新生兒暖箱應(yīng)用技術(shù)操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)

1、項目操作要領(lǐng)評分扣分標(biāo)準(zhǔn)扣分操作前準(zhǔn)備15分1儀表端莊，服裝整潔2洗手，無長指甲，戴口罩3核對醫(yī)囑、執(zhí)行單4準(zhǔn)備用物齊全，擺放合理、有序。暖箱床 墊、床罩、嬰兒單衣、包布、尿褲、注射 用水，手消毒液，早產(chǎn)兒暖箱1臺5準(zhǔn)備暖箱：檢查暖箱各個部件性能，清潔 消毒暖箱，鋪好嬰兒床墊，床罩及包布， 關(guān)閉所有有機玻璃門6水槽內(nèi)加無菌注射用水至上下水位線7口述：暖箱已處于完好、備用狀態(tài) 2 2 3 2 3 2 1一項不符合要求扣2分未核對扣3分其余一項不符合要求扣1分物品缺一件扣1分評估10分1查對患兒，向家長解釋操作目的、方法2評估患兒的孕周、出生體重、日齡、生命 體征及一般情況，有無并發(fā)癥等3。評估暖

2、箱性能及是否處于備用狀態(tài)4環(huán)境安靜、整潔，溫度適宜；與家長溝通 時語言規(guī)范，態(tài)度和藹 3 3 2 2 未查對扣3分 其余一項不符合要求十口1分操作步驟45分 1攜用物至暖箱旁，查對患兒，再次向家長 說明目的及配合方法2調(diào)節(jié)室溫3接通電源，打開電源開關(guān)4檢查各項儀表顯示是否正常5根據(jù)患兒體重設(shè)置暖箱溫度，調(diào)節(jié)濕度保 持在55656將暖箱預(yù)熱2小時，溫度升至所需溫度7再次核對患兒8更換尿褲、單衣后放入暖箱，包布裹緊9關(guān)閉箱門10定時測量體溫，注意保持體溫在3637， 根據(jù)體溫調(diào)節(jié)箱溫，做好記錄11每日清潔暖箱，更換水槽中的注射用水12各項治療、護理盡量在暖箱內(nèi)集中進 行，避免過多搬動患兒13密切觀

3、察生命體征的變化14觀察箱溫和使用情況 3 3 3 3 5 3 3 3 3 3 4 3 4 2 未查對扣3分 溫度設(shè)置錯誤扣10分 操作程序錯誤扣10分 其余一項不符合要求扣1分操作后10分 1整理床單位，幫助患兒取舒適臥位 2整理用物，消毒措施正確 3洗手，核對簽名，記錄 3 4 3 一項不符合要求扣2分評價10分1操作規(guī)范、熟練2暖箱溫、濕度設(shè)置正確，熟悉常見故障及 排除方法3操作時間：?0分鐘 3 2 2 操作不熟練扣3分 操作時間每延長1分鐘扣1分理論提問10分 1暖箱應(yīng)用的注意事項有哪些 (1)暖箱不宜置于太陽直射，有對流風(fēng) 及取暖設(shè)備附近，以免影。向箱內(nèi)溫 度的控制 (2)經(jīng)常檢查暖箱是否有故障或調(diào)節(jié)失 靈現(xiàn)象，以保證正常使用，如果暖 箱發(fā)出報警信號應(yīng)及時查找原因， 妥善處理 (3)定期做細菌培養(yǎng)以檢查清潔消毒質(zhì)量 (4)嚴禁驟然提高暖箱溫度，以免病兒 體溫突然上升造成不良后果2暖箱的溫度如何設(shè)罩根據(jù)患兒的日齡及體重設(shè)置暖箱溫度見下表5缺1條扣1分出生體重暖箱溫度35343332 1000 1500 2000 25