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文檔簡介
1、關(guān)于植線療法第一張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月第一節(jié) 概述第二張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月植線療法的定義:穴位植線療法是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)與傳統(tǒng)經(jīng)絡(luò)學(xué)說相結(jié)合,將醫(yī)用腸線植入相應(yīng)穴位,達(dá)到緩慢、持久刺激穴位的一種治療方法。第三張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月穴位植線是在傳統(tǒng)針具和針法基礎(chǔ)上建立和發(fā)展起來的一種新的治療方法。理論基礎(chǔ)第四張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月素問離合真邪論有“靜以久留”之說,針灸大成云:“病滯則久留針”,黃帝內(nèi)經(jīng)太素:“有寒痹等在分肉間者,留針經(jīng)久,熱氣當(dāng)集,此為補(bǔ)也?!钡谖鍙?,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月20世紀(jì)60年代中期,針
2、灸工作者在治療小兒脊髓灰質(zhì)炎的過程中摸索出一種將羊腸線埋藏在腧穴中的治療方法,并將穴位植線的治療范圍擴(kuò)大到治療哮喘、胃炎、十二指腸潰瘍、慢性腸炎、癲癇、中風(fēng)偏癱等疾病。第六張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月由于早期的穴位植線方法無論是切埋法、扎埋法、割埋法和穿線法都有一定的創(chuàng)傷性,其臨床應(yīng)用受到一定限制。隨著植線針具的改良,使植線療法的操作變得微創(chuàng)、簡單、易行。結(jié)合應(yīng)用新型生物材料形成了現(xiàn)在臨床常用的微創(chuàng)植線技術(shù)。第七張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月三、治療機(jī)理(1)復(fù)合刺激作用:羊腸線埋入機(jī)體后,逐漸液化、吸收的過程為異體蛋白刺激,有增強(qiáng)免疫功能的效應(yīng)。第八張,PPT共四十頁,
3、創(chuàng)作于2022年6月三、治療機(jī)理 (2)提高機(jī)體的營養(yǎng)代謝:羊腸線作為一種異性蛋白,埋人穴位后使肌肉合成代謝增高,分解代謝降低,肌蛋白、糖類合成增高,乳酸、肌酸分解代謝降低,從而提高機(jī)體的營養(yǎng)代謝。第九張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月三、治療機(jī)理(3)促進(jìn)血液循環(huán)、加速炎癥吸收:腸線植入穴后能提高機(jī)體的應(yīng)激能力,促進(jìn)病灶部位血管床增加,血管新生,血流量增大,血管通透性和血液循環(huán)得到改善。從而加快炎癥的吸收,減少滲出、粘連。第十張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月三、治療機(jī)理(4)產(chǎn)生良性誘導(dǎo):植線后可在大腦皮層區(qū)建立新的興奮灶,從而對病灶產(chǎn)生良性誘導(dǎo),緩解病灶放電,保證大腦皮層感覺
4、區(qū)細(xì)胞功能的正常作用,達(dá)到消除疾病的目的。第十一張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月第二節(jié) 操作方法第十二張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月一、術(shù)前準(zhǔn)備在進(jìn)行植線之前,首先要向患者詳細(xì)介紹本療法的治療特點(diǎn),告知埋線手術(shù)過程以及注意事項(xiàng)。第十三張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月一、術(shù)前準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備:包括一次性微創(chuàng)植線針、植線線體以及常規(guī)消毒所用的碘灑、酒精及棉球第十四張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月第十五張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月第十六張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月二、操作技術(shù)1.患者俯臥或仰臥位,暴露所需植線部位。2.用75 %酒精或碘伏消毒局部
5、皮膚。第十七張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月二、操作技術(shù)3.準(zhǔn)備針具和線體:采用一次性醫(yī)用8號注射不銹鋼針頭作套管,用28號不銹鋼毫針作針芯,鑷取一段線體,置于植線針針管的前端,用鑷子將線體推入針管。注意線體一定要完全置入針內(nèi),不可露在針尖外面第十八張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月二、操作技術(shù)4.根據(jù)進(jìn)針部位不同,左手拇、食指繃緊或提起進(jìn)針部位皮膚,右手持針,迅速刺入皮下,并根據(jù)穴位解剖特點(diǎn),進(jìn)一步伸入到穴位適應(yīng)深度。第十九張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月二、操作技術(shù)5.在獲得針感后,邊推針芯,邊退針管,將線體植人穴位的皮下組織或肌層內(nèi)。第二十張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于
6、2022年6月二、操作技術(shù)6.出針后,立即用干棉球壓迫針孔片刻,并敷醫(yī)用膠貼。繼續(xù)下一個(gè)穴位的操作。植線操作完畢后,讓患者在床上稍微休息片刻再離開,并告知患者植線后的注意事項(xiàng)。第二十一張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月第二十二張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月三、線體植埋深度在進(jìn)行埋線操作時(shí),線體的埋置深度應(yīng)該以穴位解剖作為主要依據(jù)。第二十三張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月三、線體植埋深度一般來說,線體應(yīng)該埋在皮下組織和肌肉之間,肌肉較為豐富的部位也可以埋入肌層,一般深度為1.5-2.0cm,四肢末端由于皮下組織和肌肉較少,埋線比較困難,盡量不要埋線。第二十四張,PPT共四
7、十頁,創(chuàng)作于2022年6月三、線體植埋深度另外,對于肌健較多的穴位(如內(nèi)關(guān)),埋線時(shí)也要慎重,盡童使用較短和相對柔軟的線體,以不影響局部活動為度。有些穴位下方有大的血管和神經(jīng),對于這些穴位應(yīng)該避免深刺,以防傷及血管和神經(jīng)。第二十五張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月四、適應(yīng)癥適用于針灸所能治療的各種慢性疾病,如慢性胃炎、縮性胃炎、功能性消化不良、潰瘍性結(jié)腸炎、過敏性鼻炎、支氣管哮喘、癲癇、頑固性失眠、腦血管意外后遺癥、圍絕經(jīng)期綜合征、單純性肥胖、多囊卵巢綜合征等。第二十六張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月五、禁忌癥 一般來說,人體所有穴位,除了如神闕、乳中等穴位不能埋線外,一般沒有絕
8、對禁忌證,關(guān)鍵在于既要小心謹(jǐn)慎,認(rèn)真負(fù)責(zé),又要有熟練操作手法和正確掌握埋線方向及角度。但下面幾種情況應(yīng)予注意:第二十七張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月五、禁忌癥1、5歲以下兒童、嚴(yán)重心臟病患者、孕婦禁用2、精神緊張、過勞、過饑者慎用3、關(guān)節(jié)處禁植線第二十八張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月五、禁忌癥4、有出血傾向性疾病患者禁用或慎用5、皮膚局部破損處禁植線第二十九張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月六、常見不良反應(yīng)一般來說,羊腸線因?yàn)楹袆游锏鞍缀图庸み^程中的雜質(zhì),植埋容易發(fā)生感染和蛋白過敏反應(yīng),并在植線部位產(chǎn)生結(jié)節(jié)等不良反應(yīng)。第三十張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月六
9、、常見不良反應(yīng)應(yīng)用高分子材料合成的線體如PGLA則很少發(fā)生感染和炎癥現(xiàn)象。所以應(yīng)盡可能使用高分子合成線體,減少術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生。第三十一張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月處理1.出血和血腫:植線操作出針后出血,應(yīng)立即用干棉球壓迫止血,術(shù)后出現(xiàn)青紫或血腫,可先給予冷敷止血,24小時(shí)后出現(xiàn)的青紫可給予熱敷。第三十二張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月處理2.感染:一旦由于操作不當(dāng)發(fā)生感染時(shí),可以給予局部抗感染處理,或服用抗生素,出現(xiàn)化膿時(shí)應(yīng)排膿。第三十三張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月處理3.過敏:植線后,局部出現(xiàn)紅腫發(fā)熱、瘙癢、丘疹,甚至線體排異。羊腸線過敏發(fā)生率較高,高分子可
10、吸收縫線過敏少見。埋線后出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等應(yīng)給予局部抗感染處理,嚴(yán)重者給予口服抗過敏藥物。第三十四張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月七、注意事項(xiàng)1.植線療法需根據(jù)病人的病情和體質(zhì)采用適當(dāng)?shù)拇碳し绞胶蛷?qiáng)度,實(shí)證、熱證、痛證及發(fā)作期可以加大刺激量,以在大腦皮質(zhì)形成強(qiáng)烈的興奮灶,來抑制、消除和替代病理興奮灶。第三十五張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月七、注意事項(xiàng)對虛證、寒證、體弱和緩解期,則采用弱刺激方法,以起扶正補(bǔ)虛的興奮作用。第三十六張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月七、注意事項(xiàng)2.進(jìn)行穴位植線時(shí),應(yīng)該嚴(yán)格無菌操作。第三十七張,PPT共四十頁,創(chuàng)作于2022年6月七、注意事項(xiàng)3.根據(jù)線體在體內(nèi)的分解吸收時(shí)間不同,治療間隔有所差異。一般合成的生物可降解線體根據(jù)材料不同,可持續(xù)時(shí)間也不同,分為快吸收1周和慢吸收2-4周。
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