中醫(yī)護理的護理特點課件

1、 中醫(yī)護理的特點基本特點整體護理辨證施護整體護理“天人相應(yīng)”中醫(yī)護理整體觀：指在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下，以患者為中心，以滿足其身心需要、恢復(fù)健康為目的，運用護理程序的方法，實施系統(tǒng)的、有計劃的、全面的臨床護理模式。1、人體是有機的整體： 從哪幾方面說明人體是有機的整體？人體是有機的整體（1）組織結(jié)構(gòu)方面 （2）生理功能方面（3）病理變化方面 （4）診療方面（5）精神因素 結(jié)構(gòu)方面臟腑、筋骨、皮肉、脈等形體,以及口、鼻、舌、目、前后陰等五官九竅,經(jīng)脈相互聯(lián)系生理方面心主血脈、主神志，肺主氣、司呼吸，主宣發(fā)和肅降，又有通調(diào)水道和朝百脈之功能等。肺主宣發(fā)肅降，促進(jìn)心行血之作用，所以“氣為血帥”。反之，只

2、有正常的血液循行方能維持肺呼吸功能的正常進(jìn)行。故又有“血為氣之母”病理變化肺的氣虛或肺失宣肅均可影響心的行血功能，而導(dǎo)致血液的運行失常，而出現(xiàn)胸悶，心率改變等血瘀癥狀。若心氣不足，也會出現(xiàn)肺的宣發(fā)和肅降，出現(xiàn)咳嗽、氣促等病理現(xiàn)象診療計劃臨床上見到口舌糜爛的局部病變，實質(zhì)是心火亢盛的表現(xiàn)。因心開竅于舌，心又與小腸相表里，病人除口舌糜爛外，還可有心胸?zé)帷⑿”愣坛嗟茸C候表現(xiàn)在護理上除局部給藥外，還須囑病人保持情志舒暢，不食油膩煎炸辛辣等助熱生濕之品，宜食清淡瀉火之物，如綠豆湯、苦瓜等。以通過瀉小腸之火而清心火，使口舌糜爛痊愈。精神方面精神狀態(tài)對人體生理、病理影響，臟腑病變對精神活動的干擾晝夜黃昏對

3、人體的影響1、人體生理 素問中說：“”故陽氣者，一日而主外，平旦人氣生，日中而陽氣隆，日西而陽氣已虛，氣門乃閉”人體的陽氣這種晝夜的變化，反映了人體生理 活動能動地適應(yīng)自然變化。2、病理變化：靈樞中記載：“夫百病者，多以旦慧晝安，夕加夜甚是因為早晨、中午、黃昏、夜半人體的陽氣存在生、長、收、藏的變化規(guī)律，因而疾病也隨之出現(xiàn)慧、安、加、甚的變化。 綜上所述，人體的生理和病理變化是隨四時氣候的變化而相應(yīng)的改變?？臻g空間:不同地域人們體質(zhì),疾病流行不同 所以我們護理應(yīng)有整體觀點,從人體結(jié)構(gòu)、生理、病變、情志方面,而且從外界時間、空間全面地在飲食、生活起居、心理等方面進(jìn)行。辨證施護“證”、“癥”、“病

4、”這三者有何區(qū)別及聯(lián)系？護理評估1、 中醫(yī)護理評估的方法 四診“望、聞、問、切”的手段，體檢、查閱等收集與病因、病位、病性有關(guān)的資料，為辨證施護提供依據(jù)。（2）中醫(yī)護理評估的主要內(nèi)容 在護理評估中，收集資料的內(nèi)容主要包括病人的病史、癥狀、體征。另外，還應(yīng)包括病人的生活習(xí)慣、飲食起居、情志狀態(tài)和家庭情況，以及社會環(huán)境、季節(jié)氣候等對病人的影響和病人對疾病的認(rèn)識等。護理和治則治則：治療疾病的法則。它是在整體觀念和辨證論治精神指導(dǎo)下制定的，對臨床治療立法，方藥具有普遍意義。護理：中醫(yī)護理學(xué)在緊密融會于中醫(yī)預(yù)防，醫(yī)療之中，所以治則也直接指導(dǎo)護理法則的制定。護理原則扶正祛邪調(diào)整陰陽護病求本標(biāo)本緩急三因制宜

5、預(yù)防保健扶正祛邪疾病的過程，在某種意義上說，是正氣與邪氣相爭的過程，邪勝于正病進(jìn)，正勝于邪病退。護理的重點應(yīng)放在邪正雙方力量的對比上，通過扶正祛邪，使疾病向痊愈轉(zhuǎn)化。護病求本 本，即：發(fā)病根本原因，護病求本，針對根本原因進(jìn)行護理。正護法（逆護法） 逆其證候的性質(zhì)，而進(jìn)行護理方法。也就是與疾病的臨床表現(xiàn)與它的本質(zhì) 一致的情況下的護理法。應(yīng)用與疾病的臨床表現(xiàn)與它的本質(zhì)一致情況。 “熱者寒之，寒者熱之，虛者補之，實者瀉之”都逆護法，其本質(zhì)與現(xiàn)象均為一致。反護法（從護法） 順其疾病的假象而護理方法，也就是與疾病的臨床表現(xiàn)與它的本質(zhì)不相一致的情況下的護理法。應(yīng)用與疾病的臨床表現(xiàn)與它的本質(zhì)不一致情況。熱因

6、熱用，寒因寒用，塞因塞用，通因通用等。熱因熱用：用熱性護理的方法護理假熱癥狀這一類病征，適用于陰寒內(nèi)盛，格陽于外，陽氣上浮，戴陽證，反見面紅的假熱癥狀。寒因寒用：用寒涼護理方法護理假寒的癥狀，這一類病證，其疾病實質(zhì)為熱證，而臨床表現(xiàn)出假寒癥狀，里熱盛極陰盛格陰而出現(xiàn)陽氣不能暢達(dá)四肢，厥證。塞因塞用: 補益法護理方法護理閉塞不通癥狀的病證。因虛證而引起閉阻真虛假實證。通因通用:通利方法，護理實性通瀉癥狀的病證，積滯傷良所致腹瀉，淤血內(nèi)滯崩漏等。服藥護理的反佑法:（陰陽隔拒）嚴(yán)重階段，大寒，大熱證的治療，以寒護其真熱。常常會發(fā)生藥物不咽即吐格拒現(xiàn)象，故在用藥上采用反佐服藥護理方法誘導(dǎo)作用，治療寒證

7、在服溫?zé)崴帟r取涼服法，治療熱證服寒涼藥時取熱服法等。護病求本 本，即：發(fā)病根本原因，護病求本，針對根本原因進(jìn)行護理。標(biāo)本緩急標(biāo)本緩本標(biāo)本緩急急本：本質(zhì)； 標(biāo)：現(xiàn)象 指導(dǎo)臨床是標(biāo)本具體情況具體而定。矛盾斗爭，所以標(biāo)本護理過程中，急則護其標(biāo)，緩則護其本，標(biāo)本同護。急則護其標(biāo)：標(biāo)病甚急，危及生命或影響本病總體治療一種方法。如：肝病出現(xiàn)腹水而致呼吸喘促小便不通的危證,則先解決癥狀腹水的問題，待腹水消減再治肝之本病。大出血的病人，先止血后治其疾病，本身也是出血原因。緩則護其本：從疾病根本著手護理，虛勞內(nèi)傷陰虛發(fā)熱，發(fā)熱為標(biāo)，并無高熱或危及生命故先護本陰虛，滋陰治本法。0標(biāo)本同護法：標(biāo)本同時并重，在時間，條件上不允許單一護標(biāo)或護本時則標(biāo)本同護，虛人感冒，氣虛反復(fù)補感，益氣解表，益氣為治本，解表治本，故應(yīng)表里雙解，標(biāo)本同護，增液承氣湯與承氣湯煎煮不同。三因制宜三因制宜：就是因人，因時，因地制宜的原則。因時制定：四時氣候的