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1、內(nèi)臟神經(jīng)第1頁(yè),共25頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)59分,星期一第四章 內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng) 分布:內(nèi)臟、心血管、腺體內(nèi)臟神經(jīng)內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)內(nèi)臟、心血管交感神經(jīng) 副交感神經(jīng)平滑肌心肌腺體第2頁(yè),共25頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)59分,星期一第3頁(yè),共25頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)59分,星期一軀體神經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)支配情況纖維成分種類神經(jīng)元種類神經(jīng)分布形式是否受意識(shí)支配受骨骼肌平滑肌、心肌 、腺體一種 交感神經(jīng)副交感神經(jīng)一個(gè) 節(jié)前神經(jīng)元 節(jié)后神經(jīng)元神經(jīng)干攀附臟器或血管周圍形成神經(jīng)叢不受軀體神經(jīng)與內(nèi)臟神經(jīng)區(qū)別第4頁(yè),共25頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)59分,星期一一、交感神經(jīng) 低

2、級(jí)中樞:脊髓T1(C8)L3(L2)側(cè)角第5頁(yè),共25頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)59分,星期一 椎旁神經(jīng)節(jié)頸部胸部腰部骶部尾部23個(gè)1012個(gè)45個(gè)23個(gè)節(jié)間支交感干第6頁(yè),共25頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)59分,星期一椎前神經(jīng)節(jié)腹腔神經(jīng)節(jié)主動(dòng)脈腎神經(jīng)節(jié)腸系膜上神經(jīng)節(jié)腸系膜下神經(jīng)節(jié)第7頁(yè),共25頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)59分,星期一灰交通支:交通支白交通支:連于脊神經(jīng)與交感干神經(jīng)節(jié),有髓鞘的節(jié)前神經(jīng)纖維組成,呈白色連于交感干與31對(duì)脊神經(jīng),無(wú)髓鞘的節(jié)后神經(jīng)纖維組成,呈灰暗第8頁(yè),共25頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)59分,星期一交感神經(jīng)分布概況頸上神經(jīng)節(jié)頸中神經(jīng)節(jié)頸下神經(jīng)

3、節(jié)灰交通支8對(duì)頸神經(jīng)頭頸上肢血管汗腺豎毛肌頸內(nèi)動(dòng)脈叢頸外動(dòng)脈叢鎖骨下動(dòng)脈叢淚腺瞳孔開(kāi)大肌唾液腺頸上心神經(jīng)頸中心神經(jīng)頸下心神經(jīng)心叢心及大血管頸部第9頁(yè),共25頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)59分,星期一胸部10-12胸交感干神經(jīng)節(jié)灰交通支12對(duì)胸神經(jīng)上5對(duì)胸交感干神經(jīng)節(jié)胸腹壁血管汗腺豎毛肌胸主動(dòng)脈叢肺叢心叢食管叢中、下胸部交感干神經(jīng)節(jié)內(nèi)臟大神經(jīng)59內(nèi)臟小神經(jīng)1012第10頁(yè),共25頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)59分,星期一內(nèi)臟大神經(jīng)59胸交感干神經(jīng)節(jié)穿過(guò)膈腳腹腔神經(jīng)節(jié)1012胸交感干神經(jīng)節(jié)內(nèi)臟小神經(jīng)主動(dòng)脈腎神經(jīng)節(jié)肝、脾、腎、腹腔內(nèi)結(jié)腸左曲以上的消化管穿過(guò)膈腳第11頁(yè),共25頁(yè),2022年,

4、5月20日,7點(diǎn)59分,星期一腰部45對(duì)腰交感干神經(jīng)節(jié)灰交通支5對(duì)腰神經(jīng)腰內(nèi)臟神經(jīng)腰內(nèi)臟神經(jīng)節(jié)腹主動(dòng)脈叢腸系膜下叢結(jié)腸左曲以下的消化管盆腔臟器第12頁(yè),共25頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)59分,星期一盆部23對(duì)骶交感干神經(jīng)節(jié)1個(gè)奇神經(jīng)節(jié)灰交通支骶神經(jīng)尾神經(jīng)下肢、會(huì)陰部血管汗腺豎毛肌第13頁(yè),共25頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)59分,星期一腹腔內(nèi)結(jié)腸左曲以下的消化管盆腔臟器脊髓15節(jié)段中間外側(cè)核頭部、頸部、胸腔臟器、上肢脊髓512節(jié)段中間外側(cè)核肝、脾、腎、腹腔內(nèi)結(jié)腸左曲以上的消化管脊髓上腰段中間外側(cè)核第14頁(yè),共25頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)59分,星期一低級(jí)中樞腦干副交感神經(jīng)核:

5、脊髓骶部:24節(jié)段的骶副交感核動(dòng)眼神經(jīng)副核下泌涎核迷走神經(jīng)背核上泌涎核24節(jié)段的骶副交感核二、副交感神經(jīng)第15頁(yè),共25頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)59分,星期一副交感神經(jīng)節(jié)睫狀神經(jīng)節(jié)下頜下神經(jīng)節(jié)翼腭神經(jīng)節(jié)耳神經(jīng)節(jié)器官旁節(jié)器官內(nèi)節(jié)第16頁(yè),共25頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)59分,星期一睫狀神經(jīng)節(jié)睫狀肌、瞳孔括約肌動(dòng)眼神經(jīng)副核節(jié)前神經(jīng)纖維動(dòng)眼神經(jīng)節(jié)后神經(jīng)纖維1、隨動(dòng)眼神經(jīng)走行第17頁(yè),共25頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)59分,星期一下頜下神經(jīng)節(jié)淚腺上泌涎核巖大神經(jīng)翼腭神經(jīng)節(jié)上頜神經(jīng)顴神經(jīng)淚腺神經(jīng)面神經(jīng) 鼓索舌神經(jīng)下頜下腺鼻腔、腭粘膜腺體舌下腺面神經(jīng)2、隨面神經(jīng)走行第18頁(yè),共25頁(yè)

6、,2022年,5月20日,7點(diǎn)59分,星期一耳神經(jīng)節(jié)腮腺下泌涎核舌咽神經(jīng)鼓室神經(jīng)鼓室叢耳顳神經(jīng)3、隨舌咽神經(jīng)走行第19頁(yè),共25頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)59分,星期一迷走神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)纖維迷走神經(jīng)背核副交感神經(jīng)節(jié)胸腹腔臟器附近、壁內(nèi)胸腹腔大部分臟器節(jié)后神經(jīng)纖維4、隨迷走神經(jīng)走行第20頁(yè),共25頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)59分,星期一骶2-4骶副交感核骶神經(jīng)前支 骶前孔盆腔盆內(nèi)臟神經(jīng)盆叢臟器附近壁內(nèi)神經(jīng)元節(jié)后神經(jīng)纖維結(jié)腸左曲以下消化管骨、盆腔臟器 外陰骶部副交感神經(jīng)第21頁(yè),共25頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)59分,星期一交感神經(jīng)副交感神經(jīng)低級(jí)中樞部位周圍神經(jīng)節(jié)位置節(jié)前神經(jīng)元與節(jié)

7、后神經(jīng)元比例分布范圍對(duì)同一器官所起的作用脊髓胸1腰3節(jié)段中間外側(cè)核腦干 脊髓骶段24 骶副交感核椎旁節(jié) 椎前節(jié)器官旁節(jié)器官內(nèi)節(jié)1個(gè)節(jié)前神經(jīng)元與許多節(jié)后神經(jīng)元1個(gè)節(jié)前神經(jīng)元與較少節(jié)后神經(jīng)元范圍較廣血管、汗腺、豎毛肌、腎上腺髓質(zhì)無(wú)互相拮抗 互相統(tǒng)一心跳加快血壓升高 支氣管擴(kuò)張瞳孔開(kāi)大消化活動(dòng)抑制心跳減慢血壓下降 支氣管收縮瞳孔縮小消化活動(dòng)增強(qiáng)交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)區(qū)別第22頁(yè),共25頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)59分,星期一內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng)特點(diǎn)彌散內(nèi)臟痛:痛閾較高:纖維數(shù)目較少細(xì)纖維多痛閾較高對(duì)正常內(nèi)臟活動(dòng)一般不引起主觀感覺(jué)但較強(qiáng)烈的內(nèi)臟活動(dòng)可引起感覺(jué)如胃饑餓收縮可引起饑餓感覺(jué)直腸、膀胱充盈引起膨脹感覺(jué)等切割等刺激不敏感對(duì)牽拉、膨脹、冷熱、缺血等刺激則十分敏感傳入途徑分散一個(gè)臟器感覺(jué)纖維可經(jīng)幾個(gè)節(jié)段脊神經(jīng)傳入中樞一條脊神經(jīng)可包含幾個(gè)臟 器的感覺(jué)纖維內(nèi)臟痛往往是彌散的定位不準(zhǔn)確3.常有牽涉性疼痛第23頁(yè),共25頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)59分,星期一牽扯性疼痛:心絞痛:右肩疼痛:牽扯性疼痛當(dāng)某些器官發(fā)生病變時(shí)、常在體表的一定區(qū)域產(chǎn)生感覺(jué)過(guò)敏或疼痛。胸前區(qū)、左上臂內(nèi)側(cè)皮膚疼痛肝膽疾患:第24頁(yè),共25頁(yè),2022年,5月20日,7點(diǎn)59分,星期一3.交

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