2022內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科習題含答案

1、2022 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科習題含答案神經(jīng)內(nèi)科一、A21、患者女性，23 歲，工作壓力大，長期頭痛，全頭脹痛緊縮感，按住后緩解，不伴惡。嘔吐，可以堅持日常工作，每日均有發(fā)作，但各項檢查未見異常。該患者最可能的診斷是A、顱內(nèi)占位B、顱內(nèi)感染C、慢性偏頭痛D、抑郁癥E、偏頭痛228患的治療應為A、抗血小板聚集B、青霉素抗感染治療C、無環(huán)鳥苷抗病毒治療D、改善血液循環(huán)治療E、低分子右旋糖苷3、患者女，62 歲，晨起發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體麻木無力，次日病情加重，又出現(xiàn)言語不清，既往有高血壓病史 6 年，頭顱CT 顯示左側(cè)內(nèi)囊區(qū)低密度影。該患者最可能的診斷為A、TIAB、腦栓塞C、腦血栓形成D、腦出血E、SAH4、患者

2、男性，72 歲，1緩慢加重。半年后出現(xiàn)言語不清，偶有飲水嗆咳及小便失禁。查體見舌肌 輕度萎縮，可見纖顫，雙側(cè)咽反射遲鈍，四肢肌張力增高，腱反射亢進， 雙側(cè)指鼻不準。頭部MRIA、意向性震顫B、肌張力增高C、舌肌束顫D、慢眼球運動EBabinki5、患者男性，43 歲，半年前出現(xiàn)雙下肢無力，右肢較左側(cè)明顯，伴有肉跳，后出現(xiàn)肌肉萎縮，左下肢明顯，走路呈剪刀步態(tài)。肌電圖呈可見 明顯纖顫電位及巨大電位，感覺、運動傳導速度正常。該患者查體可見 A、上肢腱反射亢進B、下肢腱反射亢進C、眼外肌麻痹D、括約肌受累E、感 覺障礙6、患者，男，30 歲，突發(fā)頭痛、嘔吐，腦膜刺激征（+），右側(cè)偏AB原發(fā)SAHC、繼

3、發(fā)SAHD、病毒性腦膜炎E、結(jié)核性腦膜炎7A、暈厥B、低血糖癥C、發(fā)作性睡病D癔癥性發(fā)作E、精神運動性發(fā)作8、患者，男，27 歲，2 年前曾因雙眼視力減退，震顫，雙下肢麻木， 大小便潴留就診，經(jīng)激素治療好轉(zhuǎn)，近半個月又出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)，共濟失調(diào)。ABCD、E932036.5，余無陽性體征。入院后實驗15.7109L0.85，淋巴細胞0.07，3.391012L121gL。行腰椎穿刺術(shù)檢查， 結(jié)果示150mmH20，腦脊液外觀無色、透明、有沉淀。生化檢查：180106L0.300.70，氧化物117mmolL0.69gL應診斷為A、結(jié)核性腦膜炎B、慢性新型隱球菌性腦膜炎C、病毒性腦膜炎D、病毒性腦炎

4、E、副腫瘤綜合征1040，內(nèi)包涵體。該病為A、腺病毒性腦炎B、巨細胞病毒性腦炎C、急性播散性腦脊髓炎D、帶狀皰疹病毒性腦炎E、單純皰疹病毒性腦炎11，1dAB、左側(cè)耳大神經(jīng)痛C、吉蘭-巴雷綜合征D、左側(cè)面神經(jīng)麻痹E、以上診斷均不是12、患者男性，6 歲，四肢遠端緩慢彎曲的蠕動樣不自主運動，無肌力及惑覺異常，此種表現(xiàn)為A、扭轉(zhuǎn)痙攣B、書寫痙攣C、帕金森病D、手足徐動癥E、Meige合征13、患者男性，603ABC、特發(fā)DE、肝豆狀核變性二、A3/A41、812h查體：全身可見多處瘀點瘀斑，兩下肢有融合成片的紫癜，血壓130 80mmHg1A、暴發(fā)型流腦B、流行性已型腦炎C、中毒性痢疾D、化膿性腦

5、膜炎E、敗血癥、目前首要治療措施為A、大量抗生素加強病因治療B、應用大量鎮(zhèn)靜藥C、應用大量阿托品或ft莨菪堿（654-2）D、應用大量脫水藥E、靜注腎上腺皮質(zhì)激素、病因治療首選藥物是A、SDB、青霉素C、氯霉素D、氨芐西林E、頭孢噻肟、確診的主要依據(jù)是A、高熱、抽搐BCDE便細菌培養(yǎng)陽性2、男性，65 歲。左側(cè)肢體活動不能 2 小時。查體：血壓 15090mmHg。意識清楚，瞳孔等大等圓，示齒口角偏右，左側(cè)上下肢肌力級， 病理反射陽性。頭顱CT 檢查無異常發(fā)現(xiàn)、診斷考慮為A、腦梗死B、急性脊髓炎C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦靜脈竇血栓形成E、腦出血、應該首先考慮的治療是A、脫水降顱壓治療BC、糖皮質(zhì)

6、激素治療D、抗生素預防感染E、溶栓治療、病變可能定位于A、右側(cè)大腦額頂葉B、左側(cè)大腦額頂葉C、右側(cè)大腦額極D、右側(cè)大腦枕葉E、右側(cè)小腦半球38肌力、該患者首先考慮為A、全身型重癥肌無力B綜合征C、腦干血栓形成D、周期性癱瘓E、多發(fā)性肌炎、此病有助于診斷的主要輔助檢查是A、頭顱CTB、血清肌酸激酶C、心電圖和血鉀D、新斯的明試驗E、腦脊液檢查、此病的病變部位在A、脊髓B、骨骼肌C、神經(jīng)肌肉接頭D、周圍神經(jīng)E、腦干4、10 歲女孩，高熱 10 小時伴頭痛、嘔吐。體檢：T392，BP6030mmHg，精神萎靡，頸無抵抗，全身可見大量瘀點、瘀斑?；灒貉猈BC28109L，N90200mmH20，WB

7、C15、該病人最可能的診斷是A、敗血癥B、中毒型 痢疾C、流行性腦脊髓膜炎D、流行性乙型腦炎E、病毒性腦膜炎、為盡快診斷應做哪項檢測A、腦B、腦脊液檢查C、瘀點涂片找細菌D、腦脊液特異性抗原檢測E、血清特異性抗體檢測、病原治療應首選下列哪項A、四環(huán)素類B、喹諾酮類C林D、青霉素GE、氯霉素54302CT1AB三叉神經(jīng)痛C、青光眼D、蝶腭神經(jīng)痛E、慢性鼻竇炎2ABCDE阿司匹林6、男性，72 歲，突發(fā)意識不清 3 小時，頭部CT 示右側(cè)基底節(jié)出血、應當首先做下列哪個處理A、腦MRl 檢查、B、靜脈滴注甘露醇C、靜脈滴注抗生素D、立即腦血管造影E、腰穿腦脊液檢查、可能病變的血管是A、豆紋動脈B、小腦后下動脈C、基底動脈短旋支D、大腦前動脈E、大腦后動脈3是A、右側(cè)瞳孔先散大再縮小B、右側(cè)瞳孔先縮小再散大C、左側(cè)瞳孔先散大再縮小D、左側(cè)瞳孔先縮小再散大E、雙側(cè)瞳孔同時先縮小再散大75、診斷考慮為A、高血壓性腦出血B、大面積腦梗死C下腔出血D、腦靜脈竇血栓E