產時以及產褥期保健

1、關于產時和產褥期保健第1頁，共19頁，2022年，5月20日，18點19分，星期四一個健康的母親和一個發(fā)育正常的胎兒是能夠相互密切配合，是胎兒經過產道順利分娩的。第2頁，共19頁，2022年，5月20日，18點19分，星期四分娩方式自然分娩對產婦的好處安全性大，出血少感染機會少產后康復快住院時間短對孩子的好處減少呼吸道疾病的發(fā)生有利于呼吸運動的建立促進孩子大腦中樞神經發(fā)育剖宮產 是當分娩發(fā)生難產，胎兒不能從陰道娩出，或出血妊娠并發(fā)癥、合并癥危及母兒安全時采取的特殊分娩方式第3頁，共19頁，2022年，5月20日，18點19分，星期四剖宮產的利和弊利：產程快、時間短、迅速結束分娩解決難產和母嬰并

2、發(fā)癥的有效手段弊：出血多、損傷大、易發(fā)生傷口感染 產后恢復慢、麻醉風險大 如再次懷孕或人流有子宮破裂和穿孔的風險，新生兒容易并發(fā)肺部疾患第4頁，共19頁，2022年，5月20日，18點19分，星期四導樂陪伴分娩 1、Doula陪伴分娩的概念Doula，希臘字，意思是由一個有經驗的婦女幫助照顧另一個婦女。Doula陪伴分娩是美國克勞斯醫(yī)生(Dr.M.Klaus)倡導的，是指一個有愛心、有生育經驗的婦女在產前、產時及產后陪伴孕產婦，特別是整個分娩過程中持續(xù)地給以生理上的支持幫助及精神上的安慰鼓勵，使產婦感到舒適，安全，不斷的得到支持和鼓舞，而順利完成分娩過程。 第5頁，共19頁，2022年，5月2

3、0日，18點19分，星期四產程3階段第一產程 1012H有規(guī)律的子宮收縮，子宮口逐漸開大直至10厘米，初產婦約需10-12小時，經產婦約7-8小時。產婦應：思想放松，樹立信心少臥多動，自由體位加緊休息，保持體力堅持進食，增加能量定時排尿，促進產程第6頁，共19頁，2022年，5月20日，18點19分，星期四產程3階段第二產程 12H子宮口開全到胎兒娩出，約需1-2小時。產婦應：擺正姿勢，用力迸氣切忌喊叫，積極配合第7頁，共19頁，2022年，5月20日，18點19分，星期四產程3階段第三產程 1015min胎兒出生到胎盤娩出，約需10-15分鐘。產婦應：做好早接觸、早吸允，促進母乳喂養(yǎng)成功第8

4、頁，共19頁，2022年，5月20日，18點19分，星期四產褥期保健產褥期概念：從胎盤娩出至產婦全身各器官除乳腺外 恢復或接近正常未孕狀態(tài) 所需的一段時期，稱產褥期，一般規(guī)定為6周。第9頁，共19頁，2022年，5月20日，18點19分，星期四產婦保健休養(yǎng)環(huán)境：安靜、舒適、清潔、每天定時開窗通風、保持空氣流通。室溫適宜。個人衛(wèi)生： 早晚刷牙、梳頭。洗沐浴，勤更衣。勤換衛(wèi)生巾，每天兩次溫水清洗會陰部，保持外陰清潔休息運動： 保證充足的睡眠，不要長時間仰臥，不宜久站及長蹲。適當活動促使身體恢復第10頁，共19頁，2022年，5月20日，18點19分，星期四產褥期營養(yǎng)保健葷素搭配合理、保證各類營養(yǎng)的

5、攝入多吃帶湯汁的食物，促進乳汁分泌保證優(yōu)質蛋白質的攝入重視蔬菜和水果的攝入第11頁，共19頁，2022年，5月20日，18點19分，星期四產褥期心理保健做好自我心理調節(jié)，保持愉悅的心情家人和丈夫給于關愛體貼，營造和諧、溫暖的家庭環(huán)境如果產婦出現(xiàn)產后抑郁癥狀，應及時請?？漆t(yī)師會診和治療。第12頁，共19頁，2022年，5月20日，18點19分，星期四母乳喂養(yǎng)正確的哺乳姿勢 母親的體位舒適，全身放松。母親和嬰兒胸貼胸，腹貼腹，嬰兒下頜貼母親的乳房，頭與雙肩朝向乳房。 正確的含接姿勢 母親應將整個乳頭托起觸及嬰兒上唇，引起覓食反射。當嬰兒張口，將乳頭及大部分乳暈送入口中。 當嬰兒含接姿勢正確時，母親

6、不會感到乳頭痛，嬰兒吸允輕松愉快，緩慢有力，能聽到孩子的吞咽聲第13頁，共19頁，2022年，5月20日，18點19分，星期四產褥期心理保健做好自我心理調節(jié)，保持愉悅的心情家人和丈夫給于關愛體貼，營造和諧、溫暖的家庭環(huán)境如果產婦出現(xiàn)產后抑郁癥狀，應及時請專科醫(yī)師會診和治療。第14頁，共19頁，2022年，5月20日，18點19分，星期四新生兒保健預防紅臀：使用柔軟、吸水、透氣性號的棉質尿布，勤洗勤換。每次大便后用溫水清洗臀部。預防感染： 新生兒用具要經常煮沸消毒。不給新生兒擠奶頭、擦口腔。居室定時開窗通風換氣。減少親友探望，母親或家人患感冒接觸新生兒時要戴口罩。不要隨便給新生兒用藥，有病要在醫(yī)

7、生的指導下治療疾病篩查：目前能通過急速手段篩查發(fā)現(xiàn)的先天性遺傳病有苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能低下、葡萄糖-6-膦酸脫氫酶缺乏癥和先天性聽力障礙預防接種： 卡介苗，乙肝疫苗第15頁，共19頁，2022年，5月20日，18點19分，星期四 產后訪視和產后健康檢查 產后檢查產后訪視：出院醫(yī)務人員會上門訪視，檢查產婦新生兒的健康狀況，并進行產褥期保健和新生兒護理指導產后健康檢查：產后42天，母嬰需回分娩醫(yī)院做健康檢查，以確定產后母親身體是否恢復正常，嬰兒生長發(fā)育是否良好第16頁，共19頁，2022年，5月20日，18點19分，星期四 產后性生活及避孕 產后健康檢查一切正常者，可恢復性生活。在此同時，應采取避孕措施，因為最早恢復排卵可發(fā)生在產后6周。一旦懷孕，不但損害產婦健康，也不利于嬰兒喂養(yǎng)及家庭生活哺乳期適用的避孕方法有：避孕套和宮