護(hù)理基本技術(shù)多選題庫

1、護(hù)理基本技術(shù)多選題庫多項(xiàng)選擇題。每題含A、B、C、D、E五個(gè)選項(xiàng)，選項(xiàng)中有一個(gè)以上（包括五個(gè)）的答案是正確的，參賽選手應(yīng)將正確的選項(xiàng)選擇出來并按要求在答題卡相應(yīng)位置填涂，多選、少選或不選均不得分。某傷風(fēng)患者，陣發(fā)性全身肌肉痙攣、抽搐，有關(guān)病室環(huán)境應(yīng)包括（）*加用床檔（正確答案）光線明亮室內(nèi)溫度18-22。以正確答案）室內(nèi)相對濕度60%-70%護(hù)士操作輕、走路輕、說話輕、關(guān)門輕（正確答案）周先生，48歲，診斷為“急性傳染性非典型肺炎”。對于隔離區(qū)域的劃分，不屬于污染區(qū)的區(qū)域?yàn)椋ǎ?儲物間（正確答案）治療室（正確答案）醫(yī)務(wù)人員值班室（正確答案）內(nèi)走廊（正確答案）病室患兒，8歲。診斷為“流行性感冒”

2、。護(hù)士小李為患兒吸痰，做法正確的是（）*吸痰前洗手、戴手套（正確答案）吸痰前需穿好防護(hù)服（正確答案）吸痰前戴好護(hù)目鏡（正確答案）吸痰前戴好帽子、外科口罩用后的吸痰管及紗布放入高危品袋中焚燒（正確答案）張先生，35歲，因氣急，咳嗽、咳痰1年，痰中帶血2周，晚間盜汗，擬診為“肺結(jié)核”。隔離措施中正確的是（）*患者應(yīng)住單間隔離病室（正確答案）隔離室內(nèi)空氣保特正壓通風(fēng)接觸患者前、后均應(yīng)洗手（正確答案）患者病情允許時(shí)應(yīng)戴外科口罩（正確答案）痰液須經(jīng)嚴(yán)格消毒后再傾倒（正確答案）患者馬女士，78歲，今日出院，下列措施中正確的包括（）*為患者辦理出院手續(xù)（正確答案）停止患者病區(qū)內(nèi)的治療（正確答案）給予患者衛(wèi)生

3、指導(dǎo)（正確答案）協(xié)助患者整理用物（正確答案）鋪好暫空床，迎接新患者患者沈女士，62歲，體重約70kg,兩護(hù)士共同為患者翻身，下面操作正確的是（）*兩護(hù)士站在床的同側(cè)（正確答案）一人托臀部和胭窩（正確答案）一人托患者腰背部兩人同時(shí)抬起患者（正確答案）輕推患者轉(zhuǎn)向?qū)?cè)（正確答案）患者劉先生，46歲，顱內(nèi)血腫清除術(shù)后第2天，護(hù)士需要為患者變換臥位，以下操作正確的是（）*將患者導(dǎo)管妥善固定后再翻身（正確答案）讓患者臥于患側(cè)注意節(jié)力原則（正確答案）先換藥，再翻身（正確答案）兩人協(xié)助患者翻身（正確答案）患者王某，因患破傷風(fēng)被安置在隔離室，表現(xiàn)為分牙關(guān)緊閉，四肢抽搐，角弓反張，下列采取的安全措施中正確的包括

4、（）*用床檔，防墜床（正確答案）取下義齒，防窒息（正確答案）枕橫立于床頭，四肢用約束帶以防撞傷（正確答案）紗布包裹壓舌板墊于上下臼齒之間防咬傷（正確答案）室內(nèi)保持光線充足，安靜，以利護(hù)理患兒張某，左上肢燙傷，II度燙傷面積達(dá)10%，經(jīng)入院后經(jīng)評估，需使用保護(hù)具。下列哪幾項(xiàng)措施正確（）*使用前需取得患者及家屬的理解和同意（正確答案）屬于保護(hù)性制動(dòng)措施，只能短期使用（正確答案）將患者右上肢外展固定于身體右側(cè)約束帶下應(yīng)置襯墊，且松緊適宜（正確答案）每隔15分鐘觀察一次約束部位的皮膚顏色和溫度（正確答案）患者，王某，女，66歲，診斷為心房顫動(dòng)。護(hù)士為其測血壓，因動(dòng)脈波動(dòng)微弱而不易辨清，需反復(fù)測量。以下

5、措施中正確的包括（）*將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡（正確答案）將汞柱降到“0 ”點(diǎn)（正確答案）稍等片刻后重測（正確答案）不需要放氣，連續(xù)加壓直到聽清為止測量值先讀收縮壓，后讀舒張壓（正確答案）姜女士，56歲，癌癥轉(zhuǎn)移后療效不佳，疼痛劇烈?；颊吒械酵纯啾В⒃噲D自殺后出現(xiàn)意識模糊，進(jìn)而昏迷。護(hù)士采取的措施中哪項(xiàng)正確（）*使用床檔（正確答案）躁動(dòng)不安時(shí)可使用約束具（正確答案）必要時(shí)使用牙墊（正確答案）為防止口腔并發(fā)癥應(yīng)定期漱口作好皮膚清潔護(hù)理（正確答案）陳某，女，60歲，因股骨骨折行骨牽引。護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴的目的包括（）*去除皮膚污垢（正確答案）增強(qiáng)皮膚排泄（正確答案）預(yù)防過敏性皮炎促進(jìn)血液循環(huán)（正確答

6、案）觀察病情（正確答案）陳先生，因腦血栓偏癱臥床1個(gè)月，出現(xiàn)壓瘡，為炎性浸潤期，下列哪項(xiàng)符合此期的臨床表現(xiàn)（）*皮膚呈現(xiàn)粉紅色皮下有硬結(jié)（正確答案）局部皮膚有大小不等水皰（正確答案）患者有疼痛感（正確答案）創(chuàng)面有膿性分泌物某截癱患者，入院時(shí)骶尾部壓瘡。面積2.5cmx3cm，深達(dá)肌層，創(chuàng)面有膿性分泌物，壞死組織發(fā)黑，有臭味。下列護(hù)理措施正確的包括（）*50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)處理（正確答案）用過氧化氫溶液沖洗傷口 （正確答案）選擇濕性敷料（正確答案）進(jìn)行全身抗感染治療（正確答案）張某，女，50歲，行胃大部切除術(shù)后第三天。護(hù)士為其進(jìn)行晨間護(hù)理的內(nèi)容包括（）*整理床單位（正確答案）

7、協(xié)助患者洗漱（正確答案）給予半臥位（正確答案）檢查局部傷口和引流情況（正確答案）給予會陰沖洗患者，男性，80歲，慢性支氣管炎5年，護(hù)士使用呼吸機(jī)為患者吸痰，痰液粘稠不易吸出，正確的處理措施包括（）*滴入少量生理鹽水（正確答案）為患者翻身拍背（正確答案）仁滴入化痰藥物（正確答案）增加吸痰負(fù)壓霧化吸入（正確答案）患者程某，女，79歲，腦卒中。患者意識不清，為其吸痰時(shí)正確的包括（）*貯液瓶內(nèi)吸出液應(yīng)及時(shí)傾倒（正確答案）檢查管道連接和吸引器性能（正確答案）吸痰管每次吸痰后更換（正確答案）每次插入吸痰時(shí)間超過20秒痰液黏稠，可配合叩擊（正確答案）患者黃某，男，82歲。因慢性阻塞性肺疾病需氧氣治療，有關(guān)氧

8、療的作用正確的是（）*增加動(dòng)脈血氧含量（正確答案）提高動(dòng)脈血氧分壓（正確答案）供給能量改善缺氧狀態(tài)（正確答案）維持機(jī)體生命活動(dòng)（正確答案）患者姜某，男，35歲。持續(xù)高熱5天，精神萎靡，每晨9am測得口腔溫度392C左右，下午4pm測得口腔溫度39.8CC左右。對該患者的護(hù)理措施，正確的是（）*測體溫Q4h（正確答案）臥床休息（正確答案）保持病室安靜（正確答案）鼓勵(lì)患者多飲水（正確答案）禁忌開門窗小張因走路不慎導(dǎo)致腳踝扭傷，護(hù)士為其應(yīng)用化學(xué)致冷袋冷敷局部，此時(shí)應(yīng)用冷療的主要目的包括（）*減輕局部充血（正確答案）減輕神經(jīng)末梢的敏感性（正確答案）控制炎癥的擴(kuò)散減輕局部的腫脹（正確答案）減輕局部出血（

9、正確答案）張女士，50歲。腹痛難忍，面色蒼白，大汗淋漓，下列措施中正確的是（）*詢問病史（正確答案）腹部用熱水袋減輕疼痛測量生命體征（正確答案）通知醫(yī)生（正確答案）病情檢測（正確答案）患者，男，38歲，因肺炎入院，體溫39.8C，醫(yī)囑冰袋降溫。護(hù)士在其額頭使用冰袋，以下操作方法正確的是（）*冰塊裝袋前用水沖去冰塊棱角（正確答案）冰袋裝好后應(yīng)檢查有無漏水（正確答案）冰袋放置前應(yīng)協(xié)助患者取舒適體位（正確答案）冰袋放人布套中之后才能使用（正確答案）冰塊應(yīng)裝至冰袋1/3-1/2滿患者，男性，50歲，既往有高血壓病史15年，護(hù)士對其進(jìn)行飲食指導(dǎo)，其中正確的包括（）*低鹽、低脂（正確答案）低膽固醇（正確答

10、案）清淡、宜少量多餐（正確答案）富含維生素和蛋白質(zhì)（正確答案）高熱量、高纖維素飲食劉女士，40歲，失眠癥，醫(yī)囑給予10%水合氯醛20ml保留灌腸，下列操作正確的是（）*操作時(shí)間宜安排在晚上睡眠前（正確答案）囑患者左側(cè)臥位（正確答案）將臀部抬高10cm （正確答案）液面距離肛門60-80cm肛管插人直腸7-10cm患者女性，80歲，因車禍致顱腦損傷，行開顱血腫清除術(shù)后出現(xiàn)尿液大量存留膀胱不能自主排出，膀胱高度膨脹，體檢可見恥骨上膨隆，捫及囊樣包塊，叩診呈實(shí)音，有壓痛。以下護(hù)理措施中正確的是（）*可采取熱敷、按摩的方法放松肌肉，促進(jìn)排尿（正確答案）必要時(shí)根據(jù)醫(yī)囑實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)（正確答案）因老年女性尿道

11、口回縮，插管時(shí)應(yīng)仔細(xì)觀察、辨認(rèn)（正確答案）插導(dǎo)尿管時(shí)誤人陰道，應(yīng)更換無菌導(dǎo)尿管后重新插管（正確答案）第一次放尿可以超過1000ml患者，男，73歲，車禍后高位截癱出現(xiàn)尿失禁，遵醫(yī)囑為該患者進(jìn)行留置導(dǎo)尿。在留置期間，以下說法正確的是（）*保持尿道口清潔（正確答案）觀察并及時(shí)排空集尿袋內(nèi)尿液（正確答案）定期更換導(dǎo)尿管（正確答案）若病情允許應(yīng)鼓勵(lì)患者每日攝人2500ml以上水分注意患者的主訴并觀察尿液情況（正確答案）患者，男，45歲，輸血15分鐘后感覺頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、脈細(xì)弱、血壓下降。下列處理中正確的包括（）*熱水袋敷腰部（正確答案）取血標(biāo)本和余血送檢血型鑒定和交叉試驗(yàn)（正確答案）立即通

12、知醫(yī)生（正確答案）觀察血壓、尿量（正確答案）減慢輸血速度患者郭某，病情危重，需進(jìn)行股靜脈注射，下列正確的敘述是（）*選擇股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5cm處進(jìn)針（正確答案）右手持注射器，針頭與皮膚呈30角進(jìn)針患者取仰臥位，下肢伸直，略內(nèi)收患者有出血傾向時(shí)，不宜采用股靜脈注射（正確答案）注射完畢，無菌棉簽按壓1-2分鐘患者李某，64歲，患糖尿病6年，常規(guī)進(jìn)行胰島素4U,餐前30分鐘，皮下注射，tide針對該患者，說法正確的是（）*應(yīng)建立輪流交替注射部位的計(jì)劃（正確答案）用2ml注射器抽吸藥液注射部位優(yōu)先選擇腹部（正確答案）用75%乙醇消毒皮膚（正確答案）針頭與皮膚成30進(jìn)針（正確答案）韓某，女，35歲，腹部手

13、術(shù)后第五天，傷口無滲血滲液。今早9時(shí)許，繼續(xù)靜脈滴注青霉素。半個(gè)小時(shí)后，患者突然寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫40P，并伴有頭痛、惡心、嘔吐。下列處理正確的包括（）*減慢輸液速度立即停止輸液（正確答案）物理降溫（正確答案）給予抗過敏藥物或激素治療（正確答案）保留輸液器具和溶液進(jìn)行檢測以查找原因（正確答案）患者男性，28歲。因在高溫環(huán)境下持續(xù)作業(yè)5小時(shí)致重度脫水急診入院，體格檢查心肺功能未見異常，入院后即給予靜脈輸液治療。護(hù)士以下操作正確的包括（）*用藥時(shí)三查七對（正確答案）選用大靜脈穿刺（正確答案）嚴(yán)格無菌操作（正確答案）快速滴入含鉀、鈉等電解質(zhì)的藥物定時(shí)查看局部，觀察有無不良反應(yīng)（正確答案）患者，男，

14、45歲，有潰瘍史，近年來上腹部疼痛加劇，需做大便潛血試驗(yàn)。檢查前三天該患者可以選擇的食物包括（）*醬牛肉豆腐（正確答案）菜花（正確答案）紅燒豬肉豬血湯患者，男性，26歲，1個(gè)月前出現(xiàn)腰痛，可摸到腰腹部腫塊，并出現(xiàn)下午低熱，夜間盜汗，體重減輕，入院診斷為腰椎結(jié)核，給予抗結(jié)核治療。該患者的護(hù)理診斷包括（）*低效性呼吸型態(tài)營養(yǎng)失調(diào)（正確答案）疼痛（正確答案）軀體活動(dòng)障礙（正確答案）潛在并發(fā)癥：抗結(jié)核藥物不良反應(yīng)（正確答案）患者，男性，45歲，2個(gè)月前出現(xiàn)排尿突然中斷并疼痛，就診確診為膀胱結(jié)石。給予該患者的護(hù)理措施正確的是（）*鼓勵(lì)多飲水，保持每日尿量在2000ml以上（正確答案）可遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物

15、（正確答案）飲食指導(dǎo)（正確答案）可遵醫(yī)囑給予抗生素（正確答案）給予留置尿管患者，女，20歲，大學(xué)生，因備考連續(xù)幾天挑燈夜戰(zhàn)后，出現(xiàn)頭痛，以下哪項(xiàng)其疼痛的原因包括（）*身體組織受牽連情緒緊張（正確答案）疲勞（正確答案）睡眠不足（正確答案）用腦過度（正確答案）患者，男性，46歲，外傷致腦水腫，醫(yī)囑給予20%的甘露醇脫水治療，治療過程中液體外滲致靜脈炎。請問下列處理靜脈炎的措施包括（）*更換注射部位（正確答案）抬高患肢多活動(dòng)進(jìn)行理療和濕敷（正確答案）局部進(jìn)行手法按摩必要時(shí)給予抗生素（正確答案）患者，男性,32歲，2年前因胃潰瘍行“胃大部切除術(shù)”，近半年來經(jīng)常頭暈、心悸，體力逐漸下降,診斷為“缺鐵性貧

16、血”指導(dǎo)患者服用鐵劑的方法，正確的是（）*餐前服用禁飲茶（正確答案）可同服維生素（正確答案）液體鐵用吸管服用（正確答案）血紅蛋白恢復(fù)正常后即停藥患者，男性，66歲，因肥胖靜脈顯露不清，護(hù)士建議用靜脈留置針輸液。以下說法正確的是（）*在穿刺點(diǎn)上方10cm處扎止血帶（正確答案）15-30角進(jìn)針（正確答案）在透明膜上記錄留置日期和時(shí)間（正確答案）封管使用1000U/ml的稀釋肝素溶液注意正壓封管（正確答案）標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防中，應(yīng)采取防護(hù)措施的是（）*接觸患者的血液（正確答案）接觸患者的汗液接觸患者的分泌物（正確答案）接觸患者血液污染的物品（正確答案）接觸患者的藥物患者，男性，40歲，腹部外傷引起失血性休克，

17、搶救過程中快速輸液輸血，輸全血1000ml后患者出現(xiàn)枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)。請問下列選項(xiàng)中屬于枸櫞酸鈉毒性反應(yīng)的癥狀有（）*穿刺部位大塊淤血（正確答案）體溫不升仁心率緩慢（正確答案）手足抽搐（正確答案）皮膚瘙癢青霉素過敏試驗(yàn)引起的循環(huán)系統(tǒng)癥狀是（）*人惡心、嘔吐胸悶、氣急蒼白、冷汗（正確答案）頭暈、眼花發(fā)紺、血壓下降（正確答案）患者女性，58歲，情緒激動(dòng)后出現(xiàn)胸悶、心前區(qū)疼痛等不適，目前在心臟科住院，在對該患者指導(dǎo)護(hù)理措施時(shí)，正確的是（）*護(hù)理措施應(yīng)符合實(shí)際（正確答案）護(hù)理措施應(yīng)體現(xiàn)個(gè)體差異（正確答案）護(hù)理措施應(yīng)依據(jù)護(hù)士的經(jīng)驗(yàn)制訂護(hù)理措施應(yīng)考慮到患者的安全（正確答案）護(hù)理措施應(yīng)與其他醫(yī)務(wù)人員的措施相

18、協(xié)調(diào)（正確答案）患者，女性，58歲，擬于今日行顱內(nèi)腦膜瘤切除術(shù)，術(shù)前常規(guī)給予阿托品和苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射。肌內(nèi)注射部位應(yīng)選擇在（）*肌肉較厚處（正確答案）遠(yuǎn)離大神經(jīng)、大血管處（正確答案）皮膚無炎癥、硬結(jié)處（正確答案）皮膚無濕疹處（正確答案）皮下脂肪豐厚處患者男性，既往血壓正常，入院當(dāng)日檢查血壓偏高，測量的血壓偏低可見于（）*袖帶過寬時(shí)（正確答案）袖帶過緊時(shí)（正確答案）水銀不足時(shí)（正確答案）視線低于水銀柱彎月面輸氣球漏氣時(shí)（正確答案）病案書寫要求包括（）*記錄及時(shí)、準(zhǔn)確（正確答案）書寫真實(shí)、完善、及時(shí)（正確答案）內(nèi)容簡明扼要（正確答案）描寫生動(dòng)、形象醫(yī)學(xué)術(shù)語確切（正確答案）患者，女性，42歲，乳癌

19、切除術(shù)后。此次因化療收入化療病房。護(hù)士在為其配置藥物的過程中不慎將藥粉外漏在桌面上，藥液噴濺到桌面、自己的皮膚和工作服上，護(hù)士下列做法正確的是（）*應(yīng)立即標(biāo)明污染范圍（正確答案）用吸水毛巾或紗布吸附桌面上的藥液（正確答案）用干紗布抹擦外漏的藥粉立即更換工作服（正確答案）立即用肥皂水和清水清洗藥液污染部位的皮膚（正確答案）王女士，25歲，因破傷風(fēng)入院，神志清楚，全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐。下列病室環(huán)境中，符合病情要求的是（）*保持病室光線充足相對濕度60%-70%室溫 24-26P開門關(guān)門動(dòng)作輕（正確答案）門、椅腳釘橡皮墊（正確答案）患者，女性，58歲，昨日因心絞痛收入院。今晨護(hù)士為其抽取血標(biāo)本完善入院檢查。采集血標(biāo)本需要核對的項(xiàng)目是（）*住院時(shí)間患者姓名（正確答案）床號（正確答案）。.申請項(xiàng)目（正確答案）E.送檢日期（正確答案）患者，男性，45歲，高熱，體溫389C，有家禽密切接觸，高度懷疑患者為禽流感，嚴(yán)密隔離的具體措施正確的是（）*患者住單人病室，過道門窗關(guān)閉，患者走出