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1、主講人:XXX五臟六腑 藏象學(xué)說一 五臟的功能作用二 六腑的功能作用三四五臟六腑的功能總結(jié)目錄藏象藏:通“臟”是指藏于體內(nèi)的內(nèi)臟象:是指表現(xiàn)于外的生理病理現(xiàn)象1藏象學(xué)說:通過人體生理病理現(xiàn)象的觀察,研究人體各個(gè)臟器的生理功能,病理變化及其相互關(guān)系的學(xué)說2什么叫藏象按照臟腑的生理功能特點(diǎn),可分為臟、附、奇恒之腑三類3奇恒之腑:腦、髓、骨、脈、膽、女子胞(精室)4五臟的共同生理特點(diǎn):化生的貯藏5六腑的共同生理特點(diǎn):受盛和傳化水谷6素問五臟別論所謂五臟者:藏精氣而不瀉也,故滿而不能實(shí)。六腑者:傳化物而不藏,故實(shí)而不能滿也。滿:精氣 實(shí):水谷7實(shí)而不滿藏而不瀉多數(shù)跟人的精神活動(dòng)密切相關(guān)能化生和貯藏精氣

2、多數(shù)不和外界直接相通臟是實(shí)心的162534五臟的特點(diǎn)五臟的特點(diǎn)6、實(shí)而不滿4、多數(shù)和精神活動(dòng)無關(guān)5、瀉而不藏1、形態(tài)中空3、生理功能是承受和傳化水谷2、多數(shù)直通體外六腑的特點(diǎn)六腑的特點(diǎn)五臟在五行中屬火,為陽中之陽臟,為五臟六腑之大主、生命之主宰。與四時(shí)之下相通應(yīng)心:(君主之官)心藏著神,其華在面,其充在血脈,開竅于舌,在志為喜,在液為汗心主血脈:指心有主管血脈和推動(dòng)血液運(yùn)行與脈中的作用,分主血和主脈兩個(gè)方面,全身的血都在脈中運(yùn)行,依賴于心臟的搏動(dòng)而輸送到全身,發(fā)揮其濡養(yǎng)的作用。主神志:即是心主神明,或叫心藏神,神有廣義與狹義之分心的主要生理功能心臟規(guī)律跳動(dòng)的三個(gè)條件心氣充沛血液充盈脈道通利廣義

3、的神:指整個(gè)人的生活運(yùn)動(dòng)的外在表現(xiàn)如整個(gè)人體的形象以及面色、眼神、言語、應(yīng)答、肢體活動(dòng)姿態(tài)等,無不包含于神的范圍。換言之凡是機(jī)體表現(xiàn)于外的“形征”都是有機(jī)生命活動(dòng)的外在反映1狹義的神:是心所主的神志,是指人的精神、意識(shí)、思維活動(dòng)。所以靈柩邪客說:心者,五臟六腑之大主,精神之所舍也。2心主神的兩個(gè)方面:在五行中屬金,為陽中之陰臟,肺與四時(shí)之秋相應(yīng)肺藏著魄其華在毛、在皮、開竅于鼻,在志為憂,在液為涕因肺葉嬌嫩,不耐寒熱,易被邪侵,故又稱“嬌藏”由于肺位最高,故稱“華蓋”肺肺相傅之官為氣血生化之源,人頭臟腑百骸皆賴脾一濡養(yǎng),故有后天之本之稱在五行中屬土,為陰中之至陰,脾與四時(shí)之長(zhǎng)夏相應(yīng)脾(倉(cāng)廩之官)

4、五味出嫣其化在唇與唇四白。其充在肌,開竅于口。在液為涎脾運(yùn)即運(yùn)送,化消化吸收指脾具有把水谷化為精微并輸送于全身的生理功能主運(yùn)化是指水谷精微等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收和上輸于心,肺,頭目,以化氣生血營(yíng)養(yǎng)全身主升清指脾有統(tǒng)攝血液在經(jīng)脈中運(yùn)行,防止溢出外脈的作用脾主統(tǒng)血脾的主要生理功能肝:將軍之官肝藏魂,血之藏之宗在五行中屬木為陰中之陽肝于四時(shí)之春相應(yīng)喜條達(dá)而惡抑郁體陰用陽肝指肝有貯藏血液和調(diào)控血量的生理功能肝藏血調(diào)暢氣肌促進(jìn)脾胃的運(yùn)化功能調(diào)暢情志三個(gè)方面疏指疏通,泄指發(fā)泄升發(fā)肝的疏瀉功反映了肝為剛臟,主升、主動(dòng)的生理特點(diǎn)是推動(dòng)血和津液運(yùn)行的重要環(huán)節(jié)主疏泄肝的主要生理功能在五行中屬水,為陰中之陽,在四時(shí)與冬季

5、相應(yīng)腎做強(qiáng)之官屬水藏精藏有先天之精,是臟腑陰陽之本,生命之源,故稱為先天之本其華在發(fā),其充在骨。開竅于耳和二陰,在液為垂腎藏精、主生長(zhǎng),發(fā)育與生殖,有先天之精與后天之精主納氣,納就是固攝,受納的意思指腎有攝納肺所吸入的清氣防止呼吸表淺的作用主水指腎中精氣的氣化功能對(duì)人體內(nèi)的津液的輸布和排泄,維持津液代謝平衡主要功能腎的主要生理功能六腑主要功能:1、貯存和排泄膽汁2、主決斷屬于思維的范疇膽(中正之官,決斷出嫣)居六腑之首又隸屬于奇恒之府,又叫“中精之府”“清凈之府”膽汁的化生和排泄,由肝的疏泄功能控制調(diào)節(jié)膽倉(cāng)廩之官受納與腐熟水谷胃以降為和,主通降主要生理功能胃導(dǎo)致水走腸道,而見大便溏泄、小便短少

6、等癥。故臨床上采用“分利法”來治療“泄瀉”,即所謂“利小便以實(shí)大便”小腸泌別清濁的功能失常將經(jīng)過小腸消化后的食物分別為水谷精微各食物殘?jiān)苁⒅賹⑺染⑽眨瑢⑹澄餁堅(jiān)虼竽c輸送在吸收水谷精微的同時(shí)也吸收了大量的水液小腸主要功能:受盛、化物和泌別清濁大腸傳導(dǎo)之官大腸主要生理功能傳化糟粕:大腸接受小腸下傳的食物殘?jiān)?,并吸收其中多余的水分(主津),使之形成糞便,經(jīng)肛門排除體外,故稱大腸為傳導(dǎo)之官“ 膀胱:(州都之官)主要生理功能貯尿和排尿,此功能全賴于腎的氣化功能,如果腎和膀胱的氣化功能失常,膀胱開合失司,則小便不利或?yàn)轳],或尿頻。尿急、尿痛以及尿失禁等膀胱又叫孤府三焦(決瀆之官)分三焦上焦(橫膈以上的部位:心、肺)中焦(膈以下,臍以上:脾、胃、肝、膽)三焦下焦(臍以下:小腸、大腸、腎、膀胱)水液的運(yùn)行 水液的運(yùn)行全賴于氣的升降出入。人體的氣又依附于血,津液而存在通行元?dú)馔ㄐ兴?氣升降出入的通道,又是氣化的場(chǎng)所 水液的升降出入的通道三焦的主要功能心:主血脈、主神志肺:主司呼吸、主宣發(fā)肅降、通調(diào)水道、朝百脈、主治節(jié)肝:主疏瀉、肝藏血腎:藏精、主生長(zhǎng)、發(fā)育與生殖、主水、主納氣脾:主運(yùn)化、脾主統(tǒng)

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