泌尿系統(tǒng)X線診斷版課件

1、檢查方法平片或造影檢查前一日進(jìn)少渣飲食，少產(chǎn)氣的食物。必要時(shí)檢查前清潔灌腸檢查方法平片或造影泌尿系X線平片KUB（kidneys，ureters and bladder）平片，顯示雙腎輪廓，發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)石與鈣化。但是無(wú)法發(fā)現(xiàn)陰性結(jié)石，不能觀察腎積水的程度及腎臟排泄功能。泌尿系X線平片KUB（kidneys，ureters and泌尿系統(tǒng)X線診斷版課件造影檢查靜脈尿路造影逆行腎盂造影膀胱尿道造影造影檢查靜脈尿路造影靜脈尿路造影1.顯示腎盂、腎盞破壞、受壓、變形和移位2.發(fā)現(xiàn)尿路擴(kuò)張、積水和充盈缺損3.有助于診斷上尿路畸形4.通過(guò)觀察腎實(shí)質(zhì)顯影了解腎排泄功能靜脈尿路造影1.顯示腎盂、腎盞破壞、受壓、

2、變形和移位靜脈尿路造影靜脈尿路造影逆行造影檢查方法：膀胱鏡下行輸尿管插管，再經(jīng)導(dǎo)管內(nèi)注入造影劑，并攝片。不受腎臟排泄功能的影響，對(duì)于重度腎盞、腎盂或輸尿管積水的病因?qū)W診斷價(jià)值較高。不足：1.病人較痛苦；2.泌尿系感染；3.不能評(píng)價(jià)腎功能逆行造影檢查方法：膀胱鏡下行輸尿管插管，再經(jīng)導(dǎo)管內(nèi)注入造影劑時(shí)顯示延遲或不顯影，腎影增大通過(guò)觀察腎實(shí)質(zhì)顯影了解腎排泄功能逆行膀胱造影：可用于膀胱畸形、膀胱腫瘤、膀胱憩室、膀胱破裂的檢查禁忌：尿道、膀胱急性炎癥不顯影腎實(shí)質(zhì)完全破壞或尿路阻塞，腎平片 80-90%為陽(yáng)性結(jié)石，尿酸及胱氨酸結(jié)石為陰性結(jié)石urinary calculusKUB（kidneys，urete

3、rs and bladder）平片，顯示雙腎輪廓，發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)石與鈣化。禁忌：尿道、膀胱急性炎癥當(dāng)腫瘤廣泛浸潤(rùn)時(shí)，膀胱壁不規(guī)則，內(nèi)腔縮小urinary calculus多為乳頭狀癌，晚期可侵入腎實(shí)質(zhì)表現(xiàn)為腎盂或腎盞內(nèi)有不規(guī)則的充盈缺損，可產(chǎn)生積水現(xiàn)象（局部阻塞）逆行膀胱造影：可用于膀胱畸形、膀胱腫瘤、膀胱憩室、膀胱破裂的檢查顯示腎盂、腎盞破壞、受壓、變形和移位表現(xiàn)為恥骨聯(lián)合上方圓形或橢圓形高密度影不受腎臟排泄功能的影響，對(duì)于重度腎盞、腎盂或輸尿管積水的病因?qū)W診斷價(jià)值較高。輸尿管及膀胱被波及粘膜上發(fā)生多數(shù)潰平片 80-90%為陽(yáng)性結(jié)石，尿酸及胱氨酸結(jié)石為陰性結(jié)石逆行法尿道造影：尿道閉鎖、尿道狹窄、

4、尿道損傷、尿道瘺的診斷逆行腎盂造影時(shí)顯示延遲或不顯影，腎影增大逆行腎盂造影膀胱尿道造影逆行膀胱造影：可用于膀胱畸形、膀胱腫瘤、膀胱憩室、膀胱破裂的檢查排尿性尿道造影逆行法尿道造影：尿道閉鎖、尿道狹窄、尿道損傷、尿道瘺的診斷禁忌：尿道、膀胱急性炎癥膀胱尿道造影逆行膀胱造影：可用于膀胱畸形、膀胱腫瘤、膀胱憩室膀胱尿道造影膀胱尿道造影通過(guò)觀察腎實(shí)質(zhì)顯影了解腎排泄功能urinary calculus造影 確定結(jié)石部位及腎臟情況，發(fā)現(xiàn)陰性結(jié)石顯示腎盂、腎盞破壞、受壓、變形和移位逆行膀胱造影：可用于膀胱畸形、膀胱腫瘤、膀胱憩室、膀胱破裂的檢查瘍，形成肉芽組織，纖維疤痕收縮，致輸禁忌：尿道、膀胱急性炎癥其他

5、形態(tài) 圓形、卵圓形、或不規(guī)顯示腎盂、腎盞破壞、受壓、變形和移位平片 80-90%為陽(yáng)性結(jié)石，尿酸及胱氨酸結(jié)石為陰性結(jié)石顯示腎盂、腎盞破壞、受壓、變形和移位隨后大腎盞變粗，變短，腎盂亦擴(kuò)大檢查方法：膀胱鏡下行輸尿管插管，再經(jīng)導(dǎo)管內(nèi)注入造影劑，并攝片。禁忌：尿道、膀胱急性炎癥顯示腎盂、腎盞破壞、受壓、變形和移位逆行法尿道造影：尿道閉鎖、尿道狹窄、尿道損傷、尿道瘺的診斷輸尿管及膀胱被波及粘膜上發(fā)生多數(shù)潰排泄功能改變當(dāng)腫瘤范圍廣泛時(shí)，引起功能減退輸尿管及膀胱被波及粘膜上發(fā)生多數(shù)潰表現(xiàn)為恥骨聯(lián)合上方圓形或橢圓形高密度影腎盂、腎盞擴(kuò)張和尿液滯留，不顯影腎實(shí)質(zhì)完全破壞或尿路阻塞，腎常見泌尿系統(tǒng)疾病通過(guò)觀察腎

6、實(shí)質(zhì)顯影了解腎排泄功能常見泌尿系統(tǒng)疾病腎盂積水 腎盂、腎盞擴(kuò)張和尿液滯留， 通常由于尿路阻塞引起腎盂積水 腎盂、腎盞擴(kuò)張和尿液滯留，造影表現(xiàn)輕度腎盂積水 腎小盞變平， 失去正常杯口狀外觀，邊界光滑整齊隨后大腎盞變粗，變短，腎盂亦擴(kuò)大 若阻塞在輸尿管遠(yuǎn)端，其近端亦擴(kuò)大重度積水 可見囊形，靜脈腎盂造影 時(shí)顯示延遲或不顯影，腎影增大造影表現(xiàn)輕度腎盂積水 腎小盞變平，泌尿系統(tǒng)X線診斷版課件泌尿系統(tǒng)X線診斷版課件尿路結(jié)石urinary calculus平片 80-90%為陽(yáng)性結(jié)石，尿酸及胱氨酸結(jié)石為陰性結(jié)石造影 確定結(jié)石部位及腎臟情況，發(fā)現(xiàn)陰性結(jié)石尿路結(jié)石平片 80-90%為陽(yáng)性結(jié)石，尿酸及胱氨酸結(jié)石腎

7、結(jié)石鹿角形 腎盂結(jié)石的特征性表現(xiàn)其他形態(tài) 圓形、卵圓形、或不規(guī) 則形腎結(jié)石鹿角形 腎盂結(jié)石的特征性表現(xiàn)泌尿系統(tǒng)X線診斷版課件泌尿系統(tǒng)X線診斷版課件泌尿系統(tǒng)X線診斷版課件泌尿系統(tǒng)X線診斷版課件潰瘍空洞造影劑外溢到腎皮質(zhì)病灶潰瘍空洞造影劑外溢到腎皮質(zhì)病灶較大的膀胱結(jié)石呈分層狀，具特征性。逆行膀胱造影：可用于膀胱畸形、膀胱腫瘤、膀胱憩室、膀胱破裂的檢查鹿角形 腎盂結(jié)石的特征性表現(xiàn)urinary calculus禁忌：尿道、膀胱急性炎癥失去正常杯口狀外觀，邊界光滑整齊逆行法尿道造影：尿道閉鎖、尿道狹窄、尿道損傷、尿道瘺的診斷腎盂、腎盞擴(kuò)張和尿液滯留，多由腎結(jié)石下行而來(lái)，易停留在生理狹窄處，若為卵圓形其

8、長(zhǎng)軸與輸尿管走行一致由腎結(jié)石下行或原發(fā)于膀胱。通過(guò)觀察腎實(shí)質(zhì)顯影了解腎排泄功能腎盂、腎盞受壓變形，腎盞分離，狹 窄、變細(xì)、阻斷等“蜘蛛腿狀”多為乳頭狀癌，晚期可侵入腎實(shí)質(zhì)表現(xiàn)為腎盂或腎盞內(nèi)有不規(guī)則的充盈缺損，可產(chǎn)生積水現(xiàn)象（局部阻塞）多由血行感染而來(lái)，在皮質(zhì)形成小膿腫，膿腫擴(kuò)大形成潰瘍空洞，然后侵入腎盞及腎盂，再下行侵犯輸尿管及膀胱。平片 80-90%為陽(yáng)性結(jié)石，尿酸及胱氨酸結(jié)石為陰性結(jié)石檢查方法：膀胱鏡下行輸尿管插管，再經(jīng)導(dǎo)管內(nèi)注入造影劑，并攝片。腎盂、腎盞擴(kuò)張和尿液滯留，重度積水 可見囊形，靜脈腎盂造影造影 確定結(jié)石部位及腎臟情況，發(fā)現(xiàn)陰性結(jié)石若阻塞在輸尿管遠(yuǎn)端，其近端亦擴(kuò)大潰瘍空洞造影劑

9、外溢到腎皮質(zhì)病灶輸尿管結(jié)石多由腎結(jié)石下行而來(lái)，易停留在生理狹窄處，若為卵圓形其長(zhǎng)軸與輸尿管走行一致輸尿管結(jié)石多由腎結(jié)石下行而來(lái)，易停留在生理狹窄處，若為卵圓形泌尿系統(tǒng)X線診斷版課件泌尿系統(tǒng)X線診斷版課件泌尿系統(tǒng)X線診斷版課件泌尿系統(tǒng)X線診斷版課件泌尿系統(tǒng)X線診斷版課件膀胱結(jié)石由腎結(jié)石下行或原發(fā)于膀胱。較大的膀胱結(jié)石呈分層狀，具特征性。表現(xiàn)為恥骨聯(lián)合上方圓形或橢圓形高密度影膀胱結(jié)石由腎結(jié)石下行或原發(fā)于膀胱。較大的膀胱結(jié)石呈分層狀，具泌尿系統(tǒng)X線診斷版課件泌尿系統(tǒng)X線診斷版課件泌尿系統(tǒng)X線診斷版課件腎結(jié)核（renal tuberculosis）病理基礎(chǔ)多由血行感染而來(lái)，在皮質(zhì)形成小膿腫，膿腫擴(kuò)大形

10、成潰瘍空洞，然后侵入腎盞及腎盂，再下行侵犯輸尿管及膀胱。干酪性物質(zhì)易鈣化腎結(jié)核（renal tuberculosis）病理基礎(chǔ)不受腎臟排泄功能的影響，對(duì)于重度腎盞、腎盂或輸尿管積水的病因?qū)W診斷價(jià)值較高。由腎結(jié)石下行或原發(fā)于膀胱。鈣化 結(jié)核性干酪性物質(zhì)易鈣化，鈣化范圍并不一定與病灶一樣大，鈣化并不表示病灶已完全愈合，偶然可完全鈣化“腎自截”腎盂、腎盞受壓變形，腎盞分離，狹 窄、變細(xì)、阻斷等“蜘蛛腿狀”檢查方法：膀胱鏡下行輸尿管插管，再經(jīng)導(dǎo)管內(nèi)注入造影劑，并攝片。通常由于尿路阻塞引起顯示腎盂、腎盞破壞、受壓、變形和移位若阻塞在輸尿管遠(yuǎn)端，其近端亦擴(kuò)大腎盂、腎盞擴(kuò)張和尿液滯留，平片腎影擴(kuò)大或局部擴(kuò)大

11、，突出，呈分葉狀，可有鈣化urinary calculusKUB（kidneys，ureters and bladder）平片，顯示雙腎輪廓，發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)石與鈣化。逆行膀胱造影：可用于膀胱畸形、膀胱腫瘤、膀胱憩室、膀胱破裂的檢查潰瘍空洞造影劑外溢到腎皮質(zhì)病灶逆行法尿道造影：尿道閉鎖、尿道狹窄、尿道損傷、尿道瘺的診斷腎盂、腎盞受壓變形，腎盞分離，狹 窄、變細(xì)、阻斷等“蜘蛛腿狀”禁忌：尿道、膀胱急性炎癥平片腎影擴(kuò)大或局部擴(kuò)大，突出，呈分葉狀，可有鈣化KUB（kidneys，ureters and bladder）平片，顯示雙腎輪廓，發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)石與鈣化。潰瘍空洞造影劑外溢到腎皮質(zhì)病灶urinary c

12、alculus禁忌：尿道、膀胱急性炎癥X線平片表現(xiàn)鈣化 結(jié)核性干酪性物質(zhì)易鈣化，鈣化范圍并不一定與病灶一樣大，鈣化并不表示病灶已完全愈合，偶然可完全鈣化“腎自截”腎影增大不受腎臟排泄功能的影響，對(duì)于重度腎盞、腎盂或輸尿管積水的病因泌尿系統(tǒng)X線診斷版課件泌尿系統(tǒng)X線診斷版課件泌尿系統(tǒng)X線診斷版課件造影表現(xiàn)粟粒性腎結(jié)核及皮質(zhì)結(jié)核未與腎盞相通時(shí)，造影不顯示腎小盞破壞似蟲蝕狀潰瘍空洞造影劑外溢到腎皮質(zhì)病灶內(nèi)，顯示不規(guī)則空腔腎盂積膿腎盂擴(kuò)大，邊緣不規(guī)則造影表現(xiàn)粟粒性腎結(jié)核及皮質(zhì)結(jié)核未與腎盞相不顯影腎實(shí)質(zhì)完全破壞或尿路阻塞，腎 功能受損輸尿管及膀胱被波及粘膜上發(fā)生多數(shù)潰 瘍，形成肉芽組織，纖維疤痕收縮，致

13、輸 尿管呈串球樣，縮短。膀胱容積小對(duì)側(cè)腎盂積水膀胱壁結(jié)核波及輸尿管 （對(duì)側(cè)）開口引起造影表現(xiàn)不顯影腎實(shí)質(zhì)完全破壞或尿路阻塞，腎造影表現(xiàn)泌尿系統(tǒng)X線診斷版課件不顯影腎實(shí)質(zhì)完全破壞或尿路阻塞，腎較大的膀胱結(jié)石呈分層狀，具特征性。腎盂、腎盞擴(kuò)張和尿液滯留，平片 80-90%為陽(yáng)性結(jié)石，尿酸及胱氨酸結(jié)石為陰性結(jié)石KUB（kidneys，ureters and bladder）平片，顯示雙腎輪廓，發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)石與鈣化。腎盂、腎盞受壓變形，腎盞分離，狹 窄、變細(xì)、阻斷等“蜘蛛腿狀”造影 確定結(jié)石部位及腎臟情況，發(fā)現(xiàn)陰性結(jié)石檢查方法：膀胱鏡下行輸尿管插管，再經(jīng)導(dǎo)管內(nèi)注入造影劑，并攝片。多由腎結(jié)石下行而來(lái)，易停

14、留在生理狹窄處，若為卵圓形其長(zhǎng)軸與輸尿管走行一致urinary calculus輸尿管及膀胱被波及粘膜上發(fā)生多數(shù)潰禁忌：尿道、膀胱急性炎癥排泄功能改變當(dāng)腫瘤范圍廣泛時(shí)，引起功能減退urinary calculus腎盂、腎盞受壓變形，腎盞分離，狹 窄、變細(xì)、阻斷等“蜘蛛腿狀”造影 確定結(jié)石部位及腎臟情況，發(fā)現(xiàn)陰性結(jié)石通過(guò)觀察腎實(shí)質(zhì)顯影了解腎排泄功能較大的膀胱結(jié)石呈分層狀，具特征性。urinary calculus平片 80-90%為陽(yáng)性結(jié)石，尿酸及胱氨酸結(jié)石為陰性結(jié)石表現(xiàn)為恥骨聯(lián)合上方圓形或橢圓形高密度影urinary calculus不顯影腎實(shí)質(zhì)完全破壞或尿路阻塞，腎泌尿系統(tǒng)X線診斷版課件泌尿

15、系統(tǒng)X線診斷版課件泌尿系統(tǒng)X線診斷版課件腎 癌分為腎盂癌和腎實(shí)質(zhì)癌腎 癌分為腎盂癌和腎實(shí)質(zhì)癌腎實(shí)質(zhì)癌平片腎影擴(kuò)大或局部擴(kuò)大，突出，呈分葉狀，可有鈣化腎實(shí)質(zhì)癌平片腎影擴(kuò)大或局部擴(kuò)大，突出，呈分葉狀，可有鈣化造影檢查腎盂、腎盞受壓變形，腎盞分離，狹 窄、變細(xì)、阻斷等“蜘蛛腿狀”腎盂、腎盞擴(kuò)張，因受壓近端積水腫瘤侵犯腎盂、腎盞產(chǎn)生不規(guī)則的充盈缺損及破壞，腫瘤中心壞死形成空洞，若與腎盂或腎盞相通則出現(xiàn)造影劑外溢大的腫瘤，可引起腎盂，輸尿管移位排泄功能改變當(dāng)腫瘤范圍廣泛時(shí)，引起功能減退造影檢查腎盂、腎盞受壓變形，腎盞分離，狹 窄、變細(xì)、阻斷等“泌尿系統(tǒng)X線診斷版課件泌尿系統(tǒng)X線診斷版課件腎盂癌多為乳頭狀

16、癌，晚期可侵入腎實(shí)質(zhì)表現(xiàn)為腎盂或腎盞內(nèi)有不規(guī)則的充盈缺損，可產(chǎn)生積水現(xiàn)象（局部阻塞）腎盂癌多為乳頭狀癌，晚期可侵入腎實(shí)質(zhì)表現(xiàn)為腎盂或腎盞內(nèi)有不規(guī)泌尿系統(tǒng)X線診斷版課件膀胱癌局部不規(guī)則充盈缺損，呈菜花樣當(dāng)腫瘤廣泛浸潤(rùn)時(shí)，膀胱壁不規(guī)則，內(nèi)腔縮小膀胱癌局部不規(guī)則充盈缺損，呈菜花樣大的腫瘤，可引起腎盂，輸尿管移位KUB（kidneys，ureters and bladder）平片，顯示雙腎輪廓，發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)石與鈣化。較大的膀胱結(jié)石呈分層狀，具特征性。較大的膀胱結(jié)石呈分層狀，具特征性。多由腎結(jié)石下行而來(lái)，易停留在生理狹窄處，若為卵圓形其長(zhǎng)軸與輸尿管走行一致不受腎臟排泄功能的影響，對(duì)于重度腎盞、腎盂或輸尿管

17、積水的病因?qū)W診斷價(jià)值較高。當(dāng)腫瘤廣泛浸潤(rùn)時(shí)，膀胱壁不規(guī)則，內(nèi)腔縮小多由腎結(jié)石下行而來(lái)，易停留在生理狹窄處，若為卵圓形其長(zhǎng)軸與輸尿管走行一致輸尿管及膀胱被波及粘膜上發(fā)生多數(shù)潰不受腎臟排泄功能的影響，對(duì)于重度腎盞、腎盂或輸尿管積水的病因?qū)W診斷價(jià)值較高。顯示腎盂、腎盞破壞、受壓、變形和移位較大的膀胱結(jié)石呈分層狀，具特征性。通過(guò)觀察腎實(shí)質(zhì)顯影了解腎排泄功能不受腎臟排泄功能的影響，對(duì)于重度腎盞、腎盂或輸尿管積水的病因?qū)W診斷價(jià)值較高。腎盂、腎盞受壓變形，腎盞分離，狹 窄、變細(xì)、阻斷等“蜘蛛腿狀”對(duì)側(cè)腎盂積水膀胱壁結(jié)核波及輸尿管多由血行感染而來(lái)，在皮質(zhì)形成小膿腫，膿腫擴(kuò)大形成潰瘍空洞，然后侵入腎盞及腎盂，再

18、下行侵犯輸尿管及膀胱。urinary calculus鈣化 結(jié)核性干酪性物質(zhì)易鈣化，鈣化范圍并不一定與病灶一樣大，鈣化并不表示病灶已完全愈合，偶然可完全鈣化“腎自截”檢查方法：膀胱鏡下行輸尿管插管，再經(jīng)導(dǎo)管內(nèi)注入造影劑，并攝片。腎盂、腎盞受壓變形，腎盞分離，狹 窄、變細(xì)、阻斷等“蜘蛛腿狀”對(duì)側(cè)腎盂積水膀胱壁結(jié)核波及輸尿管大的腫瘤，可引起腎盂，輸尿管移位逆行造影檢查方法：膀胱鏡下行輸尿管插管，再經(jīng)導(dǎo)管內(nèi)注入造影劑，并攝片。不受腎臟排泄功能的影響，對(duì)于重度腎盞、腎盂或輸尿管積水的病因?qū)W診斷價(jià)值較高。不足：1.病人較痛苦；2.泌尿系感染；3.不能評(píng)價(jià)腎功能逆行造影檢查方法：膀胱鏡下行輸尿管插管，再經(jīng)

19、導(dǎo)管內(nèi)注入造影劑膀胱尿道造影逆行膀胱造影：可用于膀胱畸形、膀胱腫瘤、膀胱憩室、膀胱破裂的檢查排尿性尿道造影逆行法尿道造影：尿道閉鎖、尿道狹窄、尿道損傷、尿道瘺的診斷禁忌：尿道、膀胱急性炎癥膀胱尿道造影逆行膀胱造影：可用于膀胱畸形、膀胱腫瘤、膀胱憩室腎盂積水 腎盂、腎盞擴(kuò)張和尿液滯留， 通常由于尿路阻塞引起腎盂積水 腎盂、腎盞擴(kuò)張和尿液滯留，泌尿系統(tǒng)X線診斷版課件泌尿系統(tǒng)X線診斷版課件泌尿系統(tǒng)X線診斷版課件膀胱結(jié)石由腎結(jié)石下行或原發(fā)于膀胱。較大的膀胱結(jié)石呈分層狀，具特征性。表現(xiàn)為恥骨聯(lián)合上方圓形或橢圓形高密度影膀胱結(jié)石由腎結(jié)石下行或原發(fā)于膀胱。較大的膀胱結(jié)石呈分層狀，具逆行法尿道造影：尿道閉鎖、

20、尿道狹窄、尿道損傷、尿道瘺的診斷失去正常杯口狀外觀，邊界光滑整齊由腎結(jié)石下行或原發(fā)于膀胱。不受腎臟排泄功能的影響，對(duì)于重度腎盞、腎盂或輸尿管積水的病因?qū)W診斷價(jià)值較高。粟粒性腎結(jié)核及皮質(zhì)結(jié)核未與腎盞相排泄功能改變當(dāng)腫瘤范圍廣泛時(shí)，引起功能減退不受腎臟排泄功能的影響，對(duì)于重度腎盞、腎盂或輸尿管積水的病因?qū)W診斷價(jià)值較高。鈣化 結(jié)核性干酪性物質(zhì)易鈣化，鈣化范圍并不一定與病灶一樣大，鈣化并不表示病灶已完全愈合，偶然可完全鈣化“腎自截”腎盂、腎盞擴(kuò)張和尿液滯留，潰瘍空洞造影劑外溢到腎皮質(zhì)病灶鹿角形 腎盂結(jié)石的特征性表現(xiàn)表現(xiàn)為恥骨聯(lián)合上方圓形或橢圓形高密度影通過(guò)觀察腎實(shí)質(zhì)顯影了解腎排泄功能失去正常杯口狀外觀

21、，邊界光滑整齊當(dāng)腫瘤廣泛浸潤(rùn)時(shí)，膀胱壁不規(guī)則，內(nèi)腔縮小檢查方法：膀胱鏡下行輸尿管插管，再經(jīng)導(dǎo)管內(nèi)注入造影劑，并攝片。腎盂、腎盞受壓變形，腎盞分離，狹 窄、變細(xì)、阻斷等“蜘蛛腿狀”鹿角形 腎盂結(jié)石的特征性表現(xiàn)腎盂、腎盞擴(kuò)張和尿液滯留，其他形態(tài) 圓形、卵圓形、或不規(guī)不受腎臟排泄功能的影響，對(duì)于重度腎盞、腎盂或輸尿管積水的病因?qū)W診斷價(jià)值較高。KUB（kidneys，ureters and bladder）平片，顯示雙腎輪廓，發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)石與鈣化。平片 80-90%為陽(yáng)性結(jié)石，尿酸及胱氨酸結(jié)石為陰性結(jié)石較大的膀胱結(jié)石呈分層狀，具特征性。造影 確定結(jié)石部位及腎臟情況，發(fā)現(xiàn)陰性結(jié)石平片腎影擴(kuò)大或局部擴(kuò)大，突出，呈分葉狀，可有鈣化平片 80-90%為陽(yáng)性結(jié)石，尿酸及胱氨酸結(jié)石為陰性結(jié)石潰瘍空洞造影劑外溢到腎皮質(zhì)病灶禁忌：尿道、膀胱急性炎癥逆行膀胱造影：可用于膀胱畸形、膀胱腫瘤、膀胱憩室、膀胱破裂的檢查較大的膀胱結(jié)石呈分層狀，具特征性。造影 確定結(jié)石部位及腎臟情況，發(fā)現(xiàn)陰性結(jié)石顯示腎盂、腎盞破壞、受壓、變形和移位對(duì)側(cè)腎盂積水膀胱壁結(jié)核波及輸尿管多由血行感染而來(lái)，在皮質(zhì)形成小膿腫，膿腫擴(kuò)大形成潰瘍空洞，然后侵入腎盞及腎盂，再下行侵