版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領
文檔簡介
1、第一頁,共四十四頁。編輯課件疼痛門診: 初期由麻醉科創(chuàng)建,于2010年3月1日開診疼痛科:在疼痛門診的基礎上,成立了以微創(chuàng)介入鎮(zhèn)痛為癌痛治療特色 的疼痛科,逐漸由過去的單純藥物(yow)治療發(fā)展為藥物和非藥物手段 綜合應用治療癌痛,于2013年11月27日獨立成科,病房于2013年 12月23日啟用,設床位49張醫(yī)護人員 :醫(yī)療1組 醫(yī)生5名 其中:主任醫(yī)師1名 ,副主任醫(yī)師1名 , 住院醫(yī)師3名(麻醉醫(yī)生2名 腫瘤內科醫(yī)生2名 腫瘤外科醫(yī)生1名) 護理組 護士15名(心理咨詢師2名 ) 醫(yī)護人員共20名河南省醫(yī)學會疼痛專業(yè)委員會“癌痛治療學組”設在我院 河南省腫瘤醫(yī)院疼痛(tngtng)科簡
2、介第二頁,共四十四頁。編輯課件 馮艷平簡介(jin ji) 馮艷平 碩士生導師 主任醫(yī)師 疼痛科主任 社會兼職:中國麻醉醫(yī)師協會麻醉學分會 委員、中國抗癌協會腫瘤麻醉與鎮(zhèn)痛專業(yè)委員會 委員、世界疼痛醫(yī)師協會中國分會 常務委員、內鏡與微創(chuàng)專業(yè)技術全國考評(ko pn)委員會、中國醫(yī)師協會內鏡醫(yī)師分會、世界內鏡醫(yī)師協會中國協會麻醉科內鏡與微創(chuàng)專業(yè)委員會 理事 河南省抗癌協會理事、河南省抗癌協會第一屆腫瘤麻醉與鎮(zhèn)痛專業(yè)委員會主任委員(第二屆名譽主委)、河南省麻醉專業(yè)委員會副主任委員、河南省麻醉醫(yī)師分會 副會長、河南省藥理學專業(yè)委員會 理事、河南省麻醉藥理學專業(yè)委員會副主任委員、河南省麻醉質控中心 副
3、主任、河南省疼痛專業(yè)委員會 副主任委員第三頁,共四十四頁。編輯課件 謝廣倫簡介謝廣倫 碩士生導師 副主任醫(yī)師 科副主任(zhrn)社會兼職:世界疼痛醫(yī)師協會中國分會 委員 中國醫(yī)師協會疼痛委員會 青年委員 河南省抗癌協會腫瘤麻醉與 鎮(zhèn)痛專業(yè)委員會 常委 河南省醫(yī)學會疼痛委員會 委員 醫(yī)院引進的疼痛治療???人才 栗彥偉簡介 栗彥偉 本科(bnk) 主管護師 護士長 三級心理咨詢師第四頁,共四十四頁。編輯課件 疼痛(tngtng)科團隊第五頁,共四十四頁。編輯課件 作為河南省唯一以癌痛診療為特色的疼痛專科,依托我院深厚的腫瘤學背景,秉承整體治療的理念,以頑固性癌痛為治療特色在規(guī)范化三階梯藥物治療
4、的基礎上,應用麻醉技術借助影像學與射頻治療儀、神經刺激儀、超激光(jgung)治療儀、臭氧治療等先進的疼痛治療設備,開展了一系列極具特色的多項癌痛微創(chuàng)治療技術,為廣大疼痛患者提供了多元化的、有效的治療選擇 疼痛(tngtng)科開展業(yè)務第六頁,共四十四頁。編輯課件 三階梯是治療頑固性癌痛的最佳選擇,新提出新概念四階梯多模式(msh)鎮(zhèn)痛在河南率先與廣泛的開展了蛛網膜下腔嗎啡泵植入、腹腔神經叢毀損、射頻熱凝毀損治療、神經叢阻滯、臭氧自體血回輸、靜脈輸液港技術、病人自控鎮(zhèn)痛技術(PCA)等應用多種微創(chuàng)治療技術,使廣大藥物治療效果欠佳的頑固性癌痛患者得到了更好的治療積極開展癌痛規(guī)范化診療和多學科協作
5、治療,提高癌痛患者治療效果 疼痛(tngtng)科開展業(yè)務第七頁,共四十四頁。編輯課件 自體血療法(lio f)疼痛(tngtng)科開展業(yè)務第八頁,共四十四頁。編輯課件 美國COSMAN射頻治療儀 1臺 床旁B超 1臺醫(yī)用臭氧治療儀 1臺多功能低頻電刺激(cj)治療儀 1臺點式偏振光疼痛治療儀 1臺外周神經叢刺激儀 1臺中醫(yī)定向透藥治療儀1臺多功能麻醉機 1臺 插管喉鏡 1套多功能心電監(jiān)護儀 6臺 輸液泵 4臺 微量泵 4臺 遠程無線患者自控鎮(zhèn)痛系統(tǒng)PCA鎮(zhèn)痛泵 疼痛科基本(jbn)設備第九頁,共四十四頁。編輯課件醫(yī)用三氧的安全性研究(ynji)河南省腫瘤醫(yī)院疼痛(tngtng)科 馮艷平第
6、十頁,共四十四頁。編輯課件 內容提要(ni rn t yo)醫(yī)用三氧的發(fā)展史135安全性研究與療效評估三氧研究的主要功能臨床應用范圍與禁忌癥抗腫瘤治療研究5324第十一頁,共四十四頁。編輯課件 醫(yī)用三氧的安全性研究(ynji)什么是醫(yī)用三氧:三氧是由三個氧原子組成的分子(O3),是氧氣的同素異型體。分子量48,密度 2.143g/L,比空氣及氧氣重,高濃度時呈藍色,溶于水,具有強氧化性常溫常壓下半衰期20-50分鐘,二次蒸餾水中7半衰期110小時。別名:三氧、藍氧、生物氧、活性氧、免疫三氧、超氧(刀) 身邊的三氧:三氧層(過濾紫外線)低濃度吸入讓人愉悅(雷雨后、森林浴、海邊(hi bin)?。?/p>
7、,高濃度吸入(紫外線消毒后、 光霧事件)有害 醫(yī)用三氧的定義是以醫(yī)用氧氣(或醫(yī)用超純氧)為原料,通過醫(yī)用臭氧治療儀制備的濃度可控的醫(yī)用三氧-醫(yī)用氧氣混合氣體是一種氣體狀態(tài)存在的藥物,是醫(yī)用三氧-醫(yī)用氧氣混合氣體。質量體積濃度20ug/ml,相當于體積比濃度1%,即相當于100ml醫(yī)用三氧-醫(yī)用氧氣混合氣體中含醫(yī)用三氧氣體1ml第十二頁,共四十四頁。編輯課件 醫(yī)用三氧的安全性與研究(ynji) 三氧的發(fā)展史 1840年德國化學家(Schonbein) 發(fā)現三氧,1857年德國西門子研究并制造三氧發(fā)生器1870年德國C.Lender教授將三氧應用于凈化血液治療;1881年Kellogg博士利用三氧
8、作為抗感染劑用于白喉(bihu)的治療1898年,Thauerkauf 在柏林創(chuàng)建氧療學院,將三氧注射到動物體內進行試驗1902年,J.H.Clarkes利用三氧水治療貧血、癌癥、糖尿病、流感、嗎啡中毒、口腔潰瘍、馬錢子堿中毒和百日咳 第十三頁,共四十四頁。編輯課件 醫(yī)用三氧的安全性與研究(ynji)三氧的發(fā)展史:第一次世界大戰(zhàn)期間三氧治療傷口、戰(zhàn)壕足、壞疽和毒氣反應1915年柏林Albert Wolff博士用三氧治療結腸癌、子宮頸癌和糖尿病潰瘍1920年,芝加哥醫(yī)學大學醫(yī)院的院長Charles Neiswanger醫(yī)學博士發(fā)表了“三氧作為(zuwi)一種治療劑”文章法國醫(yī)生Aubourg和
9、Lacoste從1934年應用三氧直腸吹入法治療婦科及肛腸疾病1953年起,德國醫(yī)生Hans Wolff撰寫醫(yī)用三氧、1987年Rilling博士和 Viebahn博士撰寫三氧在醫(yī)學中的應用專著第十四頁,共四十四頁。編輯課件 醫(yī)用三氧的安全性與研究(ynji)三氧的發(fā)展史:1961年Hans Wolff介紹了大份額和小份額自血療法技術1990年古巴人報告應用三氧成功治療青光眼、結膜炎和色素性視網膜炎1992年俄國人使用三氧化鹽水技術治療燒傷患者經過100多年(du nin)使用,現三氧治療得到許多國家認可現在德國有7000名醫(yī)生進行日常性三氧治療第十五頁,共四十四頁。編輯課件 醫(yī)用三氧的安全性
10、研究(ynji)(五大功能) 抗炎抗感染功能三氧接觸體液(包括血液、組織液、淋巴液、尿液)即可產生單個氧原子(0)和過氧化氫(H2O2),是2種強氧化劑,一旦進人體內(t ni)或接觸體表的感染灶,就會直接殺滅細菌、厭氧菌、病毒和寄生蟲并將其清除三氧的濃度若達到一定的閾值,其消毒滅菌可以瞬間完成德國科學家Horst Kief認為,三氧對于致病微生物的作用可以與甲醛溶液相媲美。臭氧是無耐藥性的廣譜抗生素 第十六頁,共四十四頁。編輯課件 醫(yī)用三氧的安全性研究(ynji)(五大功能)止疼鎮(zhèn)痛功能三氧能提高紅細胞谷肌甘肽過氧化酶和葡萄糖6磷酸(ln sun)脫氫酶的活性,增強脂質過氧化酶反應三氧能刺激
11、腦啡肽等物質的釋放,有類似化學針灸的作用;能氧化滅活或氧化分解體內各種致痛物質,并能迅速緩解各種組織的缺氧狀況 三氧可治療頭疼、偏頭疼、痛風、風濕、類風濕痛、炎癥感染性疼痛,各種原因不明性疼痛及晚期癌癥疼痛等,有較為理想且快速的治療效果,而且沒有任何毒性和成癮性 第十七頁,共四十四頁。編輯課件 醫(yī)用三氧的安全性研究(五大(w d)功能) 提高機體免疫力的功能可以和免疫細胞表面的不飽和脂肪酸反應生成脂質過氧化氫鏈,脂質過氧化氫鏈進人細胞內,可以激活核因子NFAN,從而激活細胞的mRN的復制,轉錄和翻譯,促進蛋白質的合成和細胞因子釋放能激活免疫活性細胞使干擾素、白介素等細胞因子的釋放增加,增強機體
12、免疫機能通過與機體作用的瞬間增加自由基數量,誘導并激活機體抗氧化酶系統(tǒng),使超氧化物歧化酶、谷肌甘肽過氧化物酶和還原酶等自由基清除劑大量產生,清除機體過多的自由基,從而調節(jié)機體的抗氧化能力能促進三羧循環(huán)促進機體對糖的利用,增強能量釋放刺激(cj)基礎代謝,限制蛋白質和脂肪燃燒,激活人體正常代謝能氧化分解機體代謝產生的廢物及毒性物質,并能氧化分解有害菌和病毒產生的有毒物質,在提高機體代謝水平的基礎上,促進有害物質的排出 第十八頁,共四十四頁。編輯課件氧化膽固醇的功能 2003年7月第302期美國科學雜志刊登了在人類粥樣硬化性動脈中形成(xngchng)臭氧的證據文章報道英國科學家在14例動脈粥樣硬
13、化患者頸動脈內膜切除物中,發(fā)現一種只有膽固醇被臭氧氧化分解才有的獨特標記物:4b24二硝基苯腺,簡稱腺4b,化學結構分析也證實三氧可使膽固醇的56雙鍵斷裂1995年美國Free Radical Biology Medicine雜志靜脈內臭氧治療對心臟病患者血液膽固醇的降低及抗氧化反應的刺激作用文章Hemandez等對病史312個月的22名心?;颊呓洺粞醮笞匝委?15次后,血漿膽固醇平均下降了5597,低密度脂蛋白平均下降了154198;紅細胞谷肽甘肽過氧化酶和葡萄糖6磷酸脫氫酶活性出現了有意義的增高。故三氧大自血治療對心肌梗塞患者血液脂質代謝有益作用,激活了抗氧化保護系統(tǒng) 醫(yī)用三氧的安全性研
14、究(五大(w d)功能)第十九頁,共四十四頁。編輯課件 醫(yī)用三氧的安全性研究(ynji)(五大功能)向缺氧組織供氧功能能活化紅細胞,提高三磷酸腺苷(ATP)和23二磷酸甘油(23DGP)水平,增加血液攜氧量和促進紅細胞對氧氣的釋放,增加對組織供氧量可使紅細胞變形能力(nngl)增強,改善血液流變性三氧易溶于水可使血液中溶解氧的含量增加,氧分壓提高,有利于改善機體組織缺氧狀況進入人體或接觸體表的三氧在抗炎抗感染的同時,還可向潰瘍組織供氧,促進病灶的康復 第二十頁,共四十四頁。編輯課件 醫(yī)用三氧的安全性研究(ynji)三氧的“藥效學”三氧作用的靶細胞從細菌、真菌、寄生蟲到血液和身體所有的細胞作用范
15、圍非常廣泛。世界著名的臭氧療法專家意大利Velio Bocci教授認為:氧、臭氧如果被合理應用,它們可以同時作為一種殺菌劑、一種氧氣供應(gngyng)源、一種免疫調節(jié)劑、一種抗氧化物誘導劑、一種代謝增強劑、一種固有干細胞激活劑現已知臭氧治療適應癥:從心、腦、周圍血管疾病,到消化、呼吸、風濕、血液。內分泌、泌尿生殖、性病、皮膚病、寄生蟲病、眼科、口腔科、耳鼻喉科、燒傷、腦外、普外、骨外、脊柱外。疼痛、腫瘤、癌癥等科系的多種疾病,以及減肥和美容 第二十一頁,共四十四頁。編輯課件 醫(yī)用三氧的安全性研究(ynji)三氧療效評估Claudia N等通過對32例乳腺癌患者給予細胞毒性藥物治療聯合一個療程
16、三氧治療;20例給予傳統(tǒng)化療,通過對比結果顯示:聯合應用三氧療法的綜合治療,有助于減少細胞抑制劑產生毒性副作用的發(fā)生率和程度,提高他們的生活質量及免疫學指標,顯著提高乳腺癌患者的抗氧化防御系統(tǒng)活性局部應用三氧成功治療乳腺癌術后竇道或瘺。提高卵巢癌化療療效及減輕合并癥Zanker等證實,三氧與化療藥物5-FU對細胞培養(yǎng)的大腸癌和乳腺腺癌細胞有協同(xitng)作用第二十二頁,共四十四頁。編輯課件 醫(yī)用三氧的安全性研究(ynji)三氧療效評估O3治療非霍奇金淋巴瘤可使化療后Th1Th2平衡向Th1方向漂移,聯合化療較單純化療比,可以提高淋巴瘤患者的療效,提高NHL患者化療敏感性及療效。能提高淋巴瘤
17、患者的細胞免疫功能, 化療時聯合三氧治療,可以降低肝功能損害的發(fā)生率。能夠降低吉非替尼引起皮膚毒性反應,防治(fngzh)順鉑為主聯合化療不良反應,能夠改善急性腎毒性及NSCLC所致消化道反應三氧治療可降低鼻咽癌放療患者血清HIF-1和VEGF水平三氧治療聯合ECF方案治療晚期胃癌,在穩(wěn)定病灶、改善臨床癥狀、提高患者生活質量、增強細胞免疫方面顯示出一定優(yōu)勢。治療對惡性腫瘤患者的睡眠、食欲改善方面有一定療效。醫(yī)用三氧在肺癌、胃癌、大腸癌化療中聯合應用可減輕化療所致的毒副反應第二十三頁,共四十四頁。編輯課件三氧療效評估在三氧自體血回輸治療中,由于血液稀釋作用降低了三氧的氧化能力。加之,血液存在的緩
18、沖鹽及抗氧化等各種抗損傷系統(tǒng),所以具有較強的抵抗三氧氧化損傷的能力,在正常治療劑量范圍不會產生毒性,從而發(fā)揮臭氧治療的優(yōu)越性,避免其副損傷。 Bocci V.Oxygen-ozone therapy:a critical evaluat-ionM.Dordrecht:Kluwer Aeademic Publishers,2002.80 g/ml的三氧在自體血回輸中也不會引起副損傷。由于存在個體差異,一般濃度在60 g/ml以下的三氧被認為是安全(nqun)的國外研究顯示,醫(yī)用三氧可以改善腫瘤組織的氧合作用。一項比較研究顯示,三氧療法輔助治療頭頸部晚期腫瘤患者有一定的積極作用 醫(yī)用三氧的安全性研
19、究(ynji)第二十四頁,共四十四頁。編輯課件三氧療效評估 膝關節(jié)腔內注射20 g/ml和40 g/ml的三氧可以有效抑制關節(jié)(gunji)軟骨的退變,對骨關節(jié)(gunji)炎有治療作用。60 g/ml三氧對關節(jié)軟骨退變無明顯抑制作用,但可改善血漿自由基的變化。姚旌,韋玲,王林. 關節(jié)腔注射臭氧對兔膝骨關節(jié)炎模型血漿自由基的影響J. 中國疼痛醫(yī)學雜志,2012,18(6):328-330.三氧可改變關節(jié)滑膜細胞中IL-1及TNF-AERF的水平,較低濃度的三氧30 g/ml可延緩骨關節(jié)炎病程的進展,50 g/ml則加重關節(jié)的損傷。局部進行注射治療時,50g/ml是安全的。、林慶榮,余斌,陳輝強
20、等. 臭氧對兔膝關節(jié)滑膜中IL-1、TNF- 的影響J. 中國矯形外科雜志,2011,21(18):1547-1550.由于關節(jié)腔內注射醫(yī)用三氧后在短時間內產生一定的累積效應,在使用三氧治療骨關節(jié)炎時,建議兩次時間間隔適當延長,遵循“低劑量、少頻次、長間隔”的原則醫(yī)用三氧的安全性研究(ynji)第二十五頁,共四十四頁。編輯課件三氧療效評估將醫(yī)用三氧溶于純水,就生成三氧水溶液。三氧水對外科及皮膚科各種病癥(bngzhng)有很好的治愈療效三氧水應用于創(chuàng)面消毒,預防創(chuàng)面細菌感染,可作為消毒劑應用于因各類病毒、真菌、細菌引起的肛腸病、婦科病和性病及皮膚病治療,對放療引起的放射性直腸炎也有一定療效高濃
21、度三氧水對周圍組織的強氧化毒性隨接觸時間的延長而逐漸增加,但當機體接觸濃度低于26-33ug/ml的三氧水1小時內不會產生功能性神經的損傷由于局部負壓沖洗引流療法的治療濃度和作用時間遠遠低于產生毒性的界限,所以認為三氧水臨床應用是安全的 醫(yī)用三氧的安全性研究(ynji)第二十六頁,共四十四頁。編輯課件三氧療效評估醫(yī)用三氧局部應用尤其是關節(jié)腔內,本身就是低氧環(huán)境,軟骨細胞沒有直接的血液供應,無血液中強大的緩沖及抗氧化系統(tǒng),臭氧在其中有效濃度及安全濃度應重新判定。否則,機體沒有足夠的抗氧化劑可以對抗臭氧的強氧化性,容易受到臭氧的損傷總體講:30mg/L的三氧主要發(fā)揮消炎鎮(zhèn)痛(zhn tn)作用,用
22、于硬膜外腔、關節(jié)腔、肌筋膜等軟組織;40mg/L的濃度應用于病變椎間盤治療時,主要發(fā)揮三氧的氧化消融作用,可迅速使髓核脫水導致其固縮。機體的抗氧化能力在臭氧治療過程中至關重要,三氧治療劑量決不能超過機體的抗氧化能力醫(yī)用三氧的最適注射劑量仍沒有統(tǒng)一標準化,基于臨床安全方面的考慮,建議三氧局部使用濃度應控制在30-40 mg/L。自體血回輸可適當放寬至60-80 mg/L 醫(yī)用三氧的安全性研究(ynji)第二十七頁,共四十四頁。編輯課件 醫(yī)用三氧的安全性研究(ynji) 抗腫瘤(zhngli)治療研究:已50余年歷史1、1966年德國諾貝爾獎獲得者warburg提出了癌癥的發(fā)展(fzhn)是細胞
23、水平的缺氧所致2、同年另兩位學者waston和cric提出了癌癥是由病毒引起的理論3、1974年德國人varro發(fā)現癌細胞對過氧化氫敏感,認為臭氧及過 氧化氫使癌細胞代謝降低,抑制腫瘤細胞生長第二十八頁,共四十四頁。編輯課件 醫(yī)用三氧的安全性研究(ynji)三氧抗腫瘤治療研究進展1980年國外研究者發(fā)現0.3、0.5ppm的臭氧濃度對肺癌、乳癌、宮頸癌等癌細胞生長抑制率達40%和60%,0.8 ppm的臭氧濃度癌細胞生長抑制率達90%以上,而對正常細胞的抑制率小于50% 1991年Lymphokine and Cytokine Research上Luana Paulesu 等人提出,臭氧處理提
24、高(t go)了血液中TNF及血液單核細胞(PBMC)的水平 此后,歐洲開始將臭氧用于抗腫瘤治療第二十九頁,共四十四頁。編輯課件 醫(yī)用三氧的安全性研究(ynji)三氧抗腫瘤治療研究 理論基礎 醫(yī)用臭氧在腫瘤治療中的應用基于以下三個重要發(fā)現:1966年諾貝爾獎獲得者德國醫(yī)生Warburg提出(t ch)了癌癥的發(fā)生發(fā)展是由于細胞水平的缺氧所致另一位諾貝爾獎獲得者、DNA雙鏈結構的發(fā)現者Watson和Cric認為癌癥是由病毒引起1974年德國人Varro發(fā)現癌細胞對過氧化氫敏感,認為臭氧和過氧化氫可以降低癌細胞的代謝水平,從而抑制腫瘤的生長疲勞、抑郁、疼痛是癌癥病程中常見的這3種癥狀,是相互作用的
25、,并形成惡性循環(huán),改善疲勞、抑郁癥狀能夠有效減輕癌性疼痛第三十頁,共四十四頁。編輯課件 醫(yī)用三氧的安全性研究(ynji)三氧抗腫瘤治療研究癌癥發(fā)展的關鍵是細胞水平上的缺氧。三氧的參加增加了血的氧含量,并使其直接向組織供氧能力增強,改善了癌細胞缺氧狀態(tài),提高其對放射線的敏感性,減少其對化療的耐藥性同時促使干擾素、IL-、腫瘤壞死因子的產生,在腫瘤防治方面有積極的作用醫(yī)用三氧治療腫瘤機理:醫(yī)用三氧可以誘導機體釋放腫瘤壞死因子,腫瘤壞死因子是機體免疫系統(tǒng)監(jiān)視和殺滅腫瘤的重要(zhngyo)因素醫(yī)用三氧治療能在癌癥發(fā)生部位提供足量的氧, 因此三氧能在細胞水平上選擇性地抑制癌細胞組織的生長醫(yī)用三氧誘導并
26、激活機體抗氧化酶系統(tǒng),超氧化物歧化酶等自由基清除劑大量產生,清除機體過多自由基,調節(jié)機體抗氧化能力第三十一頁,共四十四頁。編輯課件 醫(yī)用三氧的安全性研究(ynji)醫(yī)用三氧輔助治療腫瘤機制 改善腫瘤分子水平缺氧,改善腫瘤內環(huán)境,提高放化療敏感性研究表明三氧能提高紅細胞的代謝,如激活磷酸戊糖旁路,增加紅細胞內2,3二磷酸甘油酸含量,該分子進入血紅蛋白分子結構中,同時排擠釋放出4個氧分子,血紅蛋白對氧分子的親和性降低,血紅蛋白氧和曲線右移,增加組織(zzh)供氧效應;從而增加局部的氧飽和度,增加腫瘤對放療和化療的敏感性同時,三氧也增加紅細胞內ATP含量,即促進紅細胞代謝作用。需要強調的是可控劑量的
27、三氧大自血療法,很短暫的氧化應激反應,通過激活自適應機制,導致紅細胞改進的生化特征的產生第三十二頁,共四十四頁。編輯課件 醫(yī)用三氧的安全性研究(ynji)醫(yī)用三氧輔助治療腫瘤機制改善腫瘤分子水平缺氧,改善腫瘤內環(huán)境,提高放化療敏感性ROS和LOP不僅提高紅細胞功能,還激活白細胞、血小板、內皮細胞。多向或同時激活,引起NO、腺苷、自體有效物質增加,有助于改善組織血管細胞水平的缺氧促進腫瘤發(fā)生、發(fā)展及浸潤,影響(yngxing)腫瘤的放化療敏感性。醫(yī)用三氧能夠改善細胞水平的缺氧,改善腫瘤微環(huán)境,增加放化療敏感性研究證實,三氧能夠改善腫瘤組織分子水平的乏氧,直接或間接抑制腫瘤生長。腫瘤放療或化療過程
28、中,如在三氧技術應用的前提下,能提高紅細胞的氧含量,加快再氧合速度,增加再氧合細胞比例,解決乏氧細胞對放射線或化療藥物的抗拒,有助于提高療效和減少副反應第三十三頁,共四十四頁。編輯課件 醫(yī)用三氧的安全性研究(ynji)醫(yī)用三氧輔助治療腫瘤機制改善激活免疫和調節(jié)作用提高患者的免疫功能(gngnng)和改善體質狀況對腫瘤的治療非常重要。三氧作用于全血,可激活免疫活性細胞,生成多種免疫活性因子,如各種內源性干擾素(IFN-, ),白細胞介素(IL-2、4、6、8、10),腫瘤壞死因子(TFN-),粒細胞巨噬細胞集落刺激因子(GM-CSF和轉化生長因子(TGF-1)等第三十四頁,共四十四頁。編輯課件
29、醫(yī)用三氧的安全性研究(ynji)醫(yī)用三氧輔助治療腫瘤機制改善激活免疫和調節(jié)作用細胞因子是機體的各種細胞合成和分泌的小分子多肽類物質,多為糖蛋白。它們調節(jié)機體的生理功能,參與各種細胞的增殖、分化和行使功能;它們能誘導長期的抗腫瘤免疫或消除已形成的腫瘤研究表明,IFN-、IL-2、TFN-、GM-CSF、TGF-1等細胞因子抗腫瘤作用機制概括為:誘導免疫效應細胞的激活、增殖與分化,增強免疫效應細胞的功能與活性;抑制腫瘤病毒的增殖和腫瘤細胞的分裂;促進腫瘤細胞抗原遞呈和共刺激分子表達,從而提高(t go)機體對腫瘤細胞的識別與殺傷作用;直接殺傷腫瘤細胞或誘導腫瘤細胞的凋亡;抑制腫瘤血管生成,誘導腫瘤
30、血管分化第三十五頁,共四十四頁。編輯課件 醫(yī)用三氧的安全性研究(ynji)醫(yī)用三氧輔助治療腫瘤機制抗病毒作用三氧可以殺滅導致腫瘤的病毒,還可以提高機體的免疫能力。(0.30.8)10-6劑量的三氧,對肺部、胸部及子宮的腫瘤具有不同(b tn)程度的抑制作用。0.810-6劑量三氧能抑制90%以上的癌細胞生長。三氧并不抑制正常細胞的生長,因為正常的細胞對于三氧的氧化具有較強的防御機制目前已將自體血回輸療法(AHT)廣泛用于各種癌癥的治療,有60%的患者得到了長期緩解,另有20%的患者得到了改善,同時AHT治療方法對腫瘤復發(fā)病人也有較好的效果患者在接受AHT治療后,微量干擾素水平提高了700%80
31、0%。微量干擾素是一種蛋白質,它在細胞受到病毒感染時出現,它可以幫助未被感染的細胞抵抗病毒,接受AHT治療的患者的病情得到了顯著的改善,有70%的病人疼痛減輕以及90% 的病人生命力增強第三十六頁,共四十四頁。編輯課件 醫(yī)用三氧的安全性研究(ynji)醫(yī)用三氧輔助治療腫瘤機制:過氧化氫具有放療化療增敏作用過氧化氫動脈內注射可以為機體提供更多的活性氧,提高動脈血氧壓力,增強腫瘤細胞對放射線的敏感性過氧化氫直接注入腫瘤部位,增加局部腫瘤氧化,一方面可以使腫瘤的細胞處于氧化環(huán)境,失去生存的空間;另一方面可以使腫瘤的乏氧部分再氧合,增強了腫瘤對放射線的敏感性過氧化氫可以改善腫瘤的分期,有利于手術進行過
32、氧化氫還具有直接殺死腫瘤細胞的作用:增強巨噬細胞和中性粒細胞對腫瘤細胞的殺傷和清除能力;腫瘤存在(cnzi)時,正常細胞會分泌過氧化氫清除癌細胞,外源性的過氧化氫可以增強這個效應第三十七頁,共四十四頁。編輯課件 醫(yī)用三氧臨床(ln chun)應用非特異輔助治療:祛除疲勞恢復(huf)體力、腫瘤輔助治療血管性疾病(jbng):動脈阻塞性疾病、外周血管與腦血管性疾病炎癥性疾?。鹤甸g盤突出癥、風濕性關節(jié)炎、陰道炎、外陰炎、宮頸炎、皮膚潰瘍和損傷、手術創(chuàng)傷、燒傷、口腔黏膜炎癥或潰瘍、病毒性肝炎、單純皰疹、帶狀皰疹、化膜性腹膜炎、Crohus病、放射損傷等。ozone醫(yī)用三氧的安全性研究第三十八頁,共四十四頁。編輯課件 醫(yī)用三氧的安全性研究(ynji)三氧臨床應用大自血療法(GEB)各種原因的缺血缺氧性疾病退行(tu xn)性關節(jié)病/風濕、風濕性疾病骨質疏松、代謝疾病,痛風對病毒感染性疾病肝炎、炎癥性腸病單純皰疹,帶
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 現代產品設計中的民族圖案與色彩研究
- 現代紋樣設計在商業(yè)品牌推廣中的應用實踐
- 現代辦公環(huán)境下的AI餐廳服務應用研究
- 現代物流行業(yè)的服務創(chuàng)新與升級
- 現代辦公環(huán)境下的報告制作技巧
- 2024年五年級語文上冊 第六單元 口語交際:父母之愛說課稿 新人教版
- Module7 Unit2 This little girl can't walk(Period 1) (說課稿) -2024-2025學年外研版(三起)英語五年級上冊
- 7《什么比獵豹的速度更快》說課稿-2024-2025學年五年級上冊語文統(tǒng)編版001
- 13美麗的冬天 說課稿-2024-2025學年道德與法治一年級上冊統(tǒng)編版
- 2024-2025學年高中化學 第1章 第4節(jié) 第2課時 有機物分子式與分子結構的確定說課稿 新人教版選修5
- 福建省泉州市晉江市2024-2025學年七年級上學期期末生物學試題(含答案)
- 醫(yī)美注射類知識培訓課件
- 2025年春新人教版物理八年級下冊課件 第十章 浮力 第4節(jié) 跨學科實踐:制作微型密度計
- 貨運車輛駕駛員服務標準化培訓考核試卷
- 財務BP經營分析報告
- 三年級上冊體育課教案
- 2024高考物理二輪復習電學實驗專項訓練含解析
- 2024年全國統(tǒng)一高考英語試卷(新課標Ⅰ卷)含答案
- 高中英語:倒裝句專項練習(附答案)
- 2025屆河北衡水數學高三第一學期期末統(tǒng)考試題含解析
- 2024年山東省青島市普通高中自主招生物理試卷(含解析)
評論
0/150
提交評論