XXXX養(yǎng)老保險輔導

1、2021/9/111社保業(yè)務知識培訓二0一五年十一月樊城社保辦事處2021/9/112目錄第一部分 社會保險參保業(yè)務流程第二部分 社會保險待遇及經(jīng)辦流程2社會保險2021/9/113第一部分 社會保險參保業(yè)務流程1.1 社會保險登記（開戶登記、變更、注銷）1.2 社會保險繳費申報（月度申報、年度申報） 社會保險2021/9/1141.1 社會保險登記（開戶登記、變更、注銷）什么是社會保險登記？社會保險登記的意義？ 答：用人單位到國家規(guī)定的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)進行登記之后，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與用人單位和職工之間就建立起社會保險業(yè)務關系。意義：1.社會保險登記是擴大社會保險覆蓋面2.體現(xiàn)社會保險強制性3

2、.確保應參保單位參加社會保險和維護職工社會保險權(quán)益的 重要手段4.也是社保經(jīng)辦機構(gòu)了解繳費單位的依據(jù)P2021/9/1151.1 社會保險登記（開戶登記、變更、注銷）登記事項：單位名稱、住所、經(jīng)營地點、單位類型、法定代表人或者負責人、開戶銀行帳號以及國務院勞動保障行政部門規(guī)定的其他事項。攜帶資料：1.工商營業(yè)執(zhí)照或批準成立證件或其他核準證件的副本2.組織機構(gòu)統(tǒng)一代碼證書副本復印件3.單位法人或負責人身份證復印件4.地稅登記證副本原件及復印件5.社會保險登記表6.參保人員繳費基數(shù)申報表社保經(jīng)辦機構(gòu)開戶登記地稅落戶繳費用人單位自領取工商營 業(yè)執(zhí)照之日起30日內(nèi)開戶登記2021/9/116 險 種核

3、定比例繳費基數(shù)（按上年度社平工資）單位個人養(yǎng)老20%8%60%300%醫(yī)療8%+7元大病2%100%300%失業(yè)1.5%0.5%60%300%工傷0.2%、0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、1.3%、1.6%、1.9% 100%300%生育0.5% 100%300%社會保險繳費基數(shù)和比例2021/9/117關于調(diào)整工傷保險費率的通知 人社部201571號 一類基準費率：0.2%二類至八類基準費率：0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、 1.3%、1.6%、1.9%浮動費率：120% 150%（上?。└淤M率：80%、50%（下浮）浮動費率： 120% 150%（上浮）浮動條件：根據(jù)用人

4、單位工傷保險使用、工傷發(fā)生率、 職業(yè)病危害程度等因素。2021/9/1181.1 社會保險登記（開戶登記、變更、注銷）變更事項：單位名稱、地址、法人基本信息、電話、開戶銀行賬號等。攜帶資料：1.工商部門變更通知書2.工商營業(yè)執(zhí)照副本復印件3.地稅登記證副本復印件及其他變更事項證明資料4.社會保險登記證5.社會保險變更登記表用人單位自變更之日起30日內(nèi)社保經(jīng)辦機構(gòu)變更地稅變更變更登記2021/9/1191.1 社會保險登記（開戶登記、變更、注銷） 用人單位因解散、破產(chǎn)、撤銷、合并等情形經(jīng)工商機關批準注銷之日起30日內(nèi)到社保機構(gòu)辦理注銷手續(xù)。攜帶資料：工商部門及有關機關批準終止或宣布終止的文件2.

5、社會保險登記證3.社會保險注銷登記表用人單位自終止之日起30內(nèi)社保經(jīng)辦機構(gòu)注銷地稅注銷注銷登記2021/9/1110 社會保險繳費申報：是指繳費單位和沒有繳費單位的繳費個人，必須在規(guī)定的期限內(nèi)，攜帶繳費申報規(guī)定的資料，到社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申報應繳納的社會保險費數(shù)額。經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)核定后，在規(guī)定的期限內(nèi)到地稅機關繳納社會保險費的一種國家強制性的繳費規(guī)定。 1.2 社會保險繳費申報社會保險繳費申報分為：月度申報、年度申報2021/9/1111 什么是月度申報？ 用人單位應當按月在規(guī)定的期限內(nèi)到當?shù)厣绫C構(gòu)辦理繳費申報。實行社會保險費按月申報有利于維護單位和職工合法權(quán)益，確保社會保險費應收盡收；

6、月度申報主要事項：繳費基數(shù)和當月人員增減變動的情況。1.2 社會保險繳費申報月度申報2021/9/11121.2 社會保險繳費申報月度申報增員減員新參保人員轉(zhuǎn)入人員在職轉(zhuǎn)退休離職死亡統(tǒng)籌區(qū)外轉(zhuǎn)入統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)轉(zhuǎn)入市區(qū)內(nèi)轉(zhuǎn)入市區(qū)外轉(zhuǎn)入月度申報新社保2021/9/11131.2 社會保險繳費申報（月度申報）注意事項：1.個人欠費已繳且未到賬、個人居民醫(yī)保已繳費未到賬、正在享受醫(yī)保待遇的人員暫不能辦理增員。2.個人帶欠費調(diào)入單位后，醫(yī)保已核定欠費可隨時到銀行繳費；養(yǎng)老欠費如需要補交的，需從單位轉(zhuǎn)為個人后才能進行補繳。月度申報-增員用人單位社保經(jīng)辦機構(gòu)遞交增減表、勞動合同書每月1-

7、24日月度申報2021/9/11141.2 社會保險繳費申報（月度申報）月度申報- 減員（離職、在職轉(zhuǎn)退休、死亡）注意事項：1.一次性減員20人以上的單位，須提供到市人社局勞動關系科備案。用人單位社保經(jīng)辦機構(gòu)遞交增減表解除勞動關系合同書。每月1日-24日月度申報2021/9/1115襄陽市社會保險參保職工增（減）申報表單位名稱（蓋章）：XXX有限公司社保登記證號：42060151000666單位編號：10002536社會保障號 （身份證號）社保證號姓名性別本次參保時間月繳費基數(shù)增減原因工齡補繳時間補繳險紅玲女2015.71970新增2015.7-1042

8、060619920211251X 李 群女2015.102500新增五險4206419800117005064206996250886郭紅剛男2015.102000調(diào)入4206011972050445334204003175649 周 潔女2015.53200調(diào)入2015.5-104206061985121680224206996262418 馬 強男1800減員五險注：工齡補繳進單位結(jié)算。單位填報人：劉XX 聯(lián)系電話報時間：2015年10月18日 接表人：接表時間：年月日注：1、本表一式三份，樊城辦事處審核簽字、蓋章后生效，返還單位一份。2、增減表應以增減原因分類填

9、寫，單位應附報增減原因的相應資料。2021/9/1116什么是年度申報？ 繳費單位每年年初向社保經(jīng)辦機構(gòu)申報上年度全部職工實際工資收入據(jù)實申報，由社保經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定核定下一繳費年度（7月至次年6月）的繳費基數(shù)；年度申報是規(guī)范用工單位的參保行為，是保證社會保險費做到應保盡保、促進勞動關系的和諧穩(wěn)定、維護勞動者的合法權(quán)益。 年度申報主要事項：上一自然年度繳費基數(shù)和人數(shù)情況。1.2 社會保險繳費申報年度申報2021/9/1117第二部分 社會保險待遇及經(jīng)辦流程2.1 基本養(yǎng)老保險待遇及經(jīng)辦流程2.2 基本醫(yī)療保險待遇及經(jīng)辦流程2.3 失業(yè)保險待遇及經(jīng)辦流程2.4 工傷保險待遇及經(jīng)辦流程2.5 生育保

10、險待遇及經(jīng)辦流程社會保險2021/9/11182.1 基本養(yǎng)老保險待遇及經(jīng)辦流程基本養(yǎng)老保險的待遇有哪幾項？1.基本養(yǎng)老金（基礎養(yǎng)老金+個人賬戶養(yǎng)老金）2.死亡待遇在職期間死亡待遇退休人員死亡待遇2021/9/11192.1 基本養(yǎng)老保險待遇及經(jīng)辦流程（養(yǎng)老金計發(fā)辦法）養(yǎng)老金的組成 = 基礎養(yǎng)老金 + 個人賬戶養(yǎng)老金1.基礎養(yǎng)老金 =（本人退休時上年度在崗職工月平均工資+本人指數(shù)化 月平均繳費工資）2繳費年限1%。 本人指數(shù)化月平均繳費工資上年度在崗職工月平均繳費工資本人歷年實際繳費基數(shù)上年度在崗職工平均工資=本人平均繳費指數(shù)本人平均繳費指數(shù) =2021/9/1120個人賬戶養(yǎng)老金計發(fā)月數(shù)表退

11、休年齡計發(fā)月數(shù)退休年齡計發(fā)月數(shù)5019556164511905715852185581525318059145541756013955170611322.個人賬戶養(yǎng)老金 = 個人賬戶儲存額 計發(fā)月數(shù)待遇領取條件：社會保險法第十六條：參加基本養(yǎng)老保險的個人， 達到法定退休年齡時累計繳費滿十五年的，按月領取基本養(yǎng)老金。2021/9/1121影響?zhàn)B老金的因素：1.繳費基數(shù)的高低 2.繳費年限的長短 3.未按時繳費個人賬戶儲存額（劃轉(zhuǎn)）繳費指數(shù)退休時的上年度在崗職工平均工資比如：2014年為2770元 2013年為2410元. 2012年為2150元 2011年為1920元繳費年限越長，基礎養(yǎng)老金高個

12、人賬戶儲存額（積累） 欠費影響繳費指數(shù)總之，按時繳費，多繳費，長期繳費，養(yǎng)老金的起點就高。2021/9/11222.1 基本養(yǎng)老保險待遇及經(jīng)辦流程攜帶資料：1.有招工手續(xù)的職工，必須由檔案托管中心或勞資人員攜帶原始檔案、職 工身份證原件及身份證復印件2張、職工養(yǎng)老手冊、當月繳費發(fā)票原件、湖北省企業(yè)職工退休條件審批表一式五份。2.靈活就業(yè)人員攜帶資料：身份證原件及復印件、社保證、襄陽市靈活 就業(yè)人員享受養(yǎng)老保險待遇條件確認表。3.五七工需到市養(yǎng)老保險局填申請表，到行政服務中心人社局窗口審核 再到市養(yǎng)老局計算待遇。市行政服務中心人社局窗口審批、在職轉(zhuǎn)退休市養(yǎng)老保險局計算待遇，領取銀行存折、采集指紋

13、流程：2021/9/11232.1 基本養(yǎng)老保險待遇及經(jīng)辦流程在職人員死亡待遇（參加基本養(yǎng)老保險，因病或非因工死亡）喪葬補助金撫恤金繳費滿15年及以上繳費不足15年按市區(qū)上年度職工月平均工資10個月按市區(qū)上年度職工月平均工資10180 繳費月數(shù)按市區(qū)上年度職工月平均工資3個月個人賬戶部分2021/9/11242.1 基本養(yǎng)老保險待遇及經(jīng)辦流程參加基本養(yǎng)老保險的退休人員死亡待遇喪葬費撫恤金按市區(qū)上年度職工月平均工資10個月按市區(qū)上年度職工月平均工資3個月個人賬戶部分2021/9/11252.1 基本養(yǎng)老保險待遇及經(jīng)辦流程死亡待遇辦理流程：參保單位或遺屬確認死亡待遇流程表市養(yǎng)老局辦理相關待遇社保經(jīng)

14、辦機構(gòu)攜帶資料：死亡人員身份證和退休證、公安機關或醫(yī)院出具的死亡證明；領取人身份證、與死亡人員關系證明。市醫(yī)保局申請退醫(yī)?？ㄓ囝~2021/9/11262.2 基本醫(yī)療保險待遇及經(jīng)辦流程基本醫(yī)療保險待遇享受條件：用人單位職工參加基本醫(yī)療保險繳費次月可享受醫(yī)療保險待遇。 個人賬戶在職人員退休人員：4%45周歲以下：3.2%45周歲以上：3.8%個人賬戶配置用途：門診、購藥、住院個人自付費用。統(tǒng)籌帳戶支付住院醫(yī)療慢性病補貼急危重門診搶救費用基本醫(yī)療保險待遇市區(qū)內(nèi)就醫(yī)異地就醫(yī)2021/9/1127統(tǒng)籌基金支付范圍：采用的是排除法以下幾項不屬于醫(yī)?；鹬Ц斗秶?、應從工傷保險、生育保險基金中支付的；2

15、、應當由第三人負擔的；3、應由公共衛(wèi)生負擔的；4、在境外就醫(yī)的；5、違法犯罪的。2021/9/1128 2.2 基本醫(yī)療保險待遇及經(jīng)辦流程本地最高級別醫(yī)院開具轉(zhuǎn)診證明待遇：一個年度內(nèi)醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額42萬。市外轉(zhuǎn)診市醫(yī)保局備案、簽訂協(xié)議醫(yī)院協(xié)議醫(yī)院按“省醫(yī)保”結(jié)賬異地居住就醫(yī)市醫(yī)保局備案、簽訂協(xié)議醫(yī)院協(xié)議醫(yī)院醫(yī)療費用先由個人墊付市醫(yī)保局報銷2021/9/11292.2 基本醫(yī)療保險待遇及經(jīng)辦流程慢性病種種類：冠心病帕金森病高血壓病期無菌性股骨頭壞死肺源性心臟病再生障礙性貧血糖尿病重性精神病肝硬化（失代償期）血友病腦梗塞或腦出血后遺癥類風濕性關節(jié)炎惡性腫瘤慢性腎功能衰竭（尿毒癥）系統(tǒng)性紅

16、斑狼瘡器官移植抗排斥治療風心病（保守治療）市醫(yī)保局填寫規(guī)定病種審批表按規(guī)定時間、指定醫(yī)院、指定專家進行鑒定符合條件發(fā)放規(guī)定病種門診治療卡攜帶資料：各種檢查報告單、出院小結(jié)、門診病歷等。2021/9/11302.3 失業(yè)保險待遇及經(jīng)辦流程待遇享受條件： 按照規(guī)定參加失業(yè)保險，所在單位和本人已按照規(guī)定履行繳費義務滿一年的； 非本人意愿中斷就業(yè)的； 已經(jīng)進行失業(yè)登記，并有求職要求的。待遇失業(yè)金在領取失業(yè)金期間，基本醫(yī)療保險費由失業(yè)保險基金支付累計繳費1年不足5年：最長可領取12個月累計繳費5年不足10年： 最長可領取18個月累計繳費10年以上：最長可領取24個月領取失業(yè)保險金期間死亡的：喪葬費、撫恤

17、金失業(yè)金領取期限 = 繳費年限2+1失業(yè)金待遇享受與繳費年限相關2021/9/11312.3 失業(yè)保險待遇及經(jīng)辦流程用人單位人社局勞動關系和就業(yè)促進科 用工備案的目的及意義？1.及時掌握勞動用工動態(tài)情況，服務勞動關系宏觀決策的重要措施。2.是指導用人單位全面實施勞動合同制度，規(guī)范勞動合同訂立、 履行、變更、 解除和終止，方便勞動者查詢單位單位和個人勞動用工信息，依法享受失 業(yè)保險金的必備程序。注意事項：樊城轄區(qū)參保單位均在樊城區(qū)人社局勞動關系和促進科進行用工備案。（長虹路樊城區(qū)政府四樓康科長） 電話：3801564 QQ：3640969082021/9/11322.3 失業(yè)保險待遇及經(jīng)辦流程用

18、人單位就業(yè)局業(yè)務大廳備案攜帶資料：1.社會保險登記證原件及復印件；2.參保后前三個月社會保險繳費核定單原件復印件；3.失業(yè)保險稅票原件及復印件；注意事項：此次備案只須一次2021/9/11332.3 失業(yè)保險待遇及經(jīng)辦流程失業(yè)人員失業(yè)前所在單位市就業(yè)局辦理失業(yè)備案失業(yè)人員本人市就業(yè)局辦理失業(yè)登記、領取失業(yè)金單位攜帶資料：失業(yè)人員身份證復印件、檔案、解除勞動合同等。個人攜帶資料：本人身份證、解除勞動合同書、2寸照片一張、 就業(yè)失業(yè)登記證。失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間死亡的，其家屬需攜帶資料：1.死亡人員死亡證明；2.死亡人員就業(yè)失業(yè)登記證；3.領取人身份證明；4.與失業(yè)人員的關系證明；5.供養(yǎng)人

19、員證明。 電話：3607565解除勞動合同之日起15日內(nèi)中斷就業(yè)后60日內(nèi)注意事項：職工與用人單位解除勞動關系后，應先到社保業(yè)務大廳 辦理轉(zhuǎn)個人手續(xù)，并醫(yī)保選檔90%。2021/9/11342.4-1 工傷保險待遇及經(jīng)辦流程 工傷保險待遇 工 傷 保 險 基 金 支 付治療工傷的醫(yī)療費用和康復費用住院伙食補助費到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費安裝配置傷殘輔助器具所需費用生活不能自理的，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費一次性傷殘補助金和1-4級按月領取的傷殘津貼終止或解除勞動合同時，一次性醫(yī)療補助金工亡的，其遺屬領取的喪葬補助金，供養(yǎng)親屬撫恤金因公死亡補助金勞動能力鑒定費 用 人 單 位 支

20、付由用人單位支付：未依法繳納工傷保險費，發(fā)生工傷事故的治療工傷期間的工資福利五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性傷殘就業(yè)補助金。2021/9/11352.4-2 工傷保險待遇及經(jīng)辦流程職工因工死亡待遇喪葬補助金供養(yǎng)親屬撫恤金一次性喪亡補助金6個月市區(qū)上年度職工月平均工資配偶：每月按照職工本人工資40%其他配偶：每人每月按照職工本人工資30%孤寡老人或孤兒：每人每月在上述標準的基礎上增加10%為上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍2021/9/11362.4-3 工傷保險待遇及經(jīng)辦流程享受待遇的條件：用人單位參加工傷保險繳費后次月職工開始享受工傷保險待

21、遇。工 傷范 圍在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關的預備性或收尾性工作受到事故傷害的；在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；患職業(yè)病；因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。2021/9/11372.4-4 工傷保險待遇及經(jīng)辦流程工傷保險條例第十五條職工有下列情形之一的，視同工傷：（一）在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救 無效死亡的；（二）在搶險救災

22、等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；（三）職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人 證，到用人單位后舊傷復發(fā)；工傷保險條例第十六條 工作時間有下列情形的，不認定為工傷或者視同工傷（一）故意犯罪；（二）醉酒或者吸毒；（三）自殘或者自殺；（四）法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。2021/9/11382.4-5 工傷保險待遇及經(jīng)辦流程事故報案工傷醫(yī)療工傷認定治療康復結(jié)案造成永久傷害勞動能力鑒定流程：36043202021/9/11392.5 生育保險待遇及經(jīng)辦流程享受條件：參保并連續(xù)足額繳納生育保險滿6個月的女職工及男職工（配偶無工作單位）的可享受生育保險待遇。市醫(yī)保局生育科遞交生育就醫(yī)申請表生育醫(yī)院蓋章市醫(yī)保局生育科備案攜帶資料：女職工：襄陽市生育就醫(yī)申請表、（結(jié)婚證、準生證、出生證或死亡證、雙方身份證）原件及復印件、出院小結(jié)、住院原始發(fā)票及費用一日清單、門診就醫(yī)的病歷及處方、產(chǎn)前檢查帶血（孕產(chǎn)保健手冊）、尿常規(guī)化驗單、B超報告等相關資料。男職工：提交以上資料的同時，應提供其配偶所在地的村（居）委員會出具的無工作單位的證明。待遇：生育醫(yī)療費，生育津貼2021/9/11403.5 生育保險待遇及經(jīng)辦流程生育醫(yī)療費：1.產(chǎn)前檢查：300元人；2.人工流產(chǎn)：200元；引