2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-心血管內(nèi)科考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號6

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-心血管內(nèi)科考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.A.分泌功能亢進為主的慢性腹瀉B.運動功能亢進為主的慢性腹瀉C.混合性原因D.消化功能障礙為主的慢性腹瀉E.吸收功能亢進為主的慢性腹瀉慢性胰腺炎時的腹瀉（ ）正確答案:D腸易激綜合征時的腹瀉（ ）正確答案:B胃泌素瘤時的腹瀉（ ）正確答案:A2.A.瞳孔散大、血壓增高、心律失常B.頭暈、共濟失調(diào)、譫妄、昏迷C.瞳孔縮小、流涎、肺水腫D.癲癇樣抽搐、瞳孔不等大E.肌肉震顫至全身抽搐，呼吸肌麻痹有機磷中毒毒蕈堿樣癥狀是（ ）正確答案:C有機磷中毒煙堿樣癥狀是（ ）正確答案:E3.

2、A.雙肺彌漫分布的毛玻璃影B.雙肺彌漫性結(jié)節(jié)性浸潤C.雙肺大片狀影，呈地圖樣改變D.肺段或肺葉實變影，可形成空洞，同時病灶變化快E.雙肺門或中、一肺野內(nèi)帶散在小結(jié)節(jié)影、網(wǎng)狀紋理增粗或呈磨玻璃影特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的胸部X線特點是正確答案:A肺泡蛋白沉著癥的胸部X線特點是正確答案:C4.患者，男性，18歲。重度哮喘發(fā)作3小時前來急診。張口呼吸，大汗淋漓，無法清晰流利表述病情。以下體征預(yù)示病情嚴重的是A、兩肺大量散在哮鳴音B、兩肺呼吸音弱，未聞哮鳴音C、肋間隙增寬D、肺叩診過清音E、無奇脈正確答案:B5.男性，50歲，右肋下脹痛4個月。查體：肝肋下4cm，質(zhì)硬，稍觸痛，蜘蛛痣陽性，肝表面可聞及血管雜

3、音。AFP小于500g/L，HBsAg陽性。最可能的診斷是（ ）A、肝炎后肝硬化B、肝膿腫C、慢性肝炎D、肝硬化并肝癌E、肝豆狀核變性正確答案:D6.男性，40歲，頭痛4年，近來視力減退，伴視野缺損，主要為顳側(cè)偏盲，經(jīng)強化CT檢查診斷為垂體大腺瘤。為進一步診治，應(yīng)做的化驗檢查不包括（ ）A、測GHB、測PRLC、測TSHD、測FSH/LHE、測血糖正確答案:E如化驗PRL正常，應(yīng)首選何種治療（ ）A、手術(shù)治療B、放射治療C、口服溴隱亭D、化療E、激素替代治療正確答案:A關(guān)于手術(shù)治療，下列哪項不正確（ ）A、所有垂體大腺瘤和功能性腫瘤，均宜手術(shù)治療B、大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展者，要開顱經(jīng)額切除腫

4、瘤C、鞍內(nèi)腫瘤一般均采取經(jīng)蝶顯微外科手術(shù)切除D、大腺瘤手術(shù)后易發(fā)生尿崩癥E、手術(shù)治愈率低正確答案:E7.女性，35歲。全身發(fā)作性周圍關(guān)節(jié)腫痛2年余，發(fā)作時伴晨僵現(xiàn)象，活動后減輕，化驗RF（+），擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。關(guān)于RA的關(guān)節(jié)病變下列哪項不正確（ ）A、關(guān)節(jié)大多呈對稱分布B、外周關(guān)節(jié)受累以雙手關(guān)節(jié)為多，尤其是遠端指間關(guān)節(jié)C、發(fā)作時關(guān)節(jié)有腫脹、疼痛、壓痛和晨僵D、關(guān)節(jié)周圍組織常同時受累E、反復(fù)發(fā)作常致關(guān)節(jié)畸形甚至強直固定正確答案:B為減少疾病活動，控制病情進展，宜首選治療是（ ）A、糖皮質(zhì)激素B、吲哚美辛C、硫代葡萄糖金D、甲氨蝶呤E、氯喹正確答案:D假如患者體檢發(fā)現(xiàn)脾肋下4cm，白細胞3.0

5、109.gif/L，中性粒細胞30%，淋巴細胞60%，單核細胞10%，應(yīng)診斷為（ ）A、成人Still病B、粒細胞缺乏癥C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并脾功能亢進D、Reiter綜合征E、Fehy綜合征正確答案:E8.下列各項檢查對診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的是（ ）A、查體有桶狀胸、發(fā)紺B、心電圖呈低電壓C、胸部X線示肺透亮度增加，肋間隙增寬D、血氣分析PaO50mmHgE、肺功能FEV/FVC60%，MVV實測值/預(yù)計值60%預(yù)計值B、最大呼氣流量（PEF）60%預(yù)計值C、吸入沙丁胺醇后FEV增加率12%D、吸入倍氯米松后FEV增加率15%E、支氣管激發(fā)試驗陽性正確答案:C11.患者，男性，65歲，

6、慢性咳嗽20年，有肺氣腫體征。5天來氣促加重，發(fā)熱，咳黃膿痰。6小時前出現(xiàn)煩躁、呼吸困難、神志不清、嗜睡。查體：BP120/70mmHg，昏迷、口唇發(fā)紺，病理反射未引出?？赡馨l(fā)生的并發(fā)癥是（ ）A、感染性休克B、肺性腦病C、急性腦血管病D、上消化道出血E、DIC正確答案:B12.對幽門螺桿菌感染陽性的消化性潰瘍治療策略中，下列哪項不正確（ ）A、給制酸劑同時加抗菌治療B、給黏膜保護劑同時加抗菌治療C、制酸劑可用H受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑D、制酸劑應(yīng)用療程在DU應(yīng)適當(dāng)較GU時延長E、抗菌藥物首選一種，以兩周為一療程正確答案:E13.確診一氧化碳中毒的主要實驗室檢查是（ ）A、碳氧血紅蛋白測定陽性

7、B、血中氧分壓降低C、血中還原血紅蛋白量大于5%D、血液膽堿酯酶活性為正常的50%E、血中二氧化碳分壓增大正確答案:A14.下述哪項指標提示患者是腎性急性腎衰A、尿比重1.018B、尿滲透壓506mOsm/LC、尿鈉濃度20mmol/LD、腎衰指數(shù)1正確答案:E15.氟被人體吸收后，主要排泄途徑是A、糞便B、尿液C、汗液D、膽汁E、唾液正確答案:B16.女性，45歲。甲狀腺呈多結(jié)節(jié)狀腫大，伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮，心悸、多汗、多食、消瘦、便次增多。下述檢查對鑒別毒性甲狀腺瘤和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢最有意義的是A、甲狀腺掃描B、碘攝取率測定C、基礎(chǔ)代謝率測定D、血清促甲狀腺激素（TSH）測定E、三碘甲

8、狀腺原氨酸（T3）抑制試驗正確答案:A17.急性心肌梗死時出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮呈二聯(lián)律，此時首選的治療藥物應(yīng)是A、利多卡因B、美西律C、苯妥英鈉D、美托洛爾E、維拉帕米正確答案:A18.對于胃癌的發(fā)生部位，正確的是A、幽門區(qū)最多B、賁門部位最多C、胃竇區(qū)最多D、胃底最多E、幽門區(qū)少發(fā)正確答案:C19.急性呼吸窘迫綜合征診斷的必要指標是A、PaOB、PaCOC、FiOD、PaO/FiOE、SaO正確答案:D20.下列關(guān)于尿糖的說明中，哪一項是正確的A、尿糖陽性肯定有血糖升高B、尿糖陽性是腎小管吸收功能不良的結(jié)果C、尿糖陽性肯定有糖代謝異常D、尿糖陽性可診斷糖尿病E、Benedict（班氏）試劑只

9、查尿中有無葡萄糖正確答案:B21.患者，男性，76歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30余年，呼吸困難10余年，雙下肢水腫2年。近幾天因咳嗽、咳痰加重而入院。查體：呼吸28次分，球結(jié)膜充血水腫，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，桶狀胸，雙肺叩診呈過清音，雙下肺可聞及細濕啰音，雙下肢輕度水腫。病理反射未引出。X線胸片示：兩肺紋理增粗、紊亂，兩肺透亮度增高。查體：肝肋下3cm，下列檢查結(jié)果能強烈提示患者肝大是由心功能不全所致的是A、B超示肝被膜不光滑、脾大B、門脈內(nèi)徑增寬C、肝內(nèi)膽管擴張D、肝內(nèi)靜脈擴張E、膽囊壁毛糙正確答案:D以下檢查結(jié)果與肺心病不符的是A、ECG示肺性P波B、ECG示胸前導(dǎo)聯(lián)順鐘向轉(zhuǎn)位C、X線胸片示右下肺

10、動脈增粗，呈殘根征D、X線胸片示心尖上翹E、UCG示三尖瓣明顯反流正確答案:E以下檢查結(jié)果提示該為阻塞性通氣功能障礙的是A、FVC占預(yù)計值60%B、支氣管舒張試驗陽性C、FEV1.0占預(yù)計值60%D、FEV1.0/FVC60%E、V50占預(yù)計值的60%正確答案:D22.A.萬古霉素B.紅霉素C.氟康唑D.兩性霉素BE.依米配能+西司他丁（泰能）軍團菌感染宜選用正確答案:B耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌（MRSA）感染宜選用正確答案:A23.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者，查體：意識清楚，左側(cè)眼瞼下垂，伴瞳孔散大和對光反應(yīng)消失，該患者可能還患有A、動脈瘤B、腦栓塞C、腦腫瘤D、結(jié)核性腦膜炎E、腦帶囊蟲病正確答案

11、:A24.確診傷寒的依據(jù)是（ ）A、大便培養(yǎng)傷寒桿菌陽性B、膽汁培養(yǎng)傷寒桿菌陽性C、肥達反應(yīng)陽性D、血培養(yǎng)或骨髓培養(yǎng)傷寒桿菌陽性E、周圍血嗜酸性粒細胞減少或消失正確答案:D25.患者，男性，66歲，經(jīng)頭顱CT等檢查診斷為腦出血，其頭顱CT如圖，該患者可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、左側(cè)肢體無力B、右側(cè)肢體無力C、右側(cè)肢體感覺減退D、胸以下感覺減退E、雙側(cè)下肢振動覺消失正確答案:B26.男性，28歲，因誤服甲胺磷20ml，昏迷3小時入院。立即給予徹底洗胃，同時用阿托品靜脈注射，氯磷定靜脈滴注，治療10小時后神志清醒；若立即停用阿托品和氯磷定。當(dāng)晚突發(fā)氣促，心悸，出汗，流涎，雙肺底有散在濕性啰音，心率70

12、次/分，律齊，無雜音。出現(xiàn)這種情況應(yīng)首先考慮（ ）A、低血糖癥B、支氣管哮喘C、急性左心衰D、ARDSE、甲胺磷中毒反跳正確答案:E27.空腹的定義是指A、24小時以上無任何熱量攝入B、12小時無任何熱量攝入C、810小時無任何熱量攝入D、68小時無任何熱量攝入E、46小時無任何熱量攝入正確答案:C28.A.腎小球系膜區(qū)以IgA為主的免疫球蛋白沉積，呈塊狀或顆粒狀分布B.C3呈飄帶樣沿毛細血管襻沉積C.基底膜增厚和系膜基質(zhì)增多，晚期可見Kimmelstiel-Wilson結(jié)節(jié)D.IgG和C3呈顆粒樣在毛細血管襻沉積E.以IgG為主，常伴IgM、IgA、C3、C4廣泛沉積，呈滿堂亮現(xiàn)象IgA腎病

13、正確答案:A狼瘡性腎炎正確答案:E糖尿病腎病正確答案:C過敏性紫癜性腎炎正確答案:A29.A.異煙肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.鏈霉素下述副作用分別見于痛風(fēng)正確答案:B末梢神經(jīng)炎正確答案:A30.女性，39歲。平素健康，近期出現(xiàn)上腹不適，乏力，就醫(yī)發(fā)現(xiàn)HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+）。為明確是否有肝硬化，為確診，下列檢查為首選的是A、肝膽脾彩超B、肝臟CTC、X線血管造影D、肝臟穿刺E、肝臟MRI正確答案:D對于肝功能較好、無并發(fā)癥的乙肝肝硬化患者，不能采用的治療方案是A、拉米夫定每日100mg一次口服，無固定療程，長期應(yīng)用B、對于出現(xiàn)菌株變異后病情加重的患者，給

14、予阿德福韋酯C、給予阿德福韋酯每日10mg一次口服，無固定療程，長期服用D、給予小劑量干擾素E、給予足量干擾素正確答案:E對于肝功能失代償?shù)囊腋胃斡不颊?，下列說法錯誤的是A、對于HBVDNA陽性，ALT正?；蛏哒呖煽共《局委烞、不能給予干擾素治療C、可給予拉米夫定治療D、當(dāng)菌株發(fā)生變異時，應(yīng)加用其他抗病毒藥E、抗病毒治療可改善肝硬化的最終結(jié)局正確答案:E該患者如出現(xiàn)大量腹水，應(yīng)采用下列措施中的A、口服蛋白以加強營養(yǎng)B、高鹽飲食C、自身腹水濃縮回輸D、輸注紅細胞E、下地活動正確答案:C31.患者，女，76歲。陣發(fā)性心房纖顫5年，一日在活動中突然出現(xiàn)右側(cè)上下肢無力和言語不清，伴頭痛，急診CT檢查無異常。最可能的診斷是A、腦血栓形成B、腦栓塞C、腦出血D、急性病毒性腦炎E、多發(fā)性硬化正確答案:B32.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的病因是（ ）A、焦磷酸鹽代謝障礙B、凝血因子缺乏C、尿酸代謝障礙D、氟中毒E、糖尿病正確答案:C33.