呼吸內(nèi)科培訓(xùn)考核試題

1、呼吸內(nèi)科監(jiān)護(hù)病房專項(xiàng)培訓(xùn)考核試題姓名： 時(shí)間：成績：一、選擇題：1.醫(yī)院感染的特點(diǎn)，以下哪個(gè)是錯(cuò)誤的：A.病死率較高B.病原菌來源廣泛，如許多反復(fù)使用的醫(yī)療設(shè)備、器械等C.醫(yī)院中流行的菌株多為耐藥菌株甚至為多重耐藥菌株D.治療容易，預(yù)后較好。2.醫(yī)院感染爆發(fā)流行報(bào)告時(shí)限，哪項(xiàng)正確？A.當(dāng)科室發(fā)生3例以上醫(yī)院感染爆發(fā)或者5例以上疑似醫(yī)院感染爆發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)于12小 時(shí)內(nèi)向醫(yī)療科報(bào)告。B.確認(rèn)發(fā)生5例以上的醫(yī)院感染爆發(fā)或者由于醫(yī)院感染爆發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡，以及由 于醫(yī)院感染爆發(fā)導(dǎo)致3人以上人身損害后果的,應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)上報(bào)醫(yī)療科和感染控制科。C.醫(yī)院發(fā)生10例以上的醫(yī)院感染爆發(fā)，特殊病原體、新發(fā)病原

2、體的醫(yī)院感染，以及可能 造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染時(shí),應(yīng)當(dāng)于1小時(shí)內(nèi)向軍區(qū)及后勤機(jī)關(guān)衛(wèi)生部門 報(bào)告。.臨床發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染或定植患者應(yīng)采取的防控措施不包括：A.在48小時(shí)內(nèi)下達(dá)“多重耐藥菌隔離”醫(yī)囑B.病程記錄中詳細(xì)記錄患者病情及治療用藥情況C.醫(yī)護(hù)人員在各項(xiàng)操作后應(yīng)嚴(yán)格手衛(wèi)生，操作前可不作要求。.置管前導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防和控制措施不包括：A.置管前應(yīng)評(píng)估患者發(fā)生導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的危險(xiǎn)因素，嚴(yán)格掌握留置導(dǎo)尿管的 適應(yīng)征。B.檢查導(dǎo)尿包及導(dǎo)管質(zhì)量，導(dǎo)尿包過期、外包裝破損、潮濕，可選擇性使用。C.根據(jù)患者年齡、性別、尿道等情況選擇選擇合適的導(dǎo)尿管，減少尿道粘膜損傷。5 .呼吸機(jī)

3、相關(guān)肺炎感染的機(jī)械通氣防控措施不包括：A.應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度，盡可能使用無創(chuàng)通氣代替有創(chuàng)通氣，防止插管過程導(dǎo)致VAP的 危險(xiǎn)。B.縮短機(jī)械通氣時(shí)間，爭取盡早撤機(jī)拔管。同時(shí)應(yīng)盡量縮短在ICU的天數(shù)。C.推薦經(jīng)鼻插管，如選用經(jīng)口插管應(yīng)控制插管留置時(shí)間，防止超過48小時(shí)。二、填空題：,呼吸機(jī)相關(guān)肺炎感染防止反流和誤吸，如無禁忌癥，抬高床頭3045。.呼吸機(jī)外置管路消毒可選擇環(huán)氧乙烷、過氧乙酸、含氯消毒劑以及呼吸機(jī) 管路清洗消毒機(jī)。.成人中心靜脈置管時(shí)，應(yīng)當(dāng)首選一鎖骨下靜脈。.認(rèn)真洗手并戴無菌手套，戴無菌手套后盡量防止接觸穿刺點(diǎn)皮膚。置管過程中手套污染 或破損應(yīng)當(dāng)立即更換O.長期留置導(dǎo)尿管患者，尿常規(guī)檢查應(yīng)1 次/周，如有異常及時(shí)做尿培養(yǎng)；三、簡答題.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎