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1、The 3rd Affiliated Hospital Of Southern Med. Univ.頸椎病的自我治療康復(fù)醫(yī)學(xué)科 湯合杰自我介紹姓名:湯合杰職稱:主治醫(yī)師 單位:南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院部門:康復(fù)醫(yī)學(xué)科擅長:頸肩腰腿痛、中風(fēng)偏癱、骨折術(shù)后的中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)診療發(fā)病人群廣泛癥狀多樣化、復(fù)雜化反復(fù)發(fā)作誤診率高 冠心病、高血壓、肩周炎、神經(jīng)血管性頭痛、青光眼認(rèn)識誤區(qū):頸椎病頸痛您了解頸椎病嗎頸椎病概述概念分型頸型神經(jīng)根型椎動(dòng)脈型交感神經(jīng)型脊髓型混合型一.頸型頸椎病以頸項(xiàng)酸痛僵硬為主癥轉(zhuǎn)頭活動(dòng)失靈肩背區(qū)不適經(jīng)?!奥湔怼比?脊髓型頸椎病臨床最嚴(yán)重型表現(xiàn)為四肢麻木、無力,呼吸困難,甚者四肢癱瘓
2、而完全傷失生活自理能力多需脊柱外科手術(shù)治療四.椎動(dòng)脈型頸椎病以頭暈、耳鳴、視物模糊、或突然暈倒為主癥頭暈與頸部活動(dòng)有關(guān)老年人可見晨起(起床)時(shí)突發(fā)或加重可伴有頸項(xiàng)不適六.混合型頸椎病同時(shí)伴有上述兩種以上類型癥狀發(fā)病機(jī)制病理基礎(chǔ) 頸椎退行性變血管、神經(jīng)、脊髓、軟組織的刺激談增生色變?誘發(fā)因素誘發(fā)因素項(xiàng)背肌勞損頸部外傷姿勢體位不良枕頭不適宜外感風(fēng)寒頸椎病的保守治療(一)物理療法牽引理療 中低頻電療 高頻理療 磁療 蠟療 紫外線、紅外線、激光頸椎病的保守治療(二)傳統(tǒng)中醫(yī)療法中醫(yī)推拿針灸拔罐梅花針穴位注射外貼膏藥(穴位貼敷、天灸)頸椎病的保守治療(三)現(xiàn)代鎮(zhèn)痛療法封閉神經(jīng)阻滯治療副神經(jīng)阻滯頸叢神經(jīng)阻
3、滯椎旁神經(jīng)節(jié)阻滯枕大神經(jīng)阻滯臂叢神經(jīng)阻滯頸叢神經(jīng)阻滯頸椎病的保守治療(四)小針刀療法針刀兼有針灸針和手術(shù)刀的雙重作用,其治療領(lǐng)域不僅僅在骨傷科,已擴(kuò)大到內(nèi)、外、婦、兒、五官各科疏通經(jīng)絡(luò)恢復(fù)生物力學(xué)平衡松解粘連創(chuàng)傷小、見效快頸椎病的保守治療(五)西方正脊技術(shù)麥肯基療法美式正脊頸椎病的保守治療(五)藥物治療西藥消炎鎮(zhèn)痛藥 依托考昔神經(jīng)營養(yǎng)藥軟骨保護(hù)劑擴(kuò)管藥抗焦慮藥物頸椎病的保守治療(五)藥物治療外治中藥封包、熏蒸自制活絡(luò)膏(貼)磁療貼頸椎病的預(yù)防 1.不宜持續(xù)低頭作業(yè)或長時(shí)間打電腦、工作期間最好每隔半小時(shí)起身活動(dòng)頸部5到10分鐘,并建議通過眺望遠(yuǎn)處建筑、風(fēng)景等減輕視疲勞來達(dá)到放松頸部肌肉的目的;經(jīng)
4、常做聳肩、雙手交叉壓后頭項(xiàng)部對抗性伸展肩胛并用力仰頭等鍛煉放松頸肩背部肌肉。頸椎病的預(yù)防 2.頸部不宜長時(shí)間對著風(fēng)吹,否則會(huì)引起或加重頸項(xiàng)肌肉痙攣。 3.不易躺著看書或看電視,注意不要讓頭部長時(shí)間處于扭轉(zhuǎn)位置。 4.不宜高枕、硬枕睡眠,習(xí)慣側(cè)臥姿勢的患者,考慮到夜間熟睡中不自主地翻身動(dòng)作,建議枕頭的高度也應(yīng)小于單側(cè)肩寬。頸椎病的預(yù)防 5.發(fā)作或治療期間不宜酗酒,否則會(huì)加重癥狀。 6.不建議使用各種“凸”形保健枕產(chǎn)品,因?yàn)槊總€(gè)人的頸椎長度和曲度都不盡相同,所以不一定適合你。臨床就經(jīng)常會(huì)遇到因使用不合適的保健枕導(dǎo)致發(fā)生頸椎病或加重頸椎病癥狀的患者。頸椎病的預(yù)防 7.不宜穿高領(lǐng)硬領(lǐng)上衣,防止出現(xiàn)猝倒而導(dǎo)致意外發(fā)生,平時(shí)不要轉(zhuǎn)頭過猛過快,特別是椎動(dòng)脈型頸椎病老年患者尤其應(yīng)該注意。 8.積極預(yù)防感冒,臨床上經(jīng)常有因感冒而導(dǎo)致頸椎病復(fù)發(fā)或加重的患者,臨床觀察發(fā)現(xiàn)患頸椎病的朋友相對比較容易感冒。頸椎病的預(yù)防 9.可以按拿雙側(cè)風(fēng)池、肩井、肩中俞、肩外俞等穴,按揉大椎穴,自大椎向下沿督脈用掌平推至腰椎上段數(shù)次,覺發(fā)熱感為度,可以有效緩解肩背部肌肉緊張、困重感。 10.不要隨意讓非專業(yè)人士按摩或扳動(dòng)頸椎。 當(dāng)出現(xiàn)頸椎病癥狀時(shí),最好先到??崎T診去檢查清楚,明確診斷,排除骨結(jié)核、骨瘤等禁忌癥,不可盲目推拿按摩,防止發(fā)生意外。特別提醒特色療法神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛技
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