華中科技大學碩士培養(yǎng)方案眼科學

1、眼科學 碩士研究生培養(yǎng)方案（專業(yè)學位）一、培養(yǎng)目標：具體參見華中科技大學臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)方案總那么二、學習年限：具體參見華中科技大學臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)方案總那么三、培養(yǎng)方式：具體參見華中科技大學臨床醫(yī)學專業(yè)學位培養(yǎng)工作實施細那么四、學分要求與分配一覽表：具體參見華中科技大學臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)方案總那么五、課程學習要求：（一）課程設置表：類別課程 代碼課程名稱學 時學 分開課 學期開課單位課程學位要求課程公共必修課408.601中國特色社會主義理 論與實踐研究362秋季馬克思主義學院408.602自然辯證法概論181秋季馬克思主義學院411.500外語322秋季外語學院

2、513.519臨床流行病學322秋季公共衛(wèi)生學院516.521臨床醫(yī)師綜合素質訓練161秋季醫(yī)藥衛(wèi)生管理學院專業(yè) 選修 課（4 學分 及以 上）510.504醫(yī)學分子生物學362秋季基礎醫(yī)學院510.519神經解剖學332秋季基礎醫(yī)學院510.523實驗免疫學442.5秋季基礎醫(yī)學院510.526臨床病理生理學322秋季基礎醫(yī)學院540.506急診醫(yī)學161秋季同濟醫(yī)院學科專業(yè)課530.703540.703550.703臨床技能訓練161春/秋協(xié)和醫(yī)院 同濟醫(yī)院 梨園醫(yī)院530.702540.702550.702專業(yè)課502春/秋協(xié)和醫(yī)院 同濟醫(yī)院 梨園醫(yī)院530.705540.705550,

3、705專碩外語401春/秋協(xié)和醫(yī)院 同濟醫(yī)院 梨園醫(yī)院非學位要求課程補修課程研究生可根據(jù)個人興趣，選修學位要求以外的課程，但必須征得導師同意。（二）參考書籍,中華眼科學李鳳鳴主編，人民衛(wèi)生出版社.實用眼科學劉家琦主編，人民衛(wèi)生出版社.葡萄膜炎診斷與治療楊培增主編，人民衛(wèi)生出版社4眼科手術學一理論與實踐（第3版）謝立信譯，人民衛(wèi)生出版社5XVaughan and Asburys General Ophthalmology Riordan-Eva P, Whitcher JP. Me Graw-Hill, 15th ed.Cataract Surgery Steinert RF. Saunders

4、.Orbit Surgery Rootman J,Stewart B, Goldenberg RA. Lippincott-Raven.CorneaKaufman HE, Barron BA, Me Donald MB. Butterworth-Heinemann.Retinal DetachmentRegillo CD, Bensen WE. Lippincott.The GlaucomasRitch R, Shields T, Krupin MB. Mosby.六、培養(yǎng)環(huán)節(jié)具體要求：（-）培訓目標能夠掌握正確的臨床工作方法，準確采集病史、規(guī)范體格檢查、正確書寫病歷，掌握大 多數(shù)眼病的發(fā)病機

5、制，獨立診治眼科常見病、多發(fā)??；準確、熟練地進行眼部檢查操作、比 較準確和熟練地掌握眼科基本手術操作；基本掌握眼科顯微手術操作；能獨立完成常見的外 眼和內眼手術；正確地完成眼部特殊檢查操作，如視力檢查、眼壓測量、視野檢查、眼部超 聲波掃描、超聲活體顯微鏡檢查、相干光斷層掃描、熒光素眼底血管造影和眼電生理檢查等， 并能正確出具診斷報告。培訓結束時，住院醫(yī)師能夠具有良好的職業(yè)道德和人際溝通能力， 具有獨立從事眼科臨床工作的能力。（二）培訓方法采取在眼科各專業(yè)及其他相關科室輪轉的形式進行。通過管理病人、參加門、急診工作 和各種教學活動，完成規(guī)定的病種和基本技能操作數(shù)量，學習眼科的專業(yè)理論知識；認真填

6、 寫住院醫(yī)師規(guī)范化培訓登記手冊；規(guī)范書寫病歷；低年資住院醫(yī)師參與見習/實習醫(yī)生的 眼科臨床教學工作，高年資醫(yī)師指導低年資醫(yī)師。眼科內容的學習分為兩個階段。第一年為感知期。初步了解眼科學及常見的眼部疾病，為進一步系統(tǒng)學習打好基礎。主 要完成相關科室的輪轉。參加培訓基地的門診活動，其中應有一定的時間（如每周1.52.5天） 跟隨高年資醫(yī)師參加眼科普通門診的工作。5個月后，在上級醫(yī)師指導下參加眼科急診值班， 并輪轉以下眼科各部門：門診部、門診治療室、眼科急診室、輔助檢查室（視野檢查、超聲 掃描、超聲活體顯微鏡檢查、熒光素眼底血管造影、相干光斷層掃描和眼電生理檢查），以 及參加眼科顯微手術實驗室訓練。

7、第二、第三年為系統(tǒng)培養(yǎng)期。全面系統(tǒng)地掌握眼科學知識和技能，著重將知識轉化為實 際工作能力的培訓。每年參加病房工作至少6個月，管理病床位數(shù)不少于5張。輪轉以下眼 科各部門：白內障、角膜組、眼肌組、青光眼組、眼底病組、眼外傷、眼整形、眼眼病與眼 腫瘤、參加門診和病房的手術。3年中到基層實踐基地參加防盲工作2個月，了解基層眼病發(fā)生情況，參與基層掃盲工 作。機動1個月。相關科室主要輪轉與眼科疾病密切相關的全身性疾病的科室，如神經內科、內分泌科、 急診科。每個科室1個月，共3個月，具體安排根據(jù)各培訓基地的情況而定，原那么上在第1 年完成。（三）培訓內容與要求第1年感知期（I 0個月）.相關科室輪轉（共3

8、個月，神經內科、內分泌科、急診科各1個月）（1）輪轉目的針對性地強化與眼科密切相關科室的輪轉，加強住院醫(yī)師對眼與全身性疾病密切相關的 認識，使住院醫(yī)師能夠從眼部的特征判斷全身疾病的可能性，以減少全身疾病的漏診。學習相關神經眼科學知識，認識與眼科相關的神經系統(tǒng)病變；學習神經科檢查方法, 初步掌握相關的影像學診斷。了解糖尿病、甲狀腺疾病全身及眼部并發(fā)癥的診斷標準、并發(fā)癥及處理原那么。掌握常見急癥的診斷與搶救方法，培養(yǎng)急癥搶救思路。（2）基本要求相關科室的學習內容只要求疾病種類，不做例數(shù)要求。神經內科主要疾?。猴B內占位病變、脫髓鞘病、球后視神經炎、三叉神經病變、面神 經病變、原發(fā)性遺傳性視神經萎縮。

9、內分泌科主要疾?。禾悄虿　⒓谞钕偌膊?。急診科基本內容：心電圖檢查及診斷、心肺復蘇步驟、創(chuàng)傷包扎固定及搬運技能、急 腹癥臨床表現(xiàn)與處理原那么、顱腦損傷的臨床表現(xiàn)及處理原那么。.各亞專業(yè)輪轉（共7個月）病種病種病種最低例數(shù)病種最低例數(shù)(1)目的驗光、斜視和復視檢查方法；手術顯微鏡的使用和維護方法；眼科手術室的工作程序；通過病種最低例數(shù)病種最低例數(shù)掌握：眼的解剖、生理知識。熟悉：眼科常見病的診斷及治療原那么。了解：眼科常用檢查的操作方法和臨床意義，(2)基本要求病種及例數(shù)要求。以及眼科門診小手術。病種最低例數(shù)病種最低例數(shù)瞼板腺囊腫10瞼腺炎10瞼緣炎5瞼內翻5瞼外翻5上瞼下垂5淚道阻塞性疾病10細菌

10、性結膜炎10沙眼10病毒性結膜炎10翼狀熱肉10細菌性角膜炎10年齡相關性白內障20并發(fā)性白內障5急性原發(fā)性閉角型青光眼10虹膜睫狀體炎10屈光不正20共同性斜視10弱視10眼球外表異物10眼球頓挫傷5電光性眼炎5臨床基本技能要求。掌握：遠、近視力檢查、眼壓測量的方法；裂隙燈活體顯微鏡、直接檢眼鏡的使用方法；動物眼的訓練和模擬手術訓練，獨立完成以下操作。掌握眼科顯微手術基本技術并通過考核。操作技術名稱最低例數(shù)操作技術名稱最低例數(shù)電解倒睫5淚道沖洗10結膜下注射10結、角膜淺層異物取出10瞼結膜結石的去除5瞼腺炎切開引流5眼瞼傷口的清創(chuàng)縫合3患眼包扎和術后換藥10應掌握的手術種類及要求完成或參加

11、的例數(shù)如下。手術名稱完成最低例數(shù)參加最低例數(shù)瞼板腺囊腫切除術1015眼臉外傷縫合術35眼瞼小腫物切除術510(3)較高要求：在基本要求的基礎上，還應學習以下疾病和技能。病種及例數(shù)要求如下。干眼病10過敏性結膜炎5病毒性角膜炎5真菌性角膜炎5角膜先天異常5表層鞏膜炎5原發(fā)性開角型青光眼5視神經炎5臨床知識、技能要求：初步掌握前置鏡、間接檢眼鏡檢查方法。外語、教學、科研等能力的要求：掌握眼科常用英文詞匯，能閱讀國內外眼科學文獻?？梢詤f(xié)助開展眼科臨床研究，參與教學科研活動。第2 3年系統(tǒng)培養(yǎng)期（共2 0個月，在眼科各亞專業(yè)輪轉）.輪轉目的掌握：眼的解剖、組織胚胎和生理生化知識；眼科常見病及局部疑難病

12、的臨床表現(xiàn)、診 斷與鑒別診斷及治療方法；眼科常用藥物的作用機制、用法和副作用；眼科急診（如急性閉 角型青光眼、眼化學傷和穿通傷）的處置；眼科基本手術技能和常用手術；全身疾病的眼部 表現(xiàn)。.基本要求（1）病種及例數(shù)要求病種最低例數(shù)病種最低例數(shù)眼瞼腫瘤5泡性角結膜炎5角膜基質炎5神經麻痹性角膜炎3先天性白內障5外傷性白內障5并發(fā)性白內障5晶狀體脫位5玻璃體混濁2 0繼發(fā)性青光眼1 0先天性青光眼5葡萄膜先天性異常3視網膜動脈阻塞5視網膜靜脈阻塞1 0糖尿病視網膜病變1 5借j血壓視網膜病變1 0年齡相關性黃斑變性1 0近視性黃斑變性5黃斑囊樣水腫5黃斑裂孔5黃斑部視網膜前膜5孔源性視網膜脫離1 0

13、滲出性視網膜脫離5牽拉性視網膜脫離5球后視神經炎5視盤水腫5缺血性視神經病變5外傷性視神經病變3屈光參差5低視力1 0非共同性斜視5眶蜂窩織炎2眼球破裂傷2眼球穿通傷2眼球內異物2眼眶腫瘤2甲狀腺相關眼病2眼化學傷2物理性眼外傷5操作技術名稱最低例數(shù)操作技術名稱最低例數(shù)球旁注射10球后注射1 0間接眼底鏡檢查2 0前房角鏡2 0三面鏡2 0眼部超聲掃描2 0視野檢查2 0超聲活體顯微鏡檢查1 5眼前后節(jié)照相2 0眼相干光斷層掃描1 5眼電生理檢查15熒光素眼底血管造影1 0顯然驗光3 0自動驗光3 0視網膜檢影3 0角膜地形圖5斜視檢查2 0復視檢查2 0眼眶CT和MRI片的判讀2 0(3)手

14、術訓練：住院醫(yī)師應在通過眼科動物顯微手術和模擬手術的考核之后，才能進入臨床參加眼科顯微手術。應當在指導醫(yī)師指導下完成或參加手術訓練。第2-3年應掌握的手術種類及要求完成或參與的例數(shù)如下。年度手術名稱完成最低例數(shù)參加最低例數(shù)第2年前房穿刺術51 0羊膜移植術25翼狀禽肉切除術51 0瞼內外翻矯正術51 0角膜穿通傷縫合術25第3年淚道手術25睫狀體冷凍或光凝術25斜視矯正術25手術虹膜切除術25激光虹膜切除術51 0小梁切除術51 0白內障摘除術1 53 0人工晶狀體植入術51 0義眼臺植入術無5角膜移植術無2視網膜復位術無5玻璃體切除術無5激光晶狀體后囊膜切開術35激光視網膜光凝術53.較高要

15、求在完成基本要求的基礎上，學習以下疾病和技能O(1)病種及例數(shù)要求病種最低例數(shù)病種最低例數(shù)(2)臨床基本技能要求：熟練掌握以下檢查方法。干燥綜合征5蠶蝕性角膜潰瘍2增生性玻璃體視網膜病變5正常眼壓性青光眼5VKH綜合征2Behcet 病2Fuchs異色性虹膜睫狀體炎2視網膜靜脈周圍炎2特發(fā)性脈絡膜血管瘤2新生血管性青光眼5視網膜母細胞瘤2脈絡膜黑色素瘤2脈絡膜血管瘤2視網膜色素變性2眼球突出2(2)臨床知識、技能要求了解：超聲活體顯微鏡、相干光斷層掃描、視野、熒光素眼底 血管造影的檢查方法，并能出具正確的診斷報告。(3)外語、教學、科研等能力的要求能參與帶教實習醫(yī)師和低年資住院醫(yī)師。掌握文獻檢索的功能和基本方法，了解科研選題、設計和具體實施的基本程序，在臨 床工作中能發(fā)現(xiàn)問題、提出問題，并進行病例總結，撰寫臨床綜述1篇。參與教學科研活動。(四)臨床教學安排及要求參與見習、實習醫(yī)生和低年資住院醫(yī)師的臨床帶教工作。參加教學查房、病例討論會、 專題講座、小講課等教學工作。(五)臨床學術活動安排及要求每月安排不少于兩個半天集中學習，以