2021年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生理論考試含答案

1、2021 年住院醫(yī)師規(guī)矩化培訓(xùn)招生理論考試含答案您的姓名： 填空題 *下列哪項為動脈粥樣硬化早期的病理變化（）單選題AA、纖維帽形成B、由于氧化 LL 的毒性作用使泡沫細胞壞死、中膜平滑肌細胞遷入內(nèi)膜并且增生E、以上都不是骨折，發(fā)生在（）單選題AA、橈骨的遠端(正確答案) B、橈骨干C、橈骨的任何部位、尺骨的遠端E、橈骨近端以下哪項不是二尖瓣狹窄舒張期雜音的特點（）單選題AA、常伴有收縮期雜音(正確答案)C、左側(cè)臥位或活動后更清楚E、雜音可伴舒張期震顫某地區(qū)近年來每逢夏季就有一種傳染病流行，且多發(fā)生于兒童，主要表現(xiàn)為發(fā)34天出現(xiàn)意識障礙，嚴重者伴抽搐及呼吸異常，經(jīng)治療后2周后痊愈，5%20%重

2、癥病人留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，病死率約為（） 單選題 *AA、控制和管理好病人B、防蚊和滅蚊C、注射丙種球蛋白E、殺豬A、衛(wèi)星現(xiàn)象(正確答案) B、噬神經(jīng)細胞C、膠質(zhì)細胞結(jié)節(jié)A、衛(wèi)星現(xiàn)象(正確答案) B、噬神經(jīng)細胞C、膠質(zhì)細胞結(jié)節(jié)、血管套E、Negri 小體形成關(guān)于咳嗽的描述下列哪項正確（）單選題*、干咳僅見于肺癌早期、中樞神經(jīng)因素引起的咳嗽，是從腦橋發(fā)出激動所致E、感染時引起的咳嗽較重，非感染因素引起的咳嗽較輕乳腺癌出現(xiàn)“酒窩征”的原因是（）單選題*AA、癌腫壓迫乳管B、合并且感染C、周圍組織粘連 E、癌腫侵犯Cooper 韌帶(正確答案)下列咳嗽性疾病中，哪一種常合并且咯血（）單選題*C、支氣

3、管哮喘、膿胸E、間質(zhì)性肺炎CO和氰化物中毒致死的原因是（）單選題*AA、克制cytccytaa3(正確答案) C、克制cytb、克制血紅蛋白E、克制cytC1需要積極抗病毒治療的乙型肝炎有以下類型（）單選題*AA、乙肝表面抗原攜帶者B、乙肝后肝硬化C、重癥肝炎E、急性乙型肝炎恢復(fù)期急性水腫性胰腺炎的治療為（）單選題*AA、靜脈補液B、胃腸減壓C、給予解痙止痛劑、應(yīng)用抗生素E、以上都關(guān)于(正確答案)關(guān)于痰的性狀和痰量正確的描述為（）單選題*AA、痰的性狀可分為黏液性、漿液性、血性和乳糜性B、鐵銹色痰多見于支氣管擴張) E、支氣管胸膜瘺很少有痰急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的病因是（）單選題*AA、

4、膽總管結(jié)石(正確答案)B、肝膿腫并且出血，阻塞膽管C、膽總管狹窄、腫大的膽囊壓迫膽總管E、膽總管腫瘤并且梗阻下述哪項不是導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合的因素（）單選題*AA、感染、軟組織嵌插 C、低蛋白血癥E、沒有達到解剖復(fù)位(正確答案)關(guān)于胎盤功能哪項不恰當（）單選題AA、胎盤的屏障作用有限B、氨基酸以主動運輸方式經(jīng)過胎盤C、O2 及 CO2 的交換以簡單擴散方式進行、胎盤分泌的hCG 屬于甾體激素(正確答案) E、經(jīng)過胎盤排除胎兒代謝產(chǎn)物前列腺增生癥伴尿潴留，首先考慮的處理方法是（）單選題*(正確答案) C、恥骨上膀胱穿刺排尿、用金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿E、急診行膀胱造瘺股骨轉(zhuǎn)子間骨折與股骨頸骨折臨床主要

5、不同點是（）單選題*AA、功能嚴重喪失C、腫脹不鮮明、骨摩擦音，骨擦感不鮮明E、遠折骨折段處于極度外旋位(正確答案) 、清創(chuàng)術(shù)，骨折復(fù)位，鋼板內(nèi)固定、清創(chuàng)術(shù)，夾板固定男性，30) 、清創(chuàng)術(shù)，骨折復(fù)位，鋼板內(nèi)固定、清創(chuàng)術(shù)，夾板固定EE、清創(chuàng)術(shù)，石膏管型固定浮髕征”陽性，見于膝關(guān)節(jié)（）單選題*、中等量積液(正確答案) C、大量積液、滑膜增生 E發(fā)生脫位率最高的關(guān)節(jié)是（）單選題*AA、肩關(guān)節(jié)(正確答案) B、肘關(guān)節(jié)C、髖關(guān)節(jié) 、膝關(guān)節(jié) EA、CTB、磁共振C、腎盂鏡檢查E、右腎穿刺造影男，62A、CTB、磁共振C、腎盂鏡檢查E、右腎穿刺造影6歲男孩，3天前右額碰在桌子角上，當時能哭，現(xiàn)右額顳部頭皮隆

6、起， 12cm12cm波動區(qū)，無神經(jīng)系統(tǒng)定位癥狀，頭顱CT片示右額顳頭皮腫脹。處治應(yīng)該是（）單選題*AA、加壓包扎、局部不作處治 C、理療，促其吸收、穿刺抽血+加壓包扎(正確答案) E、切開引流+加壓包扎診斷顱壓高可靠依據(jù)是（）單選題*AA、視乳頭水腫正確答案) 、劇烈頭痛C、頻繁嘔吐E、雙外展神經(jīng)麻痹尿頻，尿痛，血尿和膿尿為（）單選題*、腎結(jié)石的主要臨床表現(xiàn)C、膀胱癌的主要臨床表現(xiàn) 、 瘤的主要臨床表現(xiàn)E、前列腺增生癥的主要臨床表現(xiàn)頸椎病的手術(shù)指征，是（）單選題*AA、頸痛伴手麻木B、頭痛、頭暈、眩暈C、頸肩痛較重，手握力減退，X 線片有骨棘生成，椎間隙狹窄E、頸肩痛，手部肌力減弱，頭痛頭暈

7、，耳鳴頭皮裂傷的最長清創(chuàng)時間，是（）單選題*AA、4 小時B、8 小時C、12 小時、24 小時E、在應(yīng)用抗生素情況下可延至 72 小時(正確答案)直接暴戾可引起（）單選題*AA、粉碎性骨折正確答案) 、病理性骨折C、疲勞性骨折哪一面不是枕大孔疝的常見癥狀（）單選題*AA、劇烈頭痛，頻繁嘔吐B、頸強C、早期出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大(正確答案) 、意識障礙E、呼吸驟停發(fā)生早瘧疾的傳遞媒介為（）單選題*AA、體虱B、鼠C、雌性按蚊(正確答案) 、喙蚊乙型肝炎慢性化的原因中下列哪項可除外（）單選題*AA、病毒發(fā)生變異，導(dǎo)致免疫逃逸B、母嬰傳遞或幼兒期感染，導(dǎo)致免疫耐受C、病毒基因整合于宿主基因組中、乙型肝炎

8、病毒是血液體液傳遞(正確答案)E、病毒感染宿主免疫細胞，導(dǎo)致免疫功能下降肝炎肝硬化患者出現(xiàn)蜘蛛痣和男性乳房發(fā)育的主要機制是（）單選題*AA、肝臟合成激素能力降低B、肝臟關(guān)于從腸道吸收的有毒物質(zhì)解毒功能降低、門靜脈高壓E、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)紊亂下列關(guān)于肝腎綜合征的描述哪項是錯誤的（）單選題*AA、發(fā)生在重型肝炎和慢性肝病晚期B、有效腎血流量下降和腎小球濾過率降低是其主要的病理生理機制C、是一種功能性腎衰) E、是肝病晚期的一種嚴重并且發(fā)癥干擾素抗病毒感染的機制是（）單選題*AA、直接干擾病毒mRNA 的轉(zhuǎn)錄B、阻止病毒進入易感細胞、影響病毒裝配E、克制病毒的釋放傳染性單核細胞增多癥有診

9、斷價值的細胞是（）單選題*AA、原始淋巴細胞、幼稚淋巴細胞C、異常單核細胞、異常淋巴細胞(正確答案) E、正常成熟小淋巴細胞休克時反映生命器官血液灌流最簡單、最可靠的指標是（）單選題*C、血壓E、尿量(正確答案)急性心肌梗死合并且竇性心動過緩，最常見于：（）單選題*AA、前間壁心肌梗死B、高側(cè)壁心肌梗死C、下壁心肌梗死(正確答案) 、廣泛前壁心肌梗死E、前側(cè)壁心肌梗死A、 級B、 級CA、 級B、 級C、II 級(正確答案) 、介于II-III 級之間EE、I 級A、泌尿系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)A、泌尿系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)正確答案) E、神經(jīng)系統(tǒng)下列哪項不是典范心絞痛的特點（）單選題*AA、疼痛常由體力勞動或

10、情結(jié)激動誘發(fā) C15-30 分鐘(正確答案) 、休息或含硝酸甘油疼痛可緩解區(qū)別再生障礙性貧血與陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的試驗是（）單選題*AA、酸溶血試驗(正確答案) B、過氧化酶染色C、骨髓鐵染色E、抗人球蛋白試驗T淋巴細胞的免疫標志（）單選題*AA、C19B、C3(正確答案)CC、C4 、C41 E、C33A、急性右心衰竭B、急性肺水腫(正確答案) C、高血壓腦病、緊張性哮喘 EA、急性右心衰竭B、急性肺水腫(正確答案) C、高血壓腦病、緊張性哮喘 EA、血液灌流正確答案) 、血液濾過C、血液透析E、大劑量貝美格靜滴23 歲。因安眠藥中毒急診來院。入院當天上午因吵架后自服A、血液灌流正確答案

11、) 、血液濾過C、血液透析E、大劑量貝美格靜滴夏科-雷登晶體可見于（）單選題*AA、乙型腦炎B、阿米巴肝膿腫(正確答案) C、瘧疾、流行性出血熱EE、心力衰竭慢性呼吸衰竭患者機械通氣的指征，錯誤的是（）單選題*AA、并且發(fā)肺性腦病B、PaCO2 升高達到 80mmHg 以上(正確答案) C、呼吸頻率超過 35 次/分、嚴重的低氧血癥，積極氧療后，PaCO2 仍為 40mmHg E、PaCO2 進行性升高近年來革蘭陰性桿菌敗血癥最常見的致病菌是（）單選題*AA、流感嗜血桿菌B、不動桿菌C、陰溝腸桿菌、大腸埃希菌(正確答案) E、銅綠假單胞菌干燥綜合征很少出現(xiàn)的臟器損害是（）單選題*AA、腎小球腎

12、炎(正確答案) B、肝損害C、皮膚紫癜 E、腎小管酸中毒患者女性，32歲?；肌帮L濕性心臟瓣膜病”，長期口服地高辛。近日出現(xiàn)睡眠差，食欲差，惡心，嘔吐，檢查血地高辛濃度 2.0 前收縮二聯(lián)律。該例患者的治療除立即停用地高辛、適當補充鉀鹽外，宜首選以下哪種藥物：（） 單選題 *AA、美西律B、普魯卡因胺C、苯妥英鈉(正確答案) 、胺碘酮A、糖尿病酮癥酸中毒(正確答案) B、高血壓病 2 級(極高危組)C、慢性腎功能不全、慢性左心衰急性加重E、2 型糖尿病患者男性，55歲。有高血壓、糖尿病征史，因心慌、氣促入院。體查：體溫正常，BP175/100 mmHg110 次/26 次/分，深大呼吸，雙肺18

13、.5 A、糖尿病酮癥酸中毒(正確答案) B、高血壓病 2 級(極高危組)C、慢性腎功能不全、慢性左心衰急性加重E、2 型糖尿病中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病不可能出現(xiàn)（）單選題*AA、腦神經(jīng)麻痹B、視力模糊C、腦脊液壓力高、腦脊液蛋白減少(正確答案) E、成人急淋嬰幼兒瘧疾的特點不囊括（）單選題*AA、病死率低(正確答案)C、脾大鮮明、常伴有嘔吐、腹瀉、常伴有嘔吐、腹瀉E、熱型不規(guī)則急性心肌梗死合并且竇性心動過緩，最常見于：（）單選題*AA、前間壁心肌梗死B、高側(cè)壁心肌梗死C、下壁心肌梗死(正確答案) 、廣泛前壁心肌梗死E、前側(cè)壁心肌梗死二尖瓣狹窄并且發(fā)心房顫動和右心衰竭時，可在右房形成附壁血栓，從而導(dǎo)致

14、（） 單選題 *C、脾栓塞E、腎栓塞菌痢患者做糞便培養(yǎng)時，哪個做法是錯誤的（）單選題*、早期多次送檢可以提高陽性率C、標本不能被尿液污染、立即送檢E、取帶膿血或粘液的糞便單選題*AA、泌尿系統(tǒng)C、肌肉系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)正確答案) E、神經(jīng)系統(tǒng)女性，50歲，22、3、右手第、風濕性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎E、骨性關(guān)節(jié)炎、風濕性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎E、骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)于冠心病診斷最有價值的檢查是：（）單選題*AA、超聲心動圖B、胸部平片C、選擇性冠狀動脈造影(正確答案) 、心電圖，囊括運動心電圖等E、核素心肌顯像區(qū)別再生障礙性貧血與陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的試驗是（）單選題*AA、酸溶血試驗(正確答案) B、過

15、氧化酶染色C、骨髓鐵染色、中性粒細胞堿性磷酸酶染色EE、抗人球蛋白試驗T淋巴細胞的免疫標志（）單選題*AA、C19B、C3(正確答案) C、C4、C41 E、C33男性，173天，診斷為化膿性扁桃體炎。3小時前進行青霉65/45mmHg，經(jīng)搶救后，目前血壓100/min，雙肺無啰音，下腹部叩診鼓音，至今僅排尿一次35ml?；颊吣蛄繙p少，目前最先考慮（） 單選題 *、急性腎小管壞死C、尿潴留) E、鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎SLE最常受累的器官是（）單選題*AA) 、肺臟A、原發(fā)性腎病綜合征(正確答案) C、狼瘡性腎炎、肝硬化腎損害 女性，4315年，尿常20個/HP4g/24h27g/L，血

16、肌酐A、原發(fā)性腎病綜合征(正確答案) C、狼瘡性腎炎、肝硬化腎損害 小兒結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)主要是（）單選題*AA、反復(fù)驚厥C、持續(xù)性頭痛、噴射性嘔吐正確答案) E、性情的改變夏科-雷登晶體可見于（）單選題*AA、乙型腦炎B、阿米巴肝膿腫(正確答案) C、瘧疾、流行性出血熱E、心力衰竭女性，2324小時突然出現(xiàn)煩躁不安、嘔吐。T39.5，P128 次/分。首先要想到的手術(shù)并且發(fā)癥是（） 單選題*AA、甲狀腺危象(正確答案)C、術(shù)中失血過多、血容量不足 E、窒息下列哪項不屬于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)（）單選題*C、竇房結(jié)缺乏性手足搐搦癥的表現(xiàn)（）單選題*AA、昏迷、前囟飽滿C、肌陣攣 E、驚厥(正確答

17、案)足月新生兒的生理性黃疸的特點，哪項應(yīng)除外（）單選題*AA25 天出現(xiàn)、2 周內(nèi)消退C、以間接膽紅素為主、直接膽紅素小于 26mol/L E、尿膽紅素陽性(正確答案)69.21三體綜合征的核型分析中，最常見的是（） 單選題 *AA、46，XX(XY)，14，t(14q21q) 、 46，XX(XY)，21，t(21q21q) C、46，XX(XY)，15，t(15q21q) 、47，XX(XY)，+21(正確答案)E、46，XX(XY)，22，t(21q22q)、胎盤剝離不全 C、胎盤部分性植入、胎盤完全粘連(正確答案) E、胎盤嵌頓40、胎盤剝離不全 C、胎盤部分性植入、胎盤完全粘連(正確

18、答案) E、胎盤嵌頓骨折，發(fā)生在（）單選題*AA、橈骨的遠端(正確答案) B、橈骨干C、橈骨的任何部位、尺骨的遠端E、橈骨近端乳腺癌出現(xiàn)“酒窩征”的原因是（）單選題*AA、癌腫壓迫乳管B、合并且感染C、周圍組織粘連 E、癌腫侵犯Cooper 韌帶(正確答案)需要積極抗病毒治療的乙型肝炎有以下類型（）單選題*AA、乙肝表面抗原攜帶者B、乙肝后肝硬化C、重癥肝炎E、急性乙型肝炎恢復(fù)期急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的病因是（）單選題*AA、膽總管結(jié)石(正確答案)B、肝膿腫并且出血，阻塞膽管C、膽總管狹窄、腫大的膽囊壓迫膽總管E、膽總管腫瘤并且梗阻下述哪項不是導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合的因素（）單選題*A

19、A、感染、軟組織嵌插 C、低蛋白血癥E、沒有達到解剖復(fù)位(正確答案)浮髕征”陽性，見于膝關(guān)節(jié)（）單選題*、中等量積液(正確答案) C、大量積液EE、關(guān)節(jié)內(nèi)粘連診斷顱壓高可靠依據(jù)是（）單選題*AA、視乳頭水腫正確答案) 、劇烈頭痛C、頻繁嘔吐E、雙外展神經(jīng)麻痹直接暴戾可引起（）單選題*AA、粉碎性骨折正確答案) 、病理性骨折C、疲勞性骨折哪一面不是枕大孔疝的常見癥狀（）單選題*AA、劇烈頭痛，頻繁嘔吐B、頸強C、早期出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大(正確答案) 、意識障礙E、呼吸驟停發(fā)生早瘧疾的傳遞媒介為（）單選題*AA、體虱B、鼠C、雌性按蚊(正確答案)、喙蚊、喙蚊E、釘螺肝炎肝硬化患者出現(xiàn)蜘蛛痣和男性乳房發(fā)

20、育的主要機制是（）單選題*AA、肝臟合成激素能力降低B、肝臟關(guān)于從腸道吸收的有毒物質(zhì)解毒功能降低、門靜脈高壓E、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)紊亂裊下列關(guān)于肝腎綜合征的描述哪項是錯誤的（）單選題*AA、發(fā)生在重型肝炎和慢性肝病晚期B、有效腎血流量下降和腎小球濾過率降低是其主要的病理生理機制C、是一種功能性腎衰) E、是肝病晚期的一種嚴重并且發(fā)癥干擾素抗病毒感染的機制是（）單選題*AA、直接干擾病毒mRNA 的轉(zhuǎn)錄B、阻止病毒進入易感細胞、影響病毒裝配E、克制病毒的釋放莄傳染性單核細胞增多癥有診斷價值的細胞是（）單選題*AA、原始淋巴細胞、幼稚淋巴細胞C、異常單核細胞、異常淋巴細胞(正確答案)E、

21、正常成熟小淋巴細胞荿休克時反映生命器官血液灌流最簡單、最可靠的指標是（）單選題*C、血壓E、尿量(正確答案)骨折的專有體征，是（）單選題*AA、疼痛B、功能障礙、腫脹A、平托或滾動法正確答案) 、單人摟抱法A、平托或滾動法正確答案) 、單人摟抱法C、雙人摟抱法EE、背馱法CT所示與腫瘤無關(guān)的是：（）單選題*AA、腦水腫、腦積水E、腦溝增寬(正確答案)動脈導(dǎo)管未閉的血液動力學(xué)改變常引起（）單選題*、右心房、右心室、左心室擴大 C、左心室、右心室擴大E、左心房、左心室增大(正確答案)確診胃癌最有效的方法是：（）單選題*AA、血清學(xué)檢查B、胃液分析C、糞便隱血試驗、胃鏡檢查+組織活檢(正確答案) E

22、、X 線檢查下列屬于肝硬化門脈高壓表現(xiàn)的是（）單選題*AA、肝掌 C、脾腫大(正確答案)、肝腫大、肝腫大E、男性乳房發(fā)育能代表病毒體的是病毒的（）單選題*AA、包膜休克時反映生命器官血液灌流最簡單、最可靠的指標是（）單選題*C、血壓E、尿量(正確答案)甲型流感病毒最容易發(fā)生變異的成分是（）單選題*(正確答案) C、衣殼蛋白、基質(zhì)蛋白E、核蛋白下列氨基酸屬于堿性氨基酸的是（）單選題*AA、色氨酸B、甘氨酸CC、賴氨酸(正確答案) 、谷氨酸癌與肉瘤的主要區(qū)別是（）單選題*AA、轉(zhuǎn)移途徑不同 、惡性程度不同 C、患者的年齡不同E、腫瘤的起源不同(正確答案)下列與乙肝慢性化有關(guān)的是（）單選題*AA、N

23、A 病毒B、病毒產(chǎn)生前 S 蛋白、病毒反復(fù)感染E、血清中存在anti-HBe每分通氣量減于肺泡通氣量（）單選題*、功能余氣量心率C、余氣量心率E、肺活量心率（）單選題*AA、收縮期開始BB、收縮期中間C、收縮期末、舒張期早期(正確答案) E、舒張期結(jié)束細胞內(nèi)液中主要的陽離子是（）單選題*AA、K+(正確答案) B、Na+C、Ca2+ 、Mg2+ E、Fe2+進行性肌營養(yǎng)不良。周期性癱瘓。急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性性神經(jīng)病。(正確答案) 急性脊髓炎腦干腦炎20 歲，約兩周前起有感冒癥狀，三天前出現(xiàn)雙下肢無力，次日，雙上肢10 5 個/mm3120mg/l70mg/l進行性肌營養(yǎng)不良。周期性癱瘓。急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性性神經(jīng)病。(正確答案) 急性脊髓炎腦干腦炎辨別起病幾小時的腦卒中患者是腦出血還是腦梗死的確切方法是。單選題*有無高血壓。有無昏迷有無高血壓。有無昏迷腦脊液檢查CT 檢查(正確答案)腦電圖檢查腦電圖檢查嗎啡不用于慢性鈍痛是因為。單選題*治療量就能克制呼吸。治療量就能克制呼吸。關(guān)于鈍痛的效果欠佳。腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要辨別是。單選題*腦脊液有無血液有無神志不清腦脊液有無血液有無神志不清有無腦膜刺激征。有無血壓增高。有無偏癱(正確答案)腰椎穿刺術(shù)，下列哪項不屬