中華醫(yī)學會心腦血管疾病血糖管理協(xié)作組25張課件

36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動要行動。38、勤奮，機會，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認為勤奮和機會是成功的要素，但是經(jīng)過統(tǒng)計學和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認識的人，決不會堅韌勤勉。中華醫(yī)學會心腦血管疾病血糖管理協(xié)作組中華醫(yī)學會心腦血管疾病血糖管理協(xié)作組36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動要行動。38、勤奮，機會，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認為勤奮和機會是成功的要素，但是經(jīng)過統(tǒng)計學和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認識的人，決不會堅韌勤勉。中華醫(yī)學會心腦血管疾病血糖管理協(xié)作組中華醫(yī)學會心腦血疾病血糖酋理協(xié)作6中華醫(yī)學會心腦血管疾病血糖管理協(xié)作組”成立媒體通報會中華醫(yī)學食心腦血管疾病血糖酋理協(xié)作中華醫(yī)學會心腦血管疾病血糖管理協(xié)作組(CGIC)中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院高潤霖20071127隨著新課程改革的不斷深入，探索不同的教學模式，改變過去歷史課堂呆板，“一言堂”的教學方法，同時改變學生死記硬背和被動接受知識的學習方式，成為廣大教師在教學實踐不斷嘗試探索的課題。筆者結(jié)合自己多年的教學實踐，對在高中歷史課堂中如何創(chuàng)設(shè)教學情境進行了一些粗淺的探索和實踐，力圖以課堂的教學情境的創(chuàng)設(shè)為切入點，把教師由單純的知識傳授轉(zhuǎn)為教學情境的創(chuàng)設(shè)者，成為學生學習的促進者和引導者，使學生在一個優(yōu)化的課堂教學情境下積極主動學習。創(chuàng)設(shè)教學情境，就是教師為了達到一定的教學目標，根據(jù)教學內(nèi)容特點和學生特點，創(chuàng)設(shè)與內(nèi)容相適應(yīng)的教學情境，從聽覺、視覺、感覺等多方面喚起學生的情感因素，啟發(fā)學生的思維，激發(fā)學生的學習興趣，從而使學生更好地理解知識的實質(zhì)，把握知識的內(nèi)涵，強化學生的情感，從而使“情感、態(tài)度和價值觀”的教學目標在潛移默化中順利實現(xiàn)。筆者從事多年的歷史教學實踐，就在歷史課堂中如何創(chuàng)設(shè)情境教學情境在歷史課堂的運用有一定的探索和實踐，現(xiàn)將其進行總結(jié)，提出一些粗淺的思路和做法，以求教于同仁。一、如何進行情境的創(chuàng)設(shè)。依據(jù)教育學和心理學理論，根據(jù)高中生的認知規(guī)律和歷史學科的特點，我一般采用以下的幾種方法。（一）創(chuàng)設(shè)啟發(fā)探究的問題情境，培養(yǎng)學生主動學習的能力。歷史是開啟智慧的學科，只有激發(fā)學生的靈感，才能激發(fā)學生學習的主動性，怎樣促進學生主動學習，有位教育學家說得好，“教學的藝術(shù)全在于如何恰當?shù)奶岢鰡栴}和巧妙地引導學生準備?！币虼耍瑲v史教學中教師依據(jù)學生的心理特點和知識水平，不斷創(chuàng)設(shè)啟發(fā)探究的問題情境，幫助學生營造和維持學習過程中的積極的心理氛圍，使學生身心始終處于最佳狀態(tài)，思維活躍，興趣盎然。從而順理成章的解決歷史問題，培養(yǎng)學生主動學習的能力。比如在講授人教版《洋務(wù)運動》一課時，我創(chuàng)設(shè)了這樣的問題情境：1、19世紀五六十年代，第二次鴉片戰(zhàn)爭和太平天國運動讓當時的清政府面臨內(nèi)憂外患，如果你當時是在清政府擔任要職的大臣，你怎么辦呢？投降或自強？引導學生進入情境。教師接著提問：面對內(nèi)憂外患，清政府內(nèi)部變化的何變化？你的立場怎么樣？這樣把洋務(wù)運動的背景，洋務(wù)派和頑固派的主張在問題情景中提出來，調(diào)動了學生探索的興趣，引導學生展開討論，課堂氣氛一下活躍開來了，待學生回答后教師再接著提出：為什么要辦洋務(wù)？什么是洋務(wù)？洋務(wù)的具體內(nèi)容是什么？假如你是李鴻章，你認為在辦洋務(wù)過程中最驕傲的地方是什么？最遺憾的是什么？為什么？這樣通過層層設(shè)問，創(chuàng)設(shè)啟發(fā)、探究式問題情境，把洋務(wù)運動的目的、內(nèi)容、評價融合在問題中。學生被一系列問題刺激后，會積極思考，分析綜合，大膽想象，得出創(chuàng)造性結(jié)論，這樣有利于培養(yǎng)學生創(chuàng)造性思維，激發(fā)學生想象力和創(chuàng)造力。使學生在積極參與中體會到主動學習的樂趣和信心。（二）創(chuàng)設(shè)角色表演情境，調(diào)動學生學習熱情，培養(yǎng)綜合能力。現(xiàn)在的中學生好奇心，模仿性和參與性都特別強，在歷史課堂中設(shè)計角色表演情境，讓學生扮演角色，既可滿足學生好奇心理和參與積極性，而且能激發(fā)學生的學習興趣，使學生主動進入到情境中，產(chǎn)生內(nèi)心親切的情感體驗，調(diào)動學生學習熱情，張揚學生的個性，培養(yǎng)綜合能力。比如，在講授人教版古代史《百家爭鳴》一節(jié)時，我設(shè)計了這樣的表演情境：模擬宮庭會議。先布置學生做好有關(guān)準備：閱讀教材，查找諸子各派的主張，歸納要點，把全班分為儒家、道家、墨家、法家四個小組，安排好角色等等。在課堂上由班長扮演贏政，召集各派商討“如何盡快滅六國，一統(tǒng)天下，治理國家”的宮廷會議。會議開始后，四小組分派出代表，以孟子、莊子、墨子、韓非子的身發(fā)表自己的主張，模擬再現(xiàn)“百家爭鳴”的場景。這樣學生通過運用課本知識與歷史人物角色進行了置換，學生經(jīng)歷了歷史，不僅加深對知識的理解和領(lǐng)會，激發(fā)了自主學習的興趣，還有助于培養(yǎng)探究學習的精神，提高綜合能力。因此，設(shè)計表演情境，無疑是挖掘?qū)W生潛力，培養(yǎng)學生能力的一條有效途徑。（三）創(chuàng)設(shè)辨論情境，培養(yǎng)學生思辨和語言表達能力。布魯納說過：“學習的最好刺激是對所學的材料的興趣”。由此可見，調(diào)動學生學習的興趣是最重要的。在歷史課堂教學中創(chuàng)設(shè)辯論情境，不僅能活躍課堂氣氛，課堂還能激發(fā)學生學習興趣，對于培養(yǎng)學生思辨和語言表達能力有一定的作用。比如在講授《中華民國的成立》（人教版必修）一節(jié)：“評價辛亥革命”的內(nèi)容時，我創(chuàng)設(shè)了這樣的辯論題目：《辛亥革命是成功還是失??？》。先布置學生做好有關(guān)準備：閱讀教材及活動課《你怎樣評價辛亥革命》，查找相關(guān)資料，歸納要點，將學生分成正反兩個小組：正方辛亥革命是成功的，反方：辛亥革命是失敗的。上課開始后，教師先講明辨論的目的及要求。然后開始辯論，正反雙方唇槍舌劍，妙語連珠，課堂氣氛緊張熱烈，通過辯論，學生得結(jié)論：從革命目的看：辛亥革命成功了，從革命任務(wù)看：辛亥革命失敗了。從而不是單純記憶課本現(xiàn)成的結(jié)論。通過辯論，也能促進學生積極自覺開動腦筋，思考問題上，發(fā)展智力，同是時也能鍛煉學生口頭語言表達能力。（四）利用多媒體教學手段，再現(xiàn)歷史情境，加深對知識的理解和記憶。多媒體教學手段主要是指運用多媒體計算機并借助預(yù)先制作的多媒體教學軟件來開展的教學活動的過程。多媒體教學手段能夠視聽并舉、圖文并茂，傳播的信息形象逼真、突出表現(xiàn)事物的主要特征，直接刺激學生的視聽器官，增進了教學過程的娛樂色彩，這不僅對激發(fā)學習動機、維持學習興趣大有好處，而且又能調(diào)動情感因素，給認知活動和情感活動相統(tǒng)一的教學提供了新的條件。比如在學習閱讀課《物質(zhì)生活和社會習俗的變遷》一節(jié)時，利用多媒體充分展示大量的圖片，讓學生進行比較，從而認識物質(zhì)生活變遷的基本情況。利用一些影視資料，展示不同時期婚娶習俗的變化，把社會習俗的變遷的內(nèi)容串聯(lián)起來，讓學生思考社會習俗發(fā)生了哪些變化？從而探討近代現(xiàn)代社會習俗變化的原因，讓學生走進創(chuàng)設(shè)的歷史情境，感受有歷史事件的過程，從而形成自已的知識、觀點、態(tài)度、情感。二、創(chuàng)設(shè)教學情境應(yīng)注意的問題。（一）注意科學性。教師創(chuàng)設(shè)歷史教學情境時必須尊重歷史事實，不能夸大和虛構(gòu)，應(yīng)讓學生獲得真實的歷史信息。教師在展示的材料，特別是一些電影、電視等影視材料，一定要鑒別真?zhèn)?，并進行精心的選取和剪輯，要讓學生對歷史史實有正確認識。（二）注意目的性備課時，教師要從教學目標出發(fā)，要考慮創(chuàng)設(shè)情境的目的性，是激發(fā)興趣？培養(yǎng)能力？突出重點？解決難點？是為了拓展學生的知識面，還是為了加強情感價值觀教育？總之，教師要有明確的指導思想，克服和防止盲目性和隨意性，只有這樣，歷史情境創(chuàng)設(shè)才有針對性，才能解決問題。（三）創(chuàng)設(shè)形式要常用常新，避免重復(fù)和程序化。在創(chuàng)設(shè)情境時要經(jīng)常變換形式，除了上述提到的形式之外，故事、音樂、課本劇、合理想象、適度戲說等等，都可以營造良好的教學氛圍，要盡量避免一段時間用的都是同一種形式，盡量避免程序化，否則學生會產(chǎn)生情感上的倦怠。教育部制訂的《歷史課程標準》明確指出：“歷史課程改革應(yīng)有利于教師教學方式的轉(zhuǎn)變，樹立以學生為主體的教學觀念。鼓勵教師創(chuàng)造性探索新的教學途徑，改進教學方法和教學手段，組織豐富多彩的教學實踐活動，為學生學習營造一個舉興趣盎然的良好環(huán)境，激發(fā)學習歷史的學趣”。創(chuàng)設(shè)教學情境的好處就是能夠把教材用活，讓學生變活，使課堂生動起來，把教學過程的育人功能充分體現(xiàn)出來了，因此，教學情境是對新課程改革的一種有效探索，相信，經(jīng)過不斷嘗試和革新，情境教學法將會有新的突破，它的運用將會給歷史教學注入持久的活力。近年來，較城鎮(zhèn)而言，農(nóng)村高中的生源無論是數(shù)量還是質(zhì)量都在急劇下降，從其生理和心理來分析，自我教育能力不強。家長嬌慣孩子，致使學生缺乏獨立生活的磨練，依賴性強?！拔崛杖∥嵘怼钡淖晕医逃季S模式極難形成，自我管理能力更是薄弱。一、出現(xiàn)的新問題與應(yīng)對的新思路社會的發(fā)展，觀念的更新，科技的進步，信息時代的來臨，既為廣大學生的全面發(fā)展提供了更多的機遇和挑戰(zhàn)，同時也產(chǎn)生了一些新的問題。特別是偏遠農(nóng)村的高中學生，在師資隊伍和學校硬件設(shè)備比較落后的情況下，面臨學習成績和個人全面發(fā)展的雙重難題，往往呈現(xiàn)出各種矛盾：1.學生的獨立意識正在逐步增強。但由于農(nóng)村生活水平的提高，他們成長的道路比較平坦順利，所處環(huán)境比較優(yōu)越，導致他們獨立生活能力差，心理素質(zhì)脆弱，抗挫折能力不強，艱苦創(chuàng)業(yè)的觀念淡薄。2.學生的參與意識明顯增強。但由于學習緊張、升學壓力過大等原因，導致他們參與實踐的機會少，社會實踐能力、獨立生存能力較差。3.學生的自主意識明顯增強。但由于缺乏經(jīng)驗，缺乏指導，導致他們自主意識過于膨脹，不能正確處理各種人際關(guān)系，是非明辯能力不強，令人擔憂的是，唯我獨尊、松散愈來愈見明顯。針對這一實際情況，給盡量多的學生創(chuàng)造參與班級管理的條件和機會，讓學生在進行班級管理的同時，進行自我教育，也就是“以他律促自律”。近年來，運用“量化積分管理法”開展班級管理工作，收到很好的教育效果。二、“量化積分管理法”的理論依據(jù)與概念心理學家斯金納的操作性條件反射說認為，人的后天行為大都不是由已知刺激引起的，而是由偶然行為的結(jié)果所支配的。其中，受到強化的行為往往得以保留，沒有受到強化的行為往往消失。因此，系統(tǒng)地、有選擇地強化某種行為，就能糾正個體的不良行為或人格特征?！傲炕e分管理法”，就是利用強化原理，把教育要求和行為規(guī)范的內(nèi)容，量化為一定的分值，然后對學生進行考核記分管理。三、“量化積分管理法”的形成與實施步驟1.“量化積分管理法”來自學生，迎合了學生的參與意識。主動性是一個人的“脊梁骨”，沒有它的支撐，人就無法站立。對學生進行理想前途教育、集體主義教育、道德教育等，能掀動學生心靈深處“向上”的意識，有效地調(diào)動學生的主動性。參與是學生的一種本能，是學生“主動性”的重要載體和表現(xiàn)形式。在參與中，學生的“主動性”得到尊重；在參與中，學生的積極性和主動性被激活。班級量化積分細則，是全體學生討論修改形成、班級學生共同參與并認可的制度，因此學生的積極性和主動性很容易被激活。這些都為“量化積分管理法”的實施，提供了堅實的群眾基礎(chǔ)。2.“量化積分管理法”的內(nèi)容和實施辦法。在老師的引導下，鼓勵學生自己討論制定量化積分的細則和實施辦法，使“量化積分管理法”更周密，更切實可行。這樣，更能得到學生的支持，更容易貫徹執(zhí)行，因為他們自己認同的東西沒有理由不執(zhí)行?！傲炕e分管理法”的管理內(nèi)容是：包括作業(yè)、值日、儀表、宿舍、出勤、課間操、眼操、自習課紀律、學習進步加分、集體活動、好人好事等10多項內(nèi)容。不僅注意對學生每日行為進行規(guī)范的評價，還注意引導學生追求學習上的進步，引導學生關(guān)心集體，多參加集體活動，關(guān)心他人，學雷鋒多做好人好事。經(jīng)過反復(fù)試行，學生都能在老師的引導下多方面嚴格要求自己，學習上要求進步，積極參加各種社會活動和集體活動，綜合素質(zhì)得到了提高?！傲炕e分管理法”的管理辦法是：（1）每個學生每學期底分均為50分，一周內(nèi)不被扣分則加5分，若一周內(nèi)違反細則，則按次數(shù)多少扣分，扣分的分值是每次5分。（2）每天設(shè)值日班委管理事務(wù)，并負責填寫班務(wù)日記、記錄每天情況。（3）周末由德育委員根據(jù)班務(wù)日記的記錄，統(tǒng)計各人得分，逢周一公布。定期公布，有利于激勵優(yōu)秀者，警醒落后者。（4）學生個人量化積分，等于一個學期積累起來的分數(shù)加上職務(wù)獎勵分和參加集體活動獎勵分的總和。（5）根據(jù)量化積分由高到低以此認定學生綜合素質(zhì)的考核，同時評出優(yōu)秀、良好、合格的學生，并據(jù)量化積分得分評定三好學生。四、要注意的問題1.善待學生。學生在成長過程中，往往不可避免地犯錯誤，老師應(yīng)該承認學生有犯錯的權(quán)利，應(yīng)該給他們改正錯誤的機會。在學生犯錯誤的時候，不應(yīng)僅僅用扣分的方法解決問題，而應(yīng)耐心了解學生犯錯的原因，并給予學生適當?shù)闹笇?，鼓勵學生改正錯誤。采用“量化積分管理法”，不能片面地強調(diào)“量化”，而忽視了情感陶冶教育，否則容易使學生形成逆反心理，影響教育效果。善待學生，以情動人，以理服人，更能得到學生的理解，更利于“量化積分管理法”的實施。2.公開、公正。必須堅持公開、公正，實施“量化積分管理法”的目的之一，就是堅持公開、公正、一視同仁的原則，使全體學生得到發(fā)展，如此才能體現(xiàn)老師對全體學生的尊重。公開，讓學生心服口服；公正，利于引導學生身心健康發(fā)展。3.持之以恒。學生良好習慣的養(yǎng)成，要靠長久的訓練與堅持。所以，“量化積分管理法”一經(jīng)實施，就要認真落實，持之以恒。36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得1中華醫(yī)學會心腦血疾病血糖酋理協(xié)作6中華醫(yī)學會心腦血管疾病血糖管理協(xié)作組”成立媒體通報會中華醫(yī)學會心腦血2中華醫(yī)學食心腦血管疾病血糖酋理協(xié)作中華醫(yī)學會心腦血管疾病血糖管理協(xié)作組(CGIC)中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院高潤霖20071127中華醫(yī)學食心腦血管3實序意C三三目錄中華醫(yī)學會心腦血管疾病血糖管理協(xié)作組(CGICC)簡介CGICC組織結(jié)構(gòu)CGICC醫(yī)學基金CGICC心概念?？瘜嵭蛞?實序意C三三協(xié)作組成立背景實序意5實序意C三三美國心臟協(xié)會/糖尿病協(xié)會聲明:預(yù)防心血管疾病和糖尿病,呼吁行動呼吁對糖尿病和心血管病的所有危險因素進行評估■空腹/餐后高血糖超重肥胖血壓升高■血脂異常CirculationmisamoPreventingCardiovascularDiseaseandDiabetes:ACalltoActionFromtheAmericanDiabetesAssociationandthricanHeartAssociationRoberth.eckel,RichardKahn,RoseMarieandrobertA.rizzaCirculation2006:113實序意6A實序意C三三QEASDEUROPEANSOCIETYOF共同制定CARDIOLOGYE歐洲糖尿病歐洲心臟病學會研究學會ESCandEASDGuidelinesdoi:10.1093/eumeart/ehL261cMGuidelinesondiabetes,pre-diabetes,andcardiovasculardiseasesfulltextTheTaskForceonDiabetesandCardiovascularDiseasesoftheEuropeanSocietyofCardiology(ESC)andoftheEuropeanassociationforthestudyofDiabetes(EASD)A7C三三冠心病患者合并高血糖診治中國專家共識已診斷未診斷精尿病(DM包性冠脈綜合征穩(wěn)定型冠心病每個月至少檢測一次院后病情穩(wěn)定時,常空酸血與餐后2小時血糖GTT檢測三個用對一次逆院三金是5。聚物,以樓一無DM癥狀兩次測空腹糖270mmoL,可確血糖異常9mn單次:生可以M內(nèi)分料會血糖正常時內(nèi)分泌科會診C三三8實序意C三三協(xié)作組名稱本協(xié)作組中文名稱為“中華醫(yī)學會心腦血管疾病血糖管理協(xié)作組”。本協(xié)作組英文名稱為ChinesemedicalassociationglucosemanagementgroupInCardio-cerebrovasculardisease,縮寫為CGICC。實序意9實序意C三三協(xié)作組定義中華醫(yī)學會心腦血管疾病血糖管理協(xié)作組聯(lián)合心血管病學、腦血管病學、糖尿病學和流行病學等多個學科的專家,致力于探索中國心腦血管疾病血糖管理的最佳模式,為提高中國心腦血管疾病的防治水平,開展多項工作實序意10實序意C三三協(xié)作組的六個使命探索中國心腦血管疾病血糖管理的最佳模式推動中國心腦血管疾病血糖管理的相關(guān)研究;制訂中國心腦血管疾病血糖管理的專家建議;加強中國心腦血管疾病血糖管理的國際交流組織中國心腦血管疾病血糖管理的繼續(xù)教育出版中國心腦血管疾病血糖管理的學術(shù)專刊。實序意11中華醫(yī)學會心腦血管疾病血糖管理協(xié)作組25張課件12中華醫(yī)學會心腦血管疾病血糖管理協(xié)作組25張課件13中華醫(yī)學會心腦血管疾病血糖管理協(xié)作組25張課件14中華醫(yī)學會心腦血管疾病血糖管理協(xié)作組25張課件15中華醫(yī)學會心腦血管疾病血糖管理協(xié)作組25張課件16中華醫(yī)學會心腦血管疾病血糖管理協(xié)作組25張課件17中華醫(yī)學會心腦血管疾病血糖管理協(xié)作組25張課件18中華醫(yī)學會心腦血管疾病血糖管理協(xié)作組25張課件19中華醫(yī)學會心腦血管疾病血糖管理協(xié)作組25張課件20中華醫(yī)學會心腦血管疾病血糖管理協(xié)作組25張課件21中華醫(yī)學會心腦血管疾病血糖管理協(xié)作組25張課件22中華醫(yī)學會心腦血管疾病血糖管理協(xié)作組25張課件23中華醫(yī)學會心腦血管疾病血糖管理協(xié)作組25張課件2456、書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉?！獛旆ㄒ?/p>

57、生命不可能有兩次，但許多人連一次也不善于度過?！獏蝿P特

58、問渠哪得清如許，為有源頭活水來。——朱熹

59、我的努力求學沒有得到別的好處，只不過是愈來愈發(fā)覺自己的無知。——笛卡兒

60、生活的道路一旦選定，就要勇敢地走到底，決不回頭?！罄?6、書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉?！?536、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動要行動。38、勤奮，機會，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認為勤奮和機會是成功的要素，但是經(jīng)過統(tǒng)計學和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認識的人，決不會堅韌勤勉。中華醫(yī)學會心腦血管疾病血糖管理協(xié)作組中華醫(yī)學會心腦血管疾病血糖管理協(xié)作組36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動要行動。38、勤奮，機會，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認為勤奮和機會是成功的要素，但是經(jīng)過統(tǒng)計學和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認識的人，決不會堅韌勤勉。中華醫(yī)學會心腦血管疾病血糖管理協(xié)作組中華醫(yī)學會心腦血疾病血糖酋理協(xié)作6中華醫(yī)學會心腦血管疾病血糖管理協(xié)作組”成立媒體通報會中華醫(yī)學食心腦血管疾病血糖酋理協(xié)作中華醫(yī)學會心腦血管疾病血糖管理協(xié)作組(CGIC)中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院高潤霖20071127隨著新課程改革的不斷深入，探索不同的教學模式，改變過去歷史課堂呆板，“一言堂”的教學方法，同時改變學生死記硬背和被動接受知識的學習方式，成為廣大教師在教學實踐不斷嘗試探索的課題。筆者結(jié)合自己多年的教學實踐，對在高中歷史課堂中如何創(chuàng)設(shè)教學情境進行了一些粗淺的探索和實踐，力圖以課堂的教學情境的創(chuàng)設(shè)為切入點，把教師由單純的知識傳授轉(zhuǎn)為教學情境的創(chuàng)設(shè)者，成為學生學習的促進者和引導者，使學生在一個優(yōu)化的課堂教學情境下積極主動學習。創(chuàng)設(shè)教學情境，就是教師為了達到一定的教學目標，根據(jù)教學內(nèi)容特點和學生特點，創(chuàng)設(shè)與內(nèi)容相適應(yīng)的教學情境，從聽覺、視覺、感覺等多方面喚起學生的情感因素，啟發(fā)學生的思維，激發(fā)學生的學習興趣，從而使學生更好地理解知識的實質(zhì)，把握知識的內(nèi)涵，強化學生的情感，從而使“情感、態(tài)度和價值觀”的教學目標在潛移默化中順利實現(xiàn)。筆者從事多年的歷史教學實踐，就在歷史課堂中如何創(chuàng)設(shè)情境教學情境在歷史課堂的運用有一定的探索和實踐，現(xiàn)將其進行總結(jié)，提出一些粗淺的思路和做法，以求教于同仁。一、如何進行情境的創(chuàng)設(shè)。依據(jù)教育學和心理學理論，根據(jù)高中生的認知規(guī)律和歷史學科的特點，我一般采用以下的幾種方法。（一）創(chuàng)設(shè)啟發(fā)探究的問題情境，培養(yǎng)學生主動學習的能力。歷史是開啟智慧的學科，只有激發(fā)學生的靈感，才能激發(fā)學生學習的主動性，怎樣促進學生主動學習，有位教育學家說得好，“教學的藝術(shù)全在于如何恰當?shù)奶岢鰡栴}和巧妙地引導學生準備?！币虼耍瑲v史教學中教師依據(jù)學生的心理特點和知識水平，不斷創(chuàng)設(shè)啟發(fā)探究的問題情境，幫助學生營造和維持學習過程中的積極的心理氛圍，使學生身心始終處于最佳狀態(tài)，思維活躍，興趣盎然。從而順理成章的解決歷史問題，培養(yǎng)學生主動學習的能力。比如在講授人教版《洋務(wù)運動》一課時，我創(chuàng)設(shè)了這樣的問題情境：1、19世紀五六十年代，第二次鴉片戰(zhàn)爭和太平天國運動讓當時的清政府面臨內(nèi)憂外患，如果你當時是在清政府擔任要職的大臣，你怎么辦呢？投降或自強？引導學生進入情境。教師接著提問：面對內(nèi)憂外患，清政府內(nèi)部變化的何變化？你的立場怎么樣？這樣把洋務(wù)運動的背景，洋務(wù)派和頑固派的主張在問題情景中提出來，調(diào)動了學生探索的興趣，引導學生展開討論，課堂氣氛一下活躍開來了，待學生回答后教師再接著提出：為什么要辦洋務(wù)？什么是洋務(wù)？洋務(wù)的具體內(nèi)容是什么？假如你是李鴻章，你認為在辦洋務(wù)過程中最驕傲的地方是什么？最遺憾的是什么？為什么？這樣通過層層設(shè)問，創(chuàng)設(shè)啟發(fā)、探究式問題情境，把洋務(wù)運動的目的、內(nèi)容、評價融合在問題中。學生被一系列問題刺激后，會積極思考，分析綜合，大膽想象，得出創(chuàng)造性結(jié)論，這樣有利于培養(yǎng)學生創(chuàng)造性思維，激發(fā)學生想象力和創(chuàng)造力。使學生在積極參與中體會到主動學習的樂趣和信心。（二）創(chuàng)設(shè)角色表演情境，調(diào)動學生學習熱情，培養(yǎng)綜合能力?，F(xiàn)在的中學生好奇心，模仿性和參與性都特別強，在歷史課堂中設(shè)計角色表演情境，讓學生扮演角色，既可滿足學生好奇心理和參與積極性，而且能激發(fā)學生的學習興趣，使學生主動進入到情境中，產(chǎn)生內(nèi)心親切的情感體驗，調(diào)動學生學習熱情，張揚學生的個性，培養(yǎng)綜合能力。比如，在講授人教版古代史《百家爭鳴》一節(jié)時，我設(shè)計了這樣的表演情境：模擬宮庭會議。先布置學生做好有關(guān)準備：閱讀教材，查找諸子各派的主張，歸納要點，把全班分為儒家、道家、墨家、法家四個小組，安排好角色等等。在課堂上由班長扮演贏政，召集各派商討“如何盡快滅六國，一統(tǒng)天下，治理國家”的宮廷會議。會議開始后，四小組分派出代表，以孟子、莊子、墨子、韓非子的身發(fā)表自己的主張，模擬再現(xiàn)“百家爭鳴”的場景。這樣學生通過運用課本知識與歷史人物角色進行了置換，學生經(jīng)歷了歷史，不僅加深對知識的理解和領(lǐng)會，激發(fā)了自主學習的興趣，還有助于培養(yǎng)探究學習的精神，提高綜合能力。因此，設(shè)計表演情境，無疑是挖掘?qū)W生潛力，培養(yǎng)學生能力的一條有效途徑。（三）創(chuàng)設(shè)辨論情境，培養(yǎng)學生思辨和語言表達能力。布魯納說過：“學習的最好刺激是對所學的材料的興趣”。由此可見，調(diào)動學生學習的興趣是最重要的。在歷史課堂教學中創(chuàng)設(shè)辯論情境，不僅能活躍課堂氣氛，課堂還能激發(fā)學生學習興趣，對于培養(yǎng)學生思辨和語言表達能力有一定的作用。比如在講授《中華民國的成立》（人教版必修）一節(jié)：“評價辛亥革命”的內(nèi)容時，我創(chuàng)設(shè)了這樣的辯論題目：《辛亥革命是成功還是失?。俊?。先布置學生做好有關(guān)準備：閱讀教材及活動課《你怎樣評價辛亥革命》，查找相關(guān)資料，歸納要點，將學生分成正反兩個小組：正方辛亥革命是成功的，反方：辛亥革命是失敗的。上課開始后，教師先講明辨論的目的及要求。然后開始辯論，正反雙方唇槍舌劍，妙語連珠，課堂氣氛緊張熱烈，通過辯論，學生得結(jié)論：從革命目的看：辛亥革命成功了，從革命任務(wù)看：辛亥革命失敗了。從而不是單純記憶課本現(xiàn)成的結(jié)論。通過辯論，也能促進學生積極自覺開動腦筋，思考問題上，發(fā)展智力，同是時也能鍛煉學生口頭語言表達能力。（四）利用多媒體教學手段，再現(xiàn)歷史情境，加深對知識的理解和記憶。多媒體教學手段主要是指運用多媒體計算機并借助預(yù)先制作的多媒體教學軟件來開展的教學活動的過程。多媒體教學手段能夠視聽并舉、圖文并茂，傳播的信息形象逼真、突出表現(xiàn)事物的主要特征，直接刺激學生的視聽器官，增進了教學過程的娛樂色彩，這不僅對激發(fā)學習動機、維持學習興趣大有好處，而且又能調(diào)動情感因素，給認知活動和情感活動相統(tǒng)一的教學提供了新的條件。比如在學習閱讀課《物質(zhì)生活和社會習俗的變遷》一節(jié)時，利用多媒體充分展示大量的圖片，讓學生進行比較，從而認識物質(zhì)生活變遷的基本情況。利用一些影視資料，展示不同時期婚娶習俗的變化，把社會習俗的變遷的內(nèi)容串聯(lián)起來，讓學生思考社會習俗發(fā)生了哪些變化？從而探討近代現(xiàn)代社會習俗變化的原因，讓學生走進創(chuàng)設(shè)的歷史情境，感受有歷史事件的過程，從而形成自已的知識、觀點、態(tài)度、情感。二、創(chuàng)設(shè)教學情境應(yīng)注意的問題。（一）注意科學性。教師創(chuàng)設(shè)歷史教學情境時必須尊重歷史事實，不能夸大和虛構(gòu)，應(yīng)讓學生獲得真實的歷史信息。教師在展示的材料，特別是一些電影、電視等影視材料，一定要鑒別真?zhèn)?，并進行精心的選取和剪輯，要讓學生對歷史史實有正確認識。（二）注意目的性備課時，教師要從教學目標出發(fā)，要考慮創(chuàng)設(shè)情境的目的性，是激發(fā)興趣？培養(yǎng)能力？突出重點？解決難點？是為了拓展學生的知識面，還是為了加強情感價值觀教育？總之，教師要有明確的指導思想，克服和防止盲目性和隨意性，只有這樣，歷史情境創(chuàng)設(shè)才有針對性，才能解決問題。（三）創(chuàng)設(shè)形式要常用常新，避免重復(fù)和程序化。在創(chuàng)設(shè)情境時要經(jīng)常變換形式，除了上述提到的形式之外，故事、音樂、課本劇、合理想象、適度戲說等等，都可以營造良好的教學氛圍，要盡量避免一段時間用的都是同一種形式，盡量避免程序化，否則學生會產(chǎn)生情感上的倦怠。教育部制訂的《歷史課程標準》明確指出：“歷史課程改革應(yīng)有利于教師教學方式的轉(zhuǎn)變，樹立以學生為主體的教學觀念。鼓勵教師創(chuàng)造性探索新的教學途徑，改進教學方法和教學手段，組織豐富多彩的教學實踐活動，為學生學習營造一個舉興趣盎然的良好環(huán)境，激發(fā)學習歷史的學趣”。創(chuàng)設(shè)教學情境的好處就是能夠把教材用活，讓學生變活，使課堂生動起來，把教學過程的育人功能充分體現(xiàn)出來了，因此，教學情境是對新課程改革的一種有效探索，相信，經(jīng)過不斷嘗試和革新，情境教學法將會有新的突破，它的運用將會給歷史教學注入持久的活力。近年來，較城鎮(zhèn)而言，農(nóng)村高中的生源無論是數(shù)量還是質(zhì)量都在急劇下降，從其生理和心理來分析，自我教育能力不強。家長嬌慣孩子，致使學生缺乏獨立生活的磨練，依賴性強?！拔崛杖∥嵘怼钡淖晕医逃季S模式極難形成，自我管理能力更是薄弱。一、出現(xiàn)的新問題與應(yīng)對的新思路社會的發(fā)展，觀念的更新，科技的進步，信息時代的來臨，既為廣大學生的全面發(fā)展提供了更多的機遇和挑戰(zhàn)，同時也產(chǎn)生了一些新的問題。特別是偏遠農(nóng)村的高中學生，在師資隊伍和學校硬件設(shè)備比較落后的情況下，面臨學習成績和個人全面發(fā)展的雙重難題，往往呈現(xiàn)出各種矛盾：1.學生的獨立意識正在逐步增強。但由于農(nóng)村生活水平的提高，他們成長的道路比較平坦順利，所處環(huán)境比較優(yōu)越，導致他們獨立生活能力差，心理素質(zhì)脆弱，抗挫折能力不強，艱苦創(chuàng)業(yè)的觀念淡薄。2.學生的參與意識明顯增強。但由于學習緊張、升學壓力過大等原因，導致他們參與實踐的機會少，社會實踐能力、獨立生存能力較差。3.學生的自主意識明顯增強。但由于缺乏經(jīng)驗，缺乏指導，導致他們自主意識過于膨脹，不能正確處理各種人際關(guān)系，是非明辯能力不強，令人擔憂的是，唯我獨尊、松散愈來愈見明顯。針對這一實際情況，給盡量多的學生創(chuàng)造參與班級管理的條件和機會，讓學生在進行班級管理的同時，進行自我教育，也就是“以他律促自律”。近年來，運用“量化積分管理法”開展班級管理工作，收到很好的教育效果。二、“量化積分管理法”的理論依據(jù)與概念心理學家斯金納的操作性條件反射說認為，人的后天行為大都不是由已知刺激引起的，而是由偶然行為的結(jié)果所支配的。其中，受到強化的行為往往得以保留，沒有受到強化的行為往往消失。因此，系統(tǒng)地、有選擇地強化某種行為，就能糾正個體的不良行為或人格特征。“量化積分管理法”，就是利用強化原理，把教育要求和行為規(guī)范的內(nèi)容，量化為一定的分值，然后對學生進行考核記分管理。三、“量化積分管理法”的形成與實施步驟1.“量化積分管理法”來自學生，迎合了學生的參與意識。主動性是一個人的“脊梁骨”，沒有它的支撐，人就無法站立。對學生進行理想前途教育、集體主義教育、道德教育等，能掀動學生心靈深處“向上”的意識，有效地調(diào)動學生的主動性。參與是學生的一種本能，是學生“主動性”的重要載體和表現(xiàn)形式。在參與中，學生的“主動性”得到尊重；在參與中，學生的積極性和主動性被激活。班級量化積分細則，是全體學生討論修改形成、班級學生共同參與并認可的制度，因此學生的積極性和主動性很容易被激活。這些都為“量化積分管理法”的實施，提供了堅實的群眾基礎(chǔ)。2.“量化積分管理法”的內(nèi)容和實施辦法。在老師的引導下，鼓勵學生自己討論制定量化積分的細則和實施辦法，使“量化積分管理法”更周密，更切實可行。這樣，更能得到學生的支持，更容易貫徹執(zhí)行，因為他們自己認同的東西沒有理由不執(zhí)行?！傲炕e分管理法”的管理內(nèi)容是：包括作業(yè)、值日、儀表、宿舍、出勤、課間操、眼操、自習課紀律、學習進步加分、集體活動、好人好事等10多項內(nèi)容。不僅注意對學生每日行為進行規(guī)范的評價，還注意引導學生追求學習上的進步，引導學生關(guān)心集體，多參加集體活動，關(guān)心他人，學雷鋒多做好人好事。經(jīng)過反復(fù)試行，學生都能在老師的引導下多方面嚴格要求自己，學習上要求進步，積極參加各種社會活動和集體活動，綜合素質(zhì)得到了提高。“量化積分管理法”的管理辦法是：（1）每個學生每學期底分均為50分，一周內(nèi)不被扣分則加5分，若一周內(nèi)違反細則，則按次數(shù)多少扣分，扣分的分值是每次5分。（2）每天設(shè)值日班委管理事務(wù)，并負責填寫班務(wù)日記、記錄每天情況。（3）周末由德育委員根據(jù)班務(wù)日記的記錄，統(tǒng)計各人得分，逢周一公布。定期公布，有利于激勵優(yōu)秀者，警醒落后者。（4）學生個人量化積分，等于一個學期積累起來的分數(shù)加上職務(wù)獎勵分和參加集體活動獎勵分的總和。（5）根據(jù)量化積分由高到低以此認定學生綜合素質(zhì)的考核，同時評出優(yōu)秀、良好、合格的學生，并據(jù)量化積分得分評定三好學生。四、要注意的問題1.善待學生。學生在成長過程中，往往不可避免地犯錯誤，老師應(yīng)該承認學生有犯錯的權(quán)利，應(yīng)該給他們改正錯誤的機會。在學生犯錯誤的時候，不應(yīng)僅僅用扣分的方法解決問題，而應(yīng)耐心了解學生犯錯的原因，并給予學生適當?shù)闹笇?，鼓勵學生改正錯誤。采用“量化積分管理法”，不能片面地強調(diào)“量化”，而忽視了情感陶冶教育，否則容易使學生形成逆反心理，影響教育效果。善待學生，以情動人，以理服人，更能得到學生的理解，更利于“量化積分管理法”的實施。2.公開、公正。必須堅持公開、公正，實施“量化積分管理法”的目的之一，就是堅持公開、公正、一視同仁的原則，使全體學生得到發(fā)展，如此才能體現(xiàn)老師對全體學生的尊重。公開，讓學生心服口服；公正，利于引導學生身心健康發(fā)展。3.持之以恒。學生良好習慣的養(yǎng)成，要靠長久的訓練與堅持。所以，“量化積分管理法”一經(jīng)實施，就要認真落實，持之以恒。36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得26中華醫(yī)學會心腦血疾病血糖酋理協(xié)作6中華醫(yī)學會心腦血管疾病血糖管理協(xié)作組”成立媒體通報會中華醫(yī)學會心腦血27中華醫(yī)學食心腦血管疾病血糖酋理協(xié)作中華醫(yī)學會心腦血管疾病血糖管理協(xié)作組(CGIC)中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院高潤霖20071127中華醫(yī)學食心腦血管28實序意C三三目錄中華醫(yī)學會心腦血管疾病血糖管理協(xié)作組(CGICC)簡介CGICC組織結(jié)構(gòu)CGICC醫(yī)學基金CGICC心概念?？瘜嵭蛞?9實序意C三三協(xié)作組成立背景實序意30實序意C三三美國心臟協(xié)會/糖尿病協(xié)會聲明:預(yù)防心血管疾病和糖尿病,呼吁行動呼吁對糖尿病和心血管病的所有危險因素進行評估■空腹/餐后高血糖超重肥胖血壓升高■血脂異常CirculationmisamoPreventingCardiovascularDiseaseandDiabetes:ACalltoActionFromtheAmericanDiabetesAssociationandthricanHeartAssociationRoberth.eckel,RichardKahn,RoseMarieandro