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文檔簡(jiǎn)介
1、注重心身和諧,守住健康何裕民中華醫(yī)學(xué)會(huì)理事上海中醫(yī)藥大學(xué)教授、博士生導(dǎo)師中華醫(yī)學(xué)會(huì)心身醫(yī)學(xué)會(huì)主任委員中華醫(yī)學(xué)百科全書醫(yī)學(xué)心理學(xué)主編科技部“十一五” 國(guó)家支撐項(xiàng)目亞健康負(fù)責(zé)人 投資健康,人的一生最重要、也是增值最顯著、回報(bào)率最高的投資。 新健康宣言一、如何理解健康 軀體 生物的,沒有疾病、虛弱與失調(diào) 精神心理 自我認(rèn)知、感情、心理、情緒 社會(huì) 生存的人際關(guān)系、社會(huì)適應(yīng)、社會(huì)發(fā)展 文化 含倫理(道德)的、觀念的生命和生存的真正意義是什么? 首先要明確生命和生存的真正意義? “他什么都不缺,唯獨(dú)缺健康”。 生了重病,人們?cè)敢庥盟械纳硗庵飺Q取一段時(shí)間的生命,但可能嗎?到了這個(gè)時(shí)候才想到健康和生命的
2、重要,為時(shí)晚矣! “渴而掘井,斗而鑄錐,不亦晚乎?!?內(nèi)經(jīng)需要糾正有有權(quán)成功幸福健康健幸福指數(shù)、健康指數(shù)(不丹)(錢能買來藥,藥能帶來健康)(成功幸福:沒有健康,也沒有幸福)二、爭(zhēng)取不生病,守住健康今天,生不起病,看不起病。而且,慢性病大都不講“治愈”,許多病看不好,沒法治愈。只有積極守住健康,才是聰明的對(duì)策。2020年,只重視治療的醫(yī)學(xué)發(fā)展下去,其費(fèi)用我們將無法承受美國(guó)前商務(wù)部副部長(zhǎng)夏皮羅先生預(yù)測(cè),很多發(fā)達(dá)國(guó)家因?yàn)槌林氐酿B(yǎng)老支出和醫(yī)療費(fèi)用,將面臨國(guó)家“破產(chǎn)”中國(guó)的醫(yī)療支出費(fèi)用將在2005年基數(shù)上增加近20倍(19932005,增加6.5倍,而同期的GDP增加了4.3倍,)疾病譜的改變 今天人
3、們所生的病與過去不一樣 過去是細(xì)菌、病毒(單純的生物性疾?。糜每股?、維生素,補(bǔ)補(bǔ)營(yíng)養(yǎng) 今天的疾病,多是生活方式病、心身疾病復(fù)雜得多 今天人們的身體狀態(tài)也與過去不一樣 過去是體力勞動(dòng)為主,粗茶淡飯 今天呢?四肢少動(dòng),食不厭精,居避風(fēng)寒暑濕暖房里的嫩草?國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查:慢性病患病率()變化2008年國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查:-全國(guó)慢性病病例數(shù)的估計(jì)按慢性病患病率20.0%計(jì)算:全國(guó)有醫(yī)生明確診斷的慢性病病例數(shù)為2.7億過去十年:平均每年新增慢性病1100萬例過去十年:高血壓、糖尿病增加2倍過去十年:心臟病、惡性腫瘤增加約1倍我國(guó)疾病的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)及其變化(億元)指 標(biāo)2005年1993年2005比19
4、93增加了 %國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值(億元)183217.535333.9418.5疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)(億元)23606.43208.0635.9 直接成本9753.01501.0550.0 間接成本13853.41707.0711.6疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)/GDP12.99.3 直接成本/GDP5.34.3 間接成本/GDP7.64.9以上類疾病的直接醫(yī)療費(fèi)占當(dāng)年農(nóng)村醫(yī)療總費(fèi)用的22罹患惡性腫瘤住一次院要花掉農(nóng)村居民家庭年人均收入的3倍以上;罹患缺血性心臟病或腦血管病,要花掉一倍以上國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查:慢性病次均住院費(fèi)與農(nóng)村家庭年人均純收入比較必須注重亞健康狀態(tài)人的健康和生命是單程列車 健康亞健康疾病 生存死亡 亞健康
5、,健康出了問題 我一直主張用“次健康”,人群中40%50%的人健康已是“次品”;也許目前還癥狀不明顯,但發(fā)展下去,結(jié)果堪憂??? 還可提高社會(huì)生產(chǎn)力810 并大幅度降低醫(yī)療保健費(fèi)用 人的醫(yī)療保健費(fèi)用近六成是在最后一年用的,其中的60又是在最后 一個(gè)月,最后幾天用的。那么換個(gè)思路:提前防范,既省錢,且延年,又提高了生存質(zhì)量。 人人活到百歲,不是夢(mèng)吳儀副總理的講話: 世界衛(wèi)生組織的第三階段衛(wèi)生戰(zhàn)略 中國(guó)的新衛(wèi)生戰(zhàn)略“前移”與 “下沉” “前移” ,注重亞健康,注重未病狀態(tài)“下沉”(落實(shí)到每個(gè)人)具體落實(shí)點(diǎn):調(diào)整心身,注重生活方式三、怎么做到(一)首先要改變觀念 1、健康是第一位的2、健康是自己的3、
6、健康掌握在自己手中4、健康涉及心身兩大方面5、守住健康,從生活小事做起壽命公式: 個(gè)體生物壽命壽限(22-25歲)6折壽因素 折壽因素(生病、感冒、心理挫折、不能自拔、不良生活行為、亞健康狀態(tài)、環(huán)境不良等)生命猶如花瓶,其實(shí)十分脆弱;一旦健康受損,即使可以有所修復(fù),亦已大打折扣;何況更多情況下根本無法修復(fù)生命是條“拋物線”,30多歲后開始走下坡。你明天的狀態(tài)肯定比今天差些。因此,想保持健康,防范疾病,享受生活,就應(yīng)該從現(xiàn)在做起,不要等待明天。須知,維護(hù)自身健康,永遠(yuǎn)不會(huì)太早。(三) 抓住幾大環(huán)節(jié) 1.優(yōu)化生活方式(包括工作方式、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等);2.注意調(diào)整精神情感;3.調(diào)整營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)(不是增加);
7、4.適當(dāng)藥物糾治與防范。四、行為調(diào)整(生活方式、工作方式調(diào)整)5.既要設(shè)定一定的目標(biāo)(愿景) 沒有愿景,不會(huì)做夢(mèng);很難說心身健康、幸福。 沒有“期望”與希望,就沒有生活質(zhì)量;生活需要一定的張力,使生理功能保持適度活力 目標(biāo)、愿景有高尚、通俗之分,但目標(biāo)、愿景的設(shè)定都有助于健康。“放棄”、“被放棄”情緒,“哀莫大于心死”,無聊為百病之源6.但目標(biāo)又不可設(shè)置太高 很多事:“人為不如天就”,“水到渠成”7.腦體張弛有度 今天的疲勞都是腦累,體力是很好的腦力松弛劑,故要強(qiáng)調(diào)適度活動(dòng),每周24次,每次半小時(shí)以上,微發(fā)熱、微出汗為度 許多國(guó)家元首:卡特、劉少奇(木匠)五、注重精神情感調(diào)攝(一)、心身健康的
8、重要性情商(幸福感;成功)健康內(nèi)經(jīng)曰:“精神內(nèi)守,病安從來”?注意精神調(diào)適,心理調(diào)整,可以避免許多疾病的發(fā)生發(fā)展。 1、今天的慢性疾病,很多源于心理因素、行為因素(癌癥、冠心病、高血壓、糖尿?。?三分之一癌癥長(zhǎng)在“心”上(北京晨報(bào)) 常見的慢性病中,約六成與心有關(guān)。其中,三成與心因直接有關(guān),三成明顯受心因影響。 還包括抑郁、焦慮、精神障礙軀體化(疲勞、失眠、頭痛、胃口不好)(二)、新的理論2、心病,又源于認(rèn)知(認(rèn)識(shí)、態(tài)度、觀點(diǎn))認(rèn)知評(píng)價(jià)理論:刺 激認(rèn) 知(評(píng)價(jià))心理反應(yīng)生理反應(yīng)3、心身健康的兩大環(huán)節(jié):兩大環(huán)節(jié)認(rèn)知問題怎么看問題“杯弓蛇影”個(gè)性問題怎么應(yīng)對(duì)問題(三)、改變認(rèn)識(shí)(觀念)改變觀念:
9、許多認(rèn)識(shí)、許多觀點(diǎn)需改變應(yīng)該明確: 活著的意義究竟是什么?為了錢?為了官位?為了名譽(yù)?還是為了其他,沒了健康,你還有什么?至少有幾種個(gè)性(行為模式)應(yīng)該有所調(diào)整 A型行為 C型行為 不穩(wěn)定型 以A型為例(四)、優(yōu)化個(gè)性A型行為糾治防治高血壓、糖尿病、冠心病75的A型行為是可以完成轉(zhuǎn)變的行為糾治(A型)冠心?。盒睦碜稍兗m治其惱火、激動(dòng)、發(fā)怒、急躁(AIAI)而保留其高效率、快節(jié)奏、富有競(jìng)爭(zhēng)性的社會(huì)必需性格糾治方法: (1)針對(duì)“匆忙癥”的自我訓(xùn)練記錄下匆忙事例,找出原因,每周一檢討;聽別人講話時(shí),學(xué)會(huì)保持安靜,不打斷;放棄同時(shí)做幾件事的習(xí)慣,記住即使是愛因斯坦,系鞋帶只能想怎樣打結(jié);要等(排隊(duì))
10、不妨帶上幾本書;不要強(qiáng)行超車;為避免匆忙反應(yīng),可讓舌頭在嘴里轉(zhuǎn)30周后再說話;長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)中稍作停頓;闖黃燈之后開回去,重新過路口;(2)針對(duì)“好勝心過強(qiáng)”的自我訓(xùn)練理解別人,減少對(duì)他人“冒犯” 自己的敏感性;學(xué)會(huì)感激別人,說話時(shí)看著別人;學(xué)會(huì)向所有認(rèn)識(shí)的人微笑;出現(xiàn)分歧時(shí),不能肯定自己是對(duì)的,不妨先檢討自己;經(jīng)常與孩子下棋或做游戲;埋怨、敵對(duì)、教訓(xùn)別人時(shí),從頭開始訓(xùn)練;(五)多愁善感與善“較真”的糾治防范癌癥與抑郁癥 研究表明:城市女性癌癥患者,三分之一是好女人。 財(cái)務(wù)、中小學(xué)老師、辦公室中低管理者多見。胰腺癌青睞“CEO”;胃癌患者:認(rèn)真、拘謹(jǐn)、一絲不茍者多見;深圳乳腺癌的30歲高峰;糾治重
11、點(diǎn): 釋放壓力,走出抑郁,穩(wěn)定情緒,優(yōu)化個(gè)性;有十七招,可以試試:1)換一種方法思考 認(rèn)識(shí)決定態(tài)度,態(tài)度決定行為。要認(rèn)識(shí)到生活中不是所有的事都非常重要,都必須認(rèn)真對(duì)待,非達(dá)到完美不可的。 其實(shí),人所遇到的事只有5非常重要或緊迫的;1525是比較緊迫的,剩下的大多不像人們自己想象的那么重要和緊迫。事事認(rèn)真,勢(shì)必長(zhǎng)期有重壓感而心身疲憊,甚至功能紊亂,終致患病。 而所有事務(wù)中,沒有比自身健康更重要的了。 因此,換一種方法思考,改變認(rèn)知、態(tài)度與自身行為(心理學(xué)稱其為 認(rèn)知療法)。2)不做無謂的聯(lián)想 有許多事情的后果絕不象自己想像的那么嚴(yán)重,有些事情的惡果是人們錯(cuò)誤聯(lián)想的結(jié)果;從容應(yīng)對(duì)倒常常能夠柳暗花明
12、。“船到橋頭自然會(huì)直”。3)有時(shí)“難得糊涂”反而更好 自我“阿Q”、“ 阿Q”亦未尚不可!至少可以平衡一下心理,穩(wěn)定自己情緒。4)勇于承認(rèn)和面對(duì)現(xiàn)實(shí) 許多人耿耿于懷,自己為人做事都很在理,為什么會(huì)生這病,上帝對(duì)自己太不公正了!或者后悔埋怨于某些人或某些往事!其實(shí),大可不必!對(duì)所有人來說,生癌只是早晚的事。應(yīng)看作是上帝在你的人生旅途上設(shè)立了一道坎,正在考驗(yàn)?zāi)?5)活在當(dāng)下 活在當(dāng)下,學(xué)會(huì)不斷設(shè)置自己的生活目標(biāo),短期為主,不斷延伸,不斷攀高,越攀越高,就是越來越成功,也就是你生存期不斷延伸6)學(xué)會(huì)及時(shí)釋放壓力;要善于及時(shí)表達(dá)情感 ,善于及時(shí)宣泄郁悶 如此,有助于抗抑郁。7)多結(jié)交朋友,取得有效的“
13、社會(huì)支持” 社會(huì)支持度越高,患癌的可能性越低,越容易維護(hù)自己的心身健康。8)培養(yǎng)多種興趣愛好 種花養(yǎng)鳥、書法繪畫,有助于釋放壓力和壓抑,解郁悅情,陶冶情性。9)讀好書 有解郁及穩(wěn)定情緒之功。10)學(xué)會(huì)慢生活,享受生活 上帝已經(jīng)給了你一個(gè)充足的理由,享受生活,何樂不為呢?11) 要知道:任何人的情緒、心理、體力都是有周期性變化的。 低落或心身疲憊時(shí)應(yīng)告誡自己:這只是暫時(shí)的,很快就會(huì)走出“谷底” ;千萬別就此一蹶不振,且不斷消極地暗示自己。這時(shí),最好能做點(diǎn)簡(jiǎn)單而容易成功的事來 激勵(lì)自己。12)秋冬季多曬太陽 這是國(guó)外治療抑郁癥的一種有效方法,這與調(diào)節(jié)大腦褪黑素的分泌功能,進(jìn)而改善睡眠有關(guān)。13)
14、必要時(shí),可脫離工作一段時(shí)間,或暫時(shí)改變一下生活環(huán)境及節(jié)奏。14) 常飲淡淡的當(dāng)年綠茶或花茶不失為一個(gè)好習(xí)慣,它也有解郁防癌功效;經(jīng)常食用一些堅(jiān)果類食品(如松仁、腰果等)也常有較好療效。15)給別人寬松,也給自己“松弛”的機(jī)會(huì) 包括對(duì)下屬,包括對(duì)家人和孩子,不妨試試?16)適度的戶外活動(dòng) 有著多方面保健防癌功效,簡(jiǎn)單易行。 多做戶外活動(dòng),有助于控制體重、消耗能量,而肥胖是城市人生癌的元兇。 改善以腦力為主的現(xiàn)代都市人多方面機(jī)能,穩(wěn)定或改善“內(nèi)環(huán)境” ,間接防癌之效。 有助于松緩壓力與緊張,調(diào)節(jié)心身平衡; 多做戶外活動(dòng),也是改善抑郁狀態(tài)的良方,而抑郁為癌癥的催化劑。17)注重(人文/自然)環(huán)境保護(hù)
15、,人人可享天年 環(huán)境,是每個(gè)都市人賴以生存的空間,注重維護(hù)良好的環(huán)境,包括努力優(yōu)化辦公室人文小環(huán)境等,都有積極的保健防癌之效。 記?。簼撛诘貍α怂耍惨馕吨惚救擞锌赡苁艿絺?。因此,這是公民的基本健康意識(shí),人人都能自覺做到這一點(diǎn),愉快而健康地享受生活、遠(yuǎn)離癌魔、盡享天年,就不是夢(mèng)了! 多交朋友,改善人際關(guān)系(社會(huì)支持理論) 多多培養(yǎng)興趣、愛好(建立疏泄多通道) 設(shè)立“多元”的人生目標(biāo) 學(xué)會(huì)及時(shí)自我行樂、自我找樂(六)、建立多個(gè)“疏泄”通道(七)、學(xué)會(huì)及時(shí)表達(dá)情感 學(xué)會(huì)及時(shí)疏泄、釋放 愛與被愛都是一種能力,需要表達(dá) 憤怒抑郁也需要釋放,不能憋在心里 “隨怒隨消,未必致病” 喜怒憂思悲恐驚,
16、一人生的多種調(diào)味品,相互制衡、協(xié)調(diào)、彼此消長(zhǎng)而達(dá)到心緒平和,心身和諧???結(jié)現(xiàn)實(shí)社會(huì),競(jìng)爭(zhēng)激烈,不可能事事順利對(duì)策: 1、改變對(duì)許多事情的看法(阿Q); 2、優(yōu)化個(gè)性; 3、多渠道疏泄; 4、及時(shí)表達(dá)、釋放; 今天的健康醫(yī)學(xué),講究提高生存質(zhì)量,你應(yīng)該健康地活著,而不是病懨懨地活著,要品味生活,品味生命,品味人生 。 內(nèi)經(jīng)說:人之生病,“非天降之,人自為之?!币簿褪钦f保護(hù)健康,避免疾病,多半取決于自已的日常所作所為。六、飲食營(yíng)養(yǎng)問題 我非常欣賞西方醫(yī)學(xué)之父希波克拉底的一段名言:“要讓食物成為你的藥物,而不要讓藥物成為你的食物。” 今非昔比 今日許多病,皆從口而入 營(yíng)養(yǎng)過剩,膳食結(jié)構(gòu)失衡,富營(yíng)養(yǎng)化
17、中國(guó)城市的健康大忌怎么辦? 現(xiàn)代中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)一書,可供參考(一)、改變觀點(diǎn) 補(bǔ):營(yíng)養(yǎng)好點(diǎn)(錯(cuò)); 今天,必須控制飲食總量,適度清淡; 所謂的好東西,少吃為妙; 特別是高脂肪、高蛋白; 1、少吃一口,多活一天 2、減少應(yīng)酬,延長(zhǎng)壽命 3、總量控制,適度清淡4、牛奶、牛羊肉少食 蔬菜強(qiáng)于肉類 肉類中:白肉優(yōu)于紅肉、禽肉優(yōu)于畜肉、魚類又優(yōu)于禽肉。 特別是牛奶,原來認(rèn)為:一杯牛奶,強(qiáng)壯一個(gè)民族(現(xiàn)人們不太贊同) 現(xiàn)主張:少喝為妙,豆奶、豆?jié){優(yōu)于牛奶。 5、食譜宜粗宜雜,有色的比精白的好 6、水為介質(zhì)的,比油為介質(zhì)的好 7、粗于烹飪的,比精于烹飪的好(二)、現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué) 的“三明治”三大塊: 1、基本營(yíng)養(yǎng)學(xué)(RDA) 2、功能營(yíng)養(yǎng)學(xué)(靈芝多糖、原花青素等、胡蘿卜素,微生態(tài)制劑,甲殼素) 3、個(gè)體調(diào)整營(yíng)養(yǎng)學(xué) (高血壓、腫瘤、糖尿病、通風(fēng)) (陰虛、陽虛、內(nèi)熱)七、藥物適當(dāng)調(diào)整問題(一)、改變觀念1、需要,但必須因人而異(3040歲以上)2、不可一味求“補(bǔ)”:每人心理喜歡“補(bǔ)”,但“補(bǔ)”今天不適合于城市人3、今天需要的是“調(diào)整”(免疫、內(nèi)分泌、神經(jīng)、消化、性功能) 調(diào)整脾胃,調(diào)整陰陽。調(diào)整睡眠
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