兒科學(xué)試題及其答案解析(護(hù)理學(xué)三基)

1、兒科護(hù)理一、名詞解釋、生長(zhǎng)發(fā)育生長(zhǎng)是指兒童身體各器統(tǒng)的長(zhǎng)大可有相應(yīng)測(cè)量值表示其量的變育是指細(xì)胞、組織、器官的分化與功能成熟。生長(zhǎng)是發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)，生長(zhǎng)的量的變化可在一定程度上反映身體器官、系統(tǒng)的成熟情況。6個(gè)月以?xún)?nèi)嬰兒他癥狀，食欲好，不影響生長(zhǎng)發(fā)育，添加輔食后，大便逐漸轉(zhuǎn)為正常。、咽接合膜熱：由腺病3型或7 型引起，以發(fā)熱、咽炎、結(jié)膜炎為特征。變的一種臨床癥候群，期臨床特征為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥以及不同程度的浮腫。5、21-三體綜合征：又稱(chēng)為先天愚型，是人類(lèi)最早發(fā)現(xiàn)且最常見(jiàn)的常染色體以病智。能落后、特殊面容、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。并且且可伴有多種畸形為主要特征。近端結(jié)腸，使該段腸管肥厚、擴(kuò)

2、張。7、先天性肥厚性幽門(mén)狹窄：由于幽門(mén)括約肌肥厚、增生使幽門(mén)管腔狹窄引起的上消化道不完全梗阻性疾病。8、腸套疊：系指部分腸管及其腸系膜套入鄰近腸腔所致的一種絞窄性腸是梗嬰阻幼，兒時(shí)期最常見(jiàn)的急腹癥之一。9、三凹征；上呼吸道梗阻或嚴(yán)重肺實(shí)變時(shí)，胸骨上、下，鎖骨上窩及肋間隙軟組織凹陷。進(jìn)行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。11、生理性體重下降：新生兒初生后數(shù)日內(nèi)，因進(jìn)奶少、丟失水分較多，排出胎便而出現(xiàn)體重下降，約一周末降0天左右恢復(fù)到出生體重。12、腦性癱瘓：是指發(fā)于早期階段各種原因所致的非進(jìn)行性腦損傷，主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常。、肥胖14、中性溫度：指機(jī)體代謝、氧及能量消耗最低并且且能維持體

3、溫正常的最適環(huán)境溫度。體重、出生日齡不同，中性溫度也不同。二、填空題、五歲以下小兒臂圍5m為營(yíng)養(yǎng)好55m為營(yíng)養(yǎng)中等5m為營(yíng)養(yǎng)不良。兒童保健定期健康檢查的頻月以?xún)?nèi)嬰兒1月檢查一-2個(gè)月嬰3檢查一次。是輕度或中度脫水無(wú)嚴(yán)重需適當(dāng)稀釋。、維生缺乏性手足搐搦癥主要表現(xiàn)驚覺(jué)、喉痙攣和 手足抽搐，并且且有程度不等活動(dòng)期佝僂病表現(xiàn)。、營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)皮下脂肪首先減少的部部，最后減少的部位是 頰。小兒?jiǎn)渭冃苑逝职Y的主要治療措施飲食治療和 運(yùn)動(dòng)治療藥物或外科手術(shù)治均不宜用于小兒。雙歧桿菌占絕關(guān)于優(yōu)勢(shì)，人工喂養(yǎng)者和混合喂養(yǎng)兒體內(nèi)大腸桿菌、 嗜酸桿菌、 雙歧桿菌、腸球菌，所占比例簡(jiǎn)直相等。急性腹瀉病的病程2周以?xún)?nèi)而遷延性

4、腹瀉病的病2個(gè)月以上。2月慢性腹瀉病的病程、輪狀病毒腸炎，好于個(gè)月的嬰幼兒。、引起皰疹性咽峽炎的病原體柯薩組病毒。、常見(jiàn)的先心病有房間隔缺、 室間隔缺、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈瓣狹窄、法四聯(lián)癥、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位。、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉常見(jiàn)并且且發(fā)癥有感染性動(dòng)脈炎，充血性心力衰竭、心內(nèi)炎。維生稀鹽酸、果糖、 氨基酸等還原性物質(zhì)等成利于鐵吸收；磷酸、 草酸等可與鐵形成不溶性鐵酸鹽，難于吸收；植物纖維、啡蛋、 牛奶抗酸藥等可克制鐵吸收。、兒童缺鋅的臨床表現(xiàn)消化功能減退、生長(zhǎng)發(fā)育落后、免疫功能降低、智力發(fā)育延等。15、腦癱的臨床類(lèi)型按運(yùn)動(dòng)障礙性質(zhì)分為痙攣性、 手足徐動(dòng)型、 肌張力低下型、 強(qiáng)直型 、共濟(jì)失調(diào)型 、

5、震顫型、混合型 等。、新生兒光照療法時(shí)藍(lán)光箱內(nèi)溫度應(yīng)左右，忌在皮膚上涂 粉、小兒腎臟穿刺時(shí)應(yīng)取 俯5或 混合劑分鐘。是采集試驗(yàn)血標(biāo)本和急救時(shí)加壓輸液。穿刺后應(yīng)記錄穿刺間、 穿刺部位、穿刺進(jìn)程中患者情況及 操作者簽名。、年長(zhǎng)兒心率0/分，新生兒心率0/分是胸外心臟按壓指征。新生兒出院前應(yīng)根據(jù)要求進(jìn)行先天性遺傳代謝病我國(guó)開(kāi)展的項(xiàng)目先天性甲狀腺功能低下 苯丙酮尿癥篩查和聽(tīng)力篩查。、凡母親感、患有慢性腎病、糖尿病、惡性腫瘤、精神病、癲癇或心功能不全等嚴(yán)重疾病時(shí)應(yīng)停滯哺乳；母型病毒肝炎攜帶者或母親感染結(jié)核病但無(wú)臨床癥狀繼續(xù)哺乳。、根據(jù)遺傳物質(zhì)的結(jié)構(gòu)和功能改變的不同，遺傳性疾病可因病、染色體病體細(xì)胞遺傳病

6、三大類(lèi)。、麻疹的并且且發(fā)癥肺炎、 喉炎、心 肌炎、 麻疹腦炎、 結(jié)核病惡化缺乏癥等。理性黃疸和 貧血。、肺表面活性物質(zhì)于孕0周開(kāi)始產(chǎn)生6周達(dá)肺成熟水平。、低聚糖是人乳特有的它與腸粘膜上皮細(xì)胞的細(xì)胞黏附抗體的結(jié)構(gòu)阻止細(xì)菌附于粘膜，促2乳酸桿菌及 雙歧桿菌的生長(zhǎng)。先天性肥厚性幽門(mén)狹窄典范癥狀和體膽汁的噴射性嘔吐、 胃蠕動(dòng)波、 右 上腹腫塊。急性腸套疊的臨床表現(xiàn)腹痛、 嘔吐、 血便、 腹部包塊、 身情況。三、單項(xiàng)選擇題（A皮B水C 發(fā)球結(jié)膜充血）A血清膽紅素濃度超B血清膽紅素濃度超C血清膽紅素濃度超 血清膽紅素濃度超、維生 A驚B手足搐C喉痙多汗及枕6 個(gè)月的女?huà)?，一個(gè)多月前檢查發(fā)現(xiàn)有活動(dòng)性佝僂病。

7、今日無(wú)熱抽搐，抽血檢查血清鈣，（A 8.6-9.0mg/l(2.15-2.25mmol/L) B 8.1-8.5mg/l(2.02-2.12mmol/L)C小于病：A中耳B鼻旁竇C支氣管咽后壁膿腫、法洛氏四聯(lián)癥） A梨B蘋(píng)果C三角靴、急性腎小球腎炎病兒可恢復(fù)上學(xué)的客觀(guān)指：A鏡下血尿消B血沉正C浮腫消血壓正常）A 血液系統(tǒng)疾B過(guò)敏性疾病C腎臟系統(tǒng)疾病過(guò)ABC01個(gè)月，因生長(zhǎng)發(fā)育遲緩就診。自4是：A 小兒癲B苯丙酮尿C先天性腦發(fā)育不甲狀腺功能低下）A型糖尿病B型糖尿C藥物或化學(xué)品所致糖）脂肪萎縮型糖尿病A潛伏期2-3天到出疹7B潛伏期5天到出疹5天C潛伏期2-3天到出疹5潛伏期2-3天到出疹10天

8、、流性性腮腺炎的病人應(yīng)隔離（A發(fā)熱12天B腮腺不再腫C腫大的腮腺完全消后3天腮腺不再有壓痛、重度脫水指脫水量約占體重（A 5%-7% B 7%-9% C 10%以上12% 以上、低G血癥的最佳治療為）AC丙種球蛋白靜脈滴注每月一次全血靜脈輸入，每月一次是：A起病2-3周內(nèi)應(yīng)臥床休B 當(dāng)肉眼血尿消失、消腫消退、血壓正常后可下床活動(dòng)、散C血沉正常時(shí)可恢復(fù)上學(xué)，避免劇烈血壓正常，肉眼血尿消失后可恢復(fù)正?；顒?dòng)、高熱驚厥多見(jiàn)于以下年齡范（A新生B6個(gè)月以下的嬰C6個(gè)-34-6歲、新生兒顱內(nèi)壓增高指腦脊液壓力超（A)B)C) )、先天性甲狀腺功能減低癥在新生兒期最早應(yīng)引起注意的是A喂養(yǎng)困B身高長(zhǎng)短C生理性

9、黃疸延遲消體溫不升）A多見(jiàn)于幼B病程短12個(gè)C發(fā)病前多數(shù)有急性感染的病史病程有自限性1）A病室要徹底通B將患兒呼吸道隔離至痊愈C易感者接種麻疹疫中藥預(yù)防 A蛋白尿及血尿BC尿糖及氨基酸尿水腫及高血壓：A止B保持呼吸道通C降低顱內(nèi)治療心力衰竭（A腦膜腦B肺C喉化膿性胰腺炎4/）A急性心力衰B感染性心內(nèi)膜C肺不張膿胸、膿氣胸 A分批出B皮疹呈向心性C同一區(qū)域皮膚可見(jiàn)不同類(lèi)型A血清缺B分泌缺C血清缺血清缺乏項(xiàng)（A皮膚顏色、心率、關(guān)于刺激的反映、肌張力、呼吸血壓、呼吸、心率、脈搏、皮膚顏色、下列關(guān)于心力衰竭并且且發(fā)肺水腫時(shí)的搶救措施中，錯(cuò)為A鎮(zhèn)B吸氧濕化瓶?jī)?nèi)的酒精吸C快速洋地黃化四、多項(xiàng)選擇題1）A2

10、月B3月C4月5月E6月齡、早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)有以下哪項(xiàng)特點(diǎn)，故易致體溫E A體溫調(diào)節(jié)中樞不成B體內(nèi)棕色脂肪少、產(chǎn)熱量C多E皮下脂肪少，皮膚表皮角化層差EAC典范癥狀于生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)中度病歷以克制癥狀為主E重度病歷以昏迷或頻繁抽搐為主EA低血B血鈉正C酸中低血E低血糖EA厭食、惡心、嘔吐、倦等 多飲、多尿、蛋白C血鈣鈣鹽沉積于各臟E長(zhǎng)骨線(xiàn)改變?yōu)楣歉善べ|(zhì)增厚、骨硬化等EA幽門(mén)螺旋桿菌感染為主要因 以全胃炎為最多C臍周疼痛進(jìn)食后疼痛緩E進(jìn)食后疼痛加劇、消化性潰瘍的外科手術(shù)指征）A大出血內(nèi)科治療無(wú)B潰瘍穿C出現(xiàn)幽門(mén)梗阻，經(jīng)保守2善病程3年以上而仍有疼E三次大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性）A腸道感染未控B脫水未糾C

11、亂用抗生素而引起菌群失調(diào)電解質(zhì)紊亂未糾E喂養(yǎng)不當(dāng)、哮喘性支氣管炎的臨床特點(diǎn)）A多見(jiàn)3歲以上的小B常有濕疹或其它過(guò)敏史C發(fā)作時(shí)兩肺有哮鳴反復(fù)發(fā)E將來(lái)不會(huì)發(fā)展為支氣管哮喘、急性腎小球腎炎合并且且嚴(yán)重循環(huán)充血的治療，正確EA可注射呋塞B肺水腫患者可加用硝硝普鈉滴速每分鐘不宜E可采用血液濾過(guò)治療可采用腹膜透析治療、溶血性貧血不論何種原因引起，均有以下臨床EA出現(xiàn)不同程度的貧BC脾臟腫用鐵劑治療有效E可以有骨骼方面的異常 A浸潤(rùn)可發(fā)生于病程任何時(shí)候，但多見(jiàn)于化療后緩解期B是導(dǎo)致急性白血病復(fù)發(fā)的主要因脊髓浸潤(rùn)可引起橫貫性損害而導(dǎo)致截癱浸潤(rùn)腦經(jīng)或神經(jīng)核時(shí)可引起腦神經(jīng)麻痹、下列有關(guān)水痘的說(shuō)法正確的） A經(jīng)過(guò)接

12、觸或飛沫傳染，傳染性極感染后并且且發(fā)肺炎的患兒在臨床上較多見(jiàn)多為自限性疾E兒）A前囟凹BC顱縫增尖E反復(fù)抽搐、下列哪些選項(xiàng)屬于甲狀腺功能低下患者的臨床EA新生兒期生理性黃疸延遲退 生理功能低C稱(chēng)智能落E需要終身用甲狀腺素治療EA預(yù)防并且且糾正酮癥酸中毒C糾正代謝紊使患兒獲得正常生長(zhǎng)育預(yù)防并且且早期診斷并且且發(fā)癥A僅發(fā)生2歲以下小B主要表現(xiàn)為呼吸道梗阻癥狀，嚴(yán)重者煩燥不安，口唇發(fā)紺應(yīng)即時(shí)發(fā)現(xiàn)、處理呼吸衰竭等危象潴留程度抗生素治療能迅速有效地控制病情EA多見(jiàn)于四肢及臀b多見(jiàn)于上C呈關(guān)于稱(chēng)性分呈不關(guān)于稱(chēng)性分布E成批出現(xiàn)、下列選項(xiàng)中屬于新生兒窒息臨床表現(xiàn) A早期有胎動(dòng)增加，胎心/分B晚期胎動(dòng)減少，甚至

13、消失，胎心/分 C羊水胎糞污肺出E評(píng)分5、幼兒急疹的臨床特點(diǎn)）A多見(jiàn)于年長(zhǎng)B高熱、而一般情況好疹出、熱E疹E發(fā)熱3 天出疹A(yù)高熱、咽痛鮮明、楊舌出疹時(shí)高C疹子間有正常皮膚可見(jiàn)周?chē)准?xì)胞計(jì)數(shù)增加、中性粒細(xì)胞E 高持續(xù)-51E體溫高，多呈弛張熱，但早產(chǎn)兒和體弱兒有時(shí)可無(wú)發(fā)熱或僅有低熱皮膚可見(jiàn)猩紅熱樣或蕁麻疹樣中毒癥狀鮮明肺部體征出現(xiàn)早，兩肺有散在的中、細(xì)濕羅音）A應(yīng)盡早采用降B左右C肛溫維持肛溫維持以E降溫時(shí)間持續(xù)至1周以上）以下的患兒應(yīng)使用暖箱%C 暖箱應(yīng)放在陽(yáng)光下，以保證箱內(nèi)溫度暖箱不能放于有冷風(fēng)直吹的地方五、簡(jiǎn)答題1、簡(jiǎn)述生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律。各系統(tǒng)的發(fā)育并且且不平衡一生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律是頭尾由

14、近及遠(yuǎn)2、正常新生兒有哪些特殊表現(xiàn)？馬牙” 螳螂嘴”新生兒紅斑及粟粒疹。、川崎病的臨床特點(diǎn)和護(hù)理措施是什么？給予營(yíng)養(yǎng)豐富4、皰診性口腔炎與皰疹性咽峽炎的區(qū)別。答：皰疹性口腔炎由皰疹病毒引起，全年發(fā)病，在舌、咽、腭、齒齦等粘膜處有散在黃色小潰瘍局，部淋巴結(jié)腫大，病程1014天；皰疹性咽峽炎由柯薩奇病毒引起，多發(fā)生在夏秋季，皰疹發(fā)生在咽部及軟腭，而不累及齒齦及頰粘膜，頜下淋巴結(jié)腫大，病程短些。5、什么情況才算癲癇持續(xù)狀態(tài)。0分鐘以上6、簡(jiǎn)述新生兒光照療法的目的及原理；新生兒光療進(jìn)程中出現(xiàn)哪些情況應(yīng)停滯照射？E）4小時(shí)）6改平臥位，俯臥位時(shí)腹部墊44）4 、簡(jiǎn)述新生兒使用保溫箱的目的？答：新生兒體溫

15、調(diào)節(jié)功能差尤，其未成熟兒，體溫中樞發(fā)育不完備不，能維持體溫的穩(wěn)定容，易隨環(huán)境溫度而變化。低溫會(huì)造成缺氧、酸中毒、低血糖、硬腫、高膽紅素血癥、生長(zhǎng)遲緩等一系列不良后果。溫箱使用是用科學(xué)的方法創(chuàng)造了溫度、濕度相適宜的環(huán)境，使患者體溫保持穩(wěn)定，以提高未成熟兒的存活率。、簡(jiǎn)述小兒發(fā)熱護(hù)理常規(guī)？）高熱者應(yīng)臥床休息，并且且保持室內(nèi)空氣密切觀(guān)察體溫變化，同時(shí)觀(guān)察熱型及發(fā)熱時(shí)伴隨癥狀，尋求病因，協(xié)助診斷。10、簡(jiǎn)述小兒驚厥護(hù)理常規(guī)？絕關(guān)于臥床休息密切觀(guān)察病情）據(jù)原發(fā)病不同，遵醫(yī)囑用藥，進(jìn)行相關(guān)護(hù)理。）保持并且且室內(nèi)空氣新鮮、溫濕度適宜。監(jiān)測(cè)體溫，高熱時(shí)遵醫(yī)囑用藥，即時(shí)更換汗?jié)竦囊路＝o予高熱量、高蛋白、高維生素的流質(zhì)、半流質(zhì)飲食。觀(guān)察咳嗽、咳痰狀況，記錄咳嗽頻率、劇烈程度，可他是能量、色、粘稠度、氣味等