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文檔簡介

1、免疫循環(huán)復(fù)合物16、云無心以出岫,鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌,斑白歡游詣。18、福不虛至,禍不易來。19、久在樊籠里,復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林,池魚思故淵。免疫循環(huán)復(fù)合物免疫循環(huán)復(fù)合物16、云無心以出岫,鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌,斑白歡游詣。18、福不虛至,禍不易來。19、久在樊籠里,復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林,池魚思故淵。循環(huán)免疫復(fù)合物概念及補(bǔ)體C1q檢測臨床意義李玉棟概念循環(huán)兔疫復(fù)合物(CIC)是一類在抗原量稍過剩時在血液中,形成中等大小的可溶性IC(免疫復(fù)合物),它既不能被昋噬細(xì)胞清除,又不能通過腎小球?yàn)V孔排出、可較長時間游離于血液和其他體液中,當(dāng)血管壁通透性增加時,此類

2、IC可隨血流沉積在某些部位的毛細(xì)血管壁或嵌合在腎小球基底膜上,激活補(bǔ)體導(dǎo)致ICD(免疫復(fù)合物沉積)的發(fā)生。一、初中語文閱讀理解教學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀 課程改革進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了初中語文閱讀理解的重要性,而且富于創(chuàng)見性地提出了新的具體規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn):能用普通話正確、流利、有感情地朗讀課文;養(yǎng)成默讀的習(xí)慣;在通讀課文的基礎(chǔ)上,理清思路,體味和推敲重要詞句在語言環(huán)境中的意義與作用;對于課文的內(nèi)容和表達(dá)有自己的心得,能提出意見和疑問,并運(yùn)用合作的方式,共同探討疑難問題;了解敘述、說明、描寫、議論等表達(dá)方式;課外閱讀總量不少于260萬字,每學(xué)年閱讀2-3部名著,并對學(xué)生課外閱讀理解提出了自主、合作、探究等一系列行之有效的建

3、設(shè)性意見,切中語文閱讀理解教學(xué)局限于應(yīng)試教育的弊端,將課堂學(xué)習(xí)和課外拓展結(jié)合起來,促使語文閱讀教學(xué)開始向多元開放的方向發(fā)展。但與此同時又存在一系列令人擔(dān)憂的問題: 第一,教學(xué)觀念嚴(yán)重偏離,部分教師卻仍死守傳統(tǒng)教師為中心的觀念不放,不惜花費(fèi)大量時間進(jìn)行煩瑣分析和頻繁提問,學(xué)生只是死記硬背的被動接受者。另一部分教師則急功近利,明明還沒有深入解讀新課標(biāo),卻急于“落實(shí)”,使閱讀課堂流于形式。 第二,教學(xué)目標(biāo)錯位,很多教師錯誤地將閱讀教學(xué)視作提高成績主要途徑,不惜將側(cè)重點(diǎn)放在課文內(nèi)容的解讀,而不是閱讀方法的培養(yǎng)上,學(xué)生毫無興趣,更不用說積極、主動、有感情地投入。 第三,教學(xué)內(nèi)容褊狹,很多教師將閱讀重心放

4、在范文講解之上,不僅在課堂內(nèi)未進(jìn)行相關(guān)延伸,而且很少進(jìn)行課文閱讀推薦和賞析,更未讓學(xué)生自主講解、即興發(fā)揮和延伸寫作。長此以往,雖然學(xué)生對課文爛熟于心,可碰到課外閱讀卻往往不知所云,束手無策。 第四,教學(xué)方法單一,部分教師還停留在單一的講授法和朗讀法等傳統(tǒng)方法教學(xué)階段,而對強(qiáng)調(diào)互動性的情境教學(xué)法、討論法、文獻(xiàn)搜集法等自主、合作、探究的教學(xué)方法重視不夠,導(dǎo)致閱讀課枯燥無味,學(xué)生對于閱讀的認(rèn)識也隨之錯誤定型。 二、自主、合作、探究初中語文閱讀理解改革之策 要解決上述教學(xué)問題,最重要和最行之有效的策略是在初中語文閱讀教學(xué)中全力引進(jìn)和落實(shí)自主、合作、探究的教學(xué)方式,即引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)以促成學(xué)生進(jìn)行主動知

5、識建構(gòu)的教學(xué)模式。具體可從如下幾個方面來改革語文閱讀教學(xué): 首先,教師應(yīng)當(dāng)系統(tǒng)學(xué)習(xí)現(xiàn)代教育論和新課程標(biāo)準(zhǔn),盡量把閱讀的權(quán)利下放給學(xué)生,讓閱讀教學(xué)課堂成為學(xué)生自由發(fā)揮的園地。朗讀課文、改編作品、設(shè)置疑問、“名師解答”,既讓學(xué)生全力參與,又提高他們的自我效能感,并樹立起課堂小主人的意識,由此生發(fā)對各個科目的熱愛。 其次,深化教學(xué)目標(biāo),提倡個性化和創(chuàng)新式閱讀教學(xué)。革除以升學(xué)率為教學(xué)目標(biāo)的短視行為,延伸閱讀內(nèi)涵。因而在日常的教學(xué)中,教師可以首先選取不同文體中的典型篇章,給予示范講解,教授學(xué)生不同文體的不同閱讀方法,讓學(xué)生形成知識系統(tǒng)。然后再采取自愿與推薦方法,由學(xué)生組成討論小組,展開不同文體的專題講解

6、與探討,并進(jìn)行方法總結(jié)。以八年級上冊第三單元為例,在教師講解中國石拱橋,向?qū)W生傳授說明文有關(guān)知識后,剩下的篇章則可以由學(xué)生自主組成小組,進(jìn)行探討,以通過閱讀鞏固說明文基礎(chǔ)知識之余,熟知中國古典建筑的特色,并激發(fā)他們繪畫中國建筑的興趣,最終使閱讀與繪畫等審美活動結(jié)合起來,拓展閱讀教學(xué)的功能。 再次,革新教學(xué)方法,大力倡導(dǎo)情境教學(xué)法、討論法、演習(xí)法等自主、合作、探究的教學(xué)方式。以木蘭詩為例。教師可以以木蘭為焦點(diǎn),搜集與木蘭有關(guān)的不同藝術(shù)表現(xiàn)形式,如音樂木蘭情、漫畫小人書版花木蘭,迪斯尼電影花木蘭,以之形成相關(guān)文字資料,或推薦學(xué)生課外觀閱與比較。然后在課堂上選取相關(guān)片段,讓學(xué)生自由總結(jié)不同藝術(shù)形式中

7、木蘭形象的不同,并以“我心中的花木蘭”或“花木蘭藝術(shù)大觀園旅行記”為主題,讓學(xué)生展開專題寫作。這樣不僅能讓學(xué)生形成有關(guān)木蘭形象的全面把握,而且能夠領(lǐng)悟到不同藝術(shù)形式之間的差別。更重要的是,在這種寓教于樂的學(xué)習(xí)氛圍中,學(xué)生掌握了閱讀理解的有效方法,進(jìn)而扭轉(zhuǎn)了對閱讀理解片面的看法,還加強(qiáng)了閱讀與寫作的聯(lián)系。 最后,擴(kuò)展閱讀范圍,營造閱讀氛圍。講解課文時盡可能進(jìn)行課外閱讀拓展延伸;早讀時,教師盡可能提供推薦書目,讓學(xué)生有感情地朗讀;教室內(nèi),設(shè)立閱讀角,由教師和學(xué)生集體提供一些名著習(xí)作,于課內(nèi)課外進(jìn)行探討交流,并就某一主題開展諸如讀書會活動,會后根據(jù)學(xué)生自身實(shí)際情況形成文字,并允許自由表達(dá),不用規(guī)定的

8、答案去進(jìn)行評核。此外,還應(yīng)將課外閱讀活動參與度和參與實(shí)效作為語文成績考核的標(biāo)準(zhǔn),以保障閱讀教學(xué)多元化發(fā)展的實(shí)效。 【農(nóng)村中小學(xué)教學(xué)創(chuàng)新對于我國新時期的社會建設(shè)與發(fā)展具有重要意義。中小學(xué)的德育教育作為教學(xué)創(chuàng)新領(lǐng)域的重點(diǎn)內(nèi)容,在實(shí)踐環(huán)節(jié)能夠有效健全學(xué)生的人格,促使中小學(xué)人才培養(yǎng)在創(chuàng)新與優(yōu)化過程中能夠滿足新時期社會的實(shí)際要求,更好的實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)課程教育的重要意義。本文主要對農(nóng)村中小學(xué)德育教育的實(shí)施途徑進(jìn)行探究,以此為我國今后的農(nóng)村中小學(xué)教育研究與發(fā)展提供合理化參考。 一、新時期農(nóng)村中小學(xué)的教育環(huán)境現(xiàn)狀 農(nóng)村中小學(xué)的德育教育是我國基礎(chǔ)教育領(lǐng)域長期以來重要的教育模式。針對我國傳統(tǒng)農(nóng)村中小學(xué)課堂教育領(lǐng)域存在的

9、問題情況,例如教學(xué)工作者在授課環(huán)節(jié)采取“照本宣科”及“灌輸教育”的模式,這些固有的教學(xué)模式長期以來極大的降低了我國農(nóng)村中小學(xué)教育的科學(xué)性與有效性,嚴(yán)重者還極大地阻礙了農(nóng)村中小學(xué)教育創(chuàng)新的發(fā)展,致使農(nóng)村中小學(xué)教育長時間停留在傳統(tǒng)教學(xué)模式當(dāng)中。隨著德育教育在我國農(nóng)村中小學(xué)教育領(lǐng)域的逐步應(yīng)用,傳統(tǒng)的教學(xué)模式正在逐步被新形勢的教學(xué)方法與授課模式所替代,農(nóng)村中小學(xué)教育在德育教育環(huán)境的影響下正在逐步得到改善。近年來,我國從事農(nóng)村中小學(xué)教育的教學(xué)工作者普遍能夠感受到德育教育在農(nóng)村環(huán)境中應(yīng)用與開展的實(shí)際效果,傳統(tǒng)的教學(xué)模式根深蒂固,對我國農(nóng)村整體中小學(xué)教育產(chǎn)生了極大的影響,嚴(yán)重降低了中小學(xué)課堂教學(xué)的科學(xué)性與有

10、效性。德育教育環(huán)境在農(nóng)村中小學(xué)當(dāng)中的應(yīng)用與普及,逐步促使農(nóng)村的教學(xué)環(huán)境出現(xiàn)了變化,越來越多創(chuàng)新型的教學(xué)模式在實(shí)踐環(huán)節(jié)得以應(yīng)用,并且有效提高了農(nóng)村中小學(xué)的整體教學(xué)質(zhì)量。 二、新時期農(nóng)村中小學(xué)德育教育的實(shí)施途徑 1.建立德育教育的目標(biāo)管理體系 農(nóng)村中小學(xué)的德育教育在實(shí)施過程中需要完善諸多方面的系統(tǒng)工程,在確保不同系統(tǒng)工程協(xié)調(diào)有序運(yùn)行的同時,還要加強(qiáng)各個教學(xué)系統(tǒng)的管理工作,建立完善化的目標(biāo)管理體系,以此提升德育教育的實(shí)施質(zhì)量,逐步在農(nóng)村中小學(xué)教學(xué)環(huán)境當(dāng)中培養(yǎng)出良好的德育教學(xué)環(huán)境。例如,教學(xué)工作者在建立德育教育的目標(biāo)管理體系時,應(yīng)當(dāng)隨時了解學(xué)生的思想品德情況,確切掌握學(xué)校德育教育的實(shí)施情況。在實(shí)踐工作

11、環(huán)節(jié)由學(xué)校、班級或者學(xué)生組織積極發(fā)揮團(tuán)體作用,將個人或院校開展德育教育的實(shí)際情況進(jìn)行反饋,對突出的班級或個人予以優(yōu)秀獎勵,對擾亂德育教育實(shí)施的班級或個人予以通報(bào)批評,突出預(yù)防為主的目標(biāo)管理核心,逐步完善農(nóng)村中小學(xué)德育教育的整體環(huán)境。 2.加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下的文化教育工作 隨著網(wǎng)絡(luò)信息化技術(shù)的發(fā)展與完善,互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)逐漸成為我國當(dāng)下社會環(huán)境中的主要媒體工具。針對我國農(nóng)村中小學(xué)傳統(tǒng)教育中存在的問題情況,相關(guān)部門及院校管理單位理應(yīng)積極加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下的文化教育工作,利用網(wǎng)絡(luò)對青少年進(jìn)行德育教育,正確引導(dǎo)青少年上網(wǎng),將網(wǎng)絡(luò)文化作為與傳統(tǒng)教育形式相結(jié)合,進(jìn)一步提升農(nóng)村中小學(xué)教育的整體質(zhì)量。教學(xué)工作者在授課過

12、程中可以針對性的聯(lián)系院校網(wǎng)站維護(hù)單位建立德育網(wǎng)站,增設(shè)適當(dāng)?shù)牡掠逃龣谀浚?,心理咨詢、電子郵箱、熱線服務(wù)等形式,在對院校青少年開展德育教育的同時,積極引導(dǎo)青少年利用互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境與同學(xué)和教師進(jìn)行情感宣泄,促使互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境成為師生之間交友談心的重要場所。 3.構(gòu)建師生與家長相互交流溝通的平臺 農(nóng)村中小學(xué)在辦學(xué)過程中,普遍存在留守兒童問題,這些留守兒童因家長外出打工,在家中長期缺乏關(guān)愛、幫助與教育,為了充分發(fā)揮家長的教育效果,學(xué)校在開展德育教育的過程中理應(yīng)積極構(gòu)建師生與家長相互交流溝通的平臺,促使更多的學(xué)生能夠通過這個平臺與家長和教師進(jìn)行聯(lián)系與交流,通過一起溝通、一起傾訴,共同尋找解決問題的方法,逐

13、步在農(nóng)村校園環(huán)境當(dāng)中培養(yǎng)良好的德育教育環(huán)境,并為之后的課堂教學(xué)提供必要的幫助與支持。農(nóng)村院校應(yīng)盡可能的加強(qiáng)德育教育基地的建設(shè),創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)化的育人環(huán)境,定期定時帶領(lǐng)班級學(xué)生在當(dāng)?shù)鼐蠢显?、老干部之家、工廠等環(huán)境中體驗(yàn)生活,逐步培養(yǎng)學(xué)生正確的道德思想觀念。 三、結(jié)語 綜上所述,農(nóng)村中小學(xué)德育教育的實(shí)施與發(fā)展對于我國現(xiàn)階段農(nóng)村教育改革具有重要意義。我國相關(guān)部門及院校管理單位理應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注農(nóng)村中小學(xué)德育教育的實(shí)施與開展情況,通過有效途徑充分提升農(nóng)村中小學(xué)德育教育的實(shí)施力度,促使我國農(nóng)村中小學(xué)教育能夠獲得更好的發(fā)展。 免疫循環(huán)復(fù)合物16、云無心以出岫,鳥倦飛而知還。免疫循環(huán)復(fù)合循環(huán)免疫復(fù)合物概念及補(bǔ)體C1q檢

14、測臨床意義李玉棟循環(huán)免疫復(fù)合物概念概念循環(huán)兔疫復(fù)合物(CIC)是一類在抗原量稍過剩時在血液中,形成中等大小的可溶性IC(免疫復(fù)合物),它既不能被昋噬細(xì)胞清除,又不能通過腎小球?yàn)V孔排出、可較長時間游離于血液和其他體液中,當(dāng)血管壁通透性增加時,此類IC可隨血流沉積在某些部位的毛細(xì)血管壁或嵌合在腎小球基底膜上,激活補(bǔ)體導(dǎo)致ICD(免疫復(fù)合物沉積)的發(fā)生。概念臨床意義免疫復(fù)合物的檢測對于判定疾病的活動性、治療效果、預(yù)后以及探討發(fā)病原因有重要意義。某些自身免疫性疾病(如全身性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎等)、膜增殖性腎炎、急性鏈球菌感染后腎炎、傳染病(如慢性乙型肝炎、麻風(fēng)、登革熱、瘧疾等)以

15、及腫瘤患者,血清中都可能檢出循環(huán)免疫復(fù)合物。臨床意義目前已經(jīng)明確系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、部分腎小球腎炎和血管炎等疾病為免疫復(fù)合物病,CIC檢測對這些疾病仍是種輔助診斷指標(biāo),對判斷疾病活動和治療效果也有一定意義。在發(fā)現(xiàn)紫癜、關(guān)節(jié)痛、蛋白尿、血管炎和漿膜炎等情況時可考慮免疫復(fù)合物病的可能性,進(jìn)行CC和組織沉積IC的檢測。另外,患有惡性腫瘤時CIC檢出率也增高,但不出現(xiàn)型變態(tài)反應(yīng)的損傷癥狀,稱之為臨床隱匿的IC病,然而這種狀態(tài)常與腫瘤的病情和預(yù)后相關(guān)目前已經(jīng)明確系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性免疫復(fù)合物病循環(huán)免疫復(fù)合物是體內(nèi)抗原和抗體反應(yīng)形成的,多數(shù)情況下對機(jī)體有利,只有少數(shù)情況下免疫復(fù)合物沉淀下來

16、引起組織損傷,造成疾病形成免疫復(fù)合物的抗原可分為內(nèi)源性和外源性,按此類不同,可將CIC疾病分類如下免疫復(fù)合物病(1)與內(nèi)源性抗原有關(guān)者IgG抗原:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、混合性冷球蛋白病、高丙種球蛋白血癥性紫癜。核抗原:系統(tǒng)性紅斑狼瘡。特發(fā)的細(xì)胞抗原:腫瘤、自身免疫性疾病。(1)與內(nèi)源性抗原有關(guān)者(2)與外源性抗原有關(guān)者:醫(yī)源性抗原:血清病、藥物變態(tài)反應(yīng)環(huán)境中抗原:吸入性抗原(外源性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎)、攝入性抗原(皰疹樣皮炎)傳染性生物性抗原:A.病毒性抗原:肝炎、登革出血熱。B.細(xì)菌性抗原:鏈球菌感染后腎小球腎炎、麻風(fēng)。C.原蟲性抗原:瘧疾、錐蟲病。D.蠕蟲性抗原:血吸蟲病、盤尾絲蟲病。(2)與外源

17、性抗原有關(guān)者:(3)抗原性質(zhì)不明者:慢性免疫復(fù)合物性腎小球腎炎,伴有或不伴有嗜酸性白細(xì)胞增多癥性脈管炎。(3)抗原性質(zhì)不明者:慢性免疫復(fù)合物全身免疫復(fù)合物病1血清病:通常在初次接受大劑量抗毒素(馬血清)12周后,出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)腫痛,全身淋巴結(jié)腫大、蕁麻疹等癥狀。主要是體內(nèi)馬血清尚未清除就產(chǎn)生了相應(yīng)抗體,兩者結(jié)合形成中等大小的可溶性循環(huán)免疫復(fù)合物所致。該病為自限性疾病,停用抗毒素后可自然恢復(fù)全身免疫復(fù)合物病2.鏈球菌感染后腎小球腎炎:一般發(fā)生于A族溶血性鏈球菌感染后23周,由體內(nèi)產(chǎn)生的相應(yīng)抗體與鏈球菌可溶性抗原如M蛋白結(jié)合后沉積在腎小球基底膜所致。其他病原體如乙肝病毒瘧原蟲等感染也可引起免疫復(fù)合物型腎炎。2.鏈球菌感染后腎小球腎炎:一般發(fā)免疫循環(huán)復(fù)合物42張課件免疫循環(huán)復(fù)合物42張課件免疫循環(huán)復(fù)合物42張課件免疫循環(huán)復(fù)合物42張課件免疫循環(huán)復(fù)合物42張課件免疫循環(huán)復(fù)合物42張課件免疫循環(huán)復(fù)合物42張課件免疫循環(huán)復(fù)合物42張課件免疫循環(huán)復(fù)合物42張課件免疫循環(huán)復(fù)合物42張課件免疫循環(huán)復(fù)合物42張課件免疫循環(huán)復(fù)合物42張課件免疫循環(huán)復(fù)合物42張課件免疫循環(huán)復(fù)合物42張課件免疫循環(huán)復(fù)合物42張課件免疫循環(huán)復(fù)合物42張課件免疫循環(huán)復(fù)合物42張

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