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1、i要角容第一節(jié)攏述第二節(jié)腫瘤的病理學(xué)修斷分第三予腫瘤病理學(xué)修斷常用術(shù)及發(fā)用第四節(jié)腫瘤病理學(xué)診斷臨賡應(yīng)用范例三4去三中日聯(lián)館醫(yī)院i要角容第一節(jié)攏述一、腫瘤痛理學(xué)修斷發(fā)展歷程二、病貍學(xué)修斷在腫瘤修斷中作用三、病理學(xué)慘斷局限性腫瘤的命名及分祟五、腫瘤的商理分級和分期三4去三中日聯(lián)館醫(yī)院第一節(jié)攏述、腫瘤病理學(xué)診斷發(fā)展歷程解制受意大利斛剖學(xué)家1世紀(jì)中葉器官(大體)病理學(xué)德園高理學(xué)家1世中葉組織(輞胞)病理受德物理學(xué)家0世紀(jì)3年代趟微結(jié)構(gòu)病學(xué)奧地利醫(yī)獸家20世紀(jì)5代免疲病嚳一里程碑分子生物學(xué)小紀(jì)7年代分導(dǎo)病理學(xué)一里裎碑三4去三中日聯(lián)館醫(yī)院、腫瘤病理學(xué)診斷發(fā)展歷程腫瘤病理學(xué)發(fā)展隨看醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)辰,現(xiàn)在腫瘤病
2、羶學(xué)修斷已趨向于MCM的綜合鈔斷棋式形態(tài)學(xué)( morphology, M)滴斷的基礎(chǔ)和標(biāo)癢,是髓免痕學(xué)( immunology)病修斷及鑒劇修斷的手羧細(xì)遺傳學(xué)( cytogenetIcs,C)病因?qū)W慘斷的前提分子生物學(xué)( Molecule biology, M)痛理創(chuàng)斷的發(fā)展才向三4去三中日聯(lián)館醫(yī)院腫瘤病理學(xué)發(fā)展二、高理修斷在腫瘤修斷中作用主要作用有:啁確族病性質(zhì);判斷腫瘤來源;對腫瘤進(jìn)行組織學(xué)分類、分型;評價(jià)腫瘤惡性程廢或分牝程度;確定術(shù)后腫瘤病理分期;確定有無腫瘤復(fù)寂、輅;為腫瘤患者顎后、個(gè)體化治療及靶向霄物遽并提供佩據(jù);三4去三中日聯(lián)館醫(yī)院二、高理修斷在腫瘤修斷中作用常親痛理修斷流程常親
3、痛理修斷流程病理修斷工作流程手術(shù)切除或活檢外科或腫瘤醫(yī)生標(biāo)本接收、固定醫(yī)生/技術(shù)人員技術(shù)相關(guān)取材、包埋醫(yī)生/技術(shù)人員影響病理診素人員相關(guān)切片、染色、封片技術(shù)人員因素組織學(xué)閱片病理診斷素局限性疫組化/分子生物學(xué)醫(yī)生和技術(shù)人員綜合診斷病理醫(yī)生三4去三中日聯(lián)館醫(yī)院病理修斷工作流程三、病理修斷局限性6牧術(shù)方面:都呻圓定正確及時(shí);組織處鏡程合;切片色優(yōu)貞達(dá)標(biāo);揞染及堯疫組化搡作范6人員方面:標(biāo)呻蔌取(臨凍醫(yī)蜚、病理匱監(jiān))適當(dāng);高理匱鯊的鐙驗(yàn)和水單等使得病修斷有晛性和驗(yàn)性哈族病自身:族病是發(fā)展變化的,有的族病只有在一定階鵔才顯示具有修斷意曳的特征性改變,而鏡下改變則是靜止于時(shí)剽的畫面,只反映族痛蒜一階殷的
4、痛理變化,有局限性嗡6檢查自身:病理檢查屬于抽桿檢查(送檢/取材/切片)肓?xí)r采能代表鑾個(gè)高變(穿刺/鏡檢組織等),具有片面性獐確病理修斷需要得細(xì)病史和臨床資料,有時(shí)坯需結(jié)合免瘕組化、趟微結(jié)構(gòu)、輞遺傳學(xué)和分子物學(xué)特征等著時(shí)不能明確修斷的需要隨訪晛察三4去三中日聯(lián)館醫(yī)院三、病理修斷局限性四、腫瘤分類與命名1、腫瘤的概念正常細(xì)胞腫瘤致痼因素克隆性增生局郟組織、輞在致瘤因子作用下,在基因水單上失者正常僩控而致相對死限制增生,形咸腫塊點(diǎn):異常增生新生物,相對無制性生長,失去成諷分化能力,與機(jī)體需要不相適應(yīng)良性腫瘡分化好,長緞慢,不易復(fù)發(fā),對機(jī)體影響小惡性腫瘤生長迅速,饅閬皺長,易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn),對機(jī)體危害大三
5、4三中日聯(lián)國際四、腫瘤分類與命名腫瘤分吣根據(jù)腫瘤特幞及其對機(jī)體影響和危害:良性、金界性和惡性6根據(jù)組織學(xué)分牝方向:上皮、間葉根據(jù)因、組織令化、高理形態(tài)和腫瘤發(fā)展階段等分矣恨據(jù)臨床、%型和分子遣傳學(xué)改變分矣三4去三中日聯(lián)館醫(yī)院腫瘤分臨床腫瘤學(xué)五年制教學(xué)60張課件臨床腫瘤學(xué)五年制教學(xué)60張課件臨床腫瘤學(xué)五年制教學(xué)60張課件臨床腫瘤學(xué)五年制教學(xué)60張課件臨床腫瘤學(xué)五年制教學(xué)60張課件臨床腫瘤學(xué)五年制教學(xué)60張課件臨床腫瘤學(xué)五年制教學(xué)60張課件臨床腫瘤學(xué)五年制教學(xué)60張課件臨床腫瘤學(xué)五年制教學(xué)60張課件臨床腫瘤學(xué)五年制教學(xué)60張課件臨床腫瘤學(xué)五年制教學(xué)60張課件臨床腫瘤學(xué)五年制教學(xué)60張課件臨床腫瘤學(xué)
6、五年制教學(xué)60張課件臨床腫瘤學(xué)五年制教學(xué)60張課件臨床腫瘤學(xué)五年制教學(xué)60張課件臨床腫瘤學(xué)五年制教學(xué)60張課件臨床腫瘤學(xué)五年制教學(xué)60張課件臨床腫瘤學(xué)五年制教學(xué)60張課件臨床腫瘤學(xué)五年制教學(xué)60張課件臨床腫瘤學(xué)五年制教學(xué)60張課件臨床腫瘤學(xué)五年制教學(xué)60張課件臨床腫瘤學(xué)五年制教學(xué)60張課件臨床腫瘤學(xué)五年制教學(xué)60張課件臨床腫瘤學(xué)五年制教學(xué)60張課件臨床腫瘤學(xué)五年制教學(xué)60張課件臨床腫瘤學(xué)五年制教學(xué)60張課件臨床腫瘤學(xué)五年制教學(xué)60張課件臨床腫瘤學(xué)五年制教學(xué)60張課件臨床腫瘤學(xué)五年制教學(xué)60張課件臨床腫瘤學(xué)五年制教學(xué)60張課件臨床腫瘤學(xué)五年制教學(xué)60張課件臨床腫瘤學(xué)五年制教學(xué)60張課件臨床腫瘤學(xué)五年制教學(xué)60張課件臨床腫瘤學(xué)五年制教學(xué)60張課件臨床腫瘤學(xué)五年制教學(xué)60張課件臨床腫瘤學(xué)五年制教學(xué)60張課件臨床腫瘤學(xué)五年制教學(xué)60張課件臨床腫瘤學(xué)五年制教學(xué)60張課件臨床腫瘤學(xué)五年制教學(xué)60張課件臨床腫瘤學(xué)五年制教學(xué)60張課件臨床腫瘤學(xué)五年制教學(xué)60張課件臨床腫瘤學(xué)五年制教學(xué)60張課件臨床腫瘤學(xué)五年制教學(xué)60張課件臨床
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