2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-核醫(yī)學(xué)技術(shù)(正高)考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）10

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-核醫(yī)學(xué)技術(shù)(正高)考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.患者，男，23歲，左腎重度積水?？蛇x擇多種顯像方法明確診斷，除了A、CTB、超聲C、腎動(dòng)態(tài)顯像D、腎圖E、MRI正確答案:D如果想了解左腎殘余腎皮質(zhì)的功能，可選擇的方法是A、CTB、超聲C、腎動(dòng)態(tài)顯像D、腎圖E、MRI正確答案:C如果要排除單純腎盂擴(kuò)張的可能，可選擇的方法是A、Captopril試驗(yàn)B、利尿試驗(yàn)C、乙酰唑胺試驗(yàn)D、多巴酚丁胺試驗(yàn)E、排尿后再顯像正確答案:B2.男，23歲，反復(fù)發(fā)作黏液膿血便伴左下腹痛3年余。多次大便細(xì)菌培養(yǎng)陰性，抗生素治療無(wú)效，否認(rèn)結(jié)核病史及

2、急性細(xì)菌性痢疾病史，否認(rèn)疫水接觸史。PE:T 37.8，HR95次分，貧血貌，心肺（-），腹平軟，左下腹輕壓痛，無(wú)反跳痛，未及明顯包塊。 Hb 70g/L,WBC11.510/L，其中N 72.5%, L24.8%,ESR 38mm/h,CRP 45mg/L,PPD試驗(yàn)(1：10000):（-），結(jié)核芯片：LAM抗體、38kD及16kD抗體均陰性，大便常規(guī)：RBC (+)，WBC(-)，多次大便細(xì)菌培養(yǎng)均陰性。血CEA及CA199均正常水平。X線鋇灌腸示乙狀結(jié)腸及直腸黏膜粗亂，結(jié)腸袋消失，腸壁變硬，腸管縮短、變細(xì)。提問2：臨床擬行Tc-HMPAO-WBC腸道顯像，白細(xì)胞標(biāo)記后應(yīng)盡快注射，其不宜

3、超過的保存時(shí)間是A、1hB、2hC、3hD、4hE、8hF、12h正確答案:A提問2：臨床擬行Tc-HMPAO-WBC腸道顯像，白細(xì)胞標(biāo)記后應(yīng)盡快注射，其不宜超過的保存時(shí)間是A、1hB、2hC、3hD、4hE、8hF、12h正確答案:A提問4：為盡量減少腸道非特異性濃聚的影響，Tc-HMPAO-WBC腸道炎癥顯像時(shí)，圖像采集最佳的完成時(shí)間是A、注射顯像劑后2h內(nèi)B、注射顯像劑后3h內(nèi)C、注射顯像劑后4h內(nèi)D、注射顯像劑后6h內(nèi)E、注射顯像劑后12h內(nèi)F、注射顯像劑后24h內(nèi)正確答案:A提問4：為盡量減少腸道非特異性濃聚的影響，Tc-HMPAO-WBC腸道炎癥顯像時(shí)，圖像采集最佳的完成時(shí)間是A、

4、注射顯像劑后2h內(nèi)B、注射顯像劑后3h內(nèi)C、注射顯像劑后4h內(nèi)D、注射顯像劑后6h內(nèi)E、注射顯像劑后12h內(nèi)F、注射顯像劑后24h內(nèi)正確答案:A提問4：為盡量減少腸道非特異性濃聚的影響，Tc-HMPAO-WBC腸道炎癥顯像時(shí)，圖像采集最佳的完成時(shí)間是A、注射顯像劑后2h內(nèi)B、注射顯像劑后3h內(nèi)C、注射顯像劑后4h內(nèi)D、注射顯像劑后6h內(nèi)E、注射顯像劑后12h內(nèi)F、注射顯像劑后24h內(nèi)正確答案:A3.患者女性，46歲，因心悸就診。查體，甲狀腺右葉大小正常，左葉可觸及一圓形結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，約2cm2cm，邊界清楚，隨吞咽活動(dòng)，無(wú)血管雜音。T、T和TSH均正常。甲狀腺顯像呈熱結(jié)節(jié)征象，結(jié)節(jié)周圍及右葉甲

5、狀腺組織見輕度顯影?？赡艿脑\斷有A、Graves病B、甲狀腺癌C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D、甲狀腺囊腫E、Plummer病F、亞急性甲狀腺炎正確答案:B,C,E患者甲狀腺素抑制試驗(yàn)顯像見該熱結(jié)節(jié)顯像未見明顯抑制，而結(jié)節(jié)周圍和右側(cè)甲狀腺組織均不顯影，如果T、T水平明顯升高、TSH0.01mIUL。此時(shí)患者最可能的診斷是A、Graves病B、甲狀腺癌C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢D、甲狀腺囊腫E、Plummcr病F、亞急性甲狀腺炎正確答案:E如果上述診斷成立，可選擇的治療方法有A、抗甲狀腺藥物治療B、放射性核素P治療C、外照射治療D、手術(shù)治療E、放射性核素I治療F、化學(xué)藥物治療正確答案:D,E如果患者伴有心房纖

6、顫、氣短、下肢水腫等不適，較適宜的治療方法是A、抗甲狀腺藥物治療B、放射性核素P治療C、外照射治療D、手術(shù)治療E、放射性核素I治療F、化學(xué)藥物治療正確答案:E如果患者甲狀腺顯像尚伴有冷結(jié)節(jié)，較適宜的治療方法是A、抗甲狀腺藥物治療B、放射性核素P治療C、外照射治療D、手術(shù)治療E、放射性核素I治療F、化學(xué)藥物治療正確答案:D如果該患者無(wú)甲亢癥狀，F(xiàn)T、FT、TSH水平均正常，甲狀腺素抑制試驗(yàn)見結(jié)節(jié)對(duì)顯像劑攝取功能受抑制，結(jié)節(jié)影像變淡。應(yīng)考慮的診斷是A、甲狀腺癌B、Graves病C、Plummer病D、增生結(jié)節(jié)或單純結(jié)節(jié)E、甲狀腺內(nèi)出血F、亞急性甲狀腺炎正確答案:D4.測(cè)定患者女性，53歲，因骨痛1

7、0年，加重伴活動(dòng)受限1年入院。查體發(fā)現(xiàn)皮膚偏干燥，左頸前觸及直徑2cm包塊，質(zhì)軟，無(wú)壓痛。心率90次分。胸廓擠壓痛、脊柱壓痛陽(yáng)性，左第二掌骨骨性隆起。輔助檢查：血清鈣3.2mmol/L。最可能的診斷是A、甲狀腺功能亢進(jìn)癥B、腫瘤骨轉(zhuǎn)移C、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥D、骨質(zhì)疏松癥E、骨關(guān)節(jié)炎正確答案:C下列具有確診依據(jù)的檢查是A、血PTHB、骨X線片C、甲狀腺超聲D、甲狀腺功能檢查E、骨ECT顯像正確答案:A如PTH升高，應(yīng)首選何種治療A、甲狀旁腺手術(shù)B、雙磷酸鹽C、降鈣素D、觀察E、鎮(zhèn)痛治療正確答案:A5.患者男性，53歲。發(fā)熱、寒戰(zhàn)伴右上腹鈍痛2天。既往有糖尿病史。查體：T394，肝區(qū)叩擊痛，右上腹

8、肌緊張及觸痛。X線胸腹部檢查示：肝影增大伴局限性隆起，右膈肌上抬。F-FDG PET示肝右葉放射性分布局灶性異常濃聚，SUVave47，SU-Vmax73。診斷首選考慮的是A、急性肝炎B、肝細(xì)胞癌C、細(xì)菌性肝膿腫D、阿米巴肝膿腫E、膽道感染正確答案:CF-FDG PET示肝右葉代謝異常增高，為進(jìn)一步將肝臟非腫瘤性病變與肝臟原發(fā)惡性腫瘤病變鑒別，擬首選的腫瘤標(biāo)志物測(cè)定項(xiàng)目是A、CEAB、CA-242C、AFPD、CA-199E、CA-125正確答案:C有關(guān)F-FDG PET臨床作用的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是A、炎癥病灶攝取F-FDG的量受患者血糖水平的影響B(tài)、F-FDG炎癥顯像有助于臨床急性炎癥的快速診斷

9、C、炎癥的嚴(yán)重程度與局部F-FDG的濃聚程度具有一定的相關(guān)性D、特異性鑒別肝細(xì)菌性膿腫與肝細(xì)胞癌E、應(yīng)用于臨床的炎癥譜廣正確答案:D注射顯像劑前，需要注射胰島素的血糖水平是A、57mmolLB、76mmolLC、98mmolLD、132mmolLE、選項(xiàng)B、C、D均是正確答案:D6.患者女性，42歲，右乳癌術(shù)后2年。1個(gè)月前右頸部鎖骨上觸及一包塊。企體：右頸部鎖骨上觸及一約10cm1.5cm淋巴結(jié)，無(wú)壓痛。心肺檢查（-）。多次查血CA-153水平，呈進(jìn)行性升高，PPD試驗(yàn)：（-）。擬行Tc-MIBI親腫瘤顯像以進(jìn)一步評(píng)估右頸部包塊性質(zhì)。有關(guān)Tc-MIBI親腫瘤顯像方法，正確的是A、檢查前無(wú)需特

10、殊準(zhǔn)備B、選用患乳同側(cè)肘靜脈注射顯像劑C、準(zhǔn)直器常規(guī)選用低能高靈敏度型D、Tc-MIBI放射化學(xué)純度應(yīng)超過80%E、采用公式延遲相比值(T/NT)-早期相比值(T/NT)/延遲相比值(T/NT)計(jì)算腫瘤滯留指數(shù)正確答案:A顯像時(shí)，常選用的準(zhǔn)直器類型是A、低能高靈敏度準(zhǔn)直器B、中能高靈敏度準(zhǔn)直器C、高能高靈敏度準(zhǔn)直器D、低能高分辨準(zhǔn)直器E、中能高分辨準(zhǔn)直器正確答案:D該患者行Tc-MIBI雙時(shí)相顯像，并計(jì)算有頸部包塊滯留指數(shù)(RI)以評(píng)估其性質(zhì)，計(jì)算RI的公式是A、延遲相比值(T/NT)/早期相比值(T/NT)B、延遲相比值(TNT)-早期相比值(T/NT)/早期相比值(T/NT)C、延遲相比值

11、(TNT)-早期相比值(T/NT)延遲相比值(T/NT)D、早期相比值(TNT)-延遲相比值(T/NT)早期相比值(TNT)E、早期相比值(T/NT)-延遲相比值(T/NT)/延遲相比值(TNT)正確答案:B早期和延遲顯像示右頸部淋巴結(jié)均有放射性異常濃聚日RI0，右頸部淋巴結(jié)優(yōu)先考慮的診斷是A、淋巴結(jié)炎B、淋巴結(jié)結(jié)核C、轉(zhuǎn)移性病變D、淋巴瘤E、結(jié)節(jié)病正確答案:C7.某患者進(jìn)行Tc-熱變性紅細(xì)胞脾臟顯像時(shí)出現(xiàn)外周血池影明顯增高。請(qǐng)問可能導(dǎo)致這一結(jié)果出現(xiàn)的原因是A、顯像劑注射時(shí)間與顯像時(shí)間間隔太短B、紅細(xì)胞變性程度不夠C、紅細(xì)胞標(biāo)記率不高D、脾臟功能低下E、以上均有可能正確答案:E如果圖像中甲狀腺

12、顯影清晰，則最有可能的原因是A、顯像劑注射時(shí)間與顯像時(shí)間間隔太短B、紅細(xì)胞變性程度不夠C、紅細(xì)胞標(biāo)記率不高D、脾臟功能低下E、采集圖像計(jì)數(shù)過高正確答案:C8.患兒，男，1周。有宮內(nèi)窘迫史。出生后出現(xiàn)驚厥、意識(shí)減退。體檢：前囟飽滿、骨縫分離、頭圍增大，肌張力減弱，吸吮反射減弱。為幫助小兒缺氧缺血性腦病的診斷，下列哪一項(xiàng)檢查最有意義A、腦電圖B、MRIC、rCBF顯像D、CTE、超聲F、尿常規(guī)G、血?dú)夥治稣_答案:C小兒缺氧缺血性腦病的病變以什么血管閉塞為主A、頸外動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈B、頸內(nèi)動(dòng)脈和大腦前動(dòng)脈C、頸內(nèi)動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈D、頸外動(dòng)脈和大腦后交通動(dòng)脈E、頸內(nèi)動(dòng)脈和大腦后交通動(dòng)脈F、頸外靜脈G

13、、頸內(nèi)靜脈正確答案:C小兒缺氧缺血性腦病在SPECT腦血流灌注顯像中主要表現(xiàn)為A、局部放射性濃聚B、局部放射性稀疏、缺損C、彌漫性放射性稀疏D、彌漫性放射性濃聚E、濃聚及稀疏相間分布，呈花斑樣F、全腦放射性減低G、全腦放射性增高正確答案:B9.下列有關(guān)相位分析的描述，選擇正確的概念。以不同的灰度或顏色反映心肌壁發(fā)生收縮的時(shí)間，灰度越高表示時(shí)相度數(shù)越大，即開始收縮的時(shí)間越晚A、相位圖B、振幅圖C、相位直方圖D、時(shí)相電影E、相關(guān)分析圖正確答案:A以不同顏色反映心臟各部位收縮幅度的大小，灰度高提示幅度大A、時(shí)相圖B、振幅圖C、時(shí)相直方圖D、時(shí)相電影E、相關(guān)分析圖正確答案:B像素區(qū)相位頻率分布圖，縱坐

14、標(biāo)表示像素計(jì)數(shù)的高低，橫坐標(biāo)表示相位角的度數(shù)A、時(shí)相圖B、振幅圖C、時(shí)相直方圖D、時(shí)相電影E、相關(guān)分析圖正確答案:C將心臟各部位開始收縮的時(shí)間以一種顯著標(biāo)志（如黑色或白色）依次進(jìn)行動(dòng)態(tài)顯示，即可直觀地觀察心肌激動(dòng)傳導(dǎo)的過程A、相位圖B、振幅圖C、相位直方圖D、時(shí)相電影E、相關(guān)分析圖正確答案:D10.患兒，男，3歲。主訴：間斷腹痛1年，復(fù)發(fā)伴黑便3天?，F(xiàn)病史：1年前出現(xiàn)間斷腹痛，未進(jìn)一步診治，3天前再次出現(xiàn)腹痛，伴柏油樣便，不伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、大汗。入院查體：T：37.3，R：21次分，P：106次分，BP：110/70mmHg；貧血貌。腹部無(wú)明顯壓痛、反跳痛。輔助檢查：WBC：9.610/L

15、,N：68%,RBC3.5010/L,Hb80g/L。大便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性。該患兒最可能患的疾病是A、急性腸套疊B、癲癇C、急性闌尾炎D、膽道蛔蟲E、消化道出血F、急性胃炎G、急性應(yīng)激性潰瘍正確答案:E為了病灶定位最好做哪項(xiàng)核醫(yī)學(xué)檢查A、首次通過法心血池顯像B、唾液腺顯像C、消化道出血顯像D、肝膽動(dòng)態(tài)顯像E、脾臟顯像F、心肌血流灌注顯像G、全身骨髓顯像正確答案:C最好選用哪一種顯像劑A、Tc-RBCB、Tc-DTPAC、Tc膠體D、TlE、Tc-MIBIF、Tc-MDPG、Tc-WBC正確答案:A11.乳腺癌患者經(jīng)手術(shù)后出現(xiàn)了患側(cè)上肢腫脹，進(jìn)行Tc-植酸鈉上肢淋巴顯像后如圖42所示：請(qǐng)問該患者存在

16、的主要問題是A、雙側(cè)淋巴結(jié)顯影不對(duì)稱B、主要淋巴結(jié)缺失C、淋巴鏈中斷伴遠(yuǎn)端淋巴滯留D、異常引流途徑E、以上均不正確正確答案:C請(qǐng)問導(dǎo)致這一現(xiàn)象的原因可能是A、手術(shù)淋巴清掃范圍過大B、術(shù)后全腋窩區(qū)放療C、傷口愈合不佳D、術(shù)后在患側(cè)進(jìn)行過多靜脈注射E、以上均可能正確答案:E為避免手術(shù)過程中因淋巴清掃范圍過大而出現(xiàn)淋巴水腫，可以通過何種方法快速解決A、手術(shù)時(shí)不進(jìn)行淋巴清掃，術(shù)后直接化療B、通過染色或核素顯像法確定前哨淋巴結(jié)，以減少淋巴清掃范圍C、術(shù)前進(jìn)行淋巴結(jié)穿刺，以了解有無(wú)轉(zhuǎn)移情況D、術(shù)中進(jìn)行快速病檢，以確定清掃范圍E、以上均不正確正確答案:B12.某男性患者，29歲，心慌、乏力、消瘦伴頸部腫大半

17、年，近2個(gè)月雙下肢活動(dòng)受限，并伴疼痛，下午為甚。查甲狀腺激素水平明顯增高，TSH低于正常，血鉀30mmolL。該患者應(yīng)診斷為A、甲亢B、亞急性甲狀腺炎C、橋本氏甲狀腺炎D、甲狀腺功能減低E、甲狀腺瘤正確答案:A患者合并哪種疾病A、甲亢性心臟病B、突眼C、周期性癱瘓D、肝炎E、甲狀腺危象正確答案:C患者住院后還需進(jìn)行哪項(xiàng)檢查A、血常規(guī)B、肝功能測(cè)定C、ECGD、尿常規(guī)E、以上都對(duì)正確答案:E如果患者擬進(jìn)行I治療，需進(jìn)一步做哪項(xiàng)檢查A、甲狀腺吸I試驗(yàn)B、甲狀腺核素顯像C、甲狀腺有效半衰期測(cè)定D、甲狀腺B超E、以上都對(duì)正確答案:E在確定I治療劑量時(shí)，應(yīng)考慮的因素中下列哪項(xiàng)不正確A、甲狀腺大小B、甲狀

18、腺質(zhì)地C、甲狀腺吸I率D、患者性別E、患者病程正確答案:D患者服I后有哪些注意事項(xiàng)A、防止攝入過多碳水化合物B、避免劇烈運(yùn)動(dòng)C、注意防寒保暖D、禁高碘食物E、以上都對(duì)正確答案:E服I半年后，患者無(wú)明顯不適，體查無(wú)明顯陽(yáng)性體征，F(xiàn)T、FT正常，TSH20mU/L，血鉀4.8mmol/L。提示患者甲亢A、痊愈B、好轉(zhuǎn)C、甲狀腺功能減低D、無(wú)效E、以上都不對(duì)正確答案:C患者需要作以下處理A、給予甲狀腺片B、給予甲巰咪唑C、給予氯化鉀D、不給予任何處理E、以上都不對(duì)正確答案:A13.某患者骨髓顯像結(jié)果提示中央骨髓受抑、外周骨髓擴(kuò)張。下列哪種疾病的骨髓顯像出現(xiàn)上述表現(xiàn)的可能性最小A、白血病B、骨髓纖維化

19、C、再生障礙性貧血D、骨髓栓塞E、銀屑病正確答案:D如果該患者的骨髓顯像中受抑制的中央骨髓中同時(shí)出現(xiàn)界限明確的島狀顯影灶，灶內(nèi)活性明顯高于周圍骨髓組織，則該患者最可能患有的疾病是A、白血病B、骨髓纖維化C、再生障礙性貧血D、局部放療后E、銀屑病正確答案:C如果該患者隨著病程的延續(xù)，活性局灶出現(xiàn)率增大，則提示A、病情惡化B、可能為新發(fā)病灶，需要進(jìn)行骨髓穿刺C、常規(guī)治療效果及預(yù)后較好D、可以結(jié)束治療E、以上均不是正確答案:C14.患者女性，72歲，咳嗽、咳痰1個(gè)月余，無(wú)發(fā)熱、盜汗，否認(rèn)結(jié)核病史。查體：右頸部鎖骨上觸及花生米大小淋巴結(jié)，右上肺呼吸音低，余無(wú)陽(yáng)性體征。肺部CT右上肺前段可見一0.71.

20、0cm結(jié)節(jié)，無(wú)分葉、毛刺及胸膜牽拉征，痰找抗酸桿菌及找癌細(xì)胞均陰性。遂行F-FDGPETCT顯像。F-FDGPET/CT示右上肺結(jié)節(jié)及右頸部淋巴結(jié)放射性分布異常濃聚。在肺部結(jié)節(jié)的鑒別診斷中，需排除的假陽(yáng)性因素有A、真菌感染B、結(jié)核球C、嗜酸性肉芽腫D、炎性假瘤E、以上均足正確答案:E下列不屬于肺部病變F-FDGPETCT檢查適應(yīng)證的是A、肺部病變的良惡性鑒別B、小細(xì)胞肺癌的臨床分期C、早期評(píng)估肺癌治療效果、預(yù)測(cè)預(yù)后D、肺癌術(shù)后瘢痕與復(fù)發(fā)的鑒別E、為非小細(xì)胞肺癌治療方案的制定提供依據(jù)正確答案:B下述有關(guān)F-FDGPET/CT顯像結(jié)果的敘述，不正確的是A、惡性腫瘤分化越好，F(xiàn)DG攝取相對(duì)越多B、心

21、肌可顯影，亦可不顯影C、正常消化道可出現(xiàn)F-FDG生理性攝取D、肺部病變?nèi)缡人嵝匀庋磕[、活動(dòng)性結(jié)核等可呈假陽(yáng)性結(jié)果E、肌肉活動(dòng)或肌緊張可致局部軟組織放射性攝取增加正確答案:A15.患者，男，29歲。因反復(fù)頸粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲狀腺藥物治療復(fù)發(fā)，前來(lái)做吸碘率測(cè)定，測(cè)定前已停用他巴唑2個(gè)月，甲功生化：FT3：11.2pgml(1.84.1); FT4:5.45ng/dl(0.811.89); TSH:0.01IU/ml。 TRAb:2891U/L(13); TgAb:10 IU/ml(115); TPOAb:6.951Uml(34)。血沉：正常。甲狀腺B超：甲狀腺增大，雙葉甲狀腺

22、未見囊實(shí)性結(jié)節(jié)。吸碘率測(cè)定結(jié)果：2h、4h及24h分別為：5.2%、11.2%、20.7%，結(jié)論：甲狀腺吸碘率曲線偏低。提問1：該病人的診斷考慮為A、甲狀腺炎B、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎C、Plummer病，甲亢D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢E、Graves病，甲亢F、單純性甲狀腺腫正確答案:E提問2：吸碘率偏低的原因考慮為A、近期曾行吸碘率測(cè)定的干擾B、近期行甲狀腺TcO顯像C、近期含碘食物及藥物干擾D、考慮病人為甲狀腺炎癥所致甲狀腺激素水平增高而吸碘率曲線偏低的“分離現(xiàn)象”E、考慮他巴唑等藥物干擾F、近期服用倍他樂克的干擾正確答案:C提問2：吸碘率偏低的原因考慮為A、近期曾行吸碘率測(cè)定的干擾B、近

23、期行甲狀腺TcO顯像C、近期含碘食物及藥物干擾D、考慮病人為甲狀腺炎癥所致甲狀腺激素水平增高而吸碘率曲線偏低的“分離現(xiàn)象”E、考慮他巴唑等藥物干擾F、近期服用倍他樂克的干擾正確答案:C提問2：吸碘率偏低的原因考慮為A、近期曾行吸碘率測(cè)定的干擾B、近期行甲狀腺TcO顯像C、近期含碘食物及藥物干擾D、考慮病人為甲狀腺炎癥所致甲狀腺激素水平增高而吸碘率曲線偏低的“分離現(xiàn)象”E、考慮他巴唑等藥物干擾F、近期服用倍他樂克的干擾正確答案:C16.患者，女，30歲，心慌、多汗3個(gè)月，體格檢查示雙葉甲狀腺。腫大并可聞及血管雜音。請(qǐng)問此時(shí)下列哪項(xiàng)輔助檢查應(yīng)首先進(jìn)行A、甲狀腺超聲B、TcO甲狀腺功能顯像C、甲狀腺

24、穿刺細(xì)胞學(xué)檢查D、甲狀腺免疫功能全套E、甲狀腺攝碘率檢查正確答案:D經(jīng)檢查證實(shí)該患者的確為Graves甲亢患者，同時(shí)存在白細(xì)胞減低，請(qǐng)問該患者應(yīng)選用何種治療方案A、手術(shù)切除B、藥物治療C、I內(nèi)照射治療D、先手術(shù)切除后藥物治療E、先藥物治療后手術(shù)切除正確答案:C該甲亢患者準(zhǔn)備進(jìn)行I內(nèi)照射治療，為減少輻射對(duì)其自身及他人的影響，應(yīng)做到A、準(zhǔn)確進(jìn)行甲狀腺攝碘率測(cè)定及甲狀腺估重B、精確計(jì)算I使用劑量C、一周內(nèi)避免與嬰幼兒密切接觸D、女性治療后半年內(nèi)不可妊娠E、以上均正確正確答案:E17.心肌灌注顯像時(shí)可出現(xiàn)下列情況：第1種情況，運(yùn)動(dòng)負(fù)荷局部放射性稀疏、缺損，靜息時(shí)放射性分布正常。第2種情況，運(yùn)動(dòng)負(fù)荷局部

25、放射性稀疏、缺損，靜息時(shí)放射性無(wú)變化。第3種情況，運(yùn)動(dòng)負(fù)荷局部放射性稀疏、缺損，靜息時(shí)放射性分布部分恢復(fù)。第4種情況，運(yùn)動(dòng)負(fù)荷局部放射性彌漫不均，靜息時(shí)放射性分布彌漫不均。第5種情況，運(yùn)動(dòng)負(fù)荷局部放射性正常，靜息時(shí)放射性分布稀疏、缺損。第1種情況多見于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正確答案:A第2種情況多見于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正確答案:B第3種情況多見于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正確答案:C第4種情況多見于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌

26、缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正確答案:D18.女性，45歲，有右乳腺癌病史，近期出現(xiàn)多部位骨痛，以胸背部較明顯，X線胸片檢查未見明顯異常，故來(lái)核醫(yī)學(xué)門診咨詢?；颊咦钜俗鱿铝心捻?xiàng)核素顯像檢查A、甲狀腺顯像B、心肌血流灌注顯像C、Tc-MIBI陽(yáng)性顯像D、F-FDGPET顯像E、全身骨顯像F、腎動(dòng)態(tài)顯像正確答案:E做上述所選核素顯像檢查，患者需做何準(zhǔn)備A、低碘飲食B、無(wú)需準(zhǔn)備C、低糖飲食D、空腹4小時(shí)以上E、檢查前24小時(shí)不做消化道造影，注射顯像劑后飲水5001000ml，多排尿F、做檢查前半小時(shí)喝牛奶等正確答案:E做上述核素顯像檢查常用的顯像劑是什么A、TcOB、Tc-MDPC、Tc-MIB

27、ID、Tc-DTPAE、F-FDGF、Tc-FCD正確答案:B顯像劑制備過程中，標(biāo)記前檢查藥瓶，下列哪幾項(xiàng)是值得注意的A、確定藥盒無(wú)誤B、確定藥盒在有效期內(nèi)C、藥瓶密封完好D、瓶?jī)?nèi)確有凍干劑E、戴手套，穿防護(hù)衣F、確?；疃扔?jì)的正常工作正確答案:A,B,C,D19.患者，女，56歲。左頸部鎖骨上窩包塊1個(gè)月，細(xì)胞學(xué)穿刺結(jié)果示轉(zhuǎn)移性腺癌?；颊吣[瘤原發(fā)灶部位可能性最小的是A、甲狀腺B、肺部C、胃D、乳腺E、子宮頸正確答案:E患者經(jīng)體格檢查、常規(guī)影像學(xué)檢查均未發(fā)現(xiàn)腫瘤原發(fā)灶，遂行F-FDGPETCT顯像，有關(guān)F-FDGPET/CT顯像對(duì)不明原發(fā)灶腫瘤(CUP)臨床價(jià)值的敘述正確的是A、尋找腫瘤原發(fā)灶B

28、、發(fā)現(xiàn)腫瘤原發(fā)灶和（或）更多的轉(zhuǎn)移灶C、有助于CUP臨床處理決策的合理選擇D、有助于CUP預(yù)后的評(píng)估E、上述均是正確答案:E20.患者男性，63歲，左肺癌術(shù)后1年余，已行化療和放療近1年，出現(xiàn)多部位骨痛，擬行全身骨顯像。骨顯像提示右側(cè)肩胛骨區(qū)可見放射性濃聚灶，為了進(jìn)一步確定病變部位，宜作下列哪種體位的檢查A、右臂抬高胸部后位像B、右胸部前斜位像C、左胸部前斜位像D、左臂抬高胸部后位像E、下胸椎和腰椎后斜位像F、TOD位像正確答案:A骨顯像提示左側(cè)胸廓外緣可見放射性濃聚灶，為了進(jìn)一步確定病變部位，宜作下列哪種體位的檢查A、右臂抬高胸部后位像B、右胸部前斜位像C、左胸部前斜位像D、左臂抬高胸部后位

29、像E、下胸椎和腰椎后斜位像F、TOD位像正確答案:C患者右肘關(guān)節(jié)附近出現(xiàn)放射性聚集區(qū)，此時(shí)首先需要做的是A、詢問患者骨顯像劑的注射部位及局部有無(wú)骨痛B、做右肘關(guān)節(jié)前位局部骨顯像C、做右肘關(guān)節(jié)右側(cè)位局部骨顯像D、做右肘關(guān)節(jié)后位局部骨顯像E、做右肘關(guān)節(jié)左側(cè)位局部骨顯像F、做右肘關(guān)節(jié)右前斜位局部骨顯像正確答案:A患者第49胸椎放射性分布低于周邊脊柱骨骼，分界較清晰，應(yīng)首先考慮的是A、肺癌骨轉(zhuǎn)移B、原發(fā)性骨腫瘤C、多發(fā)性骨髓瘤D、放療后改變E、局部骨質(zhì)疏松F、急性骨髓炎正確答案:D對(duì)于該患者，首先要考慮的診斷是A、肺癌骨轉(zhuǎn)移B、原發(fā)性骨腫瘤C、多發(fā)性骨髓瘤D、右側(cè)肋骨炎E、局部骨質(zhì)疏松F、急性骨髓炎正

30、確答案:A21.患者男性，76歲，曾診斷為前列腺癌，伴全身骨痛，做去勢(shì)術(shù)后，病情有所緩解，近期骨痛加劇，無(wú)外傷史，要求做全身骨顯像檢查。通常選用何種放射性核素用來(lái)制備全身骨顯像用的顯像劑A、IB、IC、ID、TcE、InF、F正確答案:D目前常用于制備骨顯像劑的化合物是什么A、焦磷酸鹽(PYP)B、二膦酸鹽類(如：MDP)C、甲氧基異丁氰D、雙胱乙酯E、硫化鈉F、葡庚糖酸鹽正確答案:B有關(guān)骨顯像劑在骨內(nèi)的攝取機(jī)制的描述，下列哪些是正確的A、骨內(nèi)鈣含量高，攝取強(qiáng)B、溶骨性破壞越強(qiáng)，攝取越高C、局部血供越多，攝取越高D、年齡越高，攝取越高E、骨生長(zhǎng)率越快，攝取越高F、男性攝取高于女性正確答案:A,

31、C,E如果在檢查中發(fā)現(xiàn)患者膀胱內(nèi)放射性明顯增高，主要影響下列哪些骨骼的觀察A、第4腰椎B、第5腰椎C、恥骨聯(lián)合D、骶骨E、左側(cè)髖關(guān)節(jié)F、右側(cè)髖關(guān)節(jié)正確答案:C,D如果懷疑患者恥骨部位有病變時(shí)，做下列哪種體位的局部骨顯像最合適A、骨盆前位B、骨盆后位C、骨盆右側(cè)位D、骨盆左側(cè)位E、TOD位像F、前斜位正確答案:E如果患者全身骨骼可見多個(gè)放射性濃聚灶，可初步診斷A、甲旁亢B、骨質(zhì)疏松伴多發(fā)性骨折C、原發(fā)性骨腫瘤D、前列腺癌骨轉(zhuǎn)移E、多發(fā)性骨髓炎F、多發(fā)性骨纖維化正確答案:D22.患者男性，46歲，反復(fù)發(fā)作腹瀉、左下腹痛伴膿血便4年余，食欲下降，多次大便細(xì)菌培養(yǎng)陰性，反復(fù)抗生素治療無(wú)效，否認(rèn)結(jié)核病史

32、及急性細(xì)菌性痢疾病史。查體： T37.5，面色蒼白，心肺（-），腹平軟，左下腹輕壓痛，無(wú)反跳痛，未及包塊，Hb76g/L，WBC12.510/L，其中N 75.8, ESR56mm/h, CRP 36mg/L，PPD試驗(yàn)(1：10000)（-），大便常規(guī)：RBC(+)，WBC（-），多次大便細(xì)菌培養(yǎng)均陰性。血CEA、CA-199及CA-125均正常水平。X線鋇灌腸示乙狀結(jié)腸及直腸黏膜粗亂及顆粒樣改變，多發(fā)性淺潰瘍，結(jié)腸袋消失，腸壁變硬，腸管縮短、變細(xì)。提問1：該病例首先考慮的診斷是A、克羅恩病B、腸結(jié)核C、慢性細(xì)菌性痢疾D、結(jié)腸癌E、潰瘍性結(jié)腸炎F、腸道阿米巴肉芽腫正確答案:E提問2：臨床對(duì)該

33、病例診斷意義最大的檢查方法是A、血沉B、PPD試驗(yàn)C、X線鋇劑灌腸檢查D、血CEA測(cè)定E、核素標(biāo)記白細(xì)胞顯像F、結(jié)腸鏡活組織檢查正確答案:F提問2：臨床對(duì)該病例診斷意義最大的檢查方法是A、血沉B、PPD試驗(yàn)C、X線鋇劑灌腸檢查D、血CEA測(cè)定E、核素標(biāo)記白細(xì)胞顯像F、結(jié)腸鏡活組織檢查正確答案:F提問2：臨床對(duì)該病例診斷意義最大的檢查方法是A、血沉B、PPD試驗(yàn)C、X線鋇劑灌腸檢查D、血CEA測(cè)定E、核素標(biāo)記白細(xì)胞顯像F、結(jié)腸鏡活組織檢查正確答案:F23.患者男性，55歲，因乏力、消瘦、突眼、多汗3個(gè)月就診，查體：神清，雙眼微突，甲狀腺腫大，質(zhì)韌，未及結(jié)節(jié)，BP140/86mmHg，心率120次

34、分，律絕對(duì)不齊，兩肺（-），腹部（-），雙手細(xì)顫，雙下肢無(wú)水腫。FT3:40.0pmolL，F(xiàn)T:98.0pmolL，sTSH:0.1mUL;TBIL:36.2molL，ALT:94IU/L，AST80IU/L，ALP192IUL，BRT正常，HBsAg(+)，HBsAb（-），HBcAg(+)，HBcAb(+)，HBeAb(-)，血常規(guī)：WBC310/L，PLT910/L；ECG:房顫。此患者診斷為A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、甲亢性心臟病C、乙肝D、粒細(xì)胞減少癥E、以上都對(duì)正確答案:E此患者甲狀腺疾病首選哪種治療方法A、手術(shù)B、I治療C、內(nèi)科藥物治療D、中藥治療E、暫不治療正確答案:BI治療甲亢的

35、禁忌證是A、Graves病患者B、Graves病患者合并房顫患者C、Graves病患者合并白細(xì)胞減少患者D、重癥Graves病患者合并急性心肌梗死患者E、Graves病抗甲狀腺藥物治療后復(fù)發(fā)患者正確答案:D甲亢I治療后的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是A、服完I即可進(jìn)食B、預(yù)防感染C、避免勞累D、防止精神緊張E、1個(gè)月不食含碘藥物或食物正確答案:A下列哪種說(shuō)法正確A、手術(shù)是甲亢患者的首選治療方案B、甲亢合并肝炎不適合I治療C、甲亢合并甲亢性心臟病I治療后，甲亢性心臟病不一定痊愈D、此患者仍可用常規(guī)內(nèi)科藥物治療E、以上都是正確答案:C24.患者，男，51歲，自覺胸痛，運(yùn)動(dòng)( stress)和靜息(rest)心肌

36、灌注顯像圖見圖4-5。提問1：此患者左心室下后壁的圖像表現(xiàn)類型為A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑樣改變E、反向再分布F、大致正常正確答案:C提問2：該患者左心室前壁的圖像表現(xiàn)A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑樣改變E、反向再分布F、放射性核素分布大致均勻正確答案:F提問3：該患者可能性較大的診斷是A、冠心病B、擴(kuò)張型心肌病C、肥厚型心肌病D、心肌炎E、左束支傳導(dǎo)阻滯F、心功能衰竭正確答案:A提問3：該患者可能性較大的診斷是A、冠心病B、擴(kuò)張型心肌病C、肥厚型心肌病D、心肌炎E、左束支傳導(dǎo)阻滯F、心功能衰竭正確答案:A25.某患者因發(fā)

37、熱、嘔吐、腹瀉等癥狀入急診科治療，后經(jīng)證實(shí)為誤服Tl中毒。請(qǐng)問這名患者所受的輻射屬于A、職業(yè)照射B、醫(yī)療照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正確答案:E請(qǐng)問急診科醫(yī)生所受的輻射屬于A、職業(yè)照射B、醫(yī)療照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正確答案:C請(qǐng)問其家屬所受的輻射屬于A、職業(yè)照射B、醫(yī)療照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正確答案:C26.圖像模擬放大(ZOOM)后數(shù)字矩陣不再與相機(jī)整個(gè)視野對(duì)應(yīng)。如果放大因子為2，則像素寬度變?yōu)榉糯笄暗腁、2倍B、4倍C、0.5倍D、025倍E、0.1倍正確答案:C如果放大因子為2，像素面積變?yōu)樵瓉?lái)的A、2倍B、4倍C、0.5

38、倍D、0.25倍E、0.1倍正確答案:D27.男性，58歲。消瘦1個(gè)月余。無(wú)咳嗽、咳痰、惡心、嘔吐癥狀。查體：T 36.5，呼吸20次分，脈搏89次分，血壓10573mmHg，查體：左腋窩、雙側(cè)頸部鎖骨上觸及多發(fā)包塊；雙肺呼吸音清。血常規(guī)：Hb103g/L，白細(xì)胞5.210/L，中性粒細(xì)胞61.3%，淋巴細(xì)胞10.9%。大便OB（-）。胸部CT:縱隔、雙側(cè)肺門及左腋窩多發(fā)腫大淋巴結(jié)；雙肺未見異常。提問2：為進(jìn)一步明確淋巴結(jié)病變性質(zhì)，首選的檢查項(xiàng)目是A、PPD試驗(yàn)B、ESRC、腫瘤標(biāo)志物CEA、NSE、AFP等水平測(cè)定D、LDHE、TB-AbF、淋巴結(jié)活檢正確答案:F提問2：為進(jìn)一步明確淋巴結(jié)病

39、變性質(zhì)，首選的檢查項(xiàng)目是A、PPD試驗(yàn)B、ESRC、腫瘤標(biāo)志物CEA、NSE、AFP等水平測(cè)定D、LDHE、TB-AbF、淋巴結(jié)活檢正確答案:F提問4：為盡早評(píng)估該患者放化療療效，擬優(yōu)選的檢查是A、CT增強(qiáng)掃描B、B超C、MRID、F-FDGPETCT顯像E、Tc-MIBI顯像F、Tl顯像正確答案:D提問5：患者行一療程化療后，出現(xiàn)粒細(xì)胞減少，繼而應(yīng)用粒細(xì)胞刺激因子( GSF)行升血象治療。為盡早評(píng)估化療效果，一周后再次行F-FDGPET/CT顯像，結(jié)果示：探測(cè)范圍內(nèi)骨骼代謝散在增高，CT骨窗未見骨質(zhì)破壞改變。造成上述征象可能性最大的原因是A、CT衰減校正時(shí)過度補(bǔ)償所致的PET 偽影B、注射F

40、-FDG劑量大C、GSF的應(yīng)用D、骨髓活性減低E、淋巴瘤骨髓浸潤(rùn)F、骨髓炎改變正確答案:C提問5：患者行一療程化療后，出現(xiàn)粒細(xì)胞減少，繼而應(yīng)用粒細(xì)胞刺激因子( GSF)行升血象治療。為盡早評(píng)估化療效果，一周后再次行F-FDGPET/CT顯像，結(jié)果示：探測(cè)范圍內(nèi)骨骼代謝散在增高，CT骨窗未見骨質(zhì)破壞改變。造成上述征象可能性最大的原因是A、CT衰減校正時(shí)過度補(bǔ)償所致的PET 偽影B、注射F-FDG劑量大C、GSF的應(yīng)用D、骨髓活性減低E、淋巴瘤骨髓浸潤(rùn)F、骨髓炎改變正確答案:C28.患者，男，78歲，既往高血壓、前列腺增生、腎功能不全病史，再發(fā)顏面水腫6天，盆腔MRI和泌尿系彩超示：雙腎輕中度積水

41、，雙側(cè)輸尿管擴(kuò)張，雙側(cè)輸尿管下段梗阻，前列腺癌可疑。血腎功能：BUN19.16mmol/L，Cr779.1molL，抗感染、護(hù)腎、血透析、雙腎微造瘺治療后，但左腎造瘺管引流不暢，腎功能好轉(zhuǎn)：BUN14.01mmolL，Cr259.2mmolL。選用何種核醫(yī)學(xué)檢查來(lái)對(duì)患者進(jìn)行輔助診斷A、腎靜態(tài)顯像B、腎動(dòng)態(tài)顯像C、膀胱尿反流顯像D、腎上腺髓質(zhì)顯像E、陰囊顯像正確答案:B常用的顯像劑為A、Tc-MAAB、Tc-DMSAC、Tc-DTPAD、Tc-MDPE、Tc-MIBI正確答案:C為該患者選擇該顯像的目的為A、確定梗阻部位B、確診前列腺病變C、了解分腎功能D、排除占位病變E、了解腎積水程度正確答案

42、:C29.男性，35歲，頭暈、乏力伴出血傾向半年，加重1周。半年前無(wú)誘因開始頭暈、乏力，下肢皮膚間斷出血點(diǎn)，刷牙出血，1周來(lái)加重。病后無(wú)鼻出血和黑便，二便正常，進(jìn)食好，無(wú)挑食和偏食，無(wú)醬油色尿，睡眠可，體重?zé)o變化。既往體健，無(wú)放射線和毒物接觸史，無(wú)藥敏史。T36P100次分，R20次分，BP120/70mmHg，貧血貌，雙下肢散在出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜不黃，胸骨無(wú)壓痛，心肺無(wú)異常，脾臟肋下可及，下肢不腫。請(qǐng)問下列實(shí)驗(yàn)室檢查中哪一項(xiàng)暫不需要A、血常規(guī)B、出、凝血時(shí)間C、肝腎功能D、心肌酶譜E、尿常規(guī)F、溶血性貧血篩查G、骨髓細(xì)胞學(xué)正確答案:D該患者化驗(yàn)檢查結(jié)果如下：Hb45g/L，RBC

43、1.510/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.1%，WBC3010/L，分類：中性分葉30%，淋巴65%，單核5%，PLT3510/L，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶(NAP)陽(yáng)性率80%，積分200分，血清鐵蛋白210g/L，血清鐵170g/dl,總鐵結(jié)合力280g/dl，尿常規(guī)(-)，尿Rous試驗(yàn)陰性，骨髓增生明顯減低。該患者最有可能的診斷是A、急性粒細(xì)胞白血病B、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)C、缺鐵性貧血D、慢性再生障礙性貧血E、過敏性紫癜F、急性淋巴細(xì)胞白血病G、以上均不正確正確答案:D該患者的Tc-植酸鈉骨髓顯像結(jié)果見圖4-4，其類型屬于A、荒蕪型B、抑制型C、灶型D、灶型E、正常型F、以上均不是正確答

44、案:B30.患者男性，56歲，消瘦3個(gè)月余，伴血便2周。無(wú)低熱、盜汗。查體：體溫364，右下腹似觸及一包塊，無(wú)明顯壓痛及反跳痛，腸鳴音稍亢進(jìn)。白細(xì)胞9210L，血CEA1474gL，血AFP在正常水平。PPD試驗(yàn)(1:2000)：(-)。大便OB(+)。對(duì)右下腹包塊性質(zhì)鑒別特異性最好的核醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目是A、Tc-MIBI顯像B、Tc-抗CEA McAb RIIC、Ga顯像D、F-FDG PETCT顯像E、Tl顯像正確答案:B若應(yīng)用Tc標(biāo)記抗CEA McAb的F(ab)進(jìn)行RII，與Tc-抗CEA McAb比較，前者具有的優(yōu)點(diǎn)是A、分子量小，血清除快，靶非靶及靶血比值高B、非特異結(jié)合少C、HAMA

45、反應(yīng)小D、組織穿透力增強(qiáng)E、以上均是正確答案:E不屬于Tc-抗CEA McAb結(jié)腸癌RII適應(yīng)證的是A、腸道腫瘤良惡性的鑒別B、腸道腫瘤定位C、腫瘤術(shù)前臨床分期D、HAMA陽(yáng)性者E、腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)、殘留與瘢痕組織鑒別正確答案:D該患者術(shù)后組織病理檢查確診為升結(jié)腸低分化腺癌。術(shù)后1年血CEA水平增高，為有效鑒別腸道吻合口腫瘤復(fù)發(fā)與術(shù)后瘢痕，優(yōu)選的影像檢查項(xiàng)目是A、B超B、F-FDG PET/CTC、CT增強(qiáng)掃描D、MRIE、常規(guī)X線正確答案:B31.患者，女，63歲，腦卒中后左下肢腫脹一周，超聲示左下肢深靜脈血栓，現(xiàn)訴胸部不適，呼吸困難。根據(jù)病史，目前考慮為哪種疾病可能性大A、肺氣腫B、肺水腫C、

46、肺動(dòng)脈栓塞D、肺部感染E、肺部腫瘤F、肺結(jié)節(jié)病正確答案:C針對(duì)目前的判斷，首選哪種檢查來(lái)進(jìn)行輔助診斷A、CTB、MRIC、血管造影D、肺灌注顯像E、肺通氣顯像F、超聲正確答案:D該顯像所用的顯像劑為A、Tc-HAS氣溶膠B、Tc-DTPA氣溶膠C、Tc-MAAD、KrE、XeF、Tc-MIBI正確答案:C該顯像的原理為A、肺泡網(wǎng)狀細(xì)胞吞噬清除B、肺毛細(xì)血管暫時(shí)嵌頓C、自由通過肺泡膜擴(kuò)散D、通過肺泡壁彌散入血E、沉降在喉頭、氣管、支氣管、細(xì)支氣管以及肺泡壁F、小分子物質(zhì)在肺上皮的擴(kuò)散正確答案:B顯像時(shí)要注意以下方面A、嚴(yán)重過敏者原則上不做，必須做者需先做皮試B、標(biāo)記后的放射性藥物要在4小時(shí)內(nèi)用完

47、C、注射顯像劑時(shí)見回血再進(jìn)行D、注射顯像劑前先吸氧，可避免肺血管痙攣E、準(zhǔn)備氧氣和急救藥品F、注射時(shí)囑咐患者均勻深呼吸正確答案:C肺灌注顯像可見左肺上葉舌段血流灌注明顯減低，右肺上葉尖段血流灌注減低。提示A、肯定為肺栓塞B、可能為肺栓塞C、基本排除肺栓塞D、基本排除肺部感染E、基本排除肺動(dòng)脈畸形F、不可能為肺栓塞正確答案:B要進(jìn)一步明確診斷，需要進(jìn)行的檢查為A、肺動(dòng)脈造影B、下肢靜脈顯像C、胸部平片或肺通氣顯像D、D-二聚體測(cè)定E、肺腫瘤顯像F、MRI正確答案:C如果肺通氣顯像正常，則診斷肺栓塞A、高度可能B、中度可能C、低度可能D、基本排除E、尚不明確F、尚需結(jié)合其他檢查正確答案:A32.女

48、性患者，52歲，6年前出現(xiàn)心慌、乏力、多汗、消瘦，查甲狀腺功能高于正常，診斷為甲亢，無(wú)發(fā)熱、頸部疼痛，服甲巰咪唑治療1.52年有效，停藥11.5年復(fù)發(fā)2次，再次服藥出現(xiàn)白細(xì)胞減低，擬I治療收住入院，檢查前停ATD6天，否認(rèn)近期服用含碘食物及藥物。查體：雙眼不突，甲狀腺。腫大，質(zhì)偏硬，右葉表面不平，無(wú)壓痛、雜音及震顫（-），心率92次分，律齊，手顫（-）。實(shí)驗(yàn)室檢查：FT:28.0pmolL，F(xiàn)T:88.0pmolL，sTSH:0.1mU/L;TGAb(+),TMAb(+),TRAb(+),TSI(+)。血常規(guī)：WBC3.710/L，N59.5%，PLT16810/L;甲狀腺吸碘率24小時(shí)1.7

49、%。甲狀腺B超：雙側(cè)甲狀腺輕度腫大伴回聲減低。此患者考慮何診斷A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、急性甲狀腺炎C、無(wú)痛性甲狀腺炎D、萎縮性甲狀腺炎E、橋本氏甲狀腺炎正確答案:C此患者治療措施有A、I治療B、手術(shù)治療C、咪唑類治療D、激素類治療E、無(wú)需治療正確答案:D33.患者，男，58歲，因“間斷性肉眼血尿一月余”入院。提問2：雙腎B超顯示：左腎輪廓增大，皮質(zhì)菲薄，考慮為左腎重度腎盂積水?；颊卟檠篊r 280molL,BUN 57.0mmolL，此時(shí)需慎用的檢查是A、逆行性尿路造影B、順行性腎盂尿路造影C、靜脈尿路造影D、腹部平片E、腎動(dòng)態(tài)顯像正確答案:C提問3：腎盂積水患者行腎動(dòng)態(tài)顯像，其相對(duì)于其他影像

50、學(xué)技術(shù)的優(yōu)勢(shì)為A、顯示腎盂積水的嚴(yán)重程度B、發(fā)現(xiàn)梗阻的部位C、發(fā)現(xiàn)梗阻的原因D、評(píng)價(jià)殘余腎皮質(zhì)的功能E、顯示腎血流灌注情況正確答案:D提問3：腎盂積水患者行腎動(dòng)態(tài)顯像，其相對(duì)于其他影像學(xué)技術(shù)的優(yōu)勢(shì)為A、顯示腎盂積水的嚴(yán)重程度B、發(fā)現(xiàn)梗阻的部位C、發(fā)現(xiàn)梗阻的原因D、評(píng)價(jià)殘余腎皮質(zhì)的功能E、顯示腎血流灌注情況正確答案:D34.門控心血池顯像時(shí)所獲得的左心室放射性-時(shí)間曲線(A代表放射性計(jì)數(shù)，T代表心動(dòng)周期)如圖所示： 左心室時(shí)間-放射性曲線對(duì)于心肌灌注負(fù)荷顯像的描述用Tc-tetrofosmin一日法做運(yùn)動(dòng)+靜息心肌灌注顯像，則兩次顯像注射藥物劑量至少應(yīng)差A(yù)、12倍B、23倍C、35倍D、57倍E

51、、79倍正確答案:B運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)的顯像方法中，最節(jié)省患者時(shí)間和檢查次數(shù)的是A、Tl負(fù)荷及延遲顯像B、Tc-MIBI負(fù)荷及靜息顯像C、Tc-tetrofosmin負(fù)荷及靜息顯像D、Tc-teboroxime負(fù)荷及靜息顯像E、靜息Tl加Tc-MlBI負(fù)荷雙核素顯像正確答案:E下列哪種藥物與腺苷負(fù)荷作用類似A、雙嘧達(dá)莫B、多巴酚丁胺C、去甲烏藥堿D、去甲腎上腺素E、腎上腺素正確答案:A對(duì)于多巴酚丁胺試驗(yàn)的描述正確的是A、多巴酚丁胺是一種負(fù)性肌力作用的藥物B、主要作用于心肌受體，使心率加快，收縮壓升高，心肌收縮力增強(qiáng)，心肌耗氧量增加C、多巴酚丁胺作用機(jī)制與運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)相似，可使冠狀動(dòng)脈血流量增加2倍D、多

52、巴酚丁胺作用機(jī)制與腺苷相似，可以抑制細(xì)胞對(duì)腺苷的重吸收，使血管擴(kuò)張E、多巴酚丁胺可以使狹窄的冠狀動(dòng)脈血流量也增加，緩解癥狀正確答案:C35.患者，男，19歲?；颊咄蝗换璧?，不省人事，口吐涎沫，手足抽搐，大小便失禁，約23分鐘后蘇醒，醒后自覺頭暈、頭痛、嗜睡、疲倦乏力。以后每月大發(fā)作幾次，每日數(shù)次小發(fā)作。腦電圖診斷為：病灶性癇癥（左側(cè)半球病灶）。為了確定癲癇病灶的具體部位可以做什么檢查A、CTB、MRIC、經(jīng)顱多普勒超聲D、rCBF顯像E、PET腦代謝顯像F、X線片G、肌電圖正確答案:D,E癲癇間歇期腦功能顯像的表現(xiàn)是A、rCBF顯像見異常濃聚區(qū)B、腦代謝顯像病灶區(qū)呈放射性減低C、cCBF顯像大腦皮質(zhì)萎縮D、腦代謝顯像局部呈異常濃聚E、rCBF顯像局部呈放射性減低F、腦代謝顯像全腦放射性減低G、rCBF顯像全腦放射性增高正確答案:B,E為了了解發(fā)作期的癲癇病灶改變并且確定病灶可