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外科疾病的營養(yǎng)支持 普 外 一 趙 金 會1一、飲食治療的目的 供給適宜的能量、蛋白質(zhì)和各類營養(yǎng) 素,滿足病人的營養(yǎng)需求,對營養(yǎng)狀況較差者,盡量改善其營養(yǎng)狀況,增加患者的抵抗力和對手術(shù)的耐受力,減少術(shù)后并發(fā)癥和感染,促進傷口愈合,提高病人的生活質(zhì)量。2二、飲食治療的原則(一)術(shù)前營養(yǎng)治療的原則 供給充足的能量、蛋白質(zhì)及豐富的維生素,使患者術(shù)前有足夠的營養(yǎng)儲備,增加對手術(shù)和麻醉的難受力,順利通過手術(shù)。31、對擇期手術(shù)的病人,應(yīng)根據(jù)具體情況,采取相應(yīng)的營養(yǎng)支持措施,改善其營養(yǎng)狀況。2、對營養(yǎng)不良的消瘦患者,應(yīng)增加能量和蛋白質(zhì)的攝入,以增加體重,使血漿蛋白恢復(fù)到正常水平。3、糖尿病患者,應(yīng)通過藥物及飲食控制,使血糖接近正常水平后再行手術(shù)。4、肝、膽、胰疾病患者,要注意控制脂肪攝入量。5、胃腸道手術(shù)前23日,應(yīng)停用普食,改為少渣半流食或流食,以清除手術(shù)部位的食物殘渣。6、一般術(shù)前12h應(yīng)禁食,4h前開始禁水,以防麻醉和 手術(shù)進程中嘔吐,減少發(fā)生吸入性肺炎的危險性,也避免因胃內(nèi)積存食物過多引發(fā)術(shù)后腹脹。4(二)術(shù)后營養(yǎng)治療的原則 供給高碳水化合物、高蛋白飲食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白的供應(yīng),適當(dāng)補充礦物質(zhì)和維生素,尤其注意對水溶性維生素的補充。
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