2022-2023年（備考資料）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(放射腫瘤科)考試測驗能力拔高訓練一（帶答案）8

1、2022-2023年（備考資料）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(放射腫瘤科)考試測驗能力拔高訓練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.患者女，65歲。腹脹痛，腹瀉、便秘交替1個月余，伴里急后重感，無鮮血便。查體：腹平軟，未及包塊，左鎖骨上及腹股溝淋巴結未觸及腫大。該患者可能的診斷是A、直腸癌B、乙狀結腸癌C、降結腸癌D、升結腸癌E、盲腸癌正確答案:A進一步檢查應首選A、肛門指檢、直腸鏡檢B、糞常規(guī)加涂片C、腹部B型超聲D、腹部X線平片E、鋇劑灌腸正確答案:A此患者主要的治療應采用A、腸造瘺術B、根治性切除術C、化學治療D、放射治療E、免疫治療正確答案:B該患者腫瘤分期應屬Duke

2、s(提示：術后病理結果提示：腫瘤累及腸壁肌層但未穿透漿膜，未發(fā)現(xiàn)有淋巴結轉移。)A、A期B、B期C、C1期D、C2期E、D期正確答案:A2.下列描述哪項不符合萎縮性胃竇炎A、抗壁細胞抗體陽性B、多有消化道癥狀C、易發(fā)生惡性貧血D、與胃癌關系較密切E、胃酸分泌可能正常正確答案:A3.治療潰瘍性結腸炎的常用藥物是A、左旋多巴B、慶大霉素C、吡哌酸D、甲氰咪胍E、柳氮磺吡啶正確答案:E4.關于胃空腸吻合術后輸出袢梗阻，不正確的是A、主要是機械因素造成B、臨床表現(xiàn)特點是嘔吐物含大量膽汁C、治療以非手術為主D、持續(xù)時間一般為710天E、手術探查的目的是解除機械性梗阻的原因正確答案:D5.除哪項外均為細胞

3、周期特異性藥物A、氟尿嘧啶B、長春新堿C、甲氨蝶呤D、亞硝脲類E、順氨氯鉑正確答案:E6.晚期食管癌單藥化療緩解期和5年生存率分別是A、25個月；10%B、25個月；15%C、68個月；10%D、68個月；15%E、68個月；20%正確答案:E7.關于GIST發(fā)生起源的正確描述是A、GIST起源于ICC細胞B、GIST起源于平滑肌細胞C、GIST起源于肌層神經鞘D、GIST起源于胃腸壁黏膜上皮細胞E、GIST起源于黏膜下層正確答案:A8.提示左心衰竭，最有診斷意義的體征是A、左心擴大B、心尖區(qū)聽到舒張期奔馬律C、頸靜脈怒張D、心臟雜音E、肺部聞及濕啰音正確答案:B9.以下哪種是HBV感染后產生

4、的保護性抗體A、抗-HBsB、抗HBclgMC、抗HBcIgGD、抗HBeE、HBeAg正確答案:A10.急性胰腺炎主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀是A、高熱B、腹脹C、休克D、惡心、嘔吐E、腹痛正確答案:E11.洋地黃中毒最早出現(xiàn)的反應是A、食欲不振B、頭暈、頭痛C、惡心、嘔吐D、心律失常E、綠視正確答案:A12.ACE抑制劑用于心力；衰竭主要的作用是A、抑制交感神經興奮B、利尿C、增強心臟收縮力D、改善延緩心室重塑E、降低血壓正確答案:D13.女性，30歲，近3個月來腹脹且腹增大，查：移動性濁音陽性，沖擊觸診于臍右下觸及邊界不清腫塊。血沉40mmh，腹腔積液常規(guī)Rivalta(+)，細胞數(shù)60010L，

5、淋巴細胞060，癌細胞未查到，最可能的疾病是A、腹膜癌B、結核性腹膜炎滲出型C、結核性腹膜炎粘連型D、結核性腹膜炎混合型E、卵巢癌并腹膜轉移正確答案:D14.胃蛋白酶在下列何種條件下才具有活性A、pH4以上B、pH7C、pH3以下D、需要有膽汁的激活E、需要有乙醇的激活正確答案:C15.哪種睪丸腫瘤的預后最好A、未分化精原細胞瘤B、精母細胞性精原細胞瘤C、淋巴瘤D、惡性畸胎瘤E、胚胎癌正確答案:B16.正常時結腸的基礎電節(jié)律為A、3次分B、4次分C、5次分D、6次分E、7次分正確答案:D17.酒精性肝病的藥物治療錯誤的是A、美他多辛可改善酒精中毒癥狀和行為異常B、多烯磷脂酰膽堿可致酒精性肝病組

6、織學惡化C、甘草酸制劑等有不同程度的抗氧化、抗炎、保護肝細胞等作用D、保肝藥物對酒精性肝病的防治比戒酒更重要E、不宜同時應用多種抗炎保肝藥物，以免加重肝臟負擔正確答案:D18.下列屬于血管緊張素受體拮抗劑的是( )A、硝苯地平B、普萘洛爾C、依那普利D、氫氯噻嗪E、氯沙坦正確答案:E19.急性心梗時，下列哪種酶最先恢復正常A、谷草轉氨酶B、乳酸脫氫酶C、肌鈣蛋白D、谷丙轉氨酶E、肌酸激酶正確答案:E20.在肺癌表現(xiàn)的以下癥狀中哪項是腫瘤直接浸潤的臨床表現(xiàn)A、阻塞性肺炎B、肺不張C、咯血D、呼吸困難E、關節(jié)疼痛正確答案:C21.直腸癌放療后，直腸照射劑量高，可發(fā)生放射性直腸炎，臨床表現(xiàn)為A、肛門

7、墜痛B、里急后重C、黏液血便D、排便困難E、以上都是正確答案:E22.對于孤立性肺結節(jié)的鑒別診斷，下述哪項檢查價值最大A、正側位X線胸片B、病灶體層C、X線胸透D、MRIE、高分辨CT掃描正確答案:E23.從腫瘤細胞的來源上選出一個與其他四種不同的是A、蕈樣肉芽腫B、皮膚Paget病C、基底細胞癌D、惡性黑色素瘤E、毛根鞘瘤正確答案:A24.支氣管哮喘的主要臨床表現(xiàn)是A、反復發(fā)作的呼氣性呼吸困難伴哮鳴音B、血嗜酸性粒細胞增多C、反復發(fā)作的吸氣性呼吸困難伴哮鳴音D、痰涂片較多嗜酸性粒細胞E、氣道激發(fā)試驗陽性正確答案:A25.男性，61歲，活動后心悸、氣促5年，加重伴雙下肢水腫3個月。查體：血壓1

8、40/90mmHg，雙肺底少許濕性啰音。心界擴大，心率130次/分，心律絕對不齊，心音強弱不等，可聞及舒張期奔馬律。心尖區(qū)可聞及2/6級收縮期柔和吹風樣雜音。肝肋下3cm，脾未觸及，雙下肢中度水腫。最可能的診斷是A、高血壓性心臟病B、風濕性心臟病，二尖瓣關閉不全C、冠心病D、擴張型心肌病E、退行性心臟瓣膜病正確答案:D應重點鑒別的疾病是A、高血壓性心臟病B、缺血性心肌病C、心包積液D、風濕性心臟病E、退行性心臟瓣膜病正確答案:B主要鑒別要點是A、有無心絞痛與心肌梗死病史B、有無心肌炎病史C、有無高血壓病史D、有無結核病史E、有無風濕病史正確答案:A，以下選項對鑒別診斷最可靠的是A、冠狀動脈造影

9、B、動態(tài)心電圖C、超聲心動圖D、心電圖E、左心室造影正確答案:A這兩種疾病的最主要的治療不同點是A、ACEIB、強心劑C、利尿劑D、受體阻斷劑E、PTCA或冠狀動脈內支架植入正確答案:E26.長骨造釉細胞瘤的特點除外A、低度惡性B、以脛骨多見C、鏡下組織形態(tài)以基底細胞型為多見D、腫瘤組織內可見骨纖維結構不良樣改變E、瘤細胞Keratin陽性正確答案:C27.男性，65歲。體檢時發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結腫大，活檢病理報告為轉移性腺癌。為明確原發(fā)癌有確診意義的檢查為A、上消化道造影B、大便潛血檢查C、糞便脫落細胞檢查D、胃鏡檢查E、腹部B超正確答案:D檢查確診后，該患者的治療原則是A、全身化療B、姑息性

10、胃腸吻合術C、放射治療D、根治性胃大部切除，左鎖骨上淋巴結清除術E、全胃切除正確答案:A28.屬于十二指腸黏膜上皮細胞的是A、壁細胞B、G細胞C、D細胞D、杯狀細胞E、主細胞正確答案:D29.男性，51歲，全身黃染明顯，膽囊大。血總膽紅素320mmol/L，AKP300U,其可能的診斷為A、膽道蛔蟲癥B、膽總管囊腫C、病毒性肝炎D、先天性溶血性黃疸E、壺腹周圍腫瘤正確答案:E30.黃疸是下列哪項的突出癥狀A、彌漫性胰腺癌B、胰管癌C、以上均不是D、胰尾癌E、胰頭癌正確答案:E31.二尖瓣狹窄的病理生理特征有A、收縮期跨瓣壓力階差增加B、舒張期跨瓣壓力階差增加C、左心房擴張D、左心室擴張E、右心

11、室擴張正確答案:B,C,E32.下列不是慢性宮頸炎常見的繼發(fā)病變的是A、宮頸糜爛B、宮頸息肉C、宮頸癌D、宮頸納博特囊腫E、宮頸肥大正確答案:C33.關于急性重型肝炎說法錯誤的是A、病死率高B、壞死廣泛C、殘留肝細胞有明顯再生D、肝小葉內大量炎細胞浸潤E、呈急性紅色肝萎縮正確答案:C34.診斷子宮內膜間質肉瘤最具診斷價值的免疫標志物是A、CKB、ERC、PRD、ActlnE、CD10正確答案:E35.功能胃腸病不包括A、功能性消化不良B、功能性噯氣癥C、功能性惡心和嘔吐癥D、功能性腹痛E、成人反芻綜合征正確答案:D36.老年人每天每千克體重蛋白質的攝入量應達到A、08gB、10gC、12gD、15gE、18g正確答案:C37.以下哪項不屬于臨床試驗估計樣本量的原則A、臨床試驗要求的精確度，精確度要求越高，觀察人數(shù)越多B、臨床研究因素效應的強弱，效應越強，觀察人數(shù)可少C、要求試驗的把握度越高，觀察人數(shù)越多D、要求的顯著水平越高，觀察人數(shù)越多E、要求試驗結束時，試驗組和對照組療效有統(tǒng)計學意義時最少觀察人數(shù)正確答案:E38.男性，60歲，行直腸癌根治術后，病理為局限潰瘍型中分化腺癌，腫瘤侵犯黏膜層，淋巴結轉移(2/16)按TNM分期標