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1、 什么是高血壓?當(dāng)血壓140/90毫米汞柱時就診斷為高血壓社區(qū)高血壓健康教育10/7/20221 什么是高血壓?當(dāng)血壓140/90毫米汞柱時高血壓有“三高 ”社區(qū)高血壓健康教育10/7/20222高血壓有“三高 ”社區(qū)高血壓健康教育10/3/20222患病率高全國成年人高血壓患病率18.8%全國約有1.6億高血壓患者每5個成人就有1人患高血壓社區(qū)高血壓健康教育10/7/20223患病率高全國成年人高血壓患病率18.8%社區(qū)高血壓健康教育1 致殘率高我國每年新發(fā)中風(fēng)患者200萬其中2/3致死或致殘現(xiàn)有中風(fēng)患者700萬社區(qū)高血壓健康教育10/7/20224 致殘率高我國每年新發(fā)中風(fēng)患者200萬社區(qū)
2、高 致死率高每年死于高血壓和心血管病的患者占總死 亡人數(shù)的41%社區(qū)高血壓健康教育10/7/20225 致死率高每年死于高血壓和心血管病的患者占總死 高血壓致殘、致死源于嚴(yán)重并發(fā)癥高血壓的嚴(yán)重并發(fā)癥社區(qū)高血壓健康教育10/7/20226高血壓致殘、致死源于嚴(yán)重并發(fā)癥高血壓的嚴(yán)重并發(fā)癥社區(qū)高血壓健 高血壓是“隱形殺手”高血壓通常沒有特別明顯的癥狀,即使有輕度不適,病人的主觀感覺與血壓升高的程度并不一致。由于癥狀不明顯,很多高血壓病人明知自己有高血壓也并不進(jìn)行治療。多數(shù)高血壓悄然起病,直到引起嚴(yán)重的心腦血管損害后才被發(fā)現(xiàn)和重視。社區(qū)高血壓健康教育10/7/20227 高血壓是“隱形殺手”高血壓通常
3、沒有特別明顯的癥 嚴(yán)重時會出現(xiàn)高血壓危象短期內(nèi)血壓驟增,并出現(xiàn)頭痛、煩躁、心慌、出汗、惡心、嘔吐社區(qū)高血壓健康教育10/7/20228 嚴(yán)重時會出現(xiàn)高血壓危象短期內(nèi)血壓驟增,并出現(xiàn)頭痛很多高血壓患者未進(jìn)行治療1.2億高血壓患者沒有正規(guī)使用降壓藥1.5億高血壓患者沒有打到降壓目標(biāo)社區(qū)高血壓健康教育10/7/20229很多高血壓患者未進(jìn)行治療1.2億高血壓患者沒有正規(guī)使用降壓藥高血壓不進(jìn)行治療社區(qū)高血壓健康教育10/7/202210高血壓不進(jìn)行治療社區(qū)高血壓健康教育10/3/202210禍從天降!劉先生突發(fā)腦溢血社區(qū)高血壓健康教育10/7/202211禍從天降!劉先生突發(fā)腦溢血社區(qū)高血壓健康教育1
4、0/3/202忽視高血壓!李女士心肌大面積梗死社區(qū)高血壓健康教育10/7/202212忽視高血壓!李女士心肌大面積梗死社區(qū)高血壓健康教育10/3/其實(shí),高血壓是可以控制的 現(xiàn)在開始 了解高血壓,重從視高血壓社區(qū)高血壓健康教育10/7/202213其實(shí),高血壓是可以控制的社區(qū)高血壓健康教育10/3/2022高血壓與那些因素有關(guān)?社區(qū)高血壓健康教育10/7/202214高血壓與那些因素有關(guān)?社區(qū)高血壓健康教育10/3/20221如何判斷高血壓的嚴(yán)重程度?不以癥狀的嚴(yán)重程度為判斷標(biāo)準(zhǔn)以血壓的高低為標(biāo)準(zhǔn)以病程的長短及有無并發(fā)癥為標(biāo)準(zhǔn)社區(qū)高血壓健康教育10/7/202215如何判斷高血壓的嚴(yán)重程度?不以
5、癥狀的嚴(yán)重程度為判斷標(biāo)準(zhǔn)社區(qū)高降壓治療帶來的益處收縮壓每下降2-5毫米汞柱社區(qū)高血壓健康教育10/7/202216降壓治療帶來的益處收縮壓每下降2-5毫米汞柱社區(qū)高血壓健康教學(xué)會自己檢測血壓測血壓前,不飲酒、不喝咖啡、濃茶、不吸煙并精神放松室內(nèi)溫度適宜,安靜休息5-10分鐘后測量如果使用水銀血壓計(jì),坐位或降位,肘部及上臂與心臟在同一平面右上臂連續(xù)測量數(shù)次,每次間隔1分鐘以上,取平均值注意記錄測量結(jié)果,以便與醫(yī)生溝通社區(qū)高血壓健康教育10/7/202217學(xué)會自己檢測血壓測血壓前,不飲酒、不喝咖啡、濃茶、不吸煙并精走出降壓治療的誤區(qū)不愿意服藥,寧用保健品:降壓帽、降壓鞋、降壓手表不難受不服藥:沒
6、有癥狀不吃藥,血壓正常就停藥不按醫(yī)囑服藥:按廣告服藥,按圖索驥或道聽途說社區(qū)高血壓健康教育10/7/202218走出降壓治療的誤區(qū)不愿意服藥,寧用保健品:降壓帽、降壓鞋、降什么是良好的生活方式?合理膳食戒煙限酒適量運(yùn)動心理平衡社區(qū)高血壓健康教育10/7/202219什么是良好的生活方式?合理膳食社區(qū)高血壓健康教育10/3/2 合理膳食合理膳食可降低收縮壓8-14毫米汞柱原則: 低鹽 低脂肪 低熱量社區(qū)高血壓健康教育10/7/202220 合理膳食社區(qū)高血壓健康教育10/3/20222合理膳食(1)低鹽飲食每天食鹽攝入2克,收縮壓和舒張壓分別升高2毫米汞柱和1毫米汞柱低鹽飲食可降低收縮壓2-8毫
7、米汞柱社區(qū)高血壓健康教育10/7/202221合理膳食(1)低鹽飲食每天食鹽攝入2克,收縮壓和舒張壓分別升合理膳食(2):低脂肪飲食飽和脂肪酸對人體有害,應(yīng)減少攝入 減少動物脂肪攝入,尤其注意隱蔽的動物脂肪 如香腸、排骨 每人每天烹調(diào)用油25克不飽和脂肪酸對人體有益,應(yīng)增加攝入 用橄欖油或菜籽油代替其它烹調(diào)用油 每周吃兩次魚 社區(qū)高血壓健康教育10/7/202222合理膳食(2):低脂肪飲食飽和脂肪酸對人體有害,應(yīng)減少攝入社選擇降低膽固醇食品社區(qū)高血壓健康教育10/7/202223選擇降低膽固醇食品社區(qū)高血壓健康教育10/3/202223合理膳食(3)控制總熱量主食每天4兩(女),六兩(男)粗
8、糧、細(xì)糧搭配 一個星期吃2-3次粗糧 定期吃些小米、玉米面、紅薯等少吃甜食和點(diǎn)心等社區(qū)高血壓健康教育10/7/202224合理膳食(3)控制總熱量主食每天4兩(女),六兩(男)社區(qū)高多吃新鮮蔬菜和水果每天最好吃400克蔬菜,200克水果社區(qū)高血壓健康教育10/7/202225多吃新鮮蔬菜和水果每天最好吃400克蔬菜,200克水果社區(qū)高 適量運(yùn)動規(guī)律的體育鍛煉克降低收縮壓4-9毫米汞柱運(yùn)動三原則 有恒:經(jīng)常地、規(guī)律地運(yùn)動 有序:循序漸進(jìn) 有度:根據(jù)自己年齡和體質(zhì)適當(dāng)運(yùn)動社區(qū)高血壓健康教育10/7/202226 適量運(yùn)動規(guī)律的體育鍛煉克降低收縮壓4-9毫米汞柱社運(yùn)動的最佳形式:有氧運(yùn)動特點(diǎn) 強(qiáng)度低
9、、有節(jié)奏、不中斷、持續(xù)時間長有氧運(yùn)動類型 步行、慢跑、游泳、騎車、爬樓、登山、 球類、健身操等 社區(qū)高血壓健康教育10/7/202227運(yùn)動的最佳形式:有氧運(yùn)動特點(diǎn)社區(qū)高血壓健康教育10/3/20運(yùn)動的適宜時間:傍晚高血壓患者常有晨間血壓波動,早晨4-6點(diǎn)是惡性事件高發(fā)時段早晨運(yùn)動可能會使血壓急劇升高,引發(fā)心腦血管事件老年人最好選擇傍晚進(jìn)行鍛煉社區(qū)高血壓健康教育10/7/202228運(yùn)動的適宜時間:傍晚高血壓患者常有晨間血壓波動,早晨4-6點(diǎn) 如何控制體重?避免高脂肪、高膽固醇食物,如肥肉、動物內(nèi)臟避免過多攝入糖、飲料和點(diǎn)心避免快餐食品,如薯?xiàng)l、炸雞多吃蔬菜、粗糧和水果堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動社區(qū)高血壓健
10、康教育10/7/202229 如何控制體重?避免高脂肪、高膽固醇食物,如肥肉為什么要戒煙限酒?吸煙使心臟病的危險增加2-4倍限酒可降低收縮壓2-4毫米汞柱社區(qū)高血壓健康教育10/7/202230為什么要戒煙限酒?吸煙使心臟病的危險增加2-4倍社區(qū)高血壓健 適量的飲酒葡萄酒、紹興酒在100毫升以內(nèi)60度白酒在25毫升以內(nèi)啤酒在300毫升以內(nèi)社區(qū)高血壓健康教育10/7/202231 適量的飲酒葡萄酒、紹興酒在100毫升以內(nèi)社區(qū)高血壓健 保持心理平衡得了高血壓要重視,但不要緊張平時要保持樂觀的心情,知足常樂注意緩解精神壓力和緊張情緒社區(qū)高血壓健康教育10/7/202232 保持心理平衡得了高血壓要重
11、視,但不要緊張社區(qū)高血壓健選用降壓藥的原則降壓效果好,能使血壓維持在正常水平24小時平穩(wěn)降壓,避免一天中血壓忽高忽低安全性好,長期服用無肝腎毒性無藥物相互作用,便于聯(lián)合用藥社區(qū)高血壓健康教育10/7/202233選用降壓藥的原則降壓效果好,能使血壓維持在正常水平社區(qū)高血壓為什么要強(qiáng)調(diào)24小時平穩(wěn)降壓?血壓降得過快,會出現(xiàn)頭痛、頭昏、心慌高血壓患者常有晨間血壓波動,早晨4-6點(diǎn)為事件高發(fā)時段。晨間血壓急劇升高或長期降壓不平穩(wěn)會誘發(fā)中風(fēng)、心肌梗死等心腦血管疾癥24小時平穩(wěn)降壓可避免晨間血壓波動,保證血壓平穩(wěn)維持正常水平,避免不良事件發(fā)生社區(qū)高血壓健康教育10/7/202234為什么要強(qiáng)調(diào)24小時平穩(wěn)降壓?血壓降得過快,會出現(xiàn)頭痛、頭昏什么樣的降壓藥可24小時維持平穩(wěn)療效?半衰期長的降壓藥,半衰期至少長達(dá)24小時每天只需1次服藥,避免多次服藥使血壓忽高忽低,且1次服藥不易忘記,避免藥物漏服引起血壓波動即使偶爾漏服,藥效可以維持更長時間的降壓藥社區(qū)高血壓健康教育10/7/202235什么樣的降壓藥可24小時維持平穩(wěn)療效?半衰期長的降壓藥,半衰中醫(yī)治療 辨證施治 : 平肝潛陽,滋陰降火,化痰健脾,平補(bǔ)陰陽。根據(jù)本病的發(fā)病原因和證候特點(diǎn),宜區(qū)分標(biāo)本緩急,屬虛屬實(shí),分而治之。社區(qū)高血壓健康教育10/7/
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