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1、第4頁(yè) 共4頁(yè)醫(yī)療管理工作方案醫(yī)療管理工作方案 一、繼續(xù)按照醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)的相關(guān)要求及在現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題做好整改工作,進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審各項(xiàng)條款,爭(zhēng)取到達(dá)條款的更高要求;做好病案管理科、兒科、康復(fù)科等科室的不定期評(píng)價(jià)工作。 二、繼續(xù)推進(jìn)抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng),在已有的成果上繼續(xù)深化改良,爭(zhēng)取更進(jìn)一步。加大各臨床科室藥品比例控制力度,應(yīng)用多元化方法控制藥品比例,對(duì)藥比不達(dá)標(biāo)的科室嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)展處理,絕不姑息。 三、繼續(xù)加強(qiáng)臨床途徑管理工作。針對(duì)我院臨床途徑人數(shù)占出院患者人數(shù)比例不高的薄弱環(huán)節(jié),制定改良措施,加強(qiáng)獎(jiǎng)懲,爭(zhēng)取這一指標(biāo)在20 xx年能到達(dá)20%,鼓勵(lì)科室根據(jù)本科室患者特色制定

2、分途徑。 四、繼續(xù)貫徹xx省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理?xiàng)l例精神,圍繞“三調(diào)解一保險(xiǎn)”的標(biāo)準(zhǔn)形式,努力解決好醫(yī)院的醫(yī)療糾紛,并協(xié)同有關(guān)科室做好醫(yī)療糾紛的預(yù)防工作,最大限度降低我院醫(yī)療糾紛的發(fā)生。 五、繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)學(xué)習(xí),促進(jìn)院感控制措施的落實(shí)到位;加強(qiáng)對(duì)icu、供給室、手術(shù)室、婦產(chǎn)科、口腔科、血透室、內(nèi)鏡室等院感重點(diǎn)科室的院感管理,加強(qiáng)多重耐藥菌的管理,對(duì)多重耐藥菌高發(fā)科室如icu、神經(jīng)外科、老年醫(yī)學(xué)科加強(qiáng)手衛(wèi)生、無(wú)菌操作等方面指導(dǎo)、監(jiān)管;改良完善院感監(jiān)測(cè)系統(tǒng),進(jìn)一步加強(qiáng)院感監(jiān)測(cè),對(duì)院感預(yù)警實(shí)行隔日一查,催促醫(yī)務(wù)人員做好相關(guān)工作。 六、加強(qiáng)臨床重點(diǎn)??平ⅲ贫ㄅR床重點(diǎn)??平⒑烷_(kāi)展

3、規(guī)劃,努力引進(jìn)新技術(shù)、新工程,優(yōu)化醫(yī)療資配置,完善人員梯隊(duì)合理配置,制定相應(yīng)的配套政策和措施,不斷進(jìn)步臨床科室醫(yī)護(hù)人員綜合素質(zhì),為臨床重點(diǎn)專科建立和開(kāi)展及申報(bào)工作提供良好的開(kāi)展環(huán)境。 七、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)巡查,從患者及家屬入手,獲取第一手資料,掌握醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為標(biāo)準(zhǔn)及加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建立“九不準(zhǔn)”的執(zhí)行落實(shí)情況,著力解決存在違紀(jì)違規(guī)的問(wèn)題,堅(jiān)持早發(fā)現(xiàn)、早處置,及時(shí)約談、誡勉,懲前毖后。 八、繼續(xù)推進(jìn)“陽(yáng)光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)建立工作。不斷標(biāo)準(zhǔn)藥品和醫(yī)用耗材的招標(biāo)、采購(gòu)、配送、使用、回款等行為,促進(jìn)合理用藥、合理檢查、合理治療,筑牢醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域反商業(yè)賄賂的防線。 九、繼續(xù)推廣日間手術(shù),

4、要求科室積極探究解決目前日間手術(shù)量不高的解決方法,一是開(kāi)展新的日間手術(shù)工程,二是拓展病,三是積極宣傳,引導(dǎo)患者理解日間手術(shù)的優(yōu)勢(shì)與意義。 十、推廣應(yīng)用drgs專項(xiàng)工作。醫(yī)院要加強(qiáng)培訓(xùn),使醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識(shí)到drgs工作的重大意義,加大該項(xiàng)工作專業(yè)人員的招聘力度,完善drgs數(shù)據(jù)管理,使醫(yī)院管理信息化、精細(xì)化及科學(xué)化管理程度進(jìn)一步進(jìn)步。 十一、繼續(xù)探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理的理論形式,倡導(dǎo)文明效勞為核心,向社會(huì)展示新一代“白衣天使”文明禮貌、和諧友善、團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的精神風(fēng)貌,樹(shù)立“團(tuán)結(jié)、務(wù)實(shí)、創(chuàng)新、奮進(jìn)”的行業(yè)形象。不斷完善護(hù)理人員各崗位的職責(zé)及任職條件,完善崗位說(shuō)明書(shū),標(biāo)準(zhǔn)臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。根據(jù)醫(yī)院功能及臨床需要,培

5、養(yǎng)臨床所需的專科護(hù)士,有方案的選派護(hù)士參加省級(jí)及以上的??谱o(hù)士培養(yǎng);繼續(xù)為患者提供人性化護(hù)理效勞,將“以患者為中心”的效勞理念和人文關(guān)心融入到對(duì)患者的護(hù)理效勞中。繼續(xù)完善病人陪檢、標(biāo)本送檢、藥品物品送病區(qū)、營(yíng)養(yǎng)食堂、維修中心、被服中心等后勤保障支持系統(tǒng),對(duì)后勤效勞人員合理優(yōu)化,崗位明確。繼續(xù)積極開(kāi)展延續(xù)護(hù)理效勞,推動(dòng)志愿者效勞。醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生所一體,深化到社區(qū)、家庭,為患者提供用藥指導(dǎo)、安康教育、慢病管理等效勞;對(duì)出院病人開(kāi)展 隨訪效勞,使患者得到出院后的安康指導(dǎo),滿足患者康復(fù)的需求,進(jìn)步患者的滿意率。 十二、加強(qiáng)急診體系建立。繼續(xù)落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公關(guān)于提升急性心腦血管疾病醫(yī)療救治才能的通知等相關(guān)文件精神,提升急診科運(yùn)行管理、人才培訓(xùn)和學(xué)科建立程度,保障急救綠色通道的暢通,進(jìn)步急診病人的救治效率。 十三

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