腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療培訓課件

1、腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療腺樣囊性癌是一種低度惡性腫瘤，基底細胞腺瘤是一種良性腫瘤，兩者均多發(fā)生于唾液腺，組織形態(tài)極為相似，病理診斷極易誤診。尤其在冰凍快速病理時，兩者常常分辨不清，即使高年資病理醫(yī)生，有時也會發(fā)生誤診，給患者造成無法彌補的損失，以致引起醫(yī)療糾紛。因此，病理科醫(yī)生應熟練掌握兩者的鑒別診斷。2腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療腺樣囊性癌是一種低度惡性腫瘤，基底細胞腺瘤是一種良性腫瘤，兩1、腺樣囊性癌無包膜，細胞有異型，癌團塊中央見壞死，有核分裂，常侵犯神經。2、癌細胞團塊或條索外層細胞不象基底細胞腺瘤那樣呈明顯柵欄狀排列。3、腺樣囊性癌中

2、肌上皮常見，基底細胞腺瘤中肌上皮少見。4、腺樣囊性癌巢中的腺腔呈圓形或卵圓形，其周圍由肌上皮環(huán)繞，腔內含粘液，為真性腺腔。而基底細胞腺瘤的腺腔形態(tài)不規(guī)則，周圍有基底膜環(huán)繞，腔內為有血管及膠原纖維的結締組織，并非真性囊腔。腺樣囊性癌與基底細胞腺瘤的鑒別點3腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療1、腺樣囊性癌無包膜，細胞有異型，癌團塊中央見壞死，有核分裂腺樣囊性癌具有三種生長方式特性的浸潤性癌：腺樣（篩狀），管狀或實性。兩種細胞類型：導管上皮細胞和肌上皮細胞（基底樣細胞）。神經周圍侵犯非常具有特征性。常為緩慢生長的腫瘤?？砂l(fā)生X線難以發(fā)現(xiàn)的骨侵犯。4腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療腺樣囊性癌4腺樣囊

3、性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療腺樣囊性癌：病理學大體：浸潤性邊緣；實性；無囊腔。在數量不等的間質中（常成玻璃樣變）?？梢妶A形或不規(guī)則的上皮島。小管狀、篩狀結構、實性腫塊?？捎芯W格狀結構和豐富的間質粘液/透明樣物質。神經周圍侵犯。5腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療腺樣囊性癌：病理學5腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療腺樣囊性癌：細胞類型 導管上皮 立方 圍繞明顯的腔（ 常伴嗜酸性分泌物） 嗜酸性胞質 ； 空泡狀核 難以找到 小的基底樣細胞（變異的肌上皮細胞） 常明顯 圓形深染的核 細胞邊界不清 長于基底膜樣物質，玻璃樣物質或 間質粘液有關6腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療腺樣囊性癌：細胞類型小

4、的基底樣細胞（變異的肌上皮細胞）6腺樣7腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療7腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療8腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療8腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療9腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療9腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療10腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療10腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療11腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療11腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療12腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療12腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療13腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療13腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療14腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療14

5、腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療15腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療15腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療16腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療16腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療17腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療17腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療18腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療18腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療19腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療19腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療20腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療20腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療21腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療21腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療22腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別

6、診療22腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療23腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療23腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療24腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療24腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療25腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療25腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療26腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療26腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療27腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療27腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療28腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療28腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療基底細胞腺瘤29腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療基底細胞腺瘤29腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療3

7、0腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療30腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療31腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療31腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療32腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療32腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療33腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療33腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療34腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療34腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療35腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療35腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療36腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療36腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療37腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療37腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒

8、別診療38腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療38腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療39腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療39腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療40腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療40腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療41腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療41腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療42腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療42腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療43腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療43腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療44腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療44腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療45腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療45腺樣囊性癌和基底細胞

9、腺瘤的鑒別診療腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療培訓課件47腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療47腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療48腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療48腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療49腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療49腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療50腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療50腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療51腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療51腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療52腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療52腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療53腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療53腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療54腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療54腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療55腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療55腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療56腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療56腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療兩 者 鑒 別57腺樣囊性癌和基底細胞腺瘤的鑒別診療兩 者