2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（本科臨床教改專業(yè)）考試測驗?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）7

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（本科臨床教改專業(yè)）考試測驗?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.男性，56歲，診斷為慢性腎功能不全，之前尿液滲透壓低于正常，但近期檢查示，血肌酐水平升高，尿液滲透壓在正常范圍內(nèi)，該患者最可能的情況是（章節(jié)：第十八章 難度：3)A、健存腎單位極度減少B、腎血流量明顯降低C、腎小管重吸收鈉減少D、腎小管泌鉀減少E、腎小管濃縮和稀釋功能均喪失正確答案:E2.下述哪一種細(xì)胞產(chǎn)生和釋放EP的量最多（章節(jié)：第八章 難度：4)A、中性粒細(xì)胞B、嗜酸粒細(xì)胞C、單核細(xì)胞D、肝臟星形細(xì)胞E、淋巴細(xì)胞正確答案:C3.等滲性脫水（章節(jié)：第

2、三章難度：3）正確答案:是指鈉、水成比例丟失，血容量減少，但血清鈉濃度和血漿滲透壓仍在正常范圍的脫水。4.慢性右心衰竭主要表現(xiàn)為（章節(jié)：第十五章 難度：3)A、心排出量絕對減少B、心排出量相對減少C、肺循環(huán)充血D、體循環(huán)靜脈淤血E、肺循環(huán)充血伴有心排出量減少正確答案:D5.低容量性低鈉血癥又可稱為。（章節(jié)：第三章 難度：3）正確答案:低滲性脫水6.內(nèi)環(huán)境是指（章節(jié)：第三章 難度：2)A、細(xì)胞內(nèi)液B、細(xì)胞外液C、跨細(xì)胞液D、血漿E、體液正確答案:B7.某慢性肺心病合并腹瀉患者，血氣分析結(jié)果為：pH7.12，PaCO211.3kPa（84.6mmHg），HCO3-26.6 mmol/L ，Na+1

3、37 mmol/L， CL-85mmol/L其酸堿紊亂類型為（章節(jié)：第四章 難度：5)A、呼吸性酸中毒合并AG增高性代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并AG正常性代謝性酸中毒正確答案:A8.動-靜脈血氧含量差主要反映的是（章節(jié)：第七章 難度：2)A、組織攝取和利用氧的能力B、肺的通氣功能C、肺的換氣功能D、血紅蛋白與氧的親和力E、吸入氣氧分壓正確答案:A9.機(jī)體作為一個整體功能的永久性停止的標(biāo)志是。（章節(jié)：第二章 難度：2）正確答案:腦死亡10.關(guān)于高輸出量性心力衰竭下列哪項概念是不正確的（章節(jié)：第十五章 難度：2)A、心輸出量比心力

4、衰竭前有所降低B、心輸出量可稍高于正常水平C、心臟負(fù)荷明顯增大D、回心血量增多E、其產(chǎn)生主要原因是繼發(fā)性高血壓正確答案:E11.引起心肌細(xì)胞壞死最常見的原因是（章節(jié)：第十五章 難度：3）正確答案:急性心肌梗死12.患者，男性，發(fā)熱、流涕、咽痛2天，診斷為急性上呼吸道感染，經(jīng)血清學(xué)檢測為流感病毒感染。病毒的致熱物質(zhì)主要是（章節(jié)：第八章 難度：3)A、全菌體及植物凝集素B、全病毒體及血細(xì)胞凝集素C、全病毒體及裂解素D、胞壁膚及血細(xì)胞凝集素E、全病毒體及內(nèi)毒素正確答案:B13.堿中毒時血紅蛋白氧離曲線呈現(xiàn)：（章節(jié)：第四章 難度：3)A、右移B、左移C、先左移后右移D、先右移后左移E、不移動正確答案:

5、B14.急性腎功能衰竭發(fā)生機(jī)制與下列哪項無關(guān)（章節(jié)：第十八章 難度：3)A、腎血管收縮B、腎血管內(nèi)凝血C、腎小管阻塞D、腎小球超濾系數(shù)升高E、腎小管原尿返流正確答案:D15.急性腎功能不全少尿期，輸入大量水分可導(dǎo)致（章節(jié)：第十八章 難度：2)A、低滲性脫水B、高滲性脫水C、等滲性脫水D、黏液性水腫E、高容量性低鈉血癥正確答案:E16.除動-靜脈血氧含量差減小外，動脈血氧分壓、血氧飽和度、血氧容量、血氧含量等血氧指標(biāo)均正常的一種缺氧，應(yīng)為（章節(jié)：第七章 難度：3)A、低張性缺氧B、貧血性缺氧C、血液性缺氧D、組織性缺氧E、循環(huán)性缺氧正確答案:D17.下列哪項不是引起AG增高型代謝性酸中毒的病因?

6、（章節(jié)：第四章 難度：3)A、糖尿病B、水楊酸中毒C、嚴(yán)重饑餓D、CO中毒E、腸瘺正確答案:E18.應(yīng)激是機(jī)體在受到各種內(nèi)外環(huán)境因素刺激時所出現(xiàn)的非特異性局部反應(yīng)（章節(jié)：第九章難度：3）正確答案:錯誤19.典型的失血性休克的微循環(huán)障礙可分為、微循環(huán)淤血性缺氧期和微循環(huán)衰竭期三期。（章節(jié)：第十三章 難度：3）正確答案:微循環(huán)缺血性缺氧期20.敗血癥患者過度糾酸，且使用人工通氣后， 血氣分析結(jié)果為：pH7.65，PaCO230mmHg，HCO3-32mmol/L，其酸堿紊亂類型為（章節(jié)：第四章 難度：5)A、呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒D、呼吸性酸中

7、毒合并代謝性堿中毒E、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒正確答案:C21.下列哪一項不是引起酸中毒時心肌收縮力降低的機(jī)制（章節(jié)：第四章 難度：3)A、嚴(yán)重酸中毒時可阻斷腎上腺素對心臟的作用B、酸中毒時游離鈣離子濃度降低C、H競爭性地抑制鈣與肌鈣蛋白亞單位結(jié)合D、H影響鈣內(nèi)流E、H影響心肌細(xì)胞肌漿網(wǎng)釋放鈣正確答案:B22.診斷腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)有哪些？（章節(jié)：第二章 難度：4)正確答案:1、自主呼吸停止2、不可逆性深昏迷3、腦干神經(jīng)反射消失4、腦電波消失5、腦血液循環(huán)完全停止23.下列關(guān)于低容量性高鈉血癥的敘述,哪項是錯誤的?（章節(jié)：第三章 難度：3)A、失水失鈉 ，血清Na+濃度150mmol/LB、血漿

8、滲透壓310 mmol/LC、細(xì)胞外液量和細(xì)胞內(nèi)液量均減少D、細(xì)胞外液量減少，細(xì)胞內(nèi)液量維持不變E、又稱為高滲性脫水正確答案:D24.引起心室順應(yīng)性下降的常見原因中，下列哪項不正確（章節(jié)：第十五章 難度：3)A、心肌肥大室壁變厚B、心肌炎C、水腫D、心肌收縮性減弱E、間質(zhì)纖維化正確答案:D25.pH反常是指（章節(jié)：第十二章 難度：3)A、缺血細(xì)胞乳酸生成增多造成pH降低B、缺血組織酸性產(chǎn)物清除減少pH降低C、再灌注時迅速糾正缺血組織的酸中毒反而會加重細(xì)胞損傷D、因使用堿性藥過量使缺血組織由酸中毒轉(zhuǎn)變?yōu)閴A中毒E、酸中毒和堿中毒交替出現(xiàn)正確答案:C26.各型缺氧的血氧指標(biāo)有何特點？（章節(jié)：第七章

9、難度：4)正確答案:1、低張性缺氧時血氧特點是：PaO2CO2max正常、CaO2、SaO2、Da-v O2或正常；2、血液性缺氧時血氧變化的特點是：PaO2正常 CO2max或正常；CaO2、SaO2正常、Da-v O2；3、循環(huán)性缺氧時血氧變化的特點是：PaO2正常CO2max正常；CaO2正常；SaO2正常；Da-v O2；4、組織性缺氧時，PaO2正常CO2max正常；CaO2正常；SaO2正常；Da-v O2。27.下列哪種情況下的體溫升高屬于過熱？（章節(jié)：第八章 難度：2)A、婦女月經(jīng)前期B、婦女妊娠期C、劇烈運動后D、流行性感冒E、中暑正確答案:E28.肺換氣障礙包括哪些方面？（

10、章節(jié)：第十六章 難度：4)正確答案:1、彌散障礙；2、肺泡通氣/血流比例失調(diào)；3、解剖分流增加29.病理性體溫升高包括發(fā)熱和-兩種情況。（章節(jié)：第八章 難度：1）正確答案:過熱30.少尿型急性腎功能衰竭的發(fā)生發(fā)展可分為四個階段：、移行期、多尿期和恢復(fù)期。（章節(jié)：第十八章 難度：3）正確答案:少尿期31.下列哪種水、電解質(zhì)代謝紊亂容易引起腦血管意外（章節(jié)：第三章 難度：3)A、等滲性脫水B、高滲性脫水C、低滲性脫水D、低鈉血癥E、低鉀血癥正確答案:B32.嚴(yán)重肝病時氨清除不足的主要原因是（章節(jié)：第十七章 難度：2)A、谷氨酰胺合成障礙B、尿素合成障礙C、乙酰膽堿合成障礙D、谷氨酸合成障礙E、-氨

11、基丁酸合成障礙正確答案:B33.外周氣道阻塞是指氣道內(nèi)徑小于多少毫米的小支氣管阻塞（章節(jié)：第十六章 難度：2)A、1.0mmB、1.5mmC、2.0mmD、2.5mmE、0.2mm正確答案:C34.堿中毒引起那種鉀代謝紊亂。（章節(jié)：第三章 難度：3）正確答案:低鉀血癥35.患者，男性，75歲，慢性阻塞性肺疾患病史10余年，因急性呼吸道感染入院，入院診斷為肺氣腫伴發(fā)肺炎。入院時神志清醒，但思維混亂，并有定向障礙，反應(yīng)遲鈍等表現(xiàn)。查體：口唇青紫色，胸壁擴(kuò)張呈桶狀，腹式呼吸為主，血壓90/65mmHg。動脈血氣分析顯示：pH7.33，O2分壓為48mmHg，CO2分壓為67mmHg，碳酸氫根：34m

12、mol/L。給予吸氧治療有所好轉(zhuǎn)?；颊呷毖躅愋蜑椋ㄕ鹿?jié)：第七章 難度：3)A、乏氧性缺氧B、血液性缺氧C、循環(huán)性缺氧D、組織性缺氧E、貧血性缺氧正確答案:A36.某患者，男性，31歲。車禍入院。體格檢查T：37.5，HR：115次/分。Bp：140/85mmHg， 2-3日后出現(xiàn)上腹部不適，伴黑便兩次。大便潛血陽性。該該患者為何出現(xiàn)此種病理狀態(tài)（章節(jié)：第九章 難度：3)A、胃、十二指腸粘膜缺血B、胃腔內(nèi)H+向粘膜內(nèi)的反向彌散C、酸中毒時細(xì)胞內(nèi)HCO3-減少D、膽汁反流E、以上都正確正確答案:E37.發(fā)熱是體溫調(diào)定點（章節(jié)：第八章 難度：1)A、上移，引起的調(diào)節(jié)性體溫升高B、下移，引起的調(diào)節(jié)性體溫升高C、上移，引起的被動性體溫升高D、下移，引起的被動性體溫升高E、不變，引起的調(diào)節(jié)性體溫升高正確答案:A38.休克發(fā)病學(xué)的主要環(huán)節(jié)是（章節(jié)：第十三章 難度：2)A、外周血管擴(kuò)張B、心輸出量減少C、器官血液灌流量減少D、外周血管收縮E、血容量減少正確答案:C39.患者，男，40歲，有多年胃潰瘍病史，入院前一天黑便2次，嘔血1次。入院查體：神志淡漠，血壓50/40mmHg，心率130次/分，脈細(xì)弱，皮膚冰冷。除下列哪項外都是