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文檔簡介

1、常見婦科病的防治1精品課件常見婦科病的防治1精品課件女性生殖器官概述女性生殖器官包括外生殖器官和內生殖器官兩部分。外生殖器官指的是外陰部分,內生殖器官指的是陰道、子宮、雙側輸卵管及卵巢,后兩者被稱為附件。2精品課件女性生殖器官概述女性生殖器官包括外生殖器官和內生殖器官兩部分3精品課件3精品課件婦科疾病圍繞女性生殖系統(tǒng)而發(fā)生的疾病,統(tǒng)稱為婦科病,是成年女性的多發(fā)病、常見病。如陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮肌瘤、子宮內膜異位癥、子宮內膜癌、宮頸癌等。4精品課件婦科疾病圍繞女性生殖系統(tǒng)而發(fā)生的疾病,統(tǒng)稱為婦科病,是成年女異常白帶的常見原因正常白帶呈白色稀糊狀或蛋清樣,無腥臭味,量少,稱為生理性白帶。

2、異常白帶的常見原因 1.生殖道炎癥:陰道炎癥、宮頸炎癥、盆腔炎癥; 2.生殖器官腫瘤:子宮黏膜下肌瘤、宮頸癌、子宮內膜癌、輸卵管癌; 3.激素引起的白帶改變。5精品課件異常白帶的常見原因正常白帶呈白色稀糊狀或蛋清樣,無腥臭味,量膿性白帶 色黃或黃綠,粘稠或呈泡沫狀,有臭味,多伴有外陰瘙癢。大多為陰道炎癥所致,其中以滴蟲性陰道炎最為常見。亦可見于宮頸炎、老年性陰道炎、子宮內膜炎或陰道內異物等情況。6精品課件膿性白帶 色黃或黃綠,粘稠或呈泡沫狀,有臭味,多伴有外陰瘙癢豆渣樣或乳酪樣常伴有嚴重的外陰瘙癢 多為霉菌性陰道炎的典型表現(xiàn)7精品課件豆渣樣或乳酪樣常伴有嚴重的外陰瘙癢 7精品課件血性白帶 應警

3、惕宮頸癌,子宮內膜癌等惡性腫瘤的可能性。 但宮頸息肉、宮頸炎、子宮粘膜下肌瘤、老年性陰道炎等良性病變也可導致血性白帶,宮內節(jié)育器也可引起少量出血。8精品課件血性白帶 應警惕宮頸癌,子宮內膜癌等惡性腫瘤的可能性。 8精白帶增多伴排尿障礙淋病的典型表現(xiàn),白帶呈膿性、量多,伴尿頻、尿急、尿痛,尿道分泌物呈膿性,甚至發(fā)熱、小腹痛;衣原體、支原體感染可能,癥狀較淋病輕,但也伴有排尿不適。9精品課件白帶增多伴排尿障礙淋病的典型表現(xiàn),白帶呈膿性、量多,伴尿頻、預防 1、 內褲應柔軟寬松,以棉織品為好,避免羽絨、尼龍及毛織品衣服貼身穿戴;顏色以淺色或白色為好;勤換洗內褲,最好使用中性皂液手洗,并在太陽下晾曬;

4、避免內褲與襪子同洗。2、平時注意保持外陰部位的清潔干爽,每日清洗外陰,所用的盆及毛巾應專人專用;除非醫(yī)生有特別交待,無需沖洗陰道。3、避免不潔性交、多個性伴侶;10精品課件預防 1、 內褲應柔軟寬松,以棉織品為好,避免羽絨、尼龍及毛預防4、注意性伴侶的個人衛(wèi)生, 男性平時洗澡時,應將包皮翻轉,洗凈包皮囊內的包皮垢,是預防炎癥的最簡單而又行之有效的辦法;性生活前男性應清洗雙手及下身。 5、避免大量使用廣譜抗生素,避免自行使用陰道洗劑、陰道栓劑導致陰道正常菌群失調。6、使用公共廁所時,陰部不要接觸座便器,以免傳染病菌。 11精品課件預防4、注意性伴侶的個人衛(wèi)生, 男性平時洗澡時,應將包皮翻轉宮頸炎

5、宮頸炎是育齡婦女的常見病,主要表現(xiàn)為白帶增多,呈粘稠的粘液或膿性粘液,有時可伴有血絲或夾有血絲。12精品課件宮頸炎宮頸炎是育齡婦女的常見病,主要表現(xiàn)為白帶增多,呈粘稠的認識上的兩種誤區(qū)一種人認為,結了婚的女性都會有,它既不影響工作又不影響生活,無足輕重,治療與不治療都一樣。另一種人認為,宮頸炎是癌前病變,談癌色變,產生“恐癌癥”而影響個人情緒乃至日常生活。 13精品課件認識上的兩種誤區(qū)一種人認為,結了婚的女性都會有,它既不影響工宮頸炎婦科檢查:宮頸不同程度的糜爛,肥大或有息肉、宮頸納氏囊腫。 14精品課件宮頸炎婦科檢查:宮頸不同程度的糜爛,肥大或有息肉、宮頸納氏囊宮頸炎的檢查TCT檢查液基薄層

6、細胞學檢測人乳頭瘤病毒(HPV)基因高危型檢測陰道鏡檢查 +宮頸活組織檢查15精品課件宮頸炎的檢查TCT檢查液基薄層細胞學檢測15精品課件宮頸疾病的篩查什么時候開始? 建議有性生活的女性25-30歲開始,高危者(有多個性伴侶)更早開始什么時候可以終止? 65歲以上,發(fā)生宮頸惡性病變的可能性小,可以不繼續(xù)篩查篩查的間隔時間 宮頸TCT每年一次,如TCT未見上皮內病變且高危型HPV陰性,可3-5年一次16精品課件宮頸疾病的篩查什么時候開始?16精品課件宮頸炎的預防平時應注意衛(wèi)生,保持外陰清潔,防止病原菌侵入。 注意性衛(wèi)生,性生活適度。 采取避孕措施,盡量避免多次人流對宮頸的機械性損傷。注意經期、流

7、產期及產褥期衛(wèi)生,經期、產后應嚴禁性交、盆浴,避免致病菌乘虛而入。 定期做婦科檢查,進行宮頸病變篩查。17精品課件宮頸炎的預防平時應注意衛(wèi)生,保持外陰清潔,防止病原菌侵入。 子宮肌瘤子宮肌瘤是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。好發(fā)于卵巢功能較旺盛的3045歲的婦女,絕經以后,由于卵巢功能明顯衰退,肌瘤大多自行縮小。很少癌變,若短期內肌瘤迅速增大,伴有腹痛、陰道不規(guī)則流血等則需警惕癌變可能。18精品課件子宮肌瘤子宮肌瘤是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。好發(fā)于卵巢19精品課件19精品課件月經改變 月經改變是子宮肌瘤最常見的癥狀。 可表現(xiàn)為月經過多、經期延長 、月經周期縮短、月經失去正常周期性。 長期

8、月經過多可導致貧血。一般不引起痛經。20精品課件月經改變 月經改變是子宮肌瘤最常見的癥狀。 20精品課件腹部腫塊 子宮肌瘤增大使子宮超過了3個月妊娠大小,或位于子宮底部的漿膜下肌瘤,較易從腹部觸及。腫塊居下腹正中部位,實質性、可活動但活動度不大、無壓痛、生長緩慢 。21精品課件腹部腫塊 子宮肌瘤增大使子宮超過了3個月妊娠大小,或位于子宮白帶增多 子宮黏膜下肌瘤、宮頸黏膜下肌瘤或凸向宮腔的肌壁間肌瘤均可引起白帶增多。 一旦腫瘤感染可有大量膿樣白帶,若有潰爛、壞死、出血時可有血性或膿血性有惡臭的陰道溢液。22精品課件白帶增多 子宮黏膜下肌瘤、宮頸黏膜下肌瘤或凸向宮腔的肌壁間肌壓迫癥狀 子宮前壁肌瘤

9、貼近膀胱者可產生膀胱刺激癥狀,表現(xiàn)為尿頻、尿急。 子宮后壁肌瘤向后壓迫直腸,可產生盆腔后部墜脹,大便不暢。闊韌帶肌瘤或宮頸巨型肌瘤向側方發(fā)展嵌入盆腔內壓迫輸尿管使上泌尿道受阻,形成輸尿管擴張甚至發(fā)生腎盂積水。23精品課件壓迫癥狀 子宮前壁肌瘤貼近膀胱者可產生膀胱刺激癥狀,表現(xiàn)為尿疼痛 一般子宮肌瘤不產生疼痛癥狀,若出現(xiàn)疼痛癥狀多因肌瘤本身發(fā)生病理性改變,如肌瘤變性等,或合并盆腔其他疾病所引起,如子宮內膜異位癥、子宮腺肌病。 24精品課件疼痛 一般子宮肌瘤不產生疼痛癥狀,若出現(xiàn)疼痛癥狀多因肌瘤本身預防與治療定期參加婦科普查,以便早期發(fā)現(xiàn),早期治療。 對于無癥狀、瘤體不大的病人可每36個月到醫(yī)院復

10、查一次。近絕經期的患者,如果癥狀不明顯,也可每36個月復查一次;可配合中藥治療。如果肌瘤為多發(fā)性,大于妊娠3個月,癥狀明顯,應手術治療。25精品課件預防與治療定期參加婦科普查,以便早期發(fā)現(xiàn),早期治療。 25精愛心提示(1)子宮肌瘤屬良性腫瘤,惡變的機率不大,應保持平和的心態(tài)。(2)運動可以減少脂肪組織,保持理想體重,使其儲存雌激素的能力下降,保持體內正常的雌激素水平。(3)切勿亂用化妝品、保健品。(4)患子宮肌瘤后,不宜口服避孕藥。26精品課件愛心提示(1)子宮肌瘤屬良性腫瘤,惡變的機率不大,應保持平和乳腺癌最新的流行病學調查表明,上海、廣州等大城市的女性人群中乳腺癌發(fā)病率連年上升,已經成為城

11、市女性的頭號殺手,并且呈年輕化發(fā)展趨勢 。27精品課件乳腺癌最新的流行病學調查表明,上海、廣州等大城市的女性人群中乳腺癌年輕化的原因 營養(yǎng)過剩導致女童早熟,月經初潮提前;對于性的態(tài)度較開放,導致濫用避孕藥;大量使用加入雌激素以達到嫩膚效果的美容品;為保持身材而不愿生育或生育后不愿哺乳也增加了乳腺癌的發(fā)病機會; 飲食也是一個不容忽視的因素,大量攝取動物性脂肪與蛋白質也與發(fā)病有關。28精品課件乳腺癌年輕化的原因 營養(yǎng)過剩導致女童早熟,月經初潮提前;28乳房腫塊 一般多出現(xiàn)在一側乳房,質地較硬,短期內增大較快 ,活動差。29精品課件乳房腫塊 一般多出現(xiàn)在一側乳房,質地較硬,短期內增大較快 ,皮膚改變

12、 乳房皮膚呈橘皮樣乳房皮膚炎癥性改變,皮膚顏色由淺紅色到深紅色,同時伴有皮膚水腫、增厚,表面溫度升高,可以由局部擴大到全乳房。 30精品課件皮膚改變 乳房皮膚呈橘皮樣30精品課件乳頭改變 乳頭內陷 兩側乳頭不在同一水平 乳頭溢液 ,尤其是血性31精品課件乳頭改變 乳頭內陷 31精品課件乳房自查方法宜在月經干凈的最初幾天進行第一步:雙臂垂放在身體兩側,然后高舉過頭,觀察雙乳有無差異,皮膚是否光滑勻稱,有無凹凸變化,有無顏色異常;最后觀察乳頭有無內陷,雙側乳頭是否對稱處于同一水平線。32精品課件乳房自查方法宜在月經干凈的最初幾天進行32精品課件乳房自查方法第二步:將左手放在腦后,用右手中間三指合并觸摸左側乳房,以乳頭為中心,慢慢由內往外順時針方向移動,注意有

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