靜脈輸液和輸血

1、靜脈輸液和輸血第1頁，共14頁，2022年，5月20日，3點6分，星期四知識回顧 臨床病例分析 輸液目的常用溶液 患者：女，32歲，因近兩日受風寒，感覺全身酸痛，困乏無力，測體溫38.9，此種情況，請設定一種合理的給藥途徑？ 若半小時后體溫升至39.5，又應選擇怎樣的給藥途徑？第2頁，共14頁，2022年，5月20日，3點6分，星期四輸液目的常用溶液 靜脈輸液法返回第3頁，共14頁，2022年，5月20日，3點6分，星期四 一、靜脈輸液目的 二、常用溶液及作用 三、靜脈輸液技術 四、故障排除技術 五、輸液反應與護理第一節(jié) 靜脈輸液法靜脈輸液輸血法第4頁，共14頁，2022年，5月20日，3點6

2、分，星期四靜脈輸液法掌握靜脈輸液法的目的、常用溶液及其作用 本節(jié) 重點第5頁，共14頁，2022年，5月20日，3點6分，星期四通氣管液壓 靜脈輸液 是利用大氣壓和液體靜壓的物理原理，將一定量的無菌溶液或藥液直接滴入靜脈的方法。 靜脈輸液法第一節(jié) 靜脈輸液法輸液目的常用溶液 第6頁，共14頁，2022年，5月20日，3點6分，星期四靜脈輸液法 （一） 補充水分及電解質，維持酸堿平衡 （二）補充營養(yǎng)，供給熱能，促進組織修復（三）輸入藥物，治療疾病 （四）補充血容量，維持血壓，改善微循環(huán)輸液目的常用溶液 一、靜脈輸液目的第7頁，共14頁，2022年，5月20日，3點6分，星期四靜脈輸液法輸液目的常

3、用溶液 (一)晶體溶液分子小，在血管內存留時間短，對維持細胞內外水分的相對平衡起重要作用，對糾正體內電解質失調效果顯著(二)膠體溶液分子大，在血管內存留時間長，對維持血漿膠體滲透壓，增加血容量，改善微循環(huán)，提升血壓效果顯著(三)高營養(yǎng)液供給病人熱能，維持正氮平衡，補充各種維生素和礦物質 二、常用溶液及作用第8頁，共14頁，2022年，5月20日，3點6分，星期四靜脈輸液法輸液目的常用溶液 葡萄糖溶液 5葡萄糖溶液10葡萄糖溶液用于補充水分和熱量 晶體溶液 等滲電解質溶液 0.9 %氯化鈉溶液5 %葡萄糖氯化鈉復方氯化鈉溶液用于補充水和電解質，維持體液容量和滲透壓平衡高滲溶液 20 %甘露醇25

4、 %山梨醇25 %葡萄糖溶液50%葡萄糖溶液用于利尿脫水提高血漿滲透壓消除水腫堿性溶液 5 %碳酸氫鈉溶液1.4 %碳酸氫鈉溶液11.2 %乳酸鈉溶液1.84 %乳酸鈉溶液用于糾正酸中毒調節(jié)酸堿平衡 第9頁，共14頁，2022年，5月20日，3點6分，星期四輸液目的常用溶液 靜脈輸液法返回第10頁，共14頁，2022年，5月20日，3點6分，星期四靜脈輸液法輸液目的常用溶液 右旋糖酐中分子右旋糖酐可提高血漿膠體滲透壓，補充血容量低分子右旋糖酐可降低血液粘稠度，改善微循環(huán)及抗血栓形成 代血漿 常用羥乙基淀粉、氧化聚明膠、聚乙烯吡咯酮等能增加循環(huán)血量和心輸出量，在急性大出血時可與全血共用5白蛋白血漿蛋白 可補充蛋白質和抗體有助于組織修復和增加機體免疫力能維持血漿膠體滲透壓，減輕組織水腫 膠體溶液 第11頁，共14頁，2022年，5月20日，3點6分，星期四輸液目的常用溶液 靜脈輸液法返回第12頁，共14頁，2022年，5月20日，3點6分，星期四靜脈輸液法輸液目的常用溶液 氨基酸 靜脈 高營養(yǎng)液脂肪乳供給病人熱能維持正氮平衡補充維生素和礦物質返回第13頁，