我國醫(yī)療服務成本核算與成本分析培訓課件

1、我國醫(yī)療服務成本核算與成本分析我國醫(yī)療服務成本核算與成本分析醫(yī)療成本核算（medical cost accounting）的概念：核算提供醫(yī)療服務的過程中需要消耗的各種人力、物力和財力。正確測量這些消耗，即核算醫(yī)療服務成本對于醫(yī)療服務收費標準的確定、醫(yī)院補償機制改革和醫(yī)療服務成本的控制都有極其重要的意義。2我國醫(yī)療服務成本核算與成本分析醫(yī)療成本核算（medical cost accounting醫(yī)療服務成本（cost of medical service）是醫(yī)療單位在醫(yī)療服務過程中所消耗的物質資料價值（物化勞動C）和必要勞動價值（活勞動V）的貨幣表現(xiàn)。 3我國醫(yī)療服務成本核算與成本分析醫(yī)療服務

2、成本（cost of medical service標準醫(yī)療服務成本（standard medical cost）：是指在社會平均勞動生產(chǎn)率和生產(chǎn)規(guī)?；A上確定的醫(yī)療服務的成本4我國醫(yī)療服務成本核算與成本分析標準醫(yī)療服務成本（standard medical cost醫(yī)療服務成本核算的作用：（一）反映醫(yī)院工作質量的綜合指標（二）合理補償醫(yī)療服務耗費的尺度（三）確定醫(yī)療服務價格的重要依據(jù)（四）建立健全物質激勵機制的基礎5我國醫(yī)療服務成本核算與成本分析醫(yī)療服務成本核算的作用：5我國醫(yī)療服務成本核算與成本分析我國醫(yī)療服務成本核算與成本分析培訓課件醫(yī)療服務成本的構成業(yè)務費：為維持醫(yī)院業(yè)務正常運轉所需要

3、的能源、設施維護等費用。包括水、電、煤和一般設備維修、更新費、科研費、職工培訓費及醫(yī)療雜支費等。衛(wèi)生材料費：是指在醫(yī)療服務過程中使用的各種材料，其特點是一次使用，一次消耗。包括化學試劑、消毒用品、敷料及X光照攝材料等。7我國醫(yī)療服務成本核算與成本分析醫(yī)療服務成本的構成業(yè)務費：為維持醫(yī)院業(yè)務正常運轉所需要的能醫(yī)療服務成本的構成低值易耗品：是指價值在固定資產(chǎn)起點以下，使用期在一年以內的物品，是介于材料和固定資產(chǎn)之間，性質接近于固定資產(chǎn)的一類物品。固定資產(chǎn)折舊（指固定資產(chǎn)在一定時期內轉移到醫(yī)療服務中的價值的貨幣表現(xiàn)）及大修理基金提成：包括房屋、設備、家具等固定資產(chǎn)。8我國醫(yī)療服務成本核算與成本分析醫(yī)

4、療服務成本的構成低值易耗品：是指價值在固定資產(chǎn)起點以下，醫(yī)療服務成本的分類（一）按成本與服務量的關系分類1、 固定成本2、 變動成本3、 混合成本（1）半變動成本（2）半固定成本（3）延期變動成本 9我國醫(yī)療服務成本核算與成本分析醫(yī)療服務成本的分類9我國醫(yī)療服務成本核算與成本分析醫(yī)療服務成本的分類（二）按成本的計入方法分類1、 直接成本2、 間接成本10我國醫(yī)療服務成本核算與成本分析醫(yī)療服務成本的分類（二）按成本的計入方法分類10我國醫(yī)療服務醫(yī)療服務成本的分類（三）按成本的計入范圍分類1、完全成本2、不完全成本 11我國醫(yī)療服務成本核算與成本分析醫(yī)療服務成本的分類（三）按成本的計入范圍分類11

5、我國醫(yī)療服務醫(yī)療服務成本的分類（四）按成本的可控性分類1、 可控成本2、 不可控成本12我國醫(yī)療服務成本核算與成本分析醫(yī)療服務成本的分類（四）按成本的可控性分類12我國醫(yī)療服務成醫(yī)療服務成本核算的意義（1） 可綜合反映醫(yī)院的工作效率 （2） 使醫(yī)務人員增強“費用意思”（3） 衡量醫(yī)療收費價格的合理性13我國醫(yī)療服務成本核算與成本分析醫(yī)療服務成本核算的意義13我國醫(yī)療服務成本核算與成本分析醫(yī)療服務成本核算的原則1、 歷史成本原則2、 分期核算原則3、 一致性原則4、 權責發(fā)生制原則5、 科學性原則14我國醫(yī)療服務成本核算與成本分析醫(yī)療服務成本核算的原則1、 歷史成本原則14我國醫(yī)療服醫(yī)療服務成本

6、核算的要求1、 建立健全管理體制2、 完善經(jīng)濟信息管理系統(tǒng)3、 劃清資本支出和收益支出的界限15我國醫(yī)療服務成本核算與成本分析醫(yī)療服務成本核算的要求15我國醫(yī)療服務成本核算與成本分析 醫(yī)療服務成本核算方法（一）醫(yī)療服務成本核算單位 以醫(yī)院和科室為綜合單位，以病種 和項目為基本單位（二）科室成本核算（三）項目成本核算（四）病種成本核算16我國醫(yī)療服務成本核算與成本分析 醫(yī)療服務成本核算方法16我國醫(yī)療服務成本核算與成本分醫(yī)療服務成本分析（cost analysis of medical service）： 是對醫(yī)院發(fā)生的實際成本進行分析。17我國醫(yī)療服務成本核算與成本分析醫(yī)療服務成本分析（cos

7、t analysis of medi 一、醫(yī)院總成本分析（一）醫(yī)院總成本的結構比例分析（二）醫(yī)院總成本與收入比例分析（三）各類總成本項目結構比重分析18我國醫(yī)療服務成本核算與成本分析 一、醫(yī)院總成本分析18我國醫(yī)療服務成本核算與成本分析二、醫(yī)療項目成本分析三、收支平衡分析（一）盈虧臨界分析（二）邊際收益法（三）圖示法19我國醫(yī)療服務成本核算與成本分析二、醫(yī)療項目成本分析19我國醫(yī)療服務成本核算與成本分析成本研究實例：（一）研究目的：1、 調查醫(yī)院規(guī)模、床位數(shù)，了解究竟規(guī)模多大最有效。2、 了解邊際成本。3、 了解價格確定，即了解收費與成本的關系，醫(yī)院是否賺錢。20我國醫(yī)療服務成本核算與成本分析成本研究實