中西醫(yī)結(jié)合兒科學練習試卷31-1

1、中西醫(yī)結(jié)合兒科學練習試卷 31-1(總分：82.00，做題時間：90 分鐘)一、 A1 型題(總題數(shù)：41，分數(shù)：82.00)嬰兒期是指（分數(shù)：2.00）1 周歲之前 B.1 周歲至滿 3 周歲C.自出生后臍帶結(jié)扎時起，至生后足 28 天D.3 周歲后(第 4 年)到入小學前(67 歲)E.67 歲至 1112 歲28113小兒開始更換恒牙的年齡范圍是（分數(shù)：2.00）2345C.67歲D.89 歲E.10 歲解析：解析：2 歲以內(nèi)乳牙的數(shù)目約為月齡減 46。67 歲乳牙開始脫落換恒牙，710 歲恒牙出齊，共2832 個。小兒前囟閉合的正常時間是（分數(shù)：2.00）46810個月C.1218個月

2、D.1820個月E.2022個月1.52cm。后隨顱骨發(fā)育而增大，611.56（分數(shù)：2.00） A.80mmHg B.88mmHg C.90mmHg D.92mmHg E.100mmHg解析：解析：各年齡段呼吸、脈搏、血壓常數(shù)。呼吸、脈搏隨年齡增長而減慢。不同年齡血壓正常平均值可用公式推算：收縮壓=80+(年齡2)，舒張壓為收縮壓的 2/3。小兒動作發(fā)育規(guī)律中錯誤的是（A.頭尾規(guī)律 B.遠近規(guī)律左右規(guī)律由不協(xié)調(diào)到協(xié)調(diào)由粗動作到精細動作解析：解析：小兒生長發(fā)育規(guī)律：生長發(fā)育的不平衡性、生長發(fā)育的漸進性、生長發(fā)育的個體性。7（分數(shù)：2.00）A.會爬B.扶站C.獨坐D. 獨 走 E.雙腳跳324

3、即由頭部的活動至下肢的活動，表現(xiàn)為抬頭、抬胸、翻身、坐起、站立、行走次序。對嬰兒時期動作的發(fā)育過程，可歸納為“二抬(頭)四翻(身)六會坐，七滾八爬周歲走”。中醫(yī)學稱小兒為“純陽之體”，其含義是（分數(shù)：2.00）純陽無陰發(fā)育迅速DE育迅速。小兒的病理特點是（A.脾常不足 B.肝常有余CD.易虛易實E.發(fā)病容易，傳變迅速；臟氣清靈，易趨康復 解析：解析：小兒病理特點：發(fā)病容易，傳變迅速；臟氣清靈，易趨康復。小兒生理特點中所說的“稚陰稚陽”的含義是（分數(shù)：2.00）生機蓬勃，發(fā)育迅速臟腑嬌嫩，形氣未充 DE解析：小兒所需的熱量，除了基礎代謝所需外，還包括（A.活動所需 BC.生長發(fā)育所需D.食物的特

4、殊動力作E.以上都是解析：解析：小兒營養(yǎng)就是供給小兒以修補舊組織，增生新組織，產(chǎn)生能量和維持生理活動與正常生長發(fā)育所需要的合理食物，是小兒維持身體健康的重要因素之一。年齡越小相對總能量需要越大，一般以總熱量的 12%.15%.來自蛋白質(zhì)，30%.35%.來自脂肪，50%.60%.來自碳水化合物最為合適，年齡越小，蛋白質(zhì)供給量相對越多。人體必需營養(yǎng)物質(zhì)包括蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素與礦物質(zhì)、水等。下列關于小兒熱量需要的敘述，正確的是（分數(shù)：2.00）B.生長愈快，需要熱量愈多 15%.418.6kJ(100kcal)21g21kJ(5kcal)。若飲食所供熱量不符合此項需要，生長發(fā)育就會停

5、頓或遲緩。下列關于母乳喂養(yǎng)的敘述，正確的是（分數(shù)：2.00）母乳中的酪蛋白多，易于消化吸收6C.1 歲半至 2 歲可完全斷奶D.每次哺乳時間為 30 分鐘E.乳母患活動性肺結(jié)核、急性肝炎時禁忌哺乳 解析：下列關于母乳喂養(yǎng)優(yōu)點的敘述，錯誤的是（分數(shù)：2.00）含飽和脂肪酸多，利于消化吸收 B.鈣磷比例適宜，較少發(fā)生低鈣血癥 C.含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，必需氨基酸多D.有促進嬰兒免疫力的作用E.哺乳可促進子宮收縮，利于母親早日康復(1:3:6需氨基酸及乳糖較多，有利于嬰兒腦的發(fā)育。母乳含不飽和脂肪酸較多，又含有較多解脂酶，有利于消化吸收。母乳具有增進嬰兒免疫力的作用。母乳量隨小兒生長而增加，溫度及泌乳速度也

6、較合宜，幾乎為無菌食品，直接喂哺既簡便又經(jīng)濟。產(chǎn)后哺乳可刺激子宮收縮，促使母親早日恢復，利于計劃生育；哺乳母以下屬于人工喂養(yǎng)是（分數(shù)：2.00）喂養(yǎng)谷物喂養(yǎng)奶粉DE解析：解析：母親因各種原因不能喂哺嬰兒時，可選用牛、羊乳或其他代乳品喂養(yǎng)嬰兒，稱為人工喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)，開始增加輔食最適宜的時間是（分數(shù)：2.00）12個月234556半歲后C4679下列哪項是新生兒保健的重點（分數(shù)：2.00） AB.防止中毒注意保溫注意添加輔食防止消化功能紊亂解析：解析：此期發(fā)病率、死亡率都極高。保健重點應放在第 1 周，注意保暖。在辨斑疹中，下列哪項不是“斑”的特點（A.大小不一 BCDE.壓之退色解析：2（分數(shù)

7、：2.00）色黃而干濕適中淡黃白色而堅硬金黃色呈糊狀E.以上都不是解析：解析：可在自然狀況下觀察患兒的神色、形態(tài)，反映的病情較為客觀，故古代兒科醫(yī)家都把望診列望頭面、審苗竅、望指紋、察二便、辨斑疹。小兒指紋分三關，從虎口到食指端依次為（分數(shù)：2.00）BCD.風關、氣關、命關 E.風關、命關、氣關解析：小兒突然大哭聲高而急，時或尖叫，時作時止者，多為（分數(shù)：2.00）B腹痛咽喉水腫尿布潮濕不適解析：解析：哭而有淚，哭聲清長，是為常態(tài)。嬰兒可因饑餓、口渴、針刺、蟲咬、困睡或尿布潮濕引起不適而哭?？蘼暰d長，作吮乳狀，多為饑餓；突然大哭，聲高而急，時或尖叫，時作時止者，多為腹痛； 哭聲嘶啞，伴呼吸不

8、利，多為咽喉水腫；哭叫拒食，伴流涎煩躁，多為口瘡?？傊?，哭聲洪亮為實，細弱為虛，清亮和順為佳，尖銳而細弱無力為重。問個人史的內(nèi)容不包括以下（分數(shù)：2.00）BCD.學習情況E.年齡 解析：解析：兒科問個人史要問清出生史、喂養(yǎng)史、生長發(fā)育史，學齡兒童還要問學習情況，以推測智力發(fā)育情況。小兒疾病的治療原則不包括（分數(shù)：2.00）BC.及時用藥，規(guī)范治療 D.及時準確，謹慎細心 E解析：解析：身心兼顧、綜合治療；及時準確。謹慎細心；中病即止，合理調(diào)護；中西醫(yī)結(jié)合，取長補短。小兒藥物劑量計算常用方法不包括（分數(shù)：2.00）按身高計算按體重計算D.按年齡計算E.按成人量折算解析：解析：按體重計算；按體表

9、面積計算；按年齡計算；按成人量折算小兒中藥用量。按體重計算是最(kg)體表面積(m2 )，然后按每日每平方米所需藥量體表面積(m 22 )可按體重折算。按年齡計算，每日或每次劑量=年齡(歲)每歲需要量。按成人量折算，小兒劑量=成人劑量 小兒體重(kg)50。兒科常用中醫(yī)內(nèi)治法則不包括（分數(shù)：2.00）疏風解表法以毒攻毒法 DE解析：解析：疏風解表法；化痰平喘法；清熱解毒法；消食導滯法；鎮(zhèn)靜開竅法；安蛔驅(qū)蟲法；利水消腫法；健脾益氣法；涼血止血法；活血化瘀法；培元補腎法；回陽救逆法。捏脊療法的治療機理是（分數(shù)：2.00）B.按摩脊椎C.按摩督脈、膀胱經(jīng) D.消食導滯E.醒神開竅解析：解析：此法通過

10、對督脈和膀胱經(jīng)的按摩，調(diào)和陰陽，疏理經(jīng)絡，行氣活血，恢復臟腑功能以防治疾病。下列哪項是小兒代謝性酸中毒的主要臨床表現(xiàn)之一（分數(shù)：2.00）BC.厭食，惡心，嘔吐 D.血壓升高E.呼吸淺慢解析：解析：輕度酸中毒的癥狀不明顯。較重酸中毒出現(xiàn)呼吸深快，心率增快，厭食，惡心，嘔吐，精神 血壓下降，心力衰竭。小兒腹瀉重度低滲性脫水第一天補液，下列哪項最適合（分數(shù)：2.00）2:12:3含鈉液3:21:21:390120ml/kg120150ml/kg150 180ml/kg1:22/31:3下列屬于早產(chǎn)兒生理性黃疸特點的是（分數(shù)：2.00）563035342128341520生后23天出現(xiàn)，1014天完

11、全消退1237231014342128黃疸進展快，均有伴隨病癥。硬腫癥的發(fā)病原因為（分數(shù)：2.00）B.寒濕阻滯感受風冷水濕穢毒之邪先天不足，元陽不振，感受寒冷 解析：硬腫癥的病機為（分數(shù)：2.00）邪毒入臟，肝木乘脾陽氣失于溫煦，氣血運行不暢 D.寒濕阻滯，脾失健運E.表虛不固，營衛(wèi)不和解析：解析：寒冷、早產(chǎn)、低體重、窒息、重癥感染如敗血癥、肺炎等均為本病可能的致病因素。中醫(yī)病因病機為：先天稟賦不足、感受外邪。其病機主要為陽氣失于溫照，氣血運行不暢。治療硬腫癥陽氣虛衰證的首選方是（分數(shù)：2.00）獨參湯理中湯參附湯E解析：解析：陽氣虛衰益氣溫陽，參附湯加味。寒凝血澀溫經(jīng)通絡，當歸四逆湯加減。

12、熱毒蘊結(jié)清熱解毒，活血化瘀，黃連解毒湯加減。小兒感冒容易出現(xiàn)兼證，多見（分數(shù)：2.00）BCD.挾驚、挾痰、挾滯 E.挾濕、挾驚、挾滯解析：治療小兒暑邪感冒，應首選（分數(shù)：2.00）荊防敗毒散新加香薷飲DE解析：解析：風寒感冒發(fā)熱，惡寒，無汗，頭痛，鼻塞流清涕，噴嚏，咳嗽，口不渴，咽不紅，苔薄白，脈浮緊。治法辛溫解表。方藥荊防敗毒散加減。 風熱感冒發(fā)熱較重，惡風，有汗熱不解，頭痛， 鼻塞，或流黃涕，咳嗽聲重，痰黏白或稠黃，咽紅或痛，口干引飲，舌紅，苔薄白或薄黃而干，脈浮數(shù)。治法辛涼解表。方藥銀翹散加減。 暑邢感冒高熱無汗，頭痛，身重困倦，胸悶泛惡，食欲不振，或有嘔吐，腹瀉，咳嗽，苔薄白或膩，脈

13、數(shù)。治法清暑解表。方藥新加香薷飲加減。桑菊飲適用于哪種證型的急性支氣管炎引起的咳嗽（分數(shù)：2.00）BC.風熱D.痰熱E.風寒解析：解析：風寒咳嗽起病較重，咳嗽頻作，惡寒，無汗，或有發(fā)熱、頭痛等。治法疏風散寒，宣肺出，舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。治法疏風清熱，宣肺化痰。方藥桑菊飲加減。支氣管炎痰熱咳嗽證主方是（分數(shù)：2.00）清金化痰湯加減C.杏蘇散加減D.桑菊飲加減E.麻杏石甘湯加減解析：解析：痰熱咳嗽咳嗽不爽，痰黃黏稠，不易咯出，口渴咽痛，甚則氣息粗促，喉中痰嗚，或伴發(fā)熱、煩躁、小便短赤、大便干結(jié)，舌紅，苔黃，脈滑數(shù)。治法清肺化痰。方藥清金化痰湯加減。陰虛咳嗽干咳無痰，或痰少而黏，不易咯出，口渴

14、，咽干，或手足心熱，盜汗，舌紅，苔少或見花剝苔，脈細數(shù)。治法滋陰潤肺。方藥沙參麥冬湯加減。小兒急性支氣管肺炎最常見的細菌和病毒病原是（分數(shù)：2.00）肺炎球菌和呼吸道合胞病毒 C.肺炎球菌和輪狀病毒 DE.流感嗜血桿菌和呼吸道合胞病毒因則為先天不足和后天失養(yǎng)。肺炎按病理分類的是（分數(shù)：2.00）間質(zhì)性肺炎C.急性肺炎 D.重癥肺炎 E38.6 個月以內(nèi)嬰兒無熱性支氣管肺炎應考慮（分數(shù)：2.00） AB革蘭陰性桿菌肺D.肺炎支原體肺炎 E.衣原體肺炎解析：1雙肺可聞及細濕啰音，X（分數(shù)：2.00）AB.肺炎支原體肺炎 C.腺病毒肺炎D.呼吸道合胞病毒肺E.葡萄球菌肺炎624治療肺炎喘嗽痰熱閉肺證，應首選（分數(shù)：2.00）二拗湯五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯 DE.麻杏石甘湯解析：解析：風熱閉肺證癥狀：初起發(fā)熱，惡風，有汗熱不解，口渴引飲，咳嗽痰黏，咽部紅赤，舌紅，苔薄黃或薄白而干，脈浮數(shù)。重證可見高熱煩躁，咳嗽劇烈，痰多黏稠，氣急鼻煽，涕淚懼無，大便秘結(jié)，舌紅，苔黃，脈數(shù)大。證候分析：此為風熱犯肺或寒郁化熱證候，臨床較為常見，表邪未解，肺經(jīng)有熱，輕者見發(fā)熱咳嗽，重者邪閉肺絡則見氣急，鼻煽，涕淚俱無。治法：辛涼宣肺，止咳化痰。