2022年醫(yī)改的心得體會(huì)

1、第5頁(yè)共5頁(yè)2022年醫(yī)改的心得體會(huì)_深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(征求意見稿)正式發(fā)布，我國(guó)正式并醫(yī)改向社會(huì)公開征求意見，這意味著中國(guó)_年來(lái)的醫(yī)改進(jìn)程有了新的方向，邁入一個(gè)新的階段。值得一提的是，這個(gè)涉及每個(gè)人利益的醫(yī)改“意見”，一出爐首先傾聽公眾的意見，接受群眾的建議，這樣的做法體現(xiàn)了對(duì)公民權(quán)利的尊重，也有利于匯集民智，以更好地完善和改進(jìn)“意見”。經(jīng)歷了十年的探索，人們得出了一個(gè)體會(huì)：“醫(yī)改，要說(shuō)滿意不容易”。城鄉(xiāng)差異、地區(qū)差異，每個(gè)人身處的地方不同，對(duì)醫(yī)改的需求與感受也不同。因?yàn)樯婕懊鎻V、觸及人多，調(diào)和太難。不過(guò)，仔細(xì)閱讀這個(gè)意見，許多話很是入眼、入心。比如，“要立足當(dāng)前，從著力解決人民群

2、眾反映強(qiáng)烈的看病難、看病貴問(wèn)題入手，讓老百姓得到實(shí)惠，讓醫(yī)務(wù)人員受到鼓舞，讓監(jiān)管人員易于掌握”，可以說(shuō)，醫(yī)、患、管三方的利益與感受都兼顧了。更讓人振奮的是，意見明確提出，“到_年，在全國(guó)初步建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架”，雖然只是初步的，但的確是一個(gè)立足當(dāng)前、注重實(shí)效的目標(biāo)，讓人覺(jué)得并非遙不可及，而且很有盼頭。中國(guó)的醫(yī)療改革過(guò)程中進(jìn)行的探索，有成功的經(jīng)驗(yàn)，也有教訓(xùn)。面對(duì)過(guò)往的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)，針對(duì)一些熱點(diǎn)難點(diǎn)，“意見”提出了許多建設(shè)性的舉措?！巴七M(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)”、“初步建立國(guó)家基本藥物制度”、“建立政府主導(dǎo)的多元衛(wèi)生投入機(jī)制”等都切中要害，表明了政府攻堅(jiān)克難、堅(jiān)定推進(jìn)醫(yī)改的決心和信心。多年來(lái)，大家談

3、到“看病難、看病貴”，順藤摸瓜，最后總要?dú)w結(jié)到政府投入不足?，F(xiàn)在，“意見”明確：政府衛(wèi)生投入增長(zhǎng)幅度要高于經(jīng)常性財(cái)政支出的增長(zhǎng)幅度，“新增政府衛(wèi)生投入重點(diǎn)用于支持公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、城市社區(qū)衛(wèi)生和基本醫(yī)療保障”，這對(duì)扭轉(zhuǎn)衛(wèi)生投入不足的問(wèn)題會(huì)有很大的幫助。作為一個(gè)指導(dǎo)性的意見，應(yīng)該說(shuō)它提出的醫(yī)改方向與原則都是順應(yīng)民心的。這也很鮮明地顯現(xiàn)出下一步我們應(yīng)該努力的重點(diǎn)將這些原則與宏觀的意見具體化，配套出一系列的操作規(guī)則。這樣，才能讓公眾提出的修改意見更加有的放矢。過(guò)去的醫(yī)改很難說(shuō)方向和原則有問(wèn)題，而往往是執(zhí)行過(guò)程、操作過(guò)程走了樣，或者被人鉆了空子。比如限制藥價(jià)，政府的出發(fā)點(diǎn)是好的，要讓百姓買得起藥來(lái)可

4、最后呢。限價(jià)的藥都消失了，轉(zhuǎn)而出現(xiàn)同樣功效的新藥，最后病人還得買貴的藥。在這個(gè)醫(yī)與藥的利益鏈之中，總是_。政府面臨的可能不是制定原則與方向的困擾，更大的挑戰(zhàn)還來(lái)自具體的操作如何實(shí)施并且到位。正是因?yàn)閷?shí)施難、操作難，所以，傾聽民意、吸納民智就更加有意義。2022年醫(yī)改的心得體會(huì)（二）政府關(guān)于醫(yī)改工作進(jìn)展情況的報(bào)告省醫(yī)改辦：按照省醫(yī)改辦要求，現(xiàn)將我縣醫(yī)改工作進(jìn)展情況報(bào)告如下：一、五項(xiàng)重點(diǎn)改革任務(wù)進(jìn)展情況(一)關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度方面_年，全縣參合農(nóng)民_人，比上年增加_人，實(shí)際參合率達(dá)到_%。新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年_元，提高了門診、慢病報(bào)銷比例，擴(kuò)大了慢病補(bǔ)償范圍，總封頂由_萬(wàn)提高到_萬(wàn)元

5、，門診由_%提高到_%。_年全縣新農(nóng)合籌資總額達(dá)_萬(wàn)元。全年共補(bǔ)助參合農(nóng)民_人次，其中門診補(bǔ)償_人次，住院補(bǔ)償_人次；共支付補(bǔ)償金額_萬(wàn)元，基金使用率_%。實(shí)行了參合農(nóng)民在省、州級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用直補(bǔ)工作，基本實(shí)現(xiàn)了“參合農(nóng)民在哪住院，在哪報(bào)賬，當(dāng)天出院，當(dāng)天報(bào)帳”。(二)關(guān)于基本藥物制度方面按照全省統(tǒng)一要求，我縣從_年_月_日起，在8所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部推行國(guó)家基本藥物制度，實(shí)行網(wǎng)上集中采購(gòu)中標(biāo)藥品，零差率銷售所有藥品?；舅幬镏贫葘?shí)施后，各項(xiàng)主要指標(biāo)與_年同期相比：總診療人次數(shù)由_人次上升為_人次，上升_%；門急診人次數(shù)由_人次上升為_人次，上升_%；病人門診均次費(fèi)用

6、由_元降為_元，下降_%；病人住院均次費(fèi)用由_元降為731.561元，下降_%；藥品收入由去年的_萬(wàn)元降為_萬(wàn)元，下降_%。(三)關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)方面1.加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)。我縣通過(guò)積極向上爭(zhēng)取項(xiàng)目資金，不斷改善基層機(jī)構(gòu)就醫(yī)條件。截至目前，全縣150所村衛(wèi)生室150所、9所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部達(dá)標(biāo)。_年計(jì)劃投資_余萬(wàn)元改擴(kuò)建縣醫(yī)院_平方米；投資_萬(wàn)元新建兩江鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房；投資_萬(wàn)元新建13所村衛(wèi)生室。2.加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。為提高縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療單位人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，同時(shí)按照基層赴縣級(jí)以上，縣級(jí)赴市(州)級(jí)以上的人才培養(yǎng)規(guī)劃，每年縣醫(yī)院、中醫(yī)院委派_名業(yè)務(wù)技術(shù)骨干到三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)

7、習(xí)。_年以來(lái)，完成了_名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的崗位培訓(xùn)?？h醫(yī)院與吉林北華大學(xué)附屬醫(yī)院建立了長(zhǎng)期對(duì)口協(xié)作關(guān)系，長(zhǎng)期提供技術(shù)支持；縣醫(yī)院、中醫(yī)院兩所二級(jí)醫(yī)院分別與4所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了對(duì)口協(xié)作關(guān)系。(四)關(guān)于基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化方面我縣從_年啟動(dòng)實(shí)施了對(duì)建立居民健康檔案、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、傳染病防治、健康教育等_項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)行免費(fèi)管理的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，并繼續(xù)抓好了重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。截至目前，建立居民健康檔案_份；國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)_%；對(duì)_位兒童、_位孕產(chǎn)婦、_位高血壓患者、_位糖尿病患者進(jìn)行了規(guī)范化管理；免費(fèi)為_位_歲以上老年人做健康檢查；免費(fèi)

8、為_名農(nóng)村育齡婦女在孕前三個(gè)月和孕早期三個(gè)月補(bǔ)服葉酸發(fā)放；已建設(shè)了2000座無(wú)害化衛(wèi)生廁所，完成率_%。并統(tǒng)一制訂了檔案管理制度、建檔流程圖、實(shí)行制度上墻。(五)關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作方面今年，我省公立醫(yī)院改革試點(diǎn)單位還沒(méi)有確定。下一步，我縣將做好前期準(zhǔn)備工作，按照上級(jí)要求部署，積極穩(wěn)妥推進(jìn)公立醫(yī)院改革工作。此外，我縣核編定崗工作有序進(jìn)行。截止目前，完成了1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和9所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的機(jī)構(gòu)設(shè)置工作，核定編制數(shù)_名，現(xiàn)1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和8所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員工資納入縣財(cái)政全額撥款，后續(xù)的崗位設(shè)置和競(jìng)聘上崗將于_月份開始。二、存在問(wèn)題及下步打算雖然我縣在醫(yī)改工作方面做了積極努力，但仍存在一些問(wèn)題：一是新農(nóng)合政策知曉率有待提高，部分老百姓對(duì)新農(nóng)合報(bào)銷流程存在死角。二是基本藥物制度實(shí)施后，通過(guò)網(wǎng)上采購(gòu)省政府規(guī)定的十四家配送企業(yè)藥品實(shí)際操作中，出現(xiàn)配送不及時(shí)、價(jià)格比未實(shí)行基本藥物制度前價(jià)格高等問(wèn)題。三是基本公共衛(wèi)生均等化專業(yè)人員匱乏。下一步，將繼續(xù)按照醫(yī)改的總體要求，進(jìn)一步規(guī)范運(yùn)作，加大管理力度，不斷解決新情況新問(wèn)題，按照上級(jí)要求和部署，認(rèn)真落實(shí)好醫(yī)改各項(xiàng)工作。一是新農(nóng)合提高患者補(bǔ)償比例，擴(kuò)大補(bǔ)償范圍，進(jìn)一步完善信息化