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1、急診手術(shù)管理制度1則就有生命危險(xiǎn)的手術(shù)。2危及母子安全的產(chǎn)科急癥、嚴(yán)重的肝脾損傷、嚴(yán)重的顱腦損傷、嚴(yán)重的開放性心胸外傷、氣管異物、大血管破裂等。3性、重大手術(shù)的病歷必需組織相關(guān)科室專家討論,明確手術(shù)適應(yīng)癥及制定手術(shù)方案。4人由當(dāng)天值班最高級(jí)別醫(yī)生決定,并且遵照手術(shù)分級(jí)管理及審批制度執(zhí)行。5急腹癥、大出血、急性/嚴(yán)重感染、危及母子安全的產(chǎn)科急癥等情況。6何級(jí)別的值班醫(yī)生在不違背上級(jí)醫(yī)生口頭指示的前提下,有權(quán)、也必需按具體情況主持其認(rèn)為合理的搶救手術(shù),不得延誤搶救時(shí)機(jī)。7小時(shí)內(nèi)補(bǔ)辦科室書面材料至醫(yī)務(wù)科。8、疑難危重手術(shù)、毀損性手術(shù)、致殘手術(shù),原則上由科主任或副主任以上醫(yī)師參與會(huì)診后決定,參與或安排
2、有相應(yīng)手術(shù)權(quán)限的醫(yī)師參與手術(shù),并且立即口頭報(bào)告總值班或醫(yī)務(wù)科,必要時(shí)匯報(bào)分管院長(zhǎng)或院長(zhǎng)。并且記錄,術(shù)后24 小時(shí)內(nèi)完成審批手續(xù)。9險(xiǎn)極大,患者可能存在其它疾病,或其它部位病損還需明確、治療,甚至進(jìn)一步手術(shù)搶救治療可能。10、急診手術(shù)應(yīng)在半小前通知手術(shù)室,麻醉科及手術(shù)室必需半小時(shí)內(nèi)做好手術(shù)準(zhǔn)備,接受病人,手術(shù)室和麻醉科應(yīng)積極主動(dòng)配合急診手術(shù),不準(zhǔn)推托或拒絕。應(yīng)詳細(xì)記錄并且有權(quán)決定延期手術(shù)。12差錯(cuò)事故發(fā)生。13衣服、導(dǎo)尿等。緊急情況下可酌情處治。14化驗(yàn)檢查及特殊檢查資料:血常規(guī)、凝血功能、血型、電解質(zhì)、感染監(jiān)測(cè)(乙肝三系、艾由手術(shù)醫(yī)生負(fù)責(zé)監(jiān)督完成。特急手術(shù)視情況而定。15、本制度中未規(guī)則的情形,根據(jù)本院其它手術(shù)管理制度執(zhí)行。急診手術(shù)管理流程主管醫(yī)師提出手術(shù)申請(qǐng)完成術(shù)前必需各項(xiàng)準(zhǔn)備確定施行急診手術(shù)(意識(shí)不清)又無(wú)家屬在身邊,應(yīng)報(bào)醫(yī)務(wù)科或總值班審批。麻醉科醫(yī)師會(huì)診主管醫(yī)師下手術(shù)醫(yī)囑,通知手術(shù)室護(hù)士作好急診手術(shù)準(zhǔn)備主管醫(yī)
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