yī)療質(zhì)量管理10加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制分層質(zhì)量控制:個(gè)體、科室、院級逐級控制x重點(diǎn)質(zhì)量控制:重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)對象x信息質(zhì)量控制:全面、準(zhǔn)確、及時(shí)、可靠x實(shí)時(shí)質(zhì)量控制:選擇關(guān)鍵要素、分析醫(yī)療過程加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制11臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_212臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_213臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_214臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_215臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_216臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_217臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_218臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_219臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_220臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_221臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_222臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_223臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_224臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_225臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_226臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_227臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_228臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_229臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_230臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_231臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_232臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_233臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_234臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_235臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_236臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_237臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_238臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_239臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_240臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_241臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_242臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_243臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_244臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_245臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_246臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_247臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_248臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_249臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_250臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_251臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_252臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_253臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_254臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_255臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_256臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_257臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_258臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_259臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_260臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_261臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_262臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_263臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_264臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_265臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_266臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_267臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_268臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_269臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_270臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_271臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_272臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_273臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_274臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_275臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_276臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_277臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_278臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_279臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_280臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_281臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_282臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_283臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_284臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_285臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_286臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_287臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_288臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_289臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_290臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_291臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_292臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_293臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_294臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_295臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_296臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_297臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_298臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_299臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2100臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2101臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2102臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2103臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2104臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2105臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2106臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2107臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2108臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2109臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2110臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2111臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2112臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2113臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2114臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2115臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2116臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2117臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2118臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2119臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2120臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2121臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2122臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2123臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2124臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2125臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2126臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2127臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2128臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2129臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2130臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2131臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_213231、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人,才不會再掉進(jìn)坑里。——黑格爾

32、希望的燈一旦熄滅,生活剎那間變成了一片黑暗?!樟心凡?/p>

33、希望是人生的乳母?!撇卟?/p>

34、形成天才的決定因素應(yīng)該是勤奮。——郭沫若

35、學(xué)到很多東西的訣竅,就是一下子不要學(xué)很多?!蹇?1、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人,才不會再掉進(jìn)坑里133臨床路徑試點(diǎn)階段6、露凝無游氛,天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕,雙雙入我廬,先巢故尚在,相將還舊居。8、吁嗟身后名,于我若浮煙。9、陶淵明(約365年—427年),字元亮,(又一說名潛,字淵明)號五柳先生,私謚“靖節(jié)”,東晉末期南朝宋初期詩人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族,東晉潯陽柴桑人(今江西九江)。曾做過幾年小官,后辭官回家,從此隱居,田園生活是陶淵明詩的主要題材,相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲,審容膝之易安。臨床路徑試點(diǎn)階段臨床路徑試點(diǎn)階段6、露凝無游氛,天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕,雙雙入我廬,先巢故尚在,相將還舊居。8、吁嗟身后名,于我若浮煙。9、陶淵明(約365年—427年),字元亮,(又一說名潛,字淵明)號五柳先生,私謚“靖節(jié)”,東晉末期南朝宋初期詩人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族,東晉潯陽柴桑人(今江西九江)。曾做過幾年小官,后辭官回家,從此隱居,田園生活是陶淵明詩的主要題材,相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲,審容膝之易安。臨床路徑試點(diǎn)階段醫(yī)務(wù)處工作人員要做什么臨床路徑定義臨床路徑(clinicalpathway,CP)是針對組特定診斷或處置,綜合臨床、護(hù)理、藥劑、檢驗(yàn)、麻醉、營養(yǎng)、康復(fù)、心理以及醫(yī)院管理等多學(xué)科醫(yī)學(xué)知識,依據(jù)住院的時(shí)間流程,結(jié)合治療過程中的效果,對檢查治療的項(xiàng)目、順序和時(shí)限進(jìn)行規(guī)定,建立一套標(biāo)準(zhǔn)化治療模式達(dá)到有效利用醫(yī)療資源,規(guī)范醫(yī)療行為,提升醫(yī)療質(zhì)量、控制醫(yī)療成本、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程的目的。創(chuàng)設(shè)多種情境,優(yōu)化課堂教學(xué)的具體做法:1、創(chuàng)設(shè)故事性情境,激發(fā)學(xué)生的興趣在講生物多樣性和人類的關(guān)系時(shí),典型的實(shí)例是人類對海洋鯨類的獵捕活動與鯨類數(shù)量的消長之間的關(guān)系,另外我國許多藥用植物,如人參、天麻、砂仁、七葉一枝花、黃草、羅漢果等,因?yàn)橐恍┤说囊患核接?,野生的植株都已?jīng)很有限了,如果仍不加限制必然導(dǎo)致滅絕。其中偷獵、濫挖走私野生動物行為對生物的多樣性威脅最嚴(yán)重。當(dāng)我把故事詳細(xì)的講完,學(xué)生便興奮起來,我乘勢提出問題:怎樣維持生物的多樣性呢?從而引導(dǎo)學(xué)生從中提出自己的問題,并組織、指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行討論。這樣引入而展開的教學(xué),一開始就對學(xué)生產(chǎn)生了巨大的吸引力,學(xué)習(xí)有了濃厚的興趣,效果毫無疑問比直接進(jìn)入主題的要好得多。2、創(chuàng)設(shè)新異性情境,引導(dǎo)學(xué)生自主探究如學(xué)習(xí)環(huán)境保護(hù)時(shí),我用彩色粉筆在黑板上寫出:“地球出汗了!”“天需要修補(bǔ)!”兩行大字作為一個(gè)情境給呈現(xiàn)出來。學(xué)生立刻議論開了:“地球怎么出汗啦?”“二氧化碳在作怪嘛!”“誰把天給弄破了?”“臭氧層被破壞了!”“怎么補(bǔ)???用什么來補(bǔ)呀?”……學(xué)生議論片刻后,我便提出:請同學(xué)們就此情境思考與提出你想知道的問題或是提出怎樣解決情境中存在的問題。由此引導(dǎo)學(xué)生自主的開始了對環(huán)境保護(hù)知識的探索和學(xué)習(xí),引導(dǎo)學(xué)生大膽設(shè)問;引導(dǎo)學(xué)生各抒己見;引導(dǎo)學(xué)生充分活動。讓學(xué)生去猜,去想,猜想問題的結(jié)論,猜想知識間的有機(jī)聯(lián)系,讓學(xué)生把各種各樣的想法都講出來,讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主人,推動其思維的主動性。3、創(chuàng)設(shè)直觀現(xiàn)象情境,促使學(xué)生深刻理解概念如在學(xué)習(xí)細(xì)菌和真菌時(shí)可提出“怎樣才能使我們的日用品、食品保存時(shí)間更長、更完善?”這樣的問題既有探究的環(huán)節(jié),又有探究的內(nèi)容,而且與教學(xué)內(nèi)容緊密銜接,通過生動具體的事實(shí)或現(xiàn)象來創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)情境。例如:做豬肉露置和密閉放置的實(shí)驗(yàn),再列舉包括日常生活中與學(xué)生所學(xué)內(nèi)容有關(guān)的物品、現(xiàn)象、和事件,與生物學(xué)有關(guān)的社會熱點(diǎn)問題、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)問題等。這有利于幫助學(xué)生實(shí)現(xiàn)對知識的意義構(gòu)建,真正掌握所學(xué)知識,同時(shí)增強(qiáng)學(xué)生對所學(xué)知識的遷移、應(yīng)用,在結(jié)合實(shí)際的情境中培養(yǎng)學(xué)生解決實(shí)際問題的能力。另外,在條件許可的情況下,可利用多媒體設(shè)備,設(shè)置一些音像圖片情境,可更為形象、直觀,使靜態(tài)教學(xué)內(nèi)容轉(zhuǎn)化為動態(tài)的立體的教學(xué),能收到預(yù)想不到的好效果。如在學(xué)習(xí)生物的生殖時(shí),可讓學(xué)生觀看當(dāng)今的世界熱門話題“試管嬰兒”、“克隆”等短片開始引入課題,激發(fā)學(xué)生的興趣。4、創(chuàng)設(shè)實(shí)驗(yàn)觀察情境,引導(dǎo)學(xué)生積極思考著名心理學(xué)家魯賓斯指出:“任何思維,不管它是多么抽象的和多么理論的,都是從觀察分析經(jīng)驗(yàn)材料開始?!庇^察是智力和思維的前哨,是啟動思維的按鈕。因此,引導(dǎo)學(xué)生明白一個(gè)問題,不要急于求解,而要深刻觀察,去偽存真。生物學(xué)是一門實(shí)驗(yàn)科學(xué),因此生物學(xué)實(shí)驗(yàn)既是生物學(xué)課程重要的學(xué)習(xí)內(nèi)容,是進(jìn)行科學(xué)探究的重要途徑,同時(shí)也是設(shè)置、呈現(xiàn)學(xué)習(xí)情境的基本素材和方法。通過生物學(xué)實(shí)驗(yàn)可以創(chuàng)設(shè)許多真實(shí)、生動、直觀而又富有啟發(fā)性的教學(xué)情境。如:在學(xué)習(xí)植物對水分的吸收和利用這一知識點(diǎn)時(shí),在講授新課前,我先演示“滲透作用與水分流動”的實(shí)驗(yàn),一則在一開始上課即做實(shí)驗(yàn),學(xué)生注意力會非常集中,便于對實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象的觀察,二則通過現(xiàn)象觀察,學(xué)生能從中提出許多問題,從而帶著問題進(jìn)入下一步的學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)效果會大不同,但是我們決不能急于把自己全部的秘密都吐露出來,而要“引在前”,“引”學(xué)生觀察和分析。5、創(chuàng)設(shè)知識應(yīng)用情境,引導(dǎo)學(xué)生參與討論如在學(xué)習(xí)了光合作用的理論知識而轉(zhuǎn)入利用該知識在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)上的應(yīng)用時(shí),我是這樣引入的:李某家只有二畝三分地,但他每年種植該地的經(jīng)濟(jì)收入?yún)s遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于同村種植面積比他大得多的家農(nóng)戶。對此事你有什么看法,你認(rèn)為李某是怎樣實(shí)現(xiàn)高收入的?學(xué)生一下子即可提出許多的問題、發(fā)表很多的看法,其中自然會有提高光合作用效率(如進(jìn)行間作套作,提高單位面積產(chǎn)量;增加二氧化碳濃度,補(bǔ)充光合作用原料;延長光照時(shí)間,增加光合產(chǎn)物的積累等)的相關(guān)問題,這樣,理論聯(lián)系實(shí)際的討論學(xué)習(xí)便可輕松展開。學(xué)生的思維十分活躍,他們在課堂教學(xué)過程中會提出各種教師想不到的問題,在討論時(shí),又會發(fā)表自己不同的見解。這些問題、見解是以他們現(xiàn)有知識經(jīng)驗(yàn)為起點(diǎn),極容易引起其他同學(xué)的共鳴與爭論,教師不應(yīng)為了教學(xué)進(jìn)度而忽略它的存在,應(yīng)及時(shí)肯定學(xué)生所提出的有意義的問題和見解,并進(jìn)行講解或展開討論。在教學(xué)過程中,要充分相信學(xué)生的主觀能動性和潛力,努力讓他們成為一個(gè)發(fā)現(xiàn)者、研究者和探索者,教師重在創(chuàng)設(shè)一個(gè)較好的自主探索情境,建立誘發(fā)自主探索動機(jī)的最佳場所。教師要讓學(xué)生自己“爬坡”,只有當(dāng)學(xué)生遇到困難,爬不上去時(shí),教師才適當(dāng)加以點(diǎn)撥,教師的主要力氣是花在學(xué)生何時(shí)需要幫助、需要怎樣的幫助和如何幫助學(xué)生方面。由此可知,靈感的產(chǎn)生,是思維統(tǒng)攝的必然結(jié)果。所以說,當(dāng)我們引導(dǎo)學(xué)生站到知識結(jié)構(gòu)的至高點(diǎn)時(shí),他們就能把握問題的脈絡(luò),他們的思維就能夠閃耀出創(chuàng)造性的火花?!墩Z文課程標(biāo)準(zhǔn)》明確指出:“當(dāng)前教育應(yīng)以提高國民素質(zhì)為宗旨,以培養(yǎng)創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力為重點(diǎn),……培養(yǎng)學(xué)生終身學(xué)習(xí)的愿望和能力?!笨梢?,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力,張揚(yáng)學(xué)生的個(gè)性已成為當(dāng)前學(xué)校教育的主要目的。教師應(yīng)努力培養(yǎng)學(xué)生從小就具有創(chuàng)新意識,學(xué)會自覺地觀察,大膽地想象。小學(xué)語文教學(xué)應(yīng)該如何發(fā)揮學(xué)科優(yōu)勢,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力?為此,我在語文教學(xué)中進(jìn)行了一些探索與實(shí)踐。一、轉(zhuǎn)變觀念,在探究中構(gòu)建創(chuàng)新環(huán)境小學(xué)語文課堂教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力的主要渠道之一。課堂教學(xué)應(yīng)該內(nèi)容豐富多彩,形式靈活多樣,要有幽默、有笑聲、有爭議、有討論。教師要善于營造民主、自由、合作的氛圍,讓學(xué)生始終處于一種積極的情緒狀態(tài)之中,對所學(xué)內(nèi)容產(chǎn)生濃厚的興趣,樂于表達(dá),積極參與,能感受到自身價(jià)值之所在,體驗(yàn)創(chuàng)造性學(xué)習(xí)的樂趣。教師在教學(xué)中要以平等真誠的態(tài)度對待學(xué)生,尊重學(xué)生的意見,鼓勵(lì)獨(dú)立思考。對學(xué)生的表現(xiàn)多給予表揚(yáng),即使有缺點(diǎn),也不要潑冷水,而要在鼓勵(lì)的基礎(chǔ)上引導(dǎo)學(xué)生修改、完善。同時(shí)要給學(xué)生較多的自由,允許學(xué)生質(zhì)疑,對他人乃至老師的觀點(diǎn)提出不同的看法,形成自由探討、自由爭論的氛圍,這樣才能充分發(fā)揮學(xué)生探索問題的主動性,為學(xué)生創(chuàng)新發(fā)展?fàn)I造良好的環(huán)境。二、營造氛圍,在想象中培養(yǎng)創(chuàng)新意識愛因斯坦說過:“想象力比知識更重要,知識是有限的,而想象力概括著世界的全部,是知識的源泉?!眲?chuàng)造想象力是想象基礎(chǔ)上的高一級境界,也是創(chuàng)新思維的高級形式。在小學(xué)語文教學(xué)中,多搞點(diǎn)啟發(fā)創(chuàng)造想象,對激活學(xué)生思維,促進(jìn)創(chuàng)新能力發(fā)展是大有益處的。首先,要豐富學(xué)生的表象儲備,引導(dǎo)學(xué)生對課文的理解、欣賞,使學(xué)生受到感染;充分利用教學(xué)圖片、實(shí)物、實(shí)驗(yàn)、電教教學(xué)及學(xué)生的情感體驗(yàn)來發(fā)展學(xué)生的觀察力。當(dāng)學(xué)生積累了豐富的表象之后,創(chuàng)造想象能力便會得到逐步發(fā)展。其次,在已有故事結(jié)局的基礎(chǔ)上引導(dǎo)學(xué)生展開想象,推測填補(bǔ)可能產(chǎn)生的新奇結(jié)局。當(dāng)然,創(chuàng)造性想象能否產(chǎn)生創(chuàng)新成果,還必須在想象之后,引導(dǎo)學(xué)生評價(jià)自己想象的合理性。創(chuàng)造性想象不能違背客觀現(xiàn)實(shí)和客觀規(guī)律,學(xué)生創(chuàng)造性思維不是失去理智的胡思亂想。同時(shí),注重培養(yǎng)學(xué)生的直覺思維。牛頓說過:“沒有大膽的猜測,就不能作出偉大的發(fā)現(xiàn)。”直覺思維是創(chuàng)新的先導(dǎo),許多科學(xué)家就是靠直覺思維作出預(yù)測,把握方向。直覺思維是創(chuàng)新思維的彌補(bǔ),是創(chuàng)新的高級思維形式。為了培養(yǎng)學(xué)生直覺思維能力,鼓勵(lì)學(xué)生大膽猜測是十分必要的。猜測的準(zhǔn)確性不可要求過高,關(guān)鍵是引導(dǎo),重在培養(yǎng)學(xué)生猜測的勇氣、能力和自覺性,決不可奚落挖苦。課堂上允許思維敏捷的學(xué)生爭先搶答老師提出的問題,這對培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維是有利無礙的。學(xué)生搶答,教師不能挫傷學(xué)生思維的積極性,抑制學(xué)生的直覺思維。課堂上適當(dāng)運(yùn)用發(fā)現(xiàn)法,有利于培養(yǎng)學(xué)生的直覺思維。讓學(xué)生獨(dú)立發(fā)現(xiàn),而不是越俎代庖,這即使學(xué)生掌握了知識體系,又使學(xué)生獲得了自信,從而促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)新能力的發(fā)展。三、培養(yǎng)興趣,在感悟中誘發(fā)創(chuàng)新靈感興趣是學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)造性學(xué)習(xí)和提高創(chuàng)新能力的重要因素之一。心曠神怡、賞心悅目、興致勃勃、精神愉快等積極的情緒狀態(tài),能增強(qiáng)接受外界信息的能力,誘導(dǎo)創(chuàng)新靈感。怎樣培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性學(xué)習(xí)興趣呢?1注重教學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合。教師在遵循教學(xué)規(guī)律的前提下,盡可能把教學(xué)活動組織得豐富多彩,富有吸引力,從而使學(xué)生對語文學(xué)習(xí)產(chǎn)生興趣。應(yīng)用直觀教具、電教、實(shí)驗(yàn)、音樂、教師的經(jīng)典評議等方式,把課堂營造成一種美的情景,讓學(xué)生在視聽享受中學(xué)習(xí),自然而然地展開想象,更加深入地感受和理解知識。2質(zhì)疑問難,培養(yǎng)創(chuàng)新意識。在傳統(tǒng)的課堂教學(xué)中,總是教師提問,學(xué)生回答,學(xué)生總是圍繞教師的標(biāo)準(zhǔn)答案轉(zhuǎn)圈圈,課堂氣氛單調(diào),難以激活學(xué)生的創(chuàng)新思維。現(xiàn)代教學(xué)中,教師應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生大膽懷疑,挑戰(zhàn)權(quán)威,在學(xué)習(xí)中敢于提出問題,發(fā)表獨(dú)到的見解,這樣既活躍了課堂氣氛,又為學(xué)生提供了更多的創(chuàng)新實(shí)踐機(jī)會。祖國語言很豐富,同樣的一個(gè)意思可以用不同的形式來表達(dá),只要我們換一個(gè)角度思考,就會使思維更加開闊。3創(chuàng)設(shè)情境,激發(fā)創(chuàng)新熱情。課堂教學(xué)方法要形式多樣。談?wù)?、寫寫、聽聽、畫畫、演演等,同時(shí)要做到“五到”,即心到、口到、眼到、手到、腦到。注意勞逸結(jié)合,精講巧練,為提高學(xué)生的創(chuàng)新能力創(chuàng)造廣闊的前景做準(zhǔn)備。此外,學(xué)生創(chuàng)造思維和和創(chuàng)新能力應(yīng)以生活作為源泉,讓學(xué)生積極開展課外活動,加強(qiáng)對生活的體驗(yàn),豐富學(xué)生的精神生活,擴(kuò)大視野,是激勵(lì)創(chuàng)新的有效途徑。這樣,學(xué)生就可以不受教材范圍和教師思維的約束,在思想的藍(lán)天中自由翱翔。臨床路徑試點(diǎn)階段6、露凝無游氛,天高風(fēng)景澈。臨床路徑試點(diǎn)階段134臨床路徑試點(diǎn)階段醫(yī)務(wù)處工作人員要做什么臨床路徑試點(diǎn)階段醫(yī)務(wù)處工作人員135臨床路徑定義臨床路徑(clinicalpathway,CP)是針對組特定診斷或處置,綜合臨床、護(hù)理、藥劑、檢驗(yàn)、麻醉、營養(yǎng)、康復(fù)、心理以及醫(yī)院管理等多學(xué)科醫(yī)學(xué)知識,依據(jù)住院的時(shí)間流程,結(jié)合治療過程中的效果,對檢查治療的項(xiàng)目、順序和時(shí)限進(jìn)行規(guī)定,建立一套標(biāo)準(zhǔn)化治療模式達(dá)到有效利用醫(yī)療資源,規(guī)范醫(yī)療行為,提升醫(yī)療質(zhì)量、控制醫(yī)療成本、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程的目的。臨床路徑定義136臨床路徑工作離不開循證醫(yī)學(xué)9m2圖生m循證醫(yī)學(xué)是遵循科學(xué)證據(jù)的臨床醫(yī)學(xué)。它提倡將臨床醫(yī)師個(gè)人的臨床實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)與客觀的科學(xué)研究證據(jù)結(jié)合起來,將最正確的診斷、最安全有效的治療和最精確的預(yù)后估計(jì)服務(wù)于每位具體患者。臨床路徑工作離不開循證醫(yī)學(xué)137循證醫(yī)學(xué)包括κ患者期望能獲得最好的醫(yī)療服務(wù);x醫(yī)生要掌握病史和體征以及相關(guān)的臨床資料;x醫(yī)生要依據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)和已掌握的醫(yī)學(xué)理論知識對患者進(jìn)行治療;x醫(yī)生要去發(fā)掘和掌握當(dāng)前研究的最佳證據(jù)循證醫(yī)學(xué)包括138循證醫(yī)學(xué)建議的分類DENED-FXB2-.x第Ⅰ類:循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和/或大多數(shù)人同意所作的診斷/治療是有益的、有幫助的且有效的x第Ⅱ類:對于治療的作用和/或功效有相反的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和/或分歧;xⅡa類:大量循證醫(yī)學(xué)證據(jù)/觀點(diǎn)認(rèn)為治療有效;Ⅱb類循證醫(yī)學(xué)證據(jù)/觀點(diǎn)很少能證實(shí)治療有效;κ第Ⅲ類:循證醫(yī)學(xué)證據(jù)或大多數(shù)觀點(diǎn)認(rèn)為治療無效且在有些情況下是有害的循證醫(yī)學(xué)建議的分類139循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的分級MTESP-2B2.prxA級:從大量隨機(jī)臨床試驗(yàn)或其后的分析中得出的數(shù)據(jù)xB級:從一個(gè)單獨(dú)的隨機(jī)臨床試驗(yàn)或大的非隨機(jī)研究中得出的數(shù)據(jù)xC級:專家得出的一致意見和/或小的研究得出的結(jié)論;回歸性研究循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的分級140為什么要實(shí)行臨床路徑?T92x提高醫(yī)療質(zhì)量x保證病人安全x醫(yī)療質(zhì)量控制的抓手x為病種付費(fèi)做準(zhǔn)備為什么要實(shí)行臨床路徑?141醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)涵包括x診療技術(shù)效果x醫(yī)療服務(wù)過程x生活服務(wù)質(zhì)量即達(dá)到滿足病人康復(fù)的預(yù)定標(biāo)準(zhǔn)的程度醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)涵142全面醫(yī)療質(zhì)量管理X基礎(chǔ)質(zhì)量管理:人員、技術(shù)、物資、規(guī)章制度、時(shí)間、環(huán)境六個(gè)基本要素管理x環(huán)節(jié)質(zhì)量管理:醫(yī)療服務(wù)、診斷、治療、護(hù)理等過程管理X終末質(zhì)量管理:以數(shù)據(jù)為依據(jù)綜合評價(jià)醫(yī)療終末效果,發(fā)現(xiàn)并解決醫(yī)療質(zhì)量問題全面醫(yī)療質(zhì)量管理143加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制分層質(zhì)量控制:個(gè)體、科室、院級逐級控制x重點(diǎn)質(zhì)量控制:重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)對象x信息質(zhì)量控制:全面、準(zhǔn)確、及時(shí)、可靠x實(shí)時(shí)質(zhì)量控制:選擇關(guān)鍵要素、分析醫(yī)療過程加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制144臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2145臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2146臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2147臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2148臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2149臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2150臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2151臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2152臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2153臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2154臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2155臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2156臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2157臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2158臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2159臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2160臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2161臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2162臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2163臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2164臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2165臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2166臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2167臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2168臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2169臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2170臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2171臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2172臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2173臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2174臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2175臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2176臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2177臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2178臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2179臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2180臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2181臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2182臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2183臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2184臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2185臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2186臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2187臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2188臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2189臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2190臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2191臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2192臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2193臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2194臨床路徑試點(diǎn)階段共133張課件_2195臨床路徑試點(diǎn)階段共

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