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1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費管理衛(wèi)生部衛(wèi)生發(fā)展研究中心 應(yīng)亞珍2014年5月-1基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費用于什么?-2經(jīng)費管理要注意的相關(guān)問題。-3如何做好績效考核?-1基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費用于什么? 用于(主要是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu))基本公共衛(wèi)生服務(wù)提供中的各種支出和消耗。具體內(nèi)容?關(guān)于文件規(guī)定。 財政部、衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助資金管理辦法的通知2010311號第二,關(guān)于管理要求。 凡是用于基層醫(yī)療機構(gòu)基本運行的,都屬于合規(guī)。人員經(jīng)費、公用經(jīng)費(除藥品等物耗)理由:符合311號文件。 符合財務(wù)制度。-定性為基本支出補助,而不是項目補助。 公共衛(wèi)生經(jīng)費中包含了一部分人員支出,需要與基本醫(yī)療服務(wù)
2、中的相關(guān)支出相銜接。(體現(xiàn)在經(jīng)費核定中)問題:政策層面沒有具體明確的新政策; 政策有空白(激勵)、存矛盾(與績效工資政策等)。管理層面各地(各省、市縣)自行其是; 考評督導(dǎo)多、要求不統(tǒng)一。-2經(jīng)費管理中要注意的相關(guān)問題。服務(wù)職責(zé)分工與經(jīng)費分配匹配服務(wù)能力與職責(zé)分工匹配縣級的裁決權(quán)具體問題:其一:縣級專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)能不能獲得經(jīng)費?什么情況下可以獲得?怎么獲得?其二:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室之間的服務(wù)分工與經(jīng)費分配外購服務(wù)的問題?合同或協(xié)議!-3如何做好績效考核?國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目督導(dǎo)要做好制度建設(shè)服務(wù)提供隊伍建設(shè)落實鄉(xiāng)村級經(jīng)費撥付處理好服務(wù)提供與財務(wù)處理間的關(guān)系做好服務(wù),有績效。關(guān)于勞務(wù)補助
3、及其標(biāo)準(zhǔn)??茖W(xué)的分配激勵機制,是做好服務(wù),實現(xiàn)改革目標(biāo)的重要保證。 公共衛(wèi)生服務(wù)均等化:全面覆蓋、機會均等、服務(wù)同質(zhì)職工福利基金:按(經(jīng)常性)收支結(jié)余的一定比例提取的、專門用于職工集體福利設(shè)施、集體福利待遇的資金。職工獎勵基金:按(經(jīng)常性)收支結(jié)余的一定比例提取的,結(jié)合績效工資的實施用于績效考核獎勵。(討論:能不能超績效工資總額?)表 2008-2012年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職工工資性收入(萬元)年份合計城市社區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院20082.13.6220092.43.62.320102.73.82.520113.34.43.220123.85.13.6 績效工資總額不能突破,將難以構(gòu)建有效激勵機制! 經(jīng)
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