局部解剖學(xué)Vertebral region課件

局部解剖學(xué)RegionalAnatomy哈爾濱醫(yī)科大學(xué)解剖學(xué)教研室2005年6月《局部解剖學(xué)》人衛(wèi)版,《RegionalAnatomy》JILIN——七年制基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)用Section1Introduction1.Boundaries上界：枕外隆凸、上項(xiàng)線。下界：尾骨尖。兩側(cè)界：斜方肌前緣、三角肌后緣上份、腋后襞與胸壁交界處、腋后線、髂嵴后份、髂后上棘與尾骨尖的連線。2.Division分為項(xiàng)區(qū)、胸背區(qū)、腰區(qū)和骶尾區(qū)Chapert6VertebralregionSection2Structure1.Superficialstructures(1)Cutaneousngreateroccipitaln3thoccipitalnposteriorbranchesofeachthoracicandlumbarnposteriorbranchesofeachsacralandcoccyn(2)Superficialvesselsarteries：項(xiàng)區(qū)的淺動(dòng)脈來自枕動(dòng)脈、顳淺動(dòng)脈、肩胛背動(dòng)脈。胸背區(qū)的淺動(dòng)脈來自肋間后動(dòng)脈、胸背動(dòng)脈、肩胛背動(dòng)脈。腰區(qū)的淺動(dòng)脈來自腰動(dòng)脈。骶尾區(qū)的淺動(dòng)脈來自臀上、下動(dòng)脈。2.Deepfascia（1）nuchalfascia：位于斜方肌深面，向上附著于上項(xiàng)線，向下移行為胸腰筋膜。（2）thoracolumbarfascialumbocostalligament：胸腰筋膜的中層緊張于第12肋與第1腰椎橫突之間的部分增厚。

4.Deepvesselsandnerves（1）arteries1）occipitala：起自頸外動(dòng)脈，分布于枕部、項(xiàng)區(qū)諸肌。2）dorsalscapulara：起自鎖骨下動(dòng)脈，分布于背肌和肩帶肌。3）vertebrala：起自鎖骨下動(dòng)脈，穿經(jīng)6個(gè)頸椎橫突孔，經(jīng)枕下三角入顱。（2）veins項(xiàng)區(qū)的靜脈匯入椎靜脈、頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈；胸背區(qū)的靜脈匯入肋間后靜脈、部分匯入鎖骨下靜脈或腋靜脈；腰區(qū)的靜脈匯入下腔靜脈；骶尾區(qū)的靜脈匯入髂內(nèi)靜脈。脊柱區(qū)深靜脈通過椎靜脈叢與椎管內(nèi)外、顱內(nèi)及盆部靜脈交通。（3）nerves1）Posteriorrami：有明顯地節(jié)段性分布。OsseofibrousforamenOsseofibrouscanal

（3）spacesEpiduralspaceSubarachnoidspaceVertebralvenousplexus（4）Rootsofspinaln.1）行程與分段：橫行或斜行于蛛網(wǎng)膜下隙的部分為蛛網(wǎng)膜下隙段，穿出硬脊膜囊的一段為硬膜外段。2）與脊髓被膜的關(guān)系3）與椎間孔和椎間盤的關(guān)系：脊神經(jīng)的硬膜外段較短，借硬脊膜鞘緊