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文檔簡介

1、關(guān)于標(biāo)本采集第一張,PPT共三十一頁,創(chuàng)作于2022年6月學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握標(biāo)本采集的原則描述各種標(biāo)本采集的目的、要求及采集時(shí)的注意事項(xiàng)第二張,PPT共三十一頁,創(chuàng)作于2022年6月標(biāo)本采集的意義和原則概述:是指采取病人少許的血液、排泄物、分泌物、嘔吐物、體液、脫落細(xì)胞等樣品,經(jīng)物理、化學(xué)和生物學(xué)的試驗(yàn)室技術(shù)和方法對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn),作為判斷病人有無異常存在的依據(jù),從而獲得反映出機(jī)體正常的生理現(xiàn)象和病理改變的資料第三張,PPT共三十一頁,創(chuàng)作于2022年6月意義協(xié)助明確疾病診斷推測(cè)病程進(jìn)展制定治療措施觀察病情第四張,PPT共三十一頁,創(chuàng)作于2022年6月標(biāo)本采集的原則遵照醫(yī)囑充分準(zhǔn)備明確檢驗(yàn)項(xiàng)目、目的、采

2、集標(biāo)本量、采集方法及注意事項(xiàng)病人準(zhǔn)備:向病人解釋物品準(zhǔn)備:容器、標(biāo)簽等護(hù)士準(zhǔn)備:洗手、戴口罩嚴(yán)格查對(duì)正確采集:時(shí)間、量、方法及時(shí)送檢第五張,PPT共三十一頁,創(chuàng)作于2022年6月各種標(biāo)本的采集1.痰標(biāo)本采集2.血液標(biāo)本采集3.尿標(biāo)本采集4.糞便標(biāo)本采集 第六張,PPT共三十一頁,創(chuàng)作于2022年6月痰標(biāo)本采集、目的檢查痰液內(nèi)細(xì)胞、細(xì)菌、寄生蟲等協(xié)助診斷呼吸系統(tǒng)疾病、種類常規(guī)痰標(biāo)本細(xì)菌、蟲卵、癌細(xì)胞等痰培養(yǎng)標(biāo)本致病菌小時(shí)痰標(biāo)本量、性狀第七張,PPT共三十一頁,創(chuàng)作于2022年6月痰標(biāo)本采集常規(guī)痰標(biāo)本的采集時(shí)間:清晨醒來未進(jìn)食前方法:先漱口數(shù)次深呼吸用力咳、盛于痰盒內(nèi)送檢注意:、采樣時(shí) 、及時(shí)送檢

3、 、無法咳痰或不合作的病人, 叩擊背部、使用集痰器第八張,PPT共三十一頁,創(chuàng)作于2022年6月痰培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)間:清晨醒來未進(jìn)食前方法:先漱口(漱口先用漱口溶液、再用清水)數(shù)次深呼吸用力咳、盛于痰盒內(nèi)送檢嚴(yán)格無菌操作第九張,PPT共三十一頁,創(chuàng)作于2022年6月24小時(shí)痰標(biāo)本在集痰器里加少量清水從清晨醒來未進(jìn)食前漱口后第一口痰 至次日晨未進(jìn)食前漱口后第一口痰(24小時(shí))不可將唾液、漱口水、鼻涕 混入痰標(biāo)本中第十張,PPT共三十一頁,創(chuàng)作于2022年6月血液標(biāo)本采集、意義:、種類:全血標(biāo)本測(cè)定血液中某些物質(zhì)的含量,可作血沉、血常規(guī)的檢查。血清標(biāo)本用于測(cè)定血清酶、脂類、電解質(zhì)、肝功能等血培養(yǎng)標(biāo)本用于

4、查找血液中的病原菌。、方法毛細(xì)血管采血法靜脈采血法動(dòng)脈采血法第十一張,PPT共三十一頁,創(chuàng)作于2022年6月靜脈采血法:1.真空采血2.傳統(tǒng)注射器采血第十二張,PPT共三十一頁,創(chuàng)作于2022年6月真空采血的優(yōu)點(diǎn)?1.真空采血第十三張,PPT共三十一頁,創(chuàng)作于2022年6月真空采血管顏色及應(yīng)用頭蓋顏色臨床用途標(biāo)本類型采血量ml金黃色快速血清生化藥代動(dòng)力學(xué)試驗(yàn)血 清3.55.0ml紫 色血液常規(guī)、全血試驗(yàn) 血流變?cè)囼?yàn)全 血2.0-5.0ml淺藍(lán)色凝血試驗(yàn)?zāi)蜃釉囼?yàn) 血 漿1.8-2.7ml黑 色手工血沉試驗(yàn) 全自動(dòng)血沉試驗(yàn)全 血1.8-2.4ml綠 色快速血漿生化 血流變?cè)囼?yàn)血 漿3.05.0

5、ml第十四張,PPT共三十一頁,創(chuàng)作于2022年6月操作方法:1查對(duì)醫(yī)囑,貼標(biāo)簽于標(biāo)本容器上,攜用物至病人床旁。2床旁核對(duì),解釋采血的目的和配合方法。3選擇靜脈,采血。4整理用物,及時(shí)送檢。第十五張,PPT共三十一頁,創(chuàng)作于2022年6月2.注射器抽血 必須帶上手套 取下針頭,將血液沿管壁緩慢注入標(biāo)本容器第十六張,PPT共三十一頁,創(chuàng)作于2022年6月注意事項(xiàng)1.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無菌操作制度2.選擇合適的針頭、注射器及抗凝試管3.血培養(yǎng)標(biāo)本要防止污染4.做生化檢測(cè)應(yīng)在清晨空腹時(shí)采血5.嚴(yán)禁在輸液輸血的針頭處采血6.采血后注射器按消毒隔離原則處理第十七張,PPT共三十一頁,創(chuàng)作于2022年6月

6、動(dòng)脈血標(biāo)本采集法 【目的】常用于作血液氣體分析。【用物】注射盤內(nèi)備無菌2ml或5ml 一次性注射器、肝素、無菌紗布、無菌軟木塞。必要時(shí)備無菌手套【部位】 橈動(dòng)脈 穿刺點(diǎn)位于前臂掌側(cè)腕關(guān)節(jié)上2cm,動(dòng)脈搏動(dòng)明顯處。 股動(dòng)脈 穿刺點(diǎn)見股靜脈定位法。第十八張,PPT共三十一頁,創(chuàng)作于2022年6月動(dòng)脈血標(biāo)本采集法步驟1.查對(duì)醫(yī)囑,攜用物至病人床旁。2. 選擇穿刺部位。3. 抽取肝素液濕潤整個(gè)注射器。4 .常規(guī)消毒。5. 找準(zhǔn)穿刺點(diǎn),進(jìn)針見鮮血入針芯,利用動(dòng)脈壓力自動(dòng)充盈注射器。獲取足夠血量后迅速拔針,壓迫穿部位1015min,穿刺針套上橡皮套,以隔絕空氣。6.滾動(dòng)注射器將血混勻,貼上姓名標(biāo)簽,立即送

7、檢。 第十九張,PPT共三十一頁,創(chuàng)作于2022年6月動(dòng)脈血標(biāo)本采集注意事項(xiàng):1.采血前了解病人診斷,如有經(jīng)血傳染的傳染病患者,操作人員要保護(hù)好自己,做好保護(hù)措施。2 .采血前向患者解釋,動(dòng)作輕柔,操作熟練?;顒?dòng)后喘憋明顯的患者應(yīng)先休息1530min,避免因患者緊張、恐懼和活動(dòng)影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。3.吸痰后20min方可采集血?dú)鈽?biāo)本,這時(shí)體內(nèi)血?dú)夂退釅A值達(dá)平衡狀態(tài)。4.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù),以防感染。第二十張,PPT共三十一頁,創(chuàng)作于2022年6月尿標(biāo)本采集常規(guī)標(biāo)本培養(yǎng)標(biāo)本12h和24h標(biāo)本第二十一張,PPT共三十一頁,創(chuàng)作于2022年6月目的檢查尿液的色澤、透明度、細(xì)胞及管型,測(cè)定尿比重、尿蛋白、

8、尿糖定性。用物一次性硬塑料試管(可容納12ml尿液 )步驟1.查對(duì)醫(yī)囑,將化驗(yàn)單附聯(lián)貼于尿杯上。2.核對(duì)病人,解釋留尿的目的和方法。3.留尿:可下床活動(dòng)者 行動(dòng)不便者 留置導(dǎo)尿病人 4.及時(shí)送檢。常規(guī)尿標(biāo)本的采集第二十二張,PPT共三十一頁,創(chuàng)作于2022年6月注意事項(xiàng)1.女性月經(jīng)期不宜留取尿標(biāo)本。2.不可將糞便混于尿液中。3.做早孕診斷試驗(yàn)應(yīng)留晨尿。 4.會(huì)陰部分泌物過多時(shí),應(yīng)先清潔或沖洗,再收集尿液。第二十三張,PPT共三十一頁,創(chuàng)作于2022年6月12小時(shí)或24小時(shí)尿標(biāo)本的采集目的作各種尿生化的檢查。 用物容量30005000毫升的清潔帶蓋廣口瓶、防腐劑。方法7am次日7am 7m次日7

9、m注意集尿瓶應(yīng)放于陰涼處,并根據(jù)檢驗(yàn)要求加入防腐劑,及時(shí)送檢。 第二十四張,PPT共三十一頁,創(chuàng)作于2022年6月尿培養(yǎng)標(biāo)本的收集目的取未被污染的尿液標(biāo)本作細(xì)菌學(xué)檢查。方法 1查對(duì)醫(yī)囑。2核對(duì)病人,解釋留尿的目的和配合方法。3病人取半臥位或仰臥位,臀下放上便盆。4按導(dǎo)尿術(shù),清潔會(huì)陰,消毒尿道口。5囑病人排尿,棄去前段尿,接取中段尿10ml于無菌標(biāo)本瓶內(nèi),蓋好瓶蓋,貼上標(biāo)簽。6整理用物,標(biāo)本送檢。注意事項(xiàng) 無菌操作,排尿困難者行導(dǎo)尿術(shù)留取第二十五張,PPT共三十一頁,創(chuàng)作于2022年6月糞便標(biāo)本采集種類及目的常規(guī)標(biāo)本檢查糞便性狀、顏色、細(xì)胞等細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本致病菌隱血標(biāo)本微量血液寄生蟲或蟲卵標(biāo)本寄生蟲等第二十六張,PPT共三十一頁,創(chuàng)作于2022年6月方法查對(duì)醫(yī)囑、貼檢驗(yàn)單核對(duì)、解釋屏風(fēng)遮擋、排空膀胱收集糞便標(biāo)本常規(guī)標(biāo)本用便匙取中央部分或粘液膿血部分5g培養(yǎng)標(biāo)本用無菌棉簽取糞便中央或膿血部分2-5g置于培養(yǎng)瓶內(nèi)第二十七張,PPT共三十一頁,創(chuàng)作于2022年6月隱血標(biāo)本按常規(guī)標(biāo)本留取病人檢查前3天禁食肉類、肝、血、含大量綠葉素的食物、鐵劑第二十八張,PPT共三十一頁,創(chuàng)作于2022年6月寄生蟲標(biāo)本 檢查寄生蟲在糞便不同部位取帶血

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