醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)課件

1、醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)1 醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)1 2022/10/52課程簡介生物醫(yī)學(xué)工程生物醫(yī)學(xué)圖像學(xué)醫(yī)學(xué)圖像處理醫(yī)學(xué)成像系統(tǒng)成像原理、成像設(shè)備、成像系統(tǒng)2 2022/10/22課程簡介生物醫(yī)學(xué)工程生物醫(yī)學(xué)圖像學(xué)醫(yī)學(xué)醫(yī)2022/10/53課程簡介醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)： 以醫(yī)學(xué)圖像形成過程中的成像設(shè)備為研究對象，以成像設(shè)備的基本構(gòu)造、工作原理、維護保養(yǎng)、安裝維修、使用方法、操作規(guī)程等為研究內(nèi)容，已成為BME領(lǐng)域中的一門新的學(xué)科，也是醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)必修的課程之一。3 2022/10/23課程簡介醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)：3 2022/10/54課程學(xué)習(xí)理論課：42個課時，結(jié)合專業(yè)特點及需要，對教材進行適當(dāng)?shù)脑?、刪 ，突出重

2、點實訓(xùn)課：12個課時，采用分組進行實踐操作演示，實現(xiàn)每個學(xué)生均能較好地進行儀器設(shè)備學(xué)習(xí)或仿真訓(xùn)練操作4 2022/10/24課程學(xué)習(xí)理論課：42個課時，結(jié)合專業(yè)特點2022/10/55學(xué)習(xí)目標(biāo)1. 了解與熟悉醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的結(jié)構(gòu)特點、工作原理；2. 具有一定的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備操作和使用技能；3. 了解醫(yī)學(xué)影像設(shè)備主要部件的日常維護方法；4. 為后續(xù)相關(guān)課程的學(xué)習(xí)和從事臨床實踐奠定基礎(chǔ)。5 2022/10/25學(xué)習(xí)目標(biāo)1. 了解與熟悉醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的結(jié)肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)第一章 緒論6 肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)第一章 緒論6 2022/10/57學(xué)習(xí)目標(biāo)1.了解醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的發(fā)展

3、歷程;2.熟悉醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的分類；3.掌握診斷用X線機基本組成和分類。 2022/10/27學(xué)習(xí)目標(biāo)1.了解醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的發(fā)展歷程;2022/10/58主要內(nèi)容一、醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的發(fā)展歷程；二、醫(yī)學(xué)影像設(shè)備分類；三、X線機概論；四、診斷用X線機的臨床應(yīng)用。 2022/10/28主要內(nèi)容一、醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的發(fā)展歷程； 2022/10/59一 醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的發(fā)展歷程1895年 德國物理學(xué)家 倫琴 發(fā)現(xiàn)X線 常規(guī)X線機 X線計算機體層成像(CT)、磁共振成像(MRI)、超聲成像(US)、閃爍成像、發(fā)射型計算機體層成像(ECT)等 醫(yī)學(xué)設(shè)備體系 2022/10/29一 醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的發(fā)展歷程1895年 德

4、2022/10/510一 醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的發(fā)展歷程1.常規(guī)X線設(shè)備的發(fā)展 1896年 第一支X線管 20世紀10-20年代 常規(guī)X線機（密度差別較大的骨折、體內(nèi)異物） 此后 X線管、高壓發(fā)生器、相關(guān)的儀器和裝置的發(fā)展（人體各部分的檢查） 20世紀60年代中、末期 放射診斷學(xué)學(xué)科體系的形成 常規(guī)X線設(shè)備是醫(yī)學(xué)影像設(shè)備大家庭中的一名老成員， 至今仍是基本的、有效的臨床檢查設(shè)備之一，尤其對骨骼系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、胃腸道以及心血管系統(tǒng)疾病的診斷，仍占有重要和主導(dǎo)作用。 2022/10/210一 醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的發(fā)展歷程1.常規(guī)X線2022/10/511一 醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的發(fā)展歷程2.X-CT設(shè)備的誕生 （1）1

5、972年 英國 豪斯菲爾德 首臺X-CT 顱腦檢查 橫斷面體層成像 近30年 X-CT設(shè)備更新了五代 掃描時間 3-5分鐘縮短至0.5s甚至更短 超高速CT(UFCT)、螺旋CT(SCT)、多層螺旋CT(MSCT) （2）20世紀80年代 MRI設(shè)備應(yīng)用于臨床 非電離輻射式 橫、冠、矢狀斷面和斜位體層像 生理功能圖像（3）20世紀80年代 DSA和CR開始應(yīng)用 90年代中期 DR應(yīng)用于臨床 方便接入PACS（4）多設(shè)備相互融合 如PET-CT、PET-MRI等 形態(tài)圖像與功能圖像融合 2022/10/211一 醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的發(fā)展歷程2.X-CT2022/10/512一 醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的發(fā)展歷程3

6、.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像設(shè)備體系的建立 20世紀60年代 介入放射學(xué)興起 70年代中期 應(yīng)用于臨床 微創(chuàng)、安全、經(jīng)濟 20世紀90年代 立體定向放射外科設(shè)備應(yīng)用于臨床 如60Co、醫(yī)用直線加速器、-刀和X-刀等 不開顱手術(shù)治療腦部腫瘤多種類型的醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備和醫(yī)學(xué)影像治療設(shè)備相結(jié)合，共同構(gòu)成了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像設(shè)備體系。 2022/10/212一 醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的發(fā)展歷程3.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)2022/10/513一 醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的發(fā)展歷程4.我國醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的發(fā)展簡況19世紀未 X線知識 1911年 捐贈小型X線機1915年 引進 1951年 試制X線機 1953年 批量生產(chǎn) 1973年 研制乳腺攝影X線機1983年

7、 第一臺顱腦CT試制成功 1988年 第二代顱腦CT問世 1990年 第三代全身CT研制成功 國產(chǎn)化率達80%1989年以來 先后研制出永磁型和超導(dǎo)型MRI、X-刀、全身-刀等設(shè)備 20世紀90年代初 形成較完整的規(guī)模 2022/10/213一 醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的發(fā)展歷程4.我國醫(yī)學(xué)2022/10/514二 醫(yī)學(xué)影像設(shè)備分類1.醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備 醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備主要用于臨床疾病檢查和診斷，按照圖像信息載體的不同可分為：（1）X線設(shè)備：常規(guī)X線機、CR、DR、DSA、CT等。（2）US設(shè)備（3）MRI設(shè)備（4）核醫(yī)學(xué)成像設(shè)備（5）熱成像設(shè)備（6）醫(yī)學(xué)用光學(xué)設(shè)備（醫(yī)學(xué)內(nèi)鏡） 2022/10/214二

8、醫(yī)學(xué)影像設(shè)備分類1.醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)2022/10/515二 醫(yī)學(xué)影像設(shè)備分類熱成像設(shè)備：通過測量體表紅外信號和體內(nèi)的微波信號，實現(xiàn)人體成像的設(shè)備。（紅外成像、紅外照相、紅外攝影、光機掃描成像）用途：評價血液分布是否正常；評價交感神經(jīng)系統(tǒng)的活動；研究皮下組織所增加的代謝熱或動脈血流通過熱傳導(dǎo)使體溫升高的情況。（提示與參考）醫(yī)學(xué)內(nèi)鏡：可直接觀察人體內(nèi)臟空腔器官的黏膜組織形態(tài)和病變，從而提高了診斷的準確性。種類：光導(dǎo)纖維內(nèi)鏡、電子內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡、激光內(nèi)鏡、三維內(nèi)鏡等。 2022/10/215二 醫(yī)學(xué)影像設(shè)備分類熱成像設(shè)備：通過測2022/10/516二 醫(yī)學(xué)影像設(shè)備分類2.醫(yī)學(xué)影像治療設(shè)備（1）介入

9、放射學(xué)設(shè)備：以影像診斷學(xué)為基礎(chǔ)，在影像設(shè)備的導(dǎo)向下，利用經(jīng)皮穿刺和導(dǎo)管技術(shù)等，對一些疾病進行非手術(shù)治療或者用以取得組織學(xué)、細菌學(xué)、生理和生化材料，以明確病變性質(zhì)。醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的導(dǎo)向是完成介入治療的關(guān)鍵。（2）立體定向放射外科設(shè)備：利用現(xiàn)代X-CT、MRI或DSA設(shè)備對病變區(qū)域做高精度定位，經(jīng)專用治療計劃系統(tǒng)做出最優(yōu)治療計劃，用X-刀或-刀以等中心照射方式，按治療計劃作單平面或多個非平面的單位或多次劑量照射，殺死腫瘤細胞。 2022/10/216二 醫(yī)學(xué)影像設(shè)備分類2.醫(yī)學(xué)影像治療設(shè)2022/10/517三 X線機概論 X線機按用途可分為醫(yī)用X線機和工業(yè)用X線機，醫(yī)用X線機又可分為診斷用X線機和

10、治療用X線機兩種。1.X線機的組成 由X線發(fā)生裝置和外圍裝置兩大部分組成（圖1-1）。（1）X線發(fā)生裝置：也稱為主機裝置，任務(wù)是產(chǎn)生X線，并控制其“質(zhì)”與“量”。主要包括以下三部分： X線管裝置：由X線管和防電擊防散射的管套組成。 高壓發(fā)生裝置：為產(chǎn)生X線提供直流高壓和燈絲加熱電壓。 控制裝置：控制X線的產(chǎn)生時間，調(diào)節(jié)X線的質(zhì)與量并對其進行指示。 2022/10/217三 X線機概論 X線機按用途可分為2022/10/518三 X線機概論（2）外圍裝置：X線機根據(jù)臨床檢查而裝配的各種機械輔助裝置、影像裝置和記錄裝置。外圍裝置的多少、復(fù)雜程度和類型，取決于X線機整機所具有的功能、功率的大小和自動

11、程度的高低?？刂蒲b置電源X線管裝置高壓發(fā)生裝置外圍裝置 2022/10/218三 X線機概論（2）外圍裝置：X線機根2022/10/519三 X線機概論 X線機可按照高壓電源頻率、結(jié)構(gòu)形式、最大輸出功率、應(yīng)用范圍等分為多種類型。2.X線機的分類（1）按高壓電源頻率分：高壓變壓器初級的供電電源 工頻X線機：高壓電源頻率為50Hz或60Hz； 中頻X線機：400Hz至20kHz范圍內(nèi)； 高頻X線機：20kHz以上。（2）按最大輸出功率分：X線管的標(biāo)準功率 小型：管電流200mA，90kV最高管電壓100kV； 中型： 200mA管電流500mA，100kV最高管電壓 125kV； 大型：500mA

12、管電流，125kV最高管電壓150kV。 2022/10/219三 X線機概論 X線機可按照高壓電2022/10/520三 X線機概論（3）按結(jié)構(gòu)形式分： 便攜式：結(jié)構(gòu)簡單，重量輕，裝卸方便，使用組合式機頭，適合在醫(yī)院外做流動性檢查，輸出功率小。 移動式：結(jié)構(gòu)緊湊，體積小，移動方便，可進行床邊X線攝影、手術(shù)監(jiān)視、介入手術(shù)等。 固定式：組件多而重，體積大，結(jié)構(gòu)復(fù)雜，功能較多。（4）按應(yīng)用范圍分： 綜合型：具有透視、攝影或特殊檢查等多種功能，適合對患者各部位作多種疾患的X線檢查。 專用型：專為臨床診斷工作的特殊需要或適應(yīng)某些?？萍不嫉臋z查而設(shè)計的，并配有各種專用的外圍裝置。 2022/10/220

13、三 X線機概論（3）按結(jié)構(gòu)形式分：（42022/10/521四 診斷用X線機的臨床應(yīng)用 X線機產(chǎn)生的X線穿透人體后，形成帶有人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)信息的不可見的X線像。透視時，通過熒光屏、X-TV或數(shù)字X線裝置；攝影時，通過X線膠片或數(shù)字X線裝置，最終得到人眼可分辨的可見圖像，供診斷醫(yī)師分析，達到診斷疾病的目的。診斷用X線機產(chǎn)生X線穿透人體不可見X線像熒光屏X-TV數(shù)字X線裝置X線膠片透視攝影可見像可見像 2022/10/221四 診斷用X線機的臨床應(yīng)用 X線機2022/10/522四 診斷用X線機的臨床應(yīng)用1.X線透視（1）普通透視：利用X線穿透人體被檢部位，因人體不同組織間的密度差異，或正常組織與病

14、變組織間的密度差異而形成具有天然對比的圖像，最終實現(xiàn)臨床診斷的一種檢查方法。（2）胃腸鋇劑透視：借助于硫酸鋇造影劑，使缺乏天然對比的組織形成具有一定對比圖像的檢查方法，也稱胃腸透視或鋇劑透視。 2022/10/222四 診斷用X線機的臨床應(yīng)用1.X線透視2022/10/523四 診斷用X線機的臨床應(yīng)用2.X線攝影（1）一般攝影：利用X線的穿透作用、熒光作用、感光作用和人體各組織對X線的吸收能力不同，使膠片感光而形成圖像的一種檢查方法?？煞譃槠胀〝z影與濾線器攝影。（2）X線造影：將人工造影劑引入器官內(nèi)及其周圍，人為地使其產(chǎn)生密度差別，形成具有一定對比的圖像，以擴大X線檢查范圍。常見方式有點片攝影

15、、心血管造影等。（3）特殊攝影：包括高千伏攝影（管電壓120kV）、軟X線攝影（管電壓40kV時產(chǎn)生的X線）、體層攝影等。3.介入治療 利用影像設(shè)備的導(dǎo)向和定位作用，準確地對病灶進行診斷或治療。 2022/10/223四 診斷用X線機的臨床應(yīng)用2.X線攝影2022/10/524四 縱向體層攝影裝置1.體層成像基本原理AAOCEPPD 2022/10/224四 縱向體層攝影裝置1.體層成像基本原2022/10/525四 專用X線機1.牙科X線機 專門用于拍攝牙片的X線機。輸出功率小，采用組合式機頭，照射野范圍小，多采用指向性強的遮線器，直接對準受檢部位。X線管頭可任意移動與固定。2.口腔全景X線

16、機 把呈曲面分布的頜部展開排列成一幅圖像的攝影方法，也是一種體層攝影。 2022/10/225四 專用X線機1.牙科X線機2.口腔全2022/10/526四 專用X線機3.乳腺攝影X線機 用于女性乳腺攝影檢查的專用X線機，也可以用于非金屬異物和其他軟組織如血管瘤、陰囊等的攝影。管電壓一般在20-50kV之間，使用鉬靶或銠靶X線管，產(chǎn)生軟射線。4.床邊X線機 屬于移動式X線機，可方便地移到病房對患者進行床邊X線攝影。特點為具有流動性，對電源要求不高。 2022/10/226四 專用X線機3.乳腺攝影X線機4.床2022/10/527四 專用X線機5.手術(shù)用X線機 屬于移動式X線機，主要用于急癥室或手術(shù)過程中的透視。如對義務(wù)進行透視定位、觀察骨折復(fù)位過程及固定情況、檢查結(jié)石去除是否徹底等。6.數(shù)字胃腸X線機 主要用于消化道檢查，還可完成內(nèi)鏡檢查、支氣管造影、脊髓腔造影直至心血管造影，介入治療等。7.心血管造影X線機 用于進行心血管系統(tǒng)檢查。對X線機要求為容量大、管電壓波形平穩(wěn)、短時間內(nèi)可多次曝光。 2022/10/227四 專用X線機5.手術(shù)用X線機6.數(shù)字2022/10/528課程小結(jié)一、醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的發(fā)展歷程；二、醫(yī)學(xué)影像設(shè)備分類；三、X線機的